न्यूट्रोपेनिक बुखार

न्यूट्रोपेनिक बुखार क्या है?

न्यूट्रोपेनिक बुखार, जिसे फीब्रिल न्यूट्रोपेनिया भी कहा जाता है, तब होता है जब किसी रोगी को बुखार और न्यूट्रोपेनिया होता है, जिसका अर्थ है न्यूट्रोफिल की संख्या कम होना। न्यूट्रोफिल सफेद रक्त कोशिकाएं हैं जो शरीर को संक्रमण से लड़ने में मदद करती हैं। जब न्यूट्रोफिल बहुत कम होते हैं, तो एक छोटा सा संक्रमण भी बहुत जल्दी गंभीर हो सकता है।

न्यूट्रोपेनिक बुखार कैसा दिखता है?

न्यूट्रोपेनिक बुखार में, बुखार को 101°F (38.3°C) या उससे अधिक का एक बार का मौखिक तापमान, या 100.4°F (38.0°C) या उससे अधिक का तापमान जो कम से कम 1 घंटे तक बना रहे, के रूप में परिभाषित किया गया है। न्यूट्रोपेनिया को 500/mm3 से कम का पूर्ण न्यूट्रोफिल काउंट (ANC), या 1,000/mm3 से कम काउंट के साथ और आने वाले समय में 500/mm3 से नीचे गिरने की उम्मीद के रूप में परिभाषित किया गया है।

क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, शरीर में संक्रमण के सामान्य तीव्र लक्षण नहीं दिख सकते हैं, इसलिए लालिमा, सूजन या पीप हल्के हो सकते हैं या बिल्कुल भी नहीं हो सकते हैं। हालांकि, रोगी को ठंड लगना, कांपना, कमजोरी, थकान, सांस फूलना, चक्कर आना, भ्रमित महसूस होना या सामान्य रूप से अस्वस्थ महसूस हो सकता है।

न्यूट्रोपेनिक बुखार किसे होता है?

न्यूट्रोपेनिक बुखार सबसे अधिक अक्सर उन लोगों में होता है जो कीमोथेरेपी प्राप्त कर रहे हैं, जिसमें रक्त की गिनती कम होने का उच्च जोखिम होता है। अस्थि मज्जा की कोशिकाओं के कैंसर, ल्यूकेमिया, के रोगियों में न्यूट्रोपेनिया का उच्च जोखिम होता है क्योंकि कैंसर स्वयं कार्यशील न्यूट्रोफिल के उत्पादन को कम कर सकता है।

अन्य कारक जो जोखिम को भी बढ़ा सकते हैं उनमें अधिक उम्र, अस्थि मज्जा का खराब कार्य, पिछला न्यूट्रोपेनिया, सक्रिय संक्रमण, या खराब पोषण शामिल हैं।

न्यूट्रोपेनिक बुखार से कैसे बचाव किया जाता है?

रोकथाम की शुरुआत यह जानने से होती है कि कौन सी कीमोथेरेपी योजनाओं से फिवरिल न्यूट्रोपेनिया होने की अधिक संभावना है। अधिक जोखिम वाले उपचारों के लिए, रोगियों को एक श्वेत रक्त कोशिका विकास कारक, जिसे ग्रैन्यूलोसाइट कॉलोनी-उत्तेजक कारक (जी-सीएसएफ) भी कहा जाता है, जैसे पेगफिलग्रास्टिम, दिया जा सकता है, ताकि कीमोथेरेपी दिए जाने के बाद शरीर को अधिक न्यूट्रोफिल बनाने में मदद मिल सके। कुछ उच्च-जोखिम वाले रोगियों को रोगाणुरोधी निवारक उपचार भी दिया जा सकता है, जिसका अर्थ है निवारक एंटीबायोटिक्स या फफूंदरोधी दवाएं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि न्यूट्रोपेनिया कितने समय तक और कितना गंभीर रहने की उम्मीद है।

रोगी निर्देशानुसार अपना तापमान लेकर, बुखार के बारे में तुरंत बताकर, बार-बार हाथ धोकर, और संक्रमण से बचने के लिए अपनी कैंसर टीम के निर्देशों का पालन करके अपने जोखिम को कम कर सकते हैं। फिर भी, जब रोगी सब कुछ सही करते हैं, तब भी न्यूट्रोपेनिक बुखार हो सकता है, यही कारण है कि जल्दी बताना बहुत महत्वपूर्ण है।

न्यूट्रोपेनिक बुखार का इलाज कैसे किया जाता है?

न्यूट्रोपेनिक बुखार का इलाज आमतौर पर एक मेडिकल इमरजेंसी के रूप में किया जाता है क्योंकि, यदि कोई संक्रमण मौजूद है, तो न्यूट्रोफिल कम होने पर यह बहुत तेजी से बिगड़ सकता है। इसका मुख्य इलाज तुरंत ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स शुरू करना है, अक्सर संक्रमण के सटीक स्रोत के पता चलने से पहले ही। इलाज में आईवी तरल पदार्थ और, कुछ मामलों में, एंटिफंगल थेरेपी भी शामिल हो सकती है। डॉक्टर अक्सर रक्त कल्चर, मूत्र परीक्षण, शारीरिक जांच, और कभी-कभी इमेजिंग जैसे परीक्षण करते हैं। सावधानीपूर्वक चयनित

कुछ कम-जोखिम वाले मरीजों का कभी-कभी मौखिक एंटीबायोटिक्स के साथ बाह्य रोगी के रूप में प्रबंधन किया जा सकता है, लेकिन कई मरीजों को अंतःशिरा उपचार के साथ अस्पताल में देखभाल की आवश्यकता होती है, खासकर यदि वे अस्थिर हैं, उन्हें अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं, या उन्हें उच्च जोखिम वाला माना जाता है।