Efeito colateral: alterações de humor

• As alterações de humor em pacientes com câncer referem-se ao estado emocional da pessoa. Esses sentimentos podem variar entre felicidade e gratidão, passando por tristeza, ansiedade, irritabilidade ou nervosismo.
• É normal ocorrer uma alteração no humor após o diagnóstico de câncer.
• As alterações de humor podem variar de leves e temporárias a um estado mais persistente ou grave.
• Um paciente com câncer pode experimentar uma ou todas essas emoções no momento do diagnóstico, durante o tratamento e após a conclusão da terapia.
• Alterações de humor em pacientes com câncer são comuns, com até 40% apresentando variações de humor.
  • Isso, por sua vez, pode afetar a capacidade da pessoa de realizar suas atividades diárias normais e, como resultado, diminuir a satisfação com certos aspectos da vida que normalmente são prazerosos.

• Conforme mencionado acima, pacientes com câncer podem apresentar alterações de humor de diversas maneiras e em diferentes momentos de sua jornada com a doença.
• Pode ser difícil identificar com exatidão os sentimentos que os pacientes experimentarão, pois isso depende de cada indivíduo e de suas circunstâncias.
• Alguns sentimentos comuns associados às mudanças de humor em pacientes com câncer incluem:
  • tristeza
  • ansiedade
  • desesperança
  • sensação de sobrecarga.
• As alterações de humor podem ser causadas pelo diagnóstico de câncer e pelos efeitos colaterais do tratamento (dor, fadiga, náusea etc.).
  • Fatores psicológicos também podem influenciar, levando à ansiedade, à depressão ou ao medo da recorrência do câncer após a conclusão do tratamento.
  • Além disso, os pacientes podem apresentar alterações no peso, no sono, no apetite e nos níveis de energia, fatores que podem afetar o humor.

• Qualquer paciente com câncer pode apresentar alterações de humor, e muito provavelmente isso ocorre.
• Isso também pode ter um impacto significativo sobre seus entes queridos. Familiares, cuidadores e crianças podem se sentir impotentes ou estressados ao verem seu ente querido passando por essa jornada ou lutando contra as alterações de humor.
  • Os entes queridos também podem apresentar ansiedade, depressão e outros distúrbios emocionais devido à doença e ao humor do paciente com câncer.
  • Todos os envolvidos na jornada do paciente com câncer podem ser afetados e, portanto, passar por alterações de humor.

• As alterações de humor são mais comuns durante os estágios iniciais do diagnóstico e no início do tratamento. No entanto, como os efeitos colaterais podem persistir ao longo do tratamento, as alterações de humor podem durar por toda a duração da terapia.
  • O início de um novo tratamento costuma ser o momento mais comum para o aparecimento de efeitos colaterais da terapia, que às vezes incluem náusea, vômito, fadiga, diarreia, constipação ou dor.
• Como mencionado anteriormente, as alterações de humor podem ocorrer em qualquer fase da jornada do paciente com câncer, incluindo antes, durante e após o tratamento, bem como na remissão, quando o câncer já não pode mais ser detectado.

Embora seja difícil, existem várias estratégias que podem ajudar a prevenir alterações de humor em pacientes com câncer. Essas estratégias incluem apoio psicossocial, educação e medicamentos. Veja a seguir exemplos de pessoas ou atividades nas quais os pacientes podem se envolver antes, durante ou após o tratamento para obter apoio.

• Uma boa rede de apoio:
  • Inclua sua família, amigos, colegas de trabalho e médicos nas conversas sobre como você está se sentindo
• Controle os sintomas físicos:
  • Fale abertamente! Pergunte ao seu médico ou à equipe da clínica sobre a possibilidade de tomar medicamentos para diminuir os efeitos colaterais, como náusea, diarreia, constipação e dor
• Atividades para promover relaxamento/redução do estresse – considere meditação e exercícios respiratórios

Apoio social, terapia cognitivo-comportamental, técnicas de relaxamento e redução do estresse baseada na atenção plena são formas que podem ajudar a prevenir alterações de humor ou reduzir sua intensidade.

• O tratamento das alterações de humor envolve uma abordagem multidisciplinar, incluindo combinações de psicoterapia e medicamentos.
  • Os antidepressivos aliviam os sintomas, enquanto a psicoterapia oferece apoio emocional aos pacientes com câncer e seus familiares.
• Uma abordagem mais recente envolve o uso de realidade virtual durante o tratamento, o que pode diminuir sintomas como náusea e vômito.
• O tratamento geralmente envolve uma combinação, pois a psicoterapia e a terapia medicamentosa têm se mostrado mais eficazes do que qualquer uma das estratégias isoladamente. Abaixo está uma lista de algumas estratégias comumente utilizadas para tratar alterações de humor em pacientes com câncer:

Medicamentos – antidepressivos

Exemplos:

• Sertralina (Zoloft®)
• Fluoxetina (Prozac®)
• Escitalopram (Lexapro®)
• Paroxetina (Paxil®)
• Citalopram (Celexa®)
• Venlafaxina (Effexor®)

Psicoterapia

• Aconselhamento, grupos de apoio
• Imagens guiadas
• Realidade virtual