Efeito colateral: tremores

Tremores são movimentos ou agitações rítmicas e involuntárias de partes do corpo, como mãos, braços, cabeça ou pernas. Os tremores podem ser leves ou graves e podem afetar as atividades diárias e a qualidade de vida de uma pessoa.

Os sintomas comuns dos tremores podem incluir:

• Agitação rítmica das mãos, braços, cabeça, pernas ou tronco
• Voz trêmula
• Dificuldade em usar caneta ou lápis para escrever
• Dificuldade em segurar ou controlar objetos como um copo, ferramentas, talheres ou outros itens que exijam destreza

Pacientes com câncer podem desenvolver tremores como resultado do tratamento quimioterápico ou da própria doença. Medicamentos quimioterápicos que causam neuropatia periférica são uma causa comum de tremores. Os tremores também podem ser um sintoma de outro tipo de distúrbio do movimento chamado discinesia tardia, que pode ser causada por medicamentos comumente prescritos para tratar distúrbios de humor ou náuseas, como o Compazine (Prochlorperazine), ou pela pseudoefedrina (Sudafed®), encontrada em medicamentos para resfriado e alergia.

Outras causas de tremores incluem:

• Exposição a metais pesados, pesticidas ou solventes orgânicos
• Excesso de cafeína
• Hiperatividade da tireoide
• Níveis altos ou baixos de açúcar no sangue
• Estresse, ansiedade ou fadiga

• A prevenção de tremores em pacientes com câncer depende da causa do tremor. O controle de comorbidades subjacentes, como hipertireoidismo e diabetes, pode ajudar a reduzir o risco de tremores.
• Os pacientes também podem se beneficiar de mudanças no estilo de vida, como reduzir a ingestão de cafeína, dormir o suficiente e praticar técnicas de relaxamento em momentos de estresse e ansiedade.
• Pacientes que apresentam tremores causados por determinados medicamentos devem incluí-los na lista de “Alergias/intolerâncias” em seu prontuário médico para evitar que lhes sejam prescritos medicamentos semelhantes.

O tratamento dos tremores em pacientes com câncer depende da causa.

• Se os tremores forem causados por um medicamento, mudar para um medicamento diferente ou ajustar a dosagem pode ajudar.
• Os tremores causados por neuropatia periférica induzida pela quimioterapia podem ser controlados com certos medicamentos, como a gabapentina (Neurontin®) e a pregabalina (Lyrica®).
• Em alguns casos, betabloqueadores, benzodiazepínicos e medicamentos anticonvulsivantes podem ser usados para tratar os tremores.
• A fisioterapia e a terapia ocupacional podem ser recomendadas para ajudar a controlar os tremores e melhorar a qualidade de vida.