उपचार का नाम: सिस्प्लैटिन + विकिरण + पेम्ब्रोलिज़ुमाब (कीट्रुडा®)

सिस्प्लैटिन + विकिरण + पेम्ब्रोलिज़ुमाब (कीट्रुडा®) गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए एक पारंपरिक कीमोथेरेपी + इम्यूनोथेरेपी है

सिस्प्लैटिन + विकिरण + पेम्ब्रोलिज़ुमाब (कीट्रुडा®) कैसे काम करता है?

सिस्प्लैटिन और विकिरण दोनों कैंसर कोशिकाओं को मारने या उनकी वृद्धि को धीमा करने के लिए बनाए गए हैं। सिस्प्लैटिन ट्यूमर कोशिकाओं को विकिरण के प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील भी बनाता है।

पेम्ब्रोलिज़ुमाब एक इम्यूनोथेरेपी है जिसे उन संकेतों को अवरुद्ध करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जिनका उपयोग ट्यूमर कोशिकाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने और प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने से रोकने के लिए करती हैं।

थेरेपी के लक्ष्य:

सिस्प्लैटिन + विकिरण + पेम्ब्रोलिज़ुमाब ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए दिया जाता है और आमतौर पर इलाज के लक्ष्य के साथ दिया जाता है।

अनुसूची

©ChemoExperts.org ट्रीटमेंट ट्रैकर^® अपना खुद का उपचार कैलेंडर बनाने और उसे अनुकूलित करने के लिए यहां क्लिक करें। कैलेंडर बनाएं

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए सिस्प्लैटिन + विकिरण + पेम्ब्रोलिज़ुमाब (कीट्रुडा®) थेरेपी कैसे दी जाती है?

चक्र 1 और 2:

सिस्प्लैटिन अंतःशिरा (I.V.) इन्फ्यूजन 1 से 2 घंटे तक दिन 1, 8 और 15 को
पेंब्रोलिज़ुमाब I.V. इन्फ्यूजन दिन 1 पर 30 मिनट में
रेडिएशन थेरेपी का कार्यक्रम रेडिएशन ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाएगा।

चक्र 3 से 20 तक:

दिन 1 पर पेम्ब्रोलिज़ुमाब आई.वी. इन्फ्यूजन 30 मिनट में

इस उपचार के लिए अनुमानित कुल इन्फ्यूजन समय:

चक्र 1 और 2 के दिनों 1, 8, और 15 के लिए अधिकतम 3 घंटे
चक्र 3 से 20 के दिन 1 के लिए 30 मिनट तक
इन्फ्यूजन का समय नैदानिक अध्ययनों पर आधारित होता है, लेकिन यह डॉक्टर की पसंद या रोगी की सहनशीलता के आधार पर भिन्न हो सकता है। प्री-मेडिकेशन्स और अंतःशिरा (I.V.) तरल पदार्थ, जैसे कि हाइड्रेशन, अधिक समय ले सकते हैं।

सिस्प्लैटिन + विकिरण + पेम्ब्रोलिज़ुमाब आमतौर पर एक बाह्य रोगी इन्फ्यूजन केंद्र में दिया जाता है, जिससे व्यक्ति बाद में घर जा सकता है।

सिस्प्लैटिन + विकिरण + पेम्ब्रोलीज़ुमाब हर 3 सप्ताह या 21 दिनों में दोहराया जाता है। इसे एक चक्र (Cycle) के रूप में जाना जाता है। प्रत्येक चक्र को 2 बार तक दोहराया जा सकता है। चक्र 3 से 5 के लिए, केवल पेम्ब्रोलीज़ुमाब हर 3 सप्ताह या 21 दिनों में दिया जाता है। चक्र 6 से 20 तक, केवल पेम्ब्रोलिज़ुमाब हर 6 सप्ताह या 42 दिनों में दिया जाता है। उपचार की अवधि प्रतिक्रिया, सहनशीलता और निर्धारित चक्रों की संख्या के आधार पर 24 महीने तक हो सकती है।

सामान्य सिस्प्लैटिन + विकिरण + पेम्ब्रोलिज़ुमाब (कीट्रुडा®) की प्रारंभिक खुराकों के लिए यहां क्लिक करें।

दुष्प्रभाव

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए सिस्प्लैटिन + विकिरण + पेम्ब्रोलिज़ुमाब (कीट्रुडा®) के सबसे आम दुष्प्रभाव क्या हैं?

बहु-दवा उपचार पद्धति में, प्रत्येक दवा के अपने विशिष्ट दुष्प्रभाव होते हैं। जब इन दवाओं को एक साथ दिया जाता है, तो नैदानिक अध्ययनों में रिपोर्ट किए गए दवा-संबंधी दुष्प्रभाव इस बात का सबसे अच्छा अनुमान देते हैं कि क्या उम्मीद की जा सकती है। नैदानिक अध्ययनों में, सिस्प्लैटिन + विकिरण + पेम्ब्रोलिज़ुमाब के सबसे आम दुष्प्रभाव यहाँ दिखाए गए हैं:

औसतन, 15% रोगी अस्वीकार्य दुष्प्रभावों के कारण उपचार का एक हिस्सा बंद कर देते हैं, लेकिन रोगियों द्वारा पूरा उपचार बंद करना बहुत दुर्लभ है।

महत्वपूर्ण रूप से, सिस्प्लैटिन + विकिरण + पेम्ब्रोलिज़ुमाब से दुष्प्रभाव का अनुभव करने वाले सभी लोगों को यह एक ही तरह से महसूस नहीं होगा। यह कुछ लोगों में हल्का और दूसरों में गंभीर हो सकता है, जो व्यक्ति पर निर्भर करता है। हर कोई अलग होता है। इसके अतिरिक्त, समय के साथ दुष्प्रभाव बदल सकते हैं। कुछ लोगों के लिए, दुष्प्रभाव उपचार को स्थगित करने या बदलने, खुराक कम करने, या किसी निश्चित दवा के साथ उपचार से पूरी तरह से बचने का कारण हो सकते हैं।

जब दुष्प्रभाव होते हैं तो उनका इलाज किया जा सकता है या उनके होने से पहले कुछ दवाएं लेकर उन्हें रोका जा सकता है। जब किसी समस्या को रोकने के लिए दवाएं ली जाती हैं, तो इसे प्रोफिलैक्सिस, या संक्षेप में "प्रोफी" कहा जाता है।

सिस्प्लैटिन + विकिरण + पेम्ब्रोलिज़ुमाब के साथ उपचार शुरू करने के बाद, वापस आकर नीचे दिखाए गए सभी दुष्प्रभाव वीडियो अवश्य देखें। इनमें से प्रत्येक वीडियो में दुष्प्रभाव प्रबंधन के बारे में मूल्यवान जानकारी है जो उम्मीद है कि आपको बेहतर महसूस करने और अस्पताल में भर्ती होने से बचने में मदद करेगी।

नीचे सामान्य सिस्प्लैटिन + विकिरण + पेम्ब्रोलिज़ुमाब (कीट्रुडा®) थेरेपी के दुष्प्रभावों पर वीडियो देखें:

साइड इफ़ेक्ट वीडियो
मतली और उल्टी दस्त रक्ताल्पता

निगरानी

निगरानी कितनी बार आवश्यक है?

प्रत्येक उपचार से पहले लैब (रक्त परीक्षण) की जाँच की जा सकती है। लैब में अक्सर शामिल होते हैं: पूर्ण रक्त गणना (CBC), व्यापक चयापचय पैनल (CMP), मैग्नीशियम, और आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित कोई अन्य।

इमेजिंग कितनी बार आवश्यक है?

इमेजिंग उपचार से पहले और उपचार के दौरान यह जांचने के लिए की जा सकती है कि उपचार का जवाब कैसा मिल रहा है, या यदि बीमारी के बढ़ने या कुछ दुष्प्रभावों की चिंता हो। इमेजिंग में शामिल हो सकते हैं: एक्स-रे, मैग्नेटिक रेज़ोनेंस इमेजिंग (एमआरआई), कंप्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, या पोजिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन।

रक्त परीक्षण के परिणाम/इमेजिंग उपचार को कैसे प्रभावित कर सकते हैं?

परिणामों के आधार पर, आपका डॉक्टर योजना के अनुसार सिस्प्लैटिन + विकिरण + पेम्ब्रोलिज़ुमाब जारी रखने, भविष्य के उपचारों की खुराक कम करने, दुष्प्रभाव दूर होने तक अगले उपचार में देरी करने, या एक वैकल्पिक थेरेपी पर स्विच करने की सलाह दे सकते हैं।

अपने... से पूछने के लिए प्रश्न

आपके उपचारों की बेहतर समझ आपको अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से अधिक प्रश्न पूछने में सक्षम बनाएगी। फिर हम उम्मीद करते हैं कि इन उत्तरों के साथ, आपको बेहतर परिणाम मिलेंगे और आप अपनी देखभाल से अधिक संतुष्ट होंगे। क्योंकि हम जानते हैं कि यह जानना हमेशा आसान नहीं होता कि कौन से प्रश्न पूछने हैं, इसलिए हमने इसे आपके लिए आसान बनाने की कोशिश की है!

इस व्यक्ति से पूछे जाने वाले सामान्य प्रश्नों को देखने के लिए नीचे दिए गए किसी भी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को चुनें। फिर, या तो प्रत्येक सूची को प्रिंट करके अपनी क्लिनिक यात्राओं पर लाएँ, या प्रश्नों की प्रतिलिपि बनाकर उन्हें अपने इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड के माध्यम से अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम को संदेश के रूप में भेजें।

अपने डॉक्टर नर्स फार्मासिस्ट से पूछने के लिए प्रश्न

थेरेपी शुरू करने से पहले मेरे देखभालकर्ता को क्या जानना चाहिए? देखभालकर्ता: देखभाल करने वालों को यह जानकर लाभ होगा कि आप कौन सा उपचार प्राप्त कर रहे हैं और वे किन दुष्प्रभावों की उम्मीद कर सकते हैं। देखभाल करने वालों को यह जानकर भी लाभ हो सकता है कि कीमोथेरेपी के सामान्य दुष्प्रभावों का इलाज करने के लिए आपके पास "आवश्यकतानुसार" कौन सी दवाएं हैं। यह महत्वपूर्ण है कि वे उपचार की समय-सारणी जानें, ताकि यदि उन्हें आपको इन्फ्यूजन सेंटर या डॉक्टर के अपॉइंटमेंट के लिए लाने के लिए काम से समय निकालना पड़े तो वे इसकी तैयारी कर सकें। उपचार, डॉक्टर के अपॉइंटमेंट, लैब ड्रॉ के लिए योजना बनाने में मदद के लिए और इन सभी रिमाइंडर को अपने स्मार्टफोन पर भेजने के लिए हमारे ट्रीटमेंट ट्रैकर का उपयोग करें। अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करें और छोटी समस्याओं के बड़े रूप लेने से पहले, समय-समय पर सवाल पूछते रहें। कार्य समय के दौरान और कार्य समय के बाद किससे संपर्क करना है, यह जानना भी अत्यंत महत्वपूर्ण है। संदर्भ
क्या मैं मुख्य देखभालकर्ता बन सकता हूँ जब मेरा प्रियजन कैंसर का इलाज करवा रहा हो? देखभालकर्ता: देखभाल करना बहुत कठिन हो सकता है, खासकर यदि आप किसी दूरस्थ स्थान पर रहते हैं और आपके पास संसाधनों तक पहुंच नहीं है, आपके पास पैसे कम हैं, आप स्वयं वृद्ध हैं, या आप किसी ऐसे व्यक्ति की देखभाल कर रहे हैं जिसे जटिल उपचार व्यवस्था की आवश्यकता है (संदर्भ)। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या उन्हें लगता है कि आप उनके द्वारा प्राप्त उपचार और उनकी वर्तमान स्थिति के आधार पर अपने प्रियजन की देखभाल करने में सक्षम हैं। जब भी संभव हो, मदद के लिए परिवार के अन्य सदस्यों से संपर्क करें और दोस्तों से सहायता मांगें। कई लोग मदद करना चाहेंगे, लेकिन जब तक आप उन्हें न बताएं, तब तक उन्हें यह नहीं पता होगा कि कैसे! अपॉइंटमेंट के दौरान अच्छी तरह से नोट्स लें और अपने डॉक्टर से पूछें कि एक देखभाल करने वाले के रूप में आपके लिए चीजों को आसान बनाने के लिए क्या किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, एक सामाजिक कार्यकर्ता से जुड़कर, आप दोनों मिलकर अनुदान, या अस्थायी आवास जैसे संसाधन ढूंढ सकते हैं ताकि आपके लिए अपने परिवार या दोस्त की देखभाल करना आसान हो सके। उदाहरण के लिए, आप मुफ्त घर की सफाई के लिए पात्र हो सकते हैं।
क्लिनिकल ट्रायल क्या है और क्या मैं अभी इसमें भाग लेने के लिए पात्र हूँ? क्लिनिकल ट्रायल: एक क्लिनिकल परीक्षण एक प्रकार का अध्ययन है जिसमें लोगों को समूहों में बांटा जाता है जो या तो एक नया उपचार हस्तक्षेप प्राप्त करते हैं या मानक उपचार प्राप्त करते हैं। कैंसर के रोगियों के साथ क्लिनिकल परीक्षणों में, कभी-कभी कोई उपचार न देना या प्लेसबो देना अनैतिक होता है। रोगी को प्राप्त होने वाले उपचार का प्रकार अध्ययन प्रोटोकॉल द्वारा निर्धारित किया जाता है। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या उनके पास कोई क्लिनिकल ट्रायल चल रहे हैं जिसमें मरीजों को भर्ती किया जा रहा है, या यह पता करें कि आस-पास के उपचार केंद्रों में कोई क्लिनिकल ट्रायल उपलब्ध है। आप clinicaltrials.gov वेबसाइट पर भी जा सकते हैं यह देखने के लिए कि सभी प्रकार के कैंसर के लिए कौन से क्लिनिकल ट्रायल उपलब्ध हैं और ये दवाएं कहां दी जा रही हैं।
क्या यह संभव है कि मैं दूर रहने के बावजूद क्लिनिकल ट्रायल में भाग ले सकूँ? क्लिनिकल ट्रायल: यह संभव है, लेकिन यह क्लिनिकल ट्रायल की आवश्यकताओं और इस बात पर निर्भर करेगा कि क्या आप निगरानी के लिए समय-समय पर यात्रा करने के इच्छुक हैं। कुछ, लेकिन सभी नहीं, क्लिनिकल ट्रायल निगरानी आवश्यकताओं के हिस्से के रूप में दैनिक प्रयोगशाला कार्य की आवश्यकता होती है। आमतौर पर ट्रायल की शुरुआत में निगरानी अधिक बार होती है और समय के साथ यह कम हो जाती है। अधिकांश क्लिनिकल परीक्षणों में प्रयोगात्मक दवा की लागत शामिल होती है और कुछ परीक्षण यात्रा लागतों के साथ-साथ आवश्यकता पड़ने पर स्कैन की लागत को भी वहन करने में मदद करते हैं। यदि आप एक मानक उपचार का खर्च वहन नहीं कर सकते हैं, तो एक क्लिनिकल परीक्षण जेब से होने वाले खर्च को कम करते हुए उपचार प्राप्त करने का एक तरीका हो सकता है।
उपचार की लागत को कम करने के सर्वोत्तम तरीके क्या हैं? लागत: कैंसर के इलाज से जुड़ी लागतों को कम करने का एक तरीका यह है कि आप अपने डॉक्टर से पूछें कि वे किस प्रकार के परीक्षण करवा रहे हैं। यदि वे महंगे हैं, तो परीक्षण करवाने से पहले पूछें कि क्या वे बीमा द्वारा कवर किए गए हैं। यदि आप लागतों को लेकर चिंतित हैं, तो आप अपने डॉक्टर से केवल उन परीक्षणों को करवाने के लिए भी कह सकते हैं जो बिल्कुल आवश्यक हैं और उन परीक्षणों को कम करने के लिए कह सकते हैं जिनसे योजना बदलने की संभावना नहीं है। कुछ कैंसर-रोधी और सहायक देखभाल की दवाएं अब जेनेरिक रूप में उपलब्ध हैं और बीमा कंपनियां इन्हें प्राथमिकता देती हैं। यदि ये दवाएं अभी भी महंगी हैं, तो अपने डॉक्टर से अपने फार्मासिस्ट के साथ मिलकर सस्ते विकल्प खोजने के लिए कहें। कुछ दवाओं के पास को-पे कार्ड या रोगी सहायता कार्यक्रम होते हैं जो लागत कम करने में मदद कर सकते हैं।
यदि मुझे पूरी तरह से समझ नहीं आता कि मैं किस प्रकार के कैंसर से जूझ रहा हूँ, तो मैं इसके बारे में और कैसे जान सकता हूँ? निदान: विशिष्ट प्रकार के कैंसर के बारे में अधिक जानने के लिए कई प्रतिष्ठित ऑनलाइन संसाधन हैं, जैसे अमेरिकन कैंसर सोसाइटी। एक बार जब आपके डॉक्टर द्वारा अंतिम निदान कर दिया जाता है, तो वे यह जानकारी आपके साथ साझा कर सकते हैं और अन्य संसाधनों की ओर भी आपका मार्गदर्शन कर सकते हैं जिन्हें वे जानते हैं।
क्या कैंसर का सटीक निदान क्या है? निदान: एक सटीक कैंसर निदान संभावित उपचार विकल्पों को सीमित करने में मदद करता है जिनके कैंसर के खिलाफ प्रभावी होने की सबसे अधिक संभावना होती है। आपके डॉक्टर अन्य विशेषज्ञों, विशेष रूप से पैथोलॉजिस्टों के साथ मिलकर काम करेंगे, जो कैंसर कोशिकाओं का विश्लेषण करते हैं और यह निर्धारित करते हैं कि वे किस प्रकार की हैं। इसके बाद, आपके डॉक्टर अधिकतम लक्षित उपचारों की ओर निर्णय को और मार्गदर्शन करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण करवा सकते हैं।

कैंसर का प्रकार: ___________________________________________, उप-प्रकार: ___________________________________________
दूसरी राय लेना कब समझदारी होती है? निदान: सामान्य प्रकार के कैंसर, जिनके उपचार के लिए स्थापित प्रोटोकॉल मौजूद हैं, अक्सर सामुदायिक कैंसर चिकित्सकों और बड़े विशिष्ट कैंसर केंद्रों में काम करने वाले चिकित्सकों दोनों द्वारा इलाज किए जाते हैं। कुछ बहुत ही दुर्लभ प्रकार के कैंसर के लिए, ऐसे विशेषज्ञ से देखभाल लेना सबसे अच्छा हो सकता है जो इनका इलाज करने में माहिर हो, क्योंकि उनके पास अधिक अनुभव होता है और वे नए तथा संभवतः अधिक प्रभावी उपचारों के क्लिनिकल परीक्षण भी प्रदान कर सकते हैं।
क्या इस उपचार से जन्म दोष होंगे यदि मैं उपचार के दौरान गर्भवती हो जाऊँ? प्रजनन क्षमता: कैंसर के इलाज में इस्तेमाल होने वाली कई दवाओं का गर्भवती महिलाओं पर परीक्षण नहीं किया गया है। आप और आपके डॉक्टर को इस पर चर्चा करनी चाहिए कि क्या कैंसर-रोधी दवाएं लेते समय गर्भवती होने पर आपके बच्चे को जन्म दोष का खतरा हो सकता है। इसी तरह, कैंसर-रोधी दवाएं लेने वाले पुरुषों के बच्चे को होने वाले जोखिमों के बारे में भी बहुत कम जानकारी है। यदि आप एक पुरुष हैं और कैंसर-रोधी दवा लेने वाले हैं, तो आपको पहले अपने डॉक्टर से संभावित जोखिमों पर चर्चा करनी चाहिए।
क्या मुझे उपचार से पहले अपनी प्रजनन क्षमता संरक्षित करने पर विचार करना चाहिए? प्रजनन क्षमता: यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप पुरुष हैं या महिला, उपचार के बाद संतान होने की आपकी क्षमता को संरक्षित करने के कई तरीके हैं। पुरुषों के लिए शुक्राणु बैंकिंग की जा सकती है। महिलाओं के लिए अंडे या भ्रूण संरक्षित किए जा सकते हैं। प्रजनन क्षमता संरक्षण की प्रक्रियाओं के बारे में और जानने के लिए यहां क्लिक करें। वैकल्पिक रूप से, कीमोथेरेपी शुरू करने से पहले महिलाओं को दवाएं दी जा सकती हैं, इस उम्मीद के साथ कि एक बार उपचार पूरा हो जाने पर, दवाएं बंद की जा सकती हैं और ओव्यूलेशन फिर से शुरू हो जाएगा। अन्य रणनीतियाँ भी मौजूद हो सकती हैं। यदि प्रजनन क्षमता संरक्षण में रुचि है, तो अपने डॉक्टर से इसके बारे में तुरंत पूछें ताकि कैंसर के उपचार में देरी न हो। आपको इसके भुगतान में मदद भी मिल सकती है। लाइव स्ट्रॉन्ग फाउंडेशन एक ऐसा संगठन हो सकता है जो अनुदान प्रदान करने में मदद कर सकता है।
क्या यह उपचार मेरी संतान होने की क्षमता को प्रभावित करेगा? प्रजनन क्षमता: इस प्रश्न का उत्तर बहुत हद तक अलग-अलग होता है और यह प्राप्त किए गए उपचार पर निर्भर करता है। यदि भविष्य में संतान होने की क्षमता (प्रजनन क्षमता) कम होने की संभावना है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि प्रजनन क्षमता को कैसे संरक्षित किया जा सकता है, ताकि आप फिर उपचार के साथ आगे बढ़ सकें। इलाज किए जा रहे कैंसर के प्रकार के आधार पर, यह सवाल पूछने में देरी न करें क्योंकि चीजें काफी तेजी से आगे बढ़ सकती हैं और प्रजनन क्षमता संरक्षण के लिए एक सीमित समय-सीमा हो सकती है।
क्या मुझे कैंसर उपचार के दौरान अपनी खाने की आदतें बदलनी होंगी? स्वस्थ आहार: अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या कोई आहार विशेषज्ञ आपसे बात करने के लिए उपलब्ध है। आहार विशेषज्ञ यह पूरी तरह से मूल्यांकन कर सकता है कि आप क्या खाते हैं (आपका आहार) और आपके निदान और उपचार के आधार पर विशिष्ट सिफारिशें देने के लिए आपके डॉक्टर के साथ मिलकर काम कर सकता है। सामान्य तौर पर, अधिकांश विशेषज्ञ यह सलाह देते हैं कि आप इतना प्रोटीन युक्त आहार लें कि आप अपनी मांसपेशियों की मात्रा बनाए रख सकें। कुछ विशेषज्ञ जब भी संभव हो पौधों पर आधारित प्रोटीन की सलाह देते हैं (संदर्भ)। साबुत अनाज, फाइबर, फल और सब्जियों वाले आहार की सामान्यतः सलाह दी जाती है, लेकिन कुछ विशेषज्ञ चेतावनी देते हैं कि जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर हो, तब कच्चे फल या सब्जियां खाने से संक्रमण हो सकता है। चूंकि कई उपचार आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते नहीं हैं, इसलिए आप अपना सामान्य आहार जारी रख सकते हैं। अपने डॉक्टर और आहार विशेषज्ञ से पूछें कि क्या खाना सुरक्षित और अच्छा है और क्या नहीं। व्यंजनों के लिए स्टैनफोर्ड हेल्थ केयर की पोषण वेबसाइट पर जाएँ। अतिरिक्त संदर्भ यहाँ पाया गया।
क्या मैं इस उपचार के दौरान बिना पर्ची के मिलने वाले और हर्बल सप्लीमेंट्स का सुरक्षित रूप से सेवन जारी रख सकता हूँ? होम दवाएं: कुछ ओवर-द-काउंटर (या "ओ.टी.सी.") विटामिन या दवाएं और हर्बल सप्लीमेंट्स थेरेपी के दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, या उपचार को उतना प्रभावी नहीं होने दे सकते। अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को यह सब बताना सुनिश्चित करें कि आप क्या ले रहे हैं, जिसमें प्रिस्क्रिप्शन और बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दवाएं, साथ ही कोई भी आई ड्रॉप्स, इनहेलर, क्रीम या पैच जैसी टॉपिकल दवाएं, इम्प्लांट या इंजेक्शन शामिल हैं, जिन्हें कभी-कभी भूल जाता है लेकिन वे भी दवाएं ही हैं!
अगर मुझे चिंता हो कि उपचार काम नहीं करेगा तो? मानसिकता: हमारे दृष्टिकोण हमें बताते हैं कि क्या सही है, क्या संभव है, और क्या स्वाभाविक है। अपने दृष्टिकोण को बदलने के लिए अक्सर शिक्षा और दूसरों के साथ संवाद का संयोजन आवश्यक होता है। सामान्यतः, दृष्टिकोण हमारी शिक्षा और अनुभवों, जिन लोगों पर हम भरोसा करते हैं, मीडिया, सामाजिक नेटवर्क, संस्कृति या धर्म से आकार लेते हैं। जब उपचार की बात आती है, तो अनिश्चित होना ठीक है। आपका डॉक्टर वही करना चाहता है जो सही है और केवल वही उपचार सुझाएगा जो उसे लगता है कि मदद करेगा। अपने डॉक्टर से बात करके अपनी मानसिकता बदलने का प्रयास करें। यह विश्वास कि उपचार आपको अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने में मदद करेगा, शक्तिशाली है और वास्तव में आपके शरीर में लाभकारी शारीरिक परिवर्तन ला सकता है।(संदर्भ)
मैं बेहतर नियंत्रण की भावना कैसे बनाए रख सकता हूँ? मानसिकता: आपके डॉक्टर आपकी स्थिति के अनुसार विशेष सलाह दे सकते हैं, और आपको किसी सामाजिक कार्यकर्ता से मिलने की सलाह दे सकते हैं जो आपकी बात सुने और अक्सर बहुत कम या बिना किसी खर्च के विशिष्ट संसाधनों की सिफारिश कर सके! इस बीच, हमारे "Life H.A.C.Ks" के बारे में जानने के लिए हमारे भावनात्मक कल्याण पृष्ठ पर जाने पर विचार करें।
क्या मुझे किसी अन्य डॉक्टर को दिखाने की आवश्यकता है? निगरानी: यदि आपने किसी विशेष कैंसर विशेषज्ञ, जिसे सॉलिड ट्यूमर जैसे स्तन, फेफड़े या प्रोस्टेट कैंसर के लिए मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट या ल्यूकेमिया या लिंफोमा जैसे कैंसर के लिए हेमेटोलॉजिस्ट कहा जाता है, से परामर्श नहीं लिया है, तो आम तौर पर ऐसा करने की सलाह दी जाती है। एक कैंसर डॉक्टर आमतौर पर कैंसर को हटाने के लिए सर्जरी के बाद देखभाल और निगरानी का समन्वय अपने हाथ में ले लेता है। एक ऑन्कोलॉजिस्ट या हेमाटोलॉजिस्ट यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को खत्म करने के लिए या कैंसर के वापस आने से रोकने के लिए दवाओं की आवश्यकता हो सकती है या नहीं।
मुझे अपने रक्त परीक्षणों, जिन्हें कभी-कभी "लैब्स" कहा जाता है, के बारे में क्या जानना चाहिए? निगरानी: जब तक आपके पास इन्हें आपके इलेक्ट्रॉनिक चार्ट के माध्यम से देखने की सुविधा न हो, हम सलाह देते हैं कि आप हमेशा अपनी लैब रिपोर्ट की एक प्रति मांगें। आपके डॉक्टर के ऑर्डर करने के लिए सैकड़ों, यदि नहीं तो हजारों, विभिन्न प्रकार के रक्त परीक्षण उपलब्ध हैं। कुछ सामान्य हैं और कुछ नहीं। जब आप समझ न पाएं तो अपनी टीम से यह समझाने के लिए कहें कि उन्होंने कौन से रक्त परीक्षण कराए हैं और उनके परिणामों का क्या मतलब है। इस तरह आपको यह बेहतर समझ आएगा कि उपचार काम कर रहा है या नहीं। इसके अलावा, जब आपके लैब के परिणाम असामान्य होते हैं तो डॉक्टर दवाएं लिख सकते हैं। जब आपके लैब के परिणाम सामान्य हो जाते हैं तो आप इन दवाओं को लेना बंद कर सकते हैं, या खुराक कम कर सकते हैं।
क्या उपचार से पहले व्यायाम करना सहायक और सुरक्षित है? शारीरिक गतिविधि: उपचार से पहले, दौरान और बाद में शारीरिक व्यायाम करने से कुछ प्रकार के कैंसर के रोगियों में दुष्प्रभावों की संख्या कम होने और जीवित रहने की दर बढ़ने का प्रमाण मिला है। हो सकता है कि उपचार से पहले आपको व्यायाम करने का मन न करे, लेकिन जब आप बेहतर महसूस करने लगें तो अपने डॉक्टर से इस बारे में सलाह लें कि सुरक्षित और लाभदायक तरीके से फिर से शारीरिक गतिविधि कैसे शुरू करें। महत्वपूर्ण बात यह है कि अब आपकी कुछ शारीरिक सीमाएँ हो सकती हैं जो आपको कुछ व्यायाम करने से रोक सकती हैं, और ये उपचार और समय के साथ बेहतर हो सकती हैं।
कैंसर का चरण क्या है और क्या मेरा उपचार चरण के आधार पर होगा? पूर्वानुमान: कुछ प्रकार के कैंसर को "स्टेज" आवंटित किया जाता है, जिसका उपयोग यह परिभाषित करने के लिए किया जाता है कि शरीर में कैंसर इमेजिंग स्कैन जैसे पीईटी स्कैन, सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन में कहाँ पाया गया है। कुछ रक्त विकार, जैसे ल्यूकेमिया, को स्टेज नहीं दिया जाता क्योंकि वे रक्तप्रवाह में पूरे शरीर में फैल जाते हैं।
एक ही प्रकार के कैंसर वाले लोगों के लिए यह उपचार कितनी अच्छी तरह काम करता है? पूर्वानुमान: क्लिनिकल परीक्षणों के परिणाम (जिन्हें ChemoExperts.com के उपचार वेबपेजों के निचले हिस्से में संदर्भों के अंतर्गत पाया जा सकता है) डॉक्टरों को प्रतिक्रिया दर और किसी विशिष्ट कैंसर उपचार को निर्धारित करते समय क्या उम्मीद करनी चाहिए, इसका अंदाजा देते हैं। हालांकि, क्लिनिकल परीक्षणों में ऐसे मरीज़ों को नामांकित किया जाता है जो हमेशा सामान्य आबादी के समान नहीं होते हैं। जब आपको उच्च रक्तचाप, मधुमेह, या अधिक वजन जैसी कुछ अन्य स्थितियाँ होती हैं, तो कभी-कभी उपचार सहन करना अधिक कठिन हो जाता है। इस कारण से, उपचार के अपेक्षित प्रतिक्रिया दर का सबसे अच्छा उत्तर आपके डॉक्टर द्वारा दिया जा सकता है।
क्या यह उपचार मुझे लंबा जीवन जीने, बेहतर महसूस करने, या दोनों के लिए डिज़ाइन किया गया है? पूर्वानुमान: कई प्रकार के कैंसर के लिए उपचारों की प्रभावशीलता साल दर साल बेहतर हो रही है। अक्सर, लेकिन हमेशा नहीं, उपचार जीवनकाल को काफी बढ़ाते हैं और लोगों को बेहतर महसूस कराते हैं, यहां तक कि कुछ अचिकित्सीय कैंसर के मामलों में भी। सही उपचार चुनने में आपकी मदद करने के लिए, अपने डॉक्टर से पूछें कि आप इस उपचार से विकल्पों की तुलना में क्या उम्मीद कर सकते हैं।
मैं अपनी सभी डॉक्टर की मुलाकातों, लैब अपॉइंटमेंट्स, स्कैन और दवाओं के रिफिल का ट्रैक कैसे रख सकता हूँ? शेड्यूल: आपके डॉक्टर और नर्स आपको उपचारों का एक कार्यक्रम देंगे, जिसमें तारीखें और समय शामिल होंगे। आपकी स्थिति, आपके कार्यक्रम और क्लिनिक की उपलब्धता के आधार पर इनमें बदलाव हो सकता है। चीज़ों का हिसाब रखने के कई तरीके हैं, जैसे उन्हें कैलेंडर में लिखना, या अपने स्मार्टफोन का उपयोग करना। शुरू करने के लिए, हमारे ChemoExperts Treatment Tracker का उपयोग करके अपने उपचारों और अपॉइंटमेंट्स की तारीख और समय कैलेंडर में दर्ज करें। फिर अपने स्मार्टफोन का उपयोग करके, आपके द्वारा उत्पन्न कोड दर्ज करें और सभी इवेंट्स को अपने स्मार्टफोन के कैलेंडर से सिंक कर लें ताकि आप एक भी अपॉइंटमेंट न चूकें!
क्या इस दवा से कोई दीर्घकालिक दुष्प्रभाव जुड़े हैं, और यदि हाँ, तो क्या मैं उन्हें रोकने के लिए कुछ कर सकता हूँ? दुष्प्रभाव: कैंसर-रोधी दवाओं के दीर्घकालिक दुष्प्रभाव प्रत्येक दवा के लिए विशिष्ट होते हैं। सभी कैंसर-रोधी या कीमोथेरेपी दवाओं के दीर्घकालिक दुष्प्रभाव नहीं होते, लेकिन कई दवाओं को स्मृति संबंधी कठिनाइयों (जिसे कभी-कभी "कीमो ब्रेन" कहा जाता है), हृदय संबंधी समस्याएं, मधुमेह, हाथों और पैरों में सुन्नता या झुनझुनी, प्रजनन संबंधी समस्याएं, या थकान से जोड़ा गया है। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपको दी जा रही दवाओं से इनमें से कोई (या अन्य) दुष्प्रभाव हो सकते हैं और क्या जोखिम को कम करने या उन्हें पूरी तरह से रोकने के लिए आप कुछ कर सकते हैं।
मैं किन दुष्प्रभावों की संख्या कम करने के लिए क्या कर सकता हूँ? दुष्प्रभाव: यदि आपको यह अच्छी तरह पता हो कि किन दुष्प्रभावों की उम्मीद करनी है, तो आप उन्हें रोकने के लिए संभव कदम उठाना शुरू कर सकते हैं। अधिक जानने के लिए हमारे साइड इफ़ेक्ट वीडियो देखें। जिन साइड इफ़ेक्ट्स के लिए हमारे पास अभी वीडियो नहीं हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर से पूछें कि उन्हें रोकने का सबसे अच्छा तरीका क्या है या यदि वे होते हैं, तो उनका उचित प्रबंधन कैसे करें। ऐसा करने से आप अस्पताल जाने से बच सकते हैं या यहां तक कि आपकी जान भी बच सकती है!
क्या इस उपचार से थकान होगी और यदि हाँ, तो मैं इसके बारे में क्या कर सकता/सकती हूँ? सहायक देखभाल: एक बड़े अध्ययन के अनुसार, कैंसर का इलाज करा रहे लगभग 10 में से 6 लोगों में थकान की सूचना दी गई (संदर्भ: रोइला एफ, एट अल. सपोर्ट केयर कैंसर. 2019)। इसे आम तौर पर कैंसर का इलाज कराते समय सामना करने वाला सबसे कठिन दुष्प्रभाव बताया जाता है। इन लोगों में से लगभग आधे में, थकान 4 महीने से अधिक समय तक बनी रही। शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि थकान के विकास से संबंधित सबसे महत्वपूर्ण कारक कम शारीरिक गतिविधि, नींद की खराब गुणवत्ता, दर्द, चिंता, एनीमिया और अवसाद थे (संदर्भ: रोइला एफ, एट अल। सपोर्ट केयर कैंसर। 2019)। थकान आपके दूसरों के साथ संबंधों और काम करने या आनंद लेने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है। अक्सर इसका ठीक से इलाज नहीं किया जाता है और महत्वपूर्ण बात यह है कि इसे बेहतर बनाने के लिए हमेशा दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है। यदि थकान आपके उपचार का एक अपेक्षित दुष्प्रभाव है, या आप इसे पहले से महसूस कर रहे हैं, तो थकान को रोकने या आपके जीवनशैली पर इसके प्रभाव को कम करने के तरीकों पर अभी अपने डॉक्टर के साथ काम करें।
समर्थनात्मक देखभाल क्या है? समर्थनात्मक देखभाल: "सहायक देखभाल" शब्द का विकास कैंसर उपचार के दुष्प्रभावों के प्रबंधन का वर्णन करने के लिए किया गया था, लेकिन इसे उपचार से पहले, दौरान और बाद में रोगियों के सभी लक्षण प्रबंधन को शामिल करने के लिए विस्तारित कर दिया गया है। सहायक देखभाल के लिए रोगियों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ-साथ परिवार और देखभाल करने वालों के बीच अच्छे संचार की आवश्यकता होती है। आपके शारीरिक कार्य में सुधार के अलावा, सहायक देखभाल आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार के तरीकों पर विचार करते समय सामाजिक, आध्यात्मिक और मनोवैज्ञानिक कल्याण पर भी विचार करती है। आपके डॉक्टर के अलावा, सहायक देखभाल एक बहु-विषयक टीम के माध्यम से सबसे अच्छी तरह से प्रदान की जाती है, जिसमें नर्सिंग, फार्मेसी, पोषण, दर्द प्रबंधन, सामाजिक कार्य, भौतिक चिकित्सा और अन्य क्षेत्रों के विशेषज्ञ शामिल हो सकते हैं। अपने डॉक्टर से पूछें कि आप यह सुनिश्चित करने के लिए क्या कर सकते हैं कि आपकी ज़रूरतें पूरी हो रही हैं और संभव उच्चतम जीवन गुणवत्ता को बनाए रखना देखभाल का प्राथमिक केंद्र बिंदु बना रहे। (ओल्वर आई, एट अल। सपोर्ट केयर कैंसर। 2020)
सहमति पत्र क्या है और क्या मुझे उपचार से पहले इसे साइन करना आवश्यक है? उपचार: एक सहमति पत्र में आपके उपचार के बारे में जानकारी होती है, जिसमें संभावित जोखिम और अपेक्षित लाभ शामिल हैं। सहमति पर हस्ताक्षर करने का अर्थ है कि आप समझते हैं और सहमत हैं कि संभावित लाभ जोखिमों से अधिक हैं और आप उपचार के साथ आगे बढ़ने के लिए तैयार हैं। सभी उपचारों के लिए सहमति पत्र की आवश्यकता नहीं होती। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि क्या सहमति की आवश्यकता है।
मैं अपने उपचार के इतिहास का अच्छा रिकॉर्ड कैसे रखूँ और मुझे किन दस्तावेज़ों की मांग करनी चाहिए? उपचार: हमारा मानना है कि चीज़ों का ट्रैक रखने का सबसे अच्छा तरीका है कि आप क्लिनिक विज़िट के लिए पहले से तैयार प्रश्नों के साथ आएं, जैसे यह प्रश्न! फिर हर विज़िट के दौरान अच्छी तरह से नोट्स लें। प्रत्येक विज़िट के अंत में, अपने डॉक्टर से अपनी लैब की कॉपी, स्कैन परिणाम, पैथोलॉजी रिपोर्ट और उनके पास मौजूद किसी भी अन्य टेस्ट के परिणाम मांगें।
इस कैंसर का इलाज करने के लिए कितने उपचार विकल्प हैं, और आपने अन्य विकल्पों की तुलना में जिस विकल्प को चुना, उसे क्यों चुना? उपचार: कृपया यहां सभी वैकल्पिक उपचार विकल्प सूचीबद्ध करें:

1) ___________________________________________________________

2) ___________________________________________________________

3) ___________________________________________________________

4) ___________________________________________________________

5) ___________________________________________________________
यदि संभव हो, तो क्या मुझे अपने काम करने के तरीके को बदलना चाहिए ताकि उपचार से संबंधित दुष्प्रभावों को संतुलित किया जा सके? काम: हालांकि यह हमेशा संभव नहीं होता, कुछ लोग कैंसर के इलाज के दौरान अपने काम में बदलाव करके अपने शरीर पर पड़ने वाले तनाव या शारीरिक मांगों को कम कर पाते हैं। कई लोग काम बंद नहीं करना चाहते और यह तब तक काम करते रहने का एक तरीका हो सकता है जब तक आप फिर से सामान्य महसूस न करें।
क्या मुझे यह उपचार प्राप्त करने के लिए काम से समय निकालना चाहिए? काम: कई कैंसर-रोधी दवाएं घर पर ली जा सकती हैं, जिससे आप पूर्णकालिक रूप से काम जारी रख सकते हैं। हालांकि, गोलियों के दुष्प्रभाव कुछ अंतःशिरा उपचारों जितने गंभीर हो सकते हैं और जब तक वे नियंत्रित नहीं हो जाते, तब तक आपको काम करने से रोक सकते हैं। यदि आपको अंतःशिरा इन्फ्यूजन लेना है, तो यह जानने के लिए हमारे शेड्यूल अनुभाग को देखें कि इन्फ्यूजन में कितना समय लग सकता है और तय करें कि क्या उस दिन की छुट्टी लेना या जब संभव हो तो अपने काम के घंटे बदलना अच्छा रहेगा। आपके विशिष्ट उपचार के आधार पर, आपका डॉक्टर आपको यह तय करने में मदद करेगा कि क्या करना है और जब उचित हो, तो आपके लिए काम से छुट्टी लेने हेतु एक पत्र लिख सकता है।
यदि मैं काम कर रहा हूँ, तो क्या ऐसे प्रभावी उपचार विकल्प हैं जो मेरे काम के कार्यक्रम में बाधाओं को भी कम करें? काम: यदि आप पूर्णकालिक रूप से काम करते हैं, तो केवल मौखिक उपचार (गोलियाँ) आपके कार्य कार्यक्रम में सबसे कम व्यवधान डालते हैं। हालांकि, गोलियों को अक्सर तब तक लगातार लेना होता है जब तक वे प्रभावी हों और कोई गंभीर दुष्प्रभाव न करें। कभी-कभी, दवा और कैंसर के प्रकार के आधार पर, एक पूर्व-निर्धारित अवधि के लिए अंतःशिरा (I.V.) दवाएं दी जाती हैं। अपने डॉक्टर को अपने काम के कार्यक्रम और आप किस प्रकार का काम करते हैं, यह बताएं ताकि आप मिलकर आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार का निर्णय ले सकें। कभी-कभी, अन्य उपचार उपलब्ध नहीं होते हैं, लेकिन शुक्र है कि कैंसर शोधकर्ता हर साल नए उपचार विकसित करने पर काम कर रहे हैं।

अगर देखभालकर्ता के रूप में मेरा काम और कठिन होता जा रहा है तो क्या होगा? देखभालकर्ता: देखभाल करने वाले जीवनसाथी, बच्चे, माता-पिता, भाई-बहन, मित्र या सहकर्मी हो सकते हैं। महत्वपूर्ण बात यह है कि उपचार प्राप्त करने वाले व्यक्ति की ज़रूरतें पहले बढ़ सकती हैं और जब तक वह व्यक्ति बेहतर महसूस नहीं करता तब तक कम नहीं होतीं। परिणामस्वरूप, प्राथमिक देखभालकर्ता अधिक कार्यों को संभाल सकता है, जैसे खाना बनाना, कपड़े धोना, घर की सफ़ाई या बच्चों की देखभाल। हालांकि देखभाल करने वाला बनना बेहतर आत्म-मूल्य और संबंधों में सुधार के माध्यम से फायदेमंद हो सकता है, यह कभी-कभी बहुत भारी भी हो सकता है (संदर्भ)। अपने डॉक्टर को बताएं कि आपके लिए क्या प्रबंध करना सबसे मुश्किल हो गया है। और याद रखें, एक प्राथमिक देखभालकर्ता के रूप में अपने काम को थोड़ा आसान बनाने के लिए अन्य संभावित देखभाल करने वालों से कामों में मदद मांगना ठीक है।
अगर मुझे किसी ऐसी चीज़ का बिल मिलता है जिसे मुझे लगता था कि बीमा द्वारा कवर किया जाएगा, तो मुझे क्या करना चाहिए? लागत: कभी-कभी, विभिन्न कारणों से कुछ आइटम बीमा को सबमिट किए जाते हैं और अस्वीकार कर दिए जाते हैं। कभी-कभी दवा या प्रक्रिया कवर नहीं होती, लेकिन कभी-कभी दावे बहुत कम जानकारी के साथ सबमिट किए जाते हैं जिन्हें बीमा द्वारा मंजूरी नहीं दी जा सकती, या कभी-कभी दावे गलत जानकारी के साथ सबमिट किए जाते हैं (उदाहरण: गलत कोड)। बीमा कंपनी से जारी इनकार पत्र आमतौर पर स्थिति को समझाने में मदद करता है। यदि आपको कोई अप्रत्याशित बिल मिलता है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या कोई वित्तीय सलाहकार या कोई और है जिससे आप मदद के लिए बात कर सकते हैं।
मेरे आनुवंशिक परीक्षणों के परिणामों ने मुझे मिले उपचार को कैसे प्रभावित किया? आनुवंशिकी: डॉक्टर अब कैंसर कोशिकाओं को आनुवंशिक परीक्षण के लिए भेज सकते हैं। ये परीक्षण डीएनए के असामान्य खंडों की पहचान करते हैं, जो यह संकेत देते हैं कि कौन से उपचार प्रभावी हो सकते हैं और किन उपचारों को आजमाना उचित नहीं होगा। इसका कारण यह है कि पिछले अध्ययनों ने दिखाया है कि जब कुछ आनुवंशिक उत्परिवर्तन मौजूद होते हैं तो ये उपचार अप्रभावी होते हैं। आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि कोई आनुवंशिक परीक्षण करना उचित है या नहीं, या यदि पहले ही भेजा जा चुका है तो परिणाम क्या हैं और वे उपचार के विकल्प को कैसे प्रभावित करते हैं।
अगर उपचार के दौरान मुझे खाने का मन न हो या उपचार के कारण अब खाने का स्वाद मुझे अलग लगे तो? स्वस्थ आहार: कुछ उपचारों के बारे में यह अच्छी तरह से जाना जाता है कि वे खाने के स्वाद को बदल देते हैं। कुछ विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि यदि उपचार के दौरान आपके पसंदीदा भोजन का स्वाद अलग लगता है तो उसे खाने से बचें, ताकि जब आपका उपचार समाप्त हो जाए, तब भी आप उसका स्वाद ले सकें। इसके अलावा, यदि भोजन से आपको जी मिचलाता है, तो बहुत अधिक सुगंध वाले खाद्य पदार्थों से बचने का प्रयास करें, या उन्हें बिना ढके छोड़ दें ताकि जब आप ढक्कन खोलें तो उनसे तेज गंध न आए। यदि आपका वजन अनजाने में कम हो रहा है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आप एक आहार विशेषज्ञ से मिल सकते हैं जो ऐसे विशिष्ट खाद्य पदार्थों की सिफारिश कर सकते हैं जो आगे वजन घटने से रोकने में मदद करेंगे।
उपचार के दौरान मुझे किन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए? स्वस्थ आहार: अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट से उन खाद्य पदार्थों के बारे में अवश्य पूछें जो आपके उपचार के साथ प्रतिक्रिया कर सकते हैं, क्योंकि कुछ दवाएं प्रभावित हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, ग्रेपफ्रूट और ग्रेपफ्रूट का रस आम तौर पर कुछ कैंसर-रोधी गोलियों के साथ प्रतिक्रिया करता है।
उपचार के दौरान मुझे कौन से खाद्य पदार्थ खाने चाहिए? स्वस्थ आहार: यह पूछें कि क्या कोई आहार विशेषज्ञ आपसे बात करने के लिए उपलब्ध है। सामान्यतः, अधिकांश विशेषज्ञ यह सलाह देते हैं कि आप ऐसा आहार लें जिसमें पर्याप्त प्रोटीन हो ताकि आप अपनी मांसपेशियों की मात्रा बनाए रख सकें। कुछ विशेषज्ञ जहाँ तक संभव हो पौधे-आधारित प्रोटीन लेने की सलाह देते हैं। यदि आपने हाल ही में एंटीबायोटिक्स ली हैं, तो डेयरी उत्पाद पचाने में अधिक कठिन हो सकते हैं और पेट दर्द का कारण बन सकते हैं। एंटीबायोटिक्स बंद करने के बाद आपके आंत में अच्छे बैक्टीरिया को फिर से बसाने में समय लग सकता है। कुछ विशेषज्ञ प्रोबायोटिक्स की भी सलाह नहीं देते हैं और सलाह देते हैं कि कैंसर का इलाज लेते समय प्रोबायोटिक सप्लीमेंट लेने से पहले आप अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट से बात करें। आम तौर पर, अत्यधिक संसाधित खाद्य पदार्थों और उनमें बहुत अधिक चीनी होने से बचना सबसे अच्छा है। अपने डॉक्टर या क्लिनिकल फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या आपके उपचार के साथ कच्चे फल और सब्जियां खाना सुरक्षित है, क्योंकि ये अक्सर आपके शरीर को स्वस्थ रहने के लिए आवश्यक विटामिन और पोषक तत्वों का सबसे अच्छा स्रोत होते हैं।
अगर मेरे अन्य डॉक्टर जब मैं आपसे उपचार ले रहा हूँ, दवाएँ लिख दें तो क्या होगा? गृह दवाएँ: दवाएँ लेना शुरू करने से पहले, अन्य चिकित्सकों, चिकित्सक सहायकों या नर्स प्रैक्टिशनर्स द्वारा निर्धारित नई दवाओं के बारे में अपने हेमाटोलॉजिस्ट या ऑन्कोलॉजिस्ट को बताना आमतौर पर एक अच्छा विचार होता है, ताकि किसी भी खतरनाक दवा-दवा अंतःक्रिया से बचा जा सके। यदि उन्हें इसका उत्तर नहीं पता है, तो वे आपको एक फार्मासिस्ट के पास भेज देंगे।
क्या आप सुझाव देंगे कि मुझे अभी कोई जीवनशैली परिवर्तन करना चाहिए, या उपचार के बाद तक इंतजार करना बेहतर होगा? मानसिकता: अब जीवनशैली में बदलाव के बारे में सोचने का समय हो सकता है। क्या आप उन चीज़ों से बच रहे हैं जो आपको अस्वस्थ बनाती हैं और ऐसी चीज़ें कर रहे हैं जो आपको मजबूत बनाती हैं? यदि आप बेहतर शारीरिक स्थिति में होंगे तो उपचार संभवतः बेहतर काम करेगा! यदि आप उपचार से थकान महसूस कर रहे हैं, तो ऊर्जा पुनः प्राप्त करने के कुछ सुझावों के लिए हमारा थकान वीडियो देखें।
अगर मुझे अपनी यौन स्वास्थ्य की चिंता हो तो क्या करूँ? मैं किससे बात करूँ? मानसिकता: अंतरंगता कई लोगों के जीवन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। कैंसर और उसका उपचार (सर्जरी या दवाएं) चिंता, भय, अवसादग्रस्त मनोदशा, मतली या थकान का कारण बन सकता है, जो सभी यौन इच्छा में कमी, कार्यक्षमता में कमी और अंतरंगता के निम्न स्तर का कारण बन सकते हैं। यह एक आम समस्या है और शायद इसकी रिपोर्टिंग कम की जाती है। हालांकि शुरुआत में इस बारे में बात करना थोड़ा असहज हो सकता है, आपका डॉक्टर समझेंगे। कुछ दवाएं आपकी यौन स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद कर सकती हैं। इसके अतिरिक्त, अपने डॉक्टर से परामर्शदाताओं या अन्य विशेषज्ञों की उपलब्धता के बारे में पूछें जो आपसे और आपके साथी से बात कर सकें। ये विशेषज्ञ आपसे एक संक्षिप्त प्रश्नावली भरवा सकते हैं जो उन्हें आपकी मदद करने में मदद करेगी! संदर्भ
अगर मुझे निदान, उपचार और इन सब व्यवधानों से निपटने में कठिनाई हो रही है, तो क्या कोई सहायता समूह उपलब्ध हैं? मानसिकता: समर्थन समूह ऑनलाइन या व्यक्तिगत रूप से उपलब्ध हो सकते हैं और आपके उपचार केंद्र द्वारा प्रदान किए जा सकते हैं। अपने डॉक्टर से पूछें कि वे किन समूहों की सिफारिश करते हैं।
यह उपचार कितनी जल्दी काम करता है और मुझे कैसे पता चलेगा कि यह काम कर रहा है? निगरानी: उपचार के प्रभावी होने का पहला संकेत अक्सर तब मिलता है जब आपके लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए कि यह कितनी अच्छी तरह से काम कर रहा है, उपचार के दौरान विभिन्न समयों पर रक्त परीक्षण और स्कैन करवा सकता है। कभी-कभी, यदि रक्त परीक्षण या स्कैन से यह नहीं पता चलता कि कैंसर अपेक्षित रूप से प्रतिक्रिया नहीं दे रहा है, तो उपचार को एक अलग योजना में बदल दिया जा सकता है।
यदि मुझे अपने उपचार की खुराक कम करनी पड़े, तो क्या इससे इसकी प्रभावशीलता प्रभावित होगी? पूर्वानुमान: कुछ कैंसर-रोधी दवाओं की खुराक को बिना कैंसर से छुटकारा पाने की समग्र संभावनाओं को प्रभावित किए कम किया जा सकता है। आपके डॉक्टर या क्लिनिकल फार्मासिस्ट इस प्रश्न का उत्तर आपके विशिष्ट कैंसर और उपचार के आधार पर दे सकते हैं। कभी-कभी खुराक में कमी दुष्प्रभावों के कारण की जाती है। अन्य समय में, जब ये अंग दवा को तोड़ने में शामिल होते हैं, तो गुर्दे या यकृत की समस्याओं के कारण खुराक में कमी की जाती है। ऐसे मामलों में, यह अपेक्षित है कि कैंसर-रोधी दवा शरीर में उसी स्तर को प्राप्त करेगी जो सामान्य गुर्दे या यकृत कार्य वाले व्यक्ति में होती है। इसी तरह, उनकी प्रभावशीलता को बदले बिना, कैंसर-रोधी दवाओं की खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है यदि वे किसी अन्य बीमारी के इलाज के लिए ली जा रही किसी अन्य दवा के साथ परस्पर क्रिया करती हैं।
क्या कुछ किया जा सकता है अगर मैं डॉक्टर के दौरे, स्कैन और रक्त परीक्षणों की अपॉइंटमेंट्स की संख्या से अभिभूत हूँ? शेड्यूल: अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या कुछ परीक्षणों को अन्य परीक्षणों के साथ एक ही समय में लिया जा सकता है, या अनावश्यक यात्राओं से बचने के लिए थोड़ा पहले लिया जा सकता है। या, पूछें कि क्या कोई वैकल्पिक दवाएं हैं जिन्हें आप ले सकते हैं, जिनके लिए निगरानी के लिए उतनी बार आने की आवश्यकता नहीं होती है। महत्वपूर्ण बात यह है कि कुछ परीक्षणों में देरी नहीं करनी चाहिए या उन्हें जल्दी नहीं करवाना चाहिए क्योंकि वे आपके डॉक्टर की उस निर्णय लेने की क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं जो आपके समग्र स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है।
मुझे कैसे पता चले कि मुझे किसी दुष्प्रभाव के बारे में कब डॉक्टर को कॉल करना चाहिए और कब इसे स्वयं प्रबंधित करने की कोशिश करनी चाहिए? दुष्प्रभाव: अपने डॉक्टर और नर्स से पूछें कि आपके विशिष्ट उपचार के कौन से दुष्प्रभाव सबसे अधिक चिंताजनक हैं और कब क्लिनिक को कॉल करना चाहिए, या सहायता के लिए ऑफ़िस समय के बाद ऑन-कॉल डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। इसके अलावा, कभी-कभी हल्की कब्ज जैसी मामूली समस्याओं के लिए भी अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए, ताकि कोई छोटी समस्या बड़ी समस्या, जैसे कि आंतों का पूरी तरह से बंद होना, बनने से रोकी जा सके। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जब आप ठीक महसूस नहीं कर रहे हों तो अपने डॉक्टर को फोन करने से दुष्प्रभावों का उचित प्रबंधन किया जाएगा और आप जल्दी ठीक महसूस करेंगे।
उपचार के दौरान मैं अपनी देखभाल के लिए क्या कर सकता हूँ? सहायक देखभाल: रोगी के लिए आत्म-प्रबंधन को सक्रिय और समर्थित करना, साथ ही सुरक्षित और अपनी क्षमताओं के अनुरूप व्यायाम कार्यक्रम में शामिल होना महत्वपूर्ण है। स्व-प्रबंधन से तात्पर्य बीमारी या उपचार के प्रबंधन से संबंधित कार्यों, नई भावनाओं के साथ काम करने, और स्थिति के साथ अच्छे से जीना जारी रखने के लिए रिश्तों में भूमिकाओं को बदलने की संभावना से है (Chan RJ et al. Support Care Cancer. 2020)। ChemoExperts.com जैसी जानकारी प्रदान करना, रोगियों को थकान, दर्द, दस्त, कब्ज और अन्य दुष्प्रभावों को स्वयं प्रबंधित करना शुरू करने के लिए आवश्यक ज्ञान प्राप्त करने में मदद कर सकता है। कुछ दुष्प्रभावों के लिए आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता होती है और यह महत्वपूर्ण है कि आप जानें कि वे क्या हैं और कब तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी है। अपनी देखभाल प्रभावी ढंग से करने के लिए, अपने डॉक्टर के साथ लक्ष्य निर्धारित करें और व्यावहारिक योजनाएँ बनाएँ जो आपको तब समस्याओं से निपटने में सक्षम बनाएँ जब आप कर सकें, लेकिन जब आपको इसकी आवश्यकता हो तो समय पर मदद भी माँगें। जब आप कुछ समझ न पाएं तो प्रश्न पूछें। चिकित्सक होने के नाते, हम देखते हैं कि बहुत से मरीज़ अपनी क्लिनिक विज़िट के दौरान चुप रहते हैं। अब अपनी बात कहने का समय है!
इस उपचार का लोगों के इलाज के लिए उपयोग कब से किया जा रहा है? उपचार: किसी विशिष्ट उपचार का उपयोग जितना अधिक समय से किया जा रहा है, उतनी ही अधिक संभावना है कि आपके डॉक्टर के पास उस पर वास्तविक अनुभव होगा और वे आपको बता सकेंगे कि आगे का रास्ता कैसा हो सकता है। हालांकि, अभी भी उपयोग में आने वाले पुराने उपचारों के लिए, जिन क्लिनिकल परीक्षणों के आधार पर उनका उपयोग शुरू हुआ था, उन परीक्षणों में आमतौर पर नए उपचारों की तरह दुष्प्रभावों के बारे में विस्तृत जानकारी नहीं दी जाती थी। इस प्रकार, कैंसर उपचारों के लिए संदर्भों (जो हर ChemoExperts.com उपचार योजना पृष्ठ के निचले भाग में पाए जाते हैं) को पढ़कर, आपके डॉक्टर को अभी भी एक अच्छा अंदाज़ा हो जाएगा कि वे पहली बार जिन दवाओं को लिख रहे हैं, उनसे क्या उम्मीद की जा सकती है।
क्या अन्य उपचार विकल्प हैं यदि यह काम करना बंद कर दे या बिल्कुल भी काम न करे? उपचार: आपका डॉक्टर आपको आपके विशिष्ट लक्षणों के आधार पर उपचार की प्रतिक्रिया की संभावना का एक सामान्य अंदाज़ा दे सकता है। जान लें कि हर कोई उपचार का एक जैसा जवाब नहीं देता क्योंकि हम सभी अलग-अलग होते हैं। जीन, लिंग, आकार, और अन्य दवाएं जो हम लेते हैं, ये कुछ ऐसी चीजें हैं जो कभी-कभी उपचार की प्रतिक्रिया को प्रभावित कर सकती हैं।

यदि यह उपचार काम करना बंद कर दे, तो कृपया यहां उपचार विकल्पों की सूची दें:

_____________________________________________________________,

_____________________________________________________________,

_____________________________________________________________,

_____________________________________________________________,
मैं इस उपचार के सफल होने की संभावनाओं को बढ़ाने के लिए क्या कर सकता हूँ? उपचार: आपका डॉक्टर आहार में बदलाव, शारीरिक गतिविधि बढ़ाने, या निर्धारित सभी उपचारों का समय पर पालन करने की सलाह दे सकता है। यदि आप दवा की खुराक छोड़ रहे हैं तो अपने डॉक्टर को बताएं और कारण बताएँ। वे आपकी मदद करने के लिए हैं, आपको आलोचना करने के लिए नहीं, और वे यह जानना चाहेंगे ताकि वे आपको सफल होने के लिए आवश्यक सुझाव या संसाधन दे सकें।

अब जब उपचार पूरा हो गया है, क्या मैं बच्चा होने की कोशिश शुरू कर सकता हूँ? प्रजनन क्षमता: अपने डॉक्टर से पूछें कि परिवार शुरू करने या अपने मौजूदा परिवार में संतान जोड़ने के लिए कब सुरक्षित है। यदि आपने उपचार शुरू करने से पहले प्रजनन संरक्षण के तरीके अपनाए थे, तो आपका डॉक्टर आपको प्रजनन चिकित्सा विशेषज्ञ के पास भेज सकता है ताकि आपको बच्चा होने में मदद मिल सके।
क्या मेरे परिवार में किसी को इस कैंसर को विरासत में पाने का खतरा है? आनुवंशिकी: कुछ प्रकार के कैंसर बच्चों में वंशानुगत होने का जोखिम रखते हैं। हालांकि अधिकांश कैंसर या तो अज्ञात कारणों से उत्पन्न होते हैं या अधिक वजन होना, कुछ प्रकार के संक्रमण होना, या रासायनिक पदार्थों, धुएं या अत्यधिक धूप जैसी पर्यावरणीय विषाक्तताओं के संपर्क में आने जैसे जोखिम कारकों से विकसित होते हैं। कुछ कैंसर आपकी उम्र से संबंधित होते हैं। आपके डॉक्टर को पता होगा कि क्या यह कैंसर आपके अनुवांशिक गुणों के कारण हुआ हो सकता है और क्या आपके परिवार के सदस्यों के लिए परीक्षण कराना उचित होगा।
क्या अब जब उपचार पूरा हो गया है, मैं कभी-कभार एक गिलास वाइन या बीयर का आनंद ले सकता हूँ? स्वस्थ आहार: शराब आपके यकृत को नुकसान पहुँचा सकती है और कुछ दवाओं के साथ प्रतिक्रिया कर सकती है। इसके अलावा, शराब कुछ प्रकार के कैंसर के विकास के लिए एक ज्ञात जोखिम कारक है, इसलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर की अनुमति के बिना शराब न पिएँ। महत्वपूर्ण नोट: यह प्रश्न केवल उन लोगों पर लागू होता है जो कानूनी रूप से शराब पीने की आयु के हैं।
क्या उपचार के बाद लगातार थकान मेरे खाने से संबंधित हो सकती है? स्वस्थ आहार: एक नैदानिक अध्ययन में यह दिखाया गया है कि कैंसर से बचे लोगों में सब्जियों (विशेषकर हरी पत्तेदार सब्जियों), मेवों और बीजों, साबुत अनाज और मछली से भरपूर आहार से थकान की संभावना कम होती है और थकान की गंभीरता भी कम होती है। इसके अलावा, यह आपकी नींद की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है। व्यायाम की तरह ही, आहार का पालन करने के लिए भी एक निश्चित मात्रा में अनुशासन की आवश्यकता होती है, लेकिन यह इसके लायक है! यह जान लें कि इन खाद्य पदार्थों को अपने आहार में अधिक शामिल करने के पूरे लाभ महसूस करने में समय लग सकता है। यदि आपके आहार में सुधार की गुंजाइश है और बेहतर महसूस करना आपके लिए महत्वपूर्ण है, तो इन बदलावों को करने के लिए अपनी पूरी कोशिश करें। यदि आप इनका भी पालन करते हैं, तो आप अपना वजन कम कर सकते हैं और समय के साथ उच्च रक्तचाप या कोलेस्ट्रॉल की दवाओं की खुराक कम करने या उन्हें पूरी तरह से बंद करने में भी सक्षम हो सकते हैं।
क्या भविष्य में कैंसर विकसित होने से रोकने में मदद करने के लिए कोई आहार परिवर्तन हैं? स्वस्थ आहार: साबुत अनाज (उदाहरण: गेहूं, चोकर, ओट्स), आहार फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ, और गैर-स्टार्ची फल और सब्जियां कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए सबसे अधिक प्रमाणित हैं। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आप एक आहार विशेषज्ञ से मिल सकते हैं ताकि आपको स्वस्थ खाने की सिफारिशें और ऐसी रेसिपी मिल सकें जो आपको पसंद आएं।
निदान के बाद शुरू की गई नई दवाओं को मुझे कितने समय तक जारी रखना चाहिए? होम दवाएं: यदि आपको एक पूर्व-निर्धारित समय के लिए दिया जाने वाला कैंसर उपचार प्राप्त हो रहा है, तो आप उपचार पूरा होने के तुरंत बाद कुछ सहायक देखभाल दवाओं को बंद कर सकते हैं, जैसे कि एंटासिड, मतली-रोधी, एंटी-वायरल, एंटीबायोटिक और एंटी-फंगल दवाएं। यदि आप कैंसर से संबंधित दर्द के इलाज के लिए दर्द निवारक दवा ले रहे थे, और अब दर्द में सुधार हो गया है, तो खुराक कम करने का प्रयास करने पर विचार करने का यह एक अच्छा समय हो सकता है। यह समय के साथ, आपके डॉक्टर की मदद से, तब तक किया जा सकता है जब तक आपको इसे लेने की आवश्यकता न रहे।
अगर मैं उपचार के बाद भी चिंता महसूस कर रहा हूँ तो क्या करें? मानसिकता: उपचार के बाद चिंता स्वाभाविक है और यह आती-जाती रह सकती है। यदि यह आपको शारीरिक रूप से प्रभावित कर रही है या आपकी नींद लेने या दूसरों के साथ घुलने-मिलने की क्षमता को प्रभावित कर रही है, तो इसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और किसी सामाजिक कार्यकर्ता जैसी किसी व्यक्ति से बात करने पर विचार करें। किसी से बात करना बहुत चिकित्सीय हो सकता है, और यह चिंता के लिए दवाइयाँ लेने से बेहतर हो सकता है, जिनके दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे थकान।
इस उपचार के बाद मुझे क्लिनिक में कितनी बार आना होगा? निगरानी: यदि कैंसर दूर हो जाता है और आप रिमिशन में हैं, तो उपचार पूरा होने के बाद आपका डॉक्टर आपके लिए एक विशिष्ट निगरानी कार्यक्रम की सिफारिश करेगा। कैंसर कई अलग-अलग प्रकार के होते हैं और वे हमेशा एक जैसे व्यवहार नहीं करते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने विशिष्ट निगरानी कार्यक्रम का पालन करें, जिसे कैंसर का (यदि यह वापस आता है) जल्दी पता लगाने के लिए डिज़ाइन किया गया है, ताकि इसका इलाज करना आसान हो सके। यदि आप कोई फॉलो-अप अपॉइंटमेंट या लैब चेक मिस कर देते हैं, तो इसे तुरंत दोबारा निर्धारित करवाना सुनिश्चित करें। यदि उपचार के बाद कैंसर रिमिशन में नहीं है, तो आपका डॉक्टर, यदि कोई वैकल्पिक उपचार मौजूद है, तो उसे सुझा सकते हैं।
अगर मुझे व्यायाम करने में कठिनाई हो रही है तो मैं क्या कर सकता हूँ? शारीरिक गतिविधि: आप क्या कर सकते हैं इस बारे में आपके विश्वास और आपके शरीर को कैसे लाभ होगा इस बारे में आपकी अपेक्षाएँ इस बात पर मजबूत प्रभाव डालती हैं कि आप व्यायाम शुरू करते हैं या नहीं, और क्या आप इसे जारी रखते हैं। कुछ विशेषज्ञों का मानना है कि सबसे सफल लोग शारीरिक गतिविधि को अपनी दिनचर्या का हिस्सा बना लेते हैं, ठीक वैसे ही जैसे आप दांतों को ब्रश करना करते हैं। समय के साथ, आप पाएंगे कि दैनिक शारीरिक गतिविधि आपके शरीर और आपके मन दोनों के लिए कई स्वास्थ्य लाभ लाएगी। खुद को चोट पहुँचाने से बचने के लिए, धीरे-धीरे शुरुआत करने पर विचार करें। हर छोटी-छोटी चीज़ मायने रखती है, खासकर जब यह एक नियमित अभ्यास बन जाए। शारीरिक गतिविधि कार्यक्रम शुरू करने के सबसे अच्छे तरीके के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें और यह भी कि क्या उन्हें लगता है कि एक फिजिकल थेरेपिस्ट से मिलना भी मददगार होगा। फिजिकल थेरेपिस्ट आपको नई व्यायाम विधियाँ सिखा सकते हैं और यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि जो आप अभी कर रहे हैं, वे सुरक्षित और फायदेमंद हैं।
"रिलेप्स" शब्द का क्या अर्थ है और यह मुझ पर कैसे प्रभाव डाल सकता है? पूर्वानुमान: रिलैप्स का अर्थ है कि कैंसर कुछ समय के लिए दूर हो जाने के बाद एक निश्चित अवधि के भीतर फिर से उभर आना। सामान्यतः, यदि यह एक या दो साल के भीतर वापस आता है, तो आपका डॉक्टर संभवतः एक दूसरी पंक्ति की थेरेपी पर चर्चा करेगा जिसे आपने पहले नहीं लिया है। यदि यह पहली उपचार के कई वर्षों बाद वापस आता है, तो आपका डॉक्टर मूल उपचार को दोहराने पर विचार कर सकता है क्योंकि यह पहली बार प्रभावी था।
अगर मेरा इलाज खत्म हो चुका है और मुझे अभी भी दुष्प्रभाव हो रहे हैं तो मैं क्या कर सकता हूँ? दुष्प्रभाव: यह हमेशा आसान नहीं होता कि उपचार के दुष्प्रभाव कब दूर होंगे या कब नहीं। अपने डॉक्टर से बात करते समय, यह बताने की कोशिश करें कि आपको क्या परेशान कर रहा है और यह आपके करने के इच्छित कार्यों को कैसे सीमित कर रहा है। लक्ष्य निर्धारित करके, आप यह जान सकते हैं कि दुष्प्रभाव को कम करने के लिए आपके द्वारा किए गए हस्तक्षेप आपको लक्ष्य के करीब लाने में मदद कर रहे हैं या नहीं। उदाहरण के लिए, कीमो ब्रेन (कैंसर-संबंधी संज्ञानात्मक विकार) आपकी अल्पकालिक स्मृति को सीमित कर सकता है। आपका डॉक्टर ऐसे उपचारों की सिफारिश कर सकते हैं, जिनमें और दवाएं शामिल नहीं हैं। (Chung NC et al. Oncology. 2018)
मैं फिर से खुद जैसा महसूस करने के लिए क्या कर सकता हूँ? सहायक देखभाल: कई लोग ठीक होने की प्रक्रिया को तेज करने और कैंसर के वापस आने की संभावना को कम करने के लिए आवश्यक जानकारी और उपकरण प्राप्त करने के लिए प्रेरित होते हैं। सक्रिय कैंसर के साथ या उसके बिना जी रहे दोनों लोगों के लिए, जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना एक प्राथमिक लक्ष्य है। (Doyle C et al. CA Cancer J Clin. 2006). अपना जैसा महसूस करना फिर से शुरू करना मुश्किल लग सकता है, खासकर यदि आप नहीं जानते कि कहाँ से शुरू करें। कुछ लोग यह सोचकर सप्लीमेंट्स खरीदते हैं कि गोलियाँ उन्हें बेहतर महसूस करने में मदद करेंगी। दुर्भाग्य से, ये अक्सर काम नहीं करते हैं। यदि आप भावनात्मक, शारीरिक या आध्यात्मिक रूप से अपना जैसा महसूस नहीं कर रहे हैं, तो पहले यह परिभाषित करने का प्रयास करें कि आप वास्तव में कैसा महसूस करना चाहते हैं। लक्ष्य उन्मुख होना आपको यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि आगे का रास्ता कैसा दिखेगा और अपने लक्ष्यों तक पहुंचने के लिए आपको क्या करने की आवश्यकता है। (आरजे चान एट अल। सपोर्ट केयर कैंसर। 2020)। इसके लिए आपको अपने डॉक्टर से बात करने की आवश्यकता हो सकती है, जो जरूरत पड़ने पर मदद के लिए आपको दूसरों के पास भेज सकते हैं। अधिकांश लोगों के लिए, ठीक होने की राह में स्वस्थ वजन बनाए रखना, व्यायाम की दिनचर्या अपनाना, और स्वस्थ आहार खाना आवश्यक होता है। उपचार से ठीक होने के बाद का जीवन हमेशा आसान नहीं होता, और कैंसर के साथ जीना और भी मुश्किल हो सकता है। अपनी प्रेरणा के लिए अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ लक्ष्य निर्धारित करें। खुद पर विश्वास रखें क्योंकि आप यह कर सकते हैं!
कैंसर के दोबारा होने से रोकने में मदद करने के लिए मैं क्या कर सकता हूँ? उत्तरजीविता: कैंसर की रोकथाम अत्यंत महत्वपूर्ण है, विशेषकर जब आपके पास कैंसर का इतिहास हो। हालांकि इसका उत्तर देना कठिन है, आपके डॉक्टर के पास आपके लिए विशिष्ट सिफारिशें हो सकती हैं। निगरानी के लिए अपने डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करें और क्लिनिक विज़िट को न छोड़ें या रद्द न करें। आम तौर पर, वर्ल्ड कैंसर रिसर्च फंड इंटरनेशनल और अमेरिकन इंस्टीट्यूट फॉर कैंसर रिसर्च निम्नलिखित की सलाह देते हैं: 1) हर दिन शारीरिक रूप से सक्रिय रहें 2) प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ खाने से बचें और अपने भोजन या पेय में चीनी मिलाने से बचने की कोशिश करें 3) ज्यादातर पौधों पर आधारित खाद्य पदार्थ खाएं और लाल मांस तथा प्रसंस्कृत मांस के सेवन को सीमित करें 4) शराब से पूरी तरह बचना सबसे अच्छा है, लेकिन यदि आप पीने का निर्णय लेते हैं, तो पुरुषों के लिए प्रतिदिन 2 और महिलाओं के लिए प्रतिदिन 1 अल्कोहल युक्त पेय तक सीमित रहें 5) अधिक नमक वाले प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों को सीमित करें 6) कैंसर को रोकने के लिए अपने द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों (सब्जियां और फल) का उपयोग करें, न कि सप्लीमेंट्स (विटामिन या हर्बल गोलियों) का। यह हमेशा इस बात पर निर्भर नहीं करता कि आप क्या खा रहे हैं, बल्कि यह भी मायने रखता है कि आप क्या नहीं खा रहे हैं।
अब जब मैंने उपचार पूरा कर लिया है, क्या मैं रिमिशन में हूँ? और यदि हाँ, तो कैंसर के वापस आने का जोखिम क्या है? उपचार: ठीक होने योग्य कैंसरों के लिए, रिमिशन आमतौर पर लक्ष्य होता है। इसका मतलब है कि कैंसर के कोई लक्षण या संकेत नहीं होते हैं। रिमिशन में मौजूद रोगियों पर कैंसर के लौटने के किसी भी संकेत के लिए बारीकी से निगरानी रखी जाती है। यदि कैंसर लौटता है, तो आमतौर पर उपचार के अतिरिक्त विकल्प मौजूद होते हैं। कैंसर के प्रकार और चरण के आधार पर, लक्ष्य रिमिशन लाना हो भी सकता है और नहीं भी। अचिकित्सीय कैंसर के लिए, लक्ष्य आपको बेहतर महसूस कराना और लंबा जीवन जीना हो सकता है।
यदि उपचार के कारण मुझे काम बंद करना पड़ा, तो मैं काम पर लौटने के लिए कब तक पर्याप्त रूप से ठीक महसूस करूँगा? काम: इस प्रश्न का उत्तर कैंसर के प्रकार और प्राप्त उपचार पर निर्भर करता है। एक अध्ययनसे पता चला है कि उपचार से जितना अधिक समय बीतता है, लोग उतने ही बेहतर महसूस करते हैं, और कुछ लोगों में उपचार की अंतिम खुराक के 18 महीने बाद तक भी सुधार देखा गया है। लक्षित चिकित्सा या सर्जरी की तुलना में, रक्त कैंसर से पीड़ित और जिन्हें कीमोथेरेपी की आवश्यकता होती है, उन्हें पूरी तरह से ठीक होने में अधिक समय लग सकता है।

अपने नर्स डॉक्टर फार्मासिस्ट से पूछने के लिए प्रश्न

मेरा देखभालकर्ता भावनात्मक रूप से क्या अनुभव करने की उम्मीद कर सकता है? देखभालकर्ता: देखभालकर्ता बनना बहुत मायने रखता है और व्यक्तिगत संतुष्टि देता है, लेकिन यह जानना महत्वपूर्ण है कि देखभालकर्ता भी भावनात्मक पीड़ा, उदासी और निराशा का अनुभव करते हैं। वे देखभालकर्ता थकान का अनुभव कर सकते हैं और यदि ऐसा हो, तो वे उतार-चढ़ाव से निपटने में सहायता के लिए स्थानीय या ऑनलाइन सहायता समूह की तलाश कर सकते हैं। अपनी नर्स से पूछें कि क्या ऐसी कोई विशेष चीज़ें हैं जो उन्हें लगता है कि आपके देखभालकर्ता की भी मदद कर सकती हैं।
कैंसर उपचार के दौरान मेरी देखभाल के लिए मुझे किसे विचार करना चाहिए? देखभाल करने वाले: आपका प्राथमिक देखभालकर्ता एक विश्वसनीय जीवनसाथी, साथी, माता-पिता या वयस्क संतान होना चाहिए। आप सहायता के लिए करीबी मित्रों, सहकर्मियों या पड़ोसियों को भी विचार कर सकते हैं।
मेरे देखभालकर्ता से कौन-कौन से कार्य करने की आवश्यकता हो सकती है? देखभालकर्ता: यदि आप ठीक महसूस नहीं कर रहे हैं, तो आपके देखभालकर्ता को आपको क्लिनिक अपॉइंटमेंट्स, लैब ड्रॉ और इन्फ्यूजन विज़िट्स के लिए ले जाने और वापस लाने के लिए उपलब्ध रहना पड़ सकता है। यदि आपको मिलने वाला उपचार गंभीर दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ाता है, तो आपको आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होने पर या यह तय करने के लिए कि आपको आपातकालीन कक्ष (ER) ले जाने की आवश्यकता है या नहीं, चौबीसों घंटे किसी के उपलब्ध रहने की आवश्यकता हो सकती है। आपके उपचार के कुछ या सभी चरणों में, जब तक आप बेहतर महसूस नहीं करते, तब तक आपको खाने और नहाने में मदद करने के लिए दिन के 24 घंटे घर पर एक देखभाल करने वाले की आवश्यकता हो सकती है। देखभाल करने वाले अक्सर पूरे उपचार के दौरान आपकी निर्धारित दवाओं का समय पर सेवन सुनिश्चित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। अपनी नर्स से पूछें कि आपका देखभाल करने वाला और किन-किन तरीकों से आपकी मदद कर सकता है।
क्या कोई ऐसे कार्यक्रम हैं जिनका उपयोग मैं अपने उपचार की लागत को कम करने में कर सकता हूँ? लागत: यदि आपका कैंसर उपचार महँगा होने वाला है, तो आपकी जेब से होने वाले खर्च को कम करने में मदद के लिए आपके लिए वित्तीय या रोगी सहायता कार्यक्रम उपलब्ध हो सकते हैं। अपनी नर्स से पूछें कि इनमें से कोई उपलब्ध है या नहीं और क्या कोई, जैसे कि एक वित्तीय सलाहकार, आपकी मदद कर सकता है। आप वित्तीय या रोगी सहायता कार्यक्रमों, या पूरक बीमा के लिए पात्र हो सकते हैं। यदि आप अपने फार्मासिस्ट को नहीं जानते हैं, तो आपकी नर्स आपको किसी ऐसे व्यक्ति से जोड़ सकती है जो दवाओं की लागत कम करने में मदद कर सकता है।
मुझे परिणाम और अंतिम निदान के बारे में कैसे पता चलेगा? निदान: आपकी जांच के परिणाम फोन पर या फॉलो-अप क्लिनिक विज़िट के दौरान व्यक्तिगत रूप से दिए जा सकते हैं। यह जानकारी आप कैसे प्राप्त करेंगे, यह जानने के लिए क्लिनिक के कर्मचारियों से अवश्य पूछें। एक बार जब आपका डॉक्टर अंतिम निदान कर लेता है, तो आपकी नर्स आपके चार्ट में यह जानकारी ढूंढ सकती है।
मैं अपने निदान के बारे में अधिक जानने के लिए किन संसाधनों का उपयोग कर सकता हूँ? निदान: विशिष्ट प्रकार के कैंसर के बारे में अधिक जानने में आपकी मदद करने के लिए कई ऑनलाइन संसाधन निःशुल्क उपलब्ध हैं। एक प्रतिष्ठित स्रोत अमेरिकन कैंसर सोसाइटी है। अन्य अच्छे संसाधनों में MedlinePlus और cancer.gov शामिल हैं।
प्रजनन क्षमता संरक्षण (जैसे शुक्राणु बैंकिंग/अंडा फ्रीजिंग) के संबंध में मुझे किससे बात करनी चाहिए? प्रजनन क्षमता: समय महत्वपूर्ण है। यदि आप भविष्य में बच्चे चाहने में रुचि रखते हैं, तो इस मुद्दे से निपटने में देरी न करें। अपने नर्स और डॉक्टर से कहें कि वे आपको एक प्रजनन विशेषज्ञ से जोड़ें जो इस पूरी प्रक्रिया में आपकी सहायता कर सके। इस विषय पर अधिक जानकारी के लिए, हमारे "Doctor" आइकन पर क्लिक करें, और "Fertility" श्रेणी चुनें।
उपचार की तैयारी के लिए मुझे किस प्रकार का भोजन करना चाहिए? स्वस्थ आहार: उपचार से पहले, अपनी नर्स से पूछें कि क्या आप जो विशिष्ट उपचार ले रहे हैं, वह खाने के स्वाद को बदल सकता है या आपका वजन कम होने की संभावना है। अब यह पुनर्मूल्यांकन करने का एक अच्छा समय हो सकता है कि आप रोजाना क्या खाते हैं। यदि आप बहुत अधिक मीठे या वसायुक्त खाद्य पदार्थ खाते हैं, तो सब्जियां और फल जैसे अधिक पौष्टिक खाद्य पदार्थ खाना अच्छा होगा। याद रखें, यह हमेशा यह नहीं होता कि आप क्या खा रहे हैं, यह भी मायने रखता है कि आप क्या नहीं खा रहे हैं। फलों और सब्जियों में कैंसर से लड़ने वाले मूल्यवान यौगिक हो सकते हैं जो आपको जल्दी ठीक होने में मदद कर सकते हैं। यदि आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम आपको सब्जियों से बचने की सलाह देती है, तो उनसे इस सिफारिश का समर्थन करने वाली लिखित जानकारी मांगें।
कैंसर उपचार शुरू करते समय अपनी आहार संबंधी बेहतर विकल्प चुनने में मेरी मदद करने के लिए मैं किन संसाधनों का उपयोग कर सकता हूँ? स्वस्थ आहार: कई ऑन्कोलॉजी क्लीनिकों में आपके आहार में सकारात्मक बदलाव करने में मदद के लिए एक आहार विशेषज्ञ उपलब्ध होता है। यदि कोई आहार विशेषज्ञ उपलब्ध न हो, तो आपकी नर्स आपको सुरक्षित और सकारात्मक आहार संबंधी बदलाव करने में मदद करने के लिए उपयुक्त संसाधन प्रदान कर सकती है।
अगर मुझे इन्फ्यूजन सेंटर में लंबा समय बिताना पड़े, तो क्या मुझे अपना खाना साथ लाना चाहिए? स्वस्थ आहार: कुछ कैंसर उपचार पूरे होने में कई घंटे लगते हैं, जिससे आप अपना दिन का एक बड़ा हिस्सा इन्फ्यूजन सेंटर में बिताते हैं। कुछ मामलों में, जब खाने का समय होता है, तब आप इन्फ्यूजन सेंटर में ही हो सकते हैं। अपनी नर्स से पूछें कि क्या इन्फ्यूजन सेंटर में आमतौर पर मरीजों को भोजन दिया जाता है और यदि नहीं, तो उन मरीजों के लिए क्या नीति है जो अपना भोजन साथ लाना चाहते हैं। एक टैबलेट या कंप्यूटर, या एक अच्छी किताब भी अक्सर समय को तेज़ी से बीतने में मदद करती है।
क्या मुझे कोई नई दवाएँ शुरू करनी होंगी? होम दवाएँ: कैंसर-रोधी चिकित्सा के लिए कई दवाइयाँ शुरू करनी पड़ सकती हैं। इनमें से कुछ दवाइयाँ उपचार के संभावित दुष्प्रभावों से बचने में मदद कर सकती हैं और इसलिए ये अत्यंत महत्वपूर्ण हैं। आप अपनी नर्स से उन नई थेरेपीज़ के बारे में पूछें जो आप शुरू कर रहे हैं और आपको उन्हें क्यों लेना है। यह जानना कि वे क्या हैं, वे कैसे काम करती हैं, उन्हें कितनी बार लेना है, और उनकी खुराक क्या है, आपको सुरक्षित रखने में मदद करेगा।
क्या मुझे कैंसर का इलाज शुरू करने से पहले अपनी कोई दवा बंद करनी चाहिए? होम दवाएं: कुछ दवाओं को उपचार शुरू करने से पहले बंद या बदला जाना आवश्यक होता है क्योंकि वे आवश्यक नहीं हो सकतीं। कभी-कभी, अन्य दवाओं को किसी दूसरी दवा से बदलना या उन्हें पूरी तरह से बंद करना आवश्यक हो सकता है यदि वे आपके लिए निर्धारित नई कैंसर-रोधी दवाओं या सहायक देखभाल दवाओं के साथ प्रतिक्रिया करती हैं। आपकी नर्स आपके डॉक्टर और फार्मासिस्ट के साथ मिलकर यह निर्धारित कर सकती है कि उपचार शुरू करने से पहले आपकी दवाओं में कोई बदलाव करने की आवश्यकता है या नहीं।
अगर मैं मदद मांगना पसंद नहीं करता/करती तो मुझे क्या करना चाहिए? मानसिकता: आपकी नर्स आपकी ज़िंदगी को आसान बनाना चाहती है, लेकिन जब तक आप उसे यह नहीं बताएँगे कि आप किस समस्या से जूझ रहे हैं, वह ऐसा नहीं कर पाएगी। जान लें कि अधिकांश स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर वास्तव में आपकी मदद करना चाहते हैं और अब आपके द्वारा पूछे गए प्रश्न भविष्य में समस्याओं को रोककर आपका और उनका समय बचाएंगे। यदि आप अपनी मानसिकता बदल सकते हैं और जल्दी से सहायता मांगना शुरू कर सकते हैं, तो यह उन्हें और आपको मदद करेगा। समस्याओं को रोका जा सकता है और सभी को लाभ होगा!
मुझे किन लैब मानों पर सबसे अधिक ध्यान देना चाहिए? निगरानी: यह आपके विशिष्ट उपचार पर निर्भर करता है, लेकिन सामान्यतः आपको अपने श्वेत रक्त कोशिकाओं, हीमोग्लोबिन, प्लेटलेट्स, सीरम क्रिएटिनिन (गुर्दे का कार्य), और यकृत कार्य परीक्षणों (बिलिरुबिन, AST, ALT, अल्कलाइन फॉस्फेटेज़) की सामान्य सीमाओं को समझना चाहिए। आपकी नर्स आपको यह समझने में मदद कर सकती है कि यदि आपके लैब परिणाम इन विशिष्ट परीक्षणों के लिए सामान्य सीमाओं के भीतर नहीं हैं तो क्या होता है।
क्या मुझे लैब टेस्ट के लिए क्लिनिक आना होगा या क्या मैं उन्हें घर के पास किसी सुविधा केंद्र में करवा सकता हूँ? निगरानी: कुछ परीक्षण क्लिनिक में ही कराए जाने होंगे क्योंकि सभी प्रयोगशालाओं के पास इन्हें करने की क्षमता नहीं होती, लेकिन यदि क्लिनिक तक जाना लंबा सफर है तो कुछ नियमित परीक्षण घर के पास की किसी प्रयोगशाला में कराए जा सकते हैं। यदि आप घर के पास परीक्षण कराना चाहते हैं, तो अपनी नर्स से पूछें कि क्या यह संभव है।
क्या मेरे प्रयोगशाला के परिणामों का अच्छा रिकॉर्ड रखना महत्वपूर्ण है? निगरानी: अपने उपचार के दौरान अच्छे रिकॉर्ड रखना हमेशा एक अच्छा विचार होता है। आपकी नर्स आपको आवश्यक रिकॉर्ड प्राप्त करने में मदद कर सकती है।
यदि मुझे अपने उपचार के दौरान इन्फ्यूजन-संबंधी प्रतिक्रिया होती है, तो इसका प्रबंधन कैसे किया जाएगा? दुष्प्रभाव: कुछ उपचारों में इन्फ्यूजन प्रतिक्रियाएँ आम हो सकती हैं और इन्हें विभिन्न तरीकों से प्रबंधित किया जा सकता है। यदि कोई प्रतिक्रिया होती है, तो नर्सें पहले उपचार को रोक देंगी, फिर आगे कैसे बढ़ना है, इस बारे में निर्देश के लिए आपके डॉक्टर को कॉल करेंगी। अपनी नर्स से पूछें कि यदि इन्फ्यूजन प्रतिक्रिया होती है तो उसे कैसे प्रबंधित किया जाएगा।
मैं कैंसर उपचार से होने वाले दुष्प्रभावों की संख्या कम करने के लिए क्या कर सकता हूँ? दुष्प्रभाव: यदि आपको यह अच्छी तरह पता हो कि किन दुष्प्रभावों की उम्मीद करनी है, तो आप उन्हें रोकने के लिए कदम उठाना शुरू कर सकते हैं। अधिक जानने के लिए हमारे साइड इफ़ेक्ट वीडियो देखें। जिन साइड इफ़ेक्ट्स के लिए हमारे पास अभी वीडियो नहीं हैं, उनके बारे में अपनी नर्स से पूछें कि उन्हें रोकने का सबसे अच्छा तरीका क्या है या यदि वे होते हैं, तो उनका उचित प्रबंधन कैसे करें। ऐसा करने से आप अस्पताल में भर्ती होने से बच सकते हैं या यहां तक कि आपकी जान भी बच सकती है!
कौन से दुष्प्रभाव आपातकालीन विभाग जाने की आवश्यकता पैदा कर सकते हैं? दुष्प्रभाव: कुछ दुष्प्रभाव जानलेवा हो सकते हैं और उनका तुरंत इलाज करना आवश्यक है! अपनी नर्स से पूछें कि कौन से दुष्प्रभाव जानलेवा हो सकते हैं और यदि वे होते हैं, तो उन्हें आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम द्वारा निर्दिष्ट निकटतम या आपातकालीन विभाग (ED) या आपातकालीन कक्ष (ER) में इलाज की आवश्यकता होती है।
यदि मुझे सामान्य क्लिनिक समय के बाद कोई समस्या हो, तो मुझे किस फोन नंबर पर कॉल करना चाहिए? सहायक देखभाल: गंभीर समस्याएँ दिन के किसी भी समय या आधी रात में भी उत्पन्न हो सकती हैं। अपनी नर्स से पूछें कि क्लिनिक के समय के बाद डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य पेशेवर से बात करने के लिए आपको कौन सा ऑन-कॉल फ़ोन नंबर डायल करना होगा।
अगर मुझे उपचार शुरू करने में डर लग रहा है, तो किससे बात करना सबसे अच्छा होगा? उपचार: आपकी नर्स के पास उन अन्य मरीजों की मदद करने का अनुभव हो सकता है जिन्हें आपके लिए सुझाए गए समान उपचार का लाभ पहले मिल चुका है। यदि उनके पास अनुभव नहीं है, तो सवालों के जवाब पाने के लिए अपनी नर्स से अपने डॉक्टर के साथ एक और अपॉइंटमेंट तय करने के लिए कहें। आप अपनी नर्स से यह भी पूछ सकते हैं कि क्या बात करने के लिए कोई सामाजिक कार्यकर्ता उपलब्ध है। वे आपको उपचार शुरू करने के कई डर से निपटने में मदद कर सकते हैं और उन्हें दूर करने के लिए उचित कदम उठाने में सहायता कर सकते हैं।
इस उपचार के लिए किस प्रकार की अंतःशिरा (I.V.) पहुँच सबसे उपयुक्त है? उपचार: उपचार को इन्फ्यूज करने के कई तरीके हैं, जिनमें पेरिफेरल आई.वी. लाइन, पोर्ट, PICC लाइन (उच्चारण 'पिक'), टनेल्ड कैथेटर और अन्य शामिल हैं। आपका डॉक्टर, नर्स और कभी-कभी फार्मासिस्ट मिलकर यह निर्धारित करेंगे कि आपके लिए सबसे उपयुक्त क्या है।

मुझे क्या देखना चाहिए जिससे पता चले कि मेरा देखभालकर्ता देखभालकर्ता थकान का अनुभव कर रहा है? देखभालकर्ता: यदि आपका देखभालकर्ता चिड़चिड़ा, अलग-थलग रहने वाला, उदास, तनावग्रस्त आदि दिखने लगे, तो हो सकता है कि वह बर्नआउट का अनुभव कर रहा हो। उनकी नींद के पैटर्न और/या खाने की आदतों में बदलाव भी एक संकेत हो सकते हैं। आपकी नर्स को भी अन्य संकेतों के बारे में पता हो सकता है।
अगर मेरा देखभालकर्ता उपलब्ध नहीं है तो क्या होगा? देखभालकर्ता: यह महत्वपूर्ण है कि जब आपका प्राथमिक देखभालकर्ता अनुपलब्ध हो, तब आपके पास एक नामित बैकअप हो या उनके अनुपस्थित रहने के समय के लिए एक योजना तैयार हो। यदि आपको पता है कि आपको कुछ नियुक्तियों पर पहुंचने में कठिनाई होगी, तो अपनी नर्स से पूछें कि क्या वे आपके लिए उपयुक्त समय या दिन पर पुनर्निर्धारण कर सकती हैं। यदि आपको स्वास्थ्य-संबंधी अपॉइंटमेंट के लिए परिवहन की आवश्यकता है, तो आपका सामाजिक कार्यकर्ता आपकी सहायता कर सकता है, लेकिन उसे आपके लिए व्यवस्था करने के लिए पर्याप्त समय की आवश्यकता होगी। आपात स्थिति में, 911 पर कॉल करने में कभी संकोच न करें।
मैं अपने देखभालकर्ता की सहायता कैसे कर सकता हूँ? देखभालकर्ता: अपने देखभालकर्ता को आराम और विश्राम के लिए समय निर्धारित करने के लिए प्रोत्साहित करें, अन्य दोस्तों या परिवार के सदस्यों को देखभालकर्ता की "शिफ्ट" लेने दें, दोस्तों या प्रियजनों को भोजन पकाने दें, या जब समय मिले तो स्थानीय या ऑनलाइन सहायता समूह खोजें। यह महत्वपूर्ण है कि आपका देखभालकर्ता उन गतिविधियों में संलग्न रहे जो उन्हें आनंद देती हैं, भले ही वे अपनी भूमिका से दूर हटने पर दोषी महसूस करें। उन्हें याद दिलाएँ कि जब तक वे खुद का ध्यान नहीं रखेंगे, तब तक वे आपकी देखभाल नहीं कर सकते! आपकी नर्स के पास भी आपके लिए कुछ अधिक विशिष्ट विचार हो सकते हैं।
कैंसर उपचार के दौरान जब मुझे भूख नहीं लगती, तो मैं यह कैसे सुनिश्चित करूँ कि मुझे पर्याप्त पोषण मिल रहा है? स्वस्थ आहार: जब खाना अप्रिय हो जाए, तो प्रोटीन शेक, स्मूदी, इलेक्ट्रोलाइट पुनर्पूर्ति पेय और शोरबा पर ध्यान केंद्रित करें। अपनी नर्स से कहें कि वह आपको एक आहार विशेषज्ञ से जोड़े, जो आपके अनुकूल भोजन विकल्प चुनने में आपकी मदद कर सके। जब कुछ भी काम नहीं करता, तो जो कुछ भी खा सकते हैं, खा लें! अधिकांश विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि एक छोटा सा नाश्ता जो स्वादिष्ट लगे और पेट में टिके, वह कुछ भी न खाने से बेहतर है।
कैंसर उपचार के दौरान दस्त हो रहे हों तो मुझे क्या खाना चाहिए? स्वस्थ आहार: कुछ मामलों में, दस्त संक्रमण के कारण हो सकते हैं। घर पर दस्त का प्रबंधन करने का प्रयास करने से पहले अपनी नर्स और देखभाल टीम से बात करना सुनिश्चित करें। फिर आपको बी.आर.ए.टी. आहार (केला, चावल, सेब का सॉस, टोस्ट, ओटमील, या क्रैकर्स) या हल्के भोजन आज़माने पर विचार करना चाहिए। यदि आपको डेयरी उत्पाद पसंद हैं, तो जान लें कि उपचार के दौरान कुछ लोगों में इससे पेट में ऐंठन हो सकती है। यदि आपका पेट परेशान कर रहा है, और आपको दस्त हो रहे हैं, तो तब तक डेयरी उत्पादों को कम मात्रा में खाएं जब तक आपको यह पता न चल जाए कि आप पूरी मात्रा सहन कर सकते हैं।
जब मेरे मुँह में छाले हों या म्यूकोसाइटिस हो तो मैं क्या खा सकता हूँ? स्वस्थ आहार: यदि उपयुक्त हो, तो आपकी नर्स आपको नमक और सोडा से बने मुँह धोने के लिए एक नुस्खा दे सकती है, जो मुँह के छाले या म्यूकोसाइटिस होने पर ठीक होने की प्रक्रिया में मदद कर सकता है। हल्के, नरम और आसानी से चबाए जा सकने वाले खाद्य पदार्थों पर ध्यान दें। जब तक मुँह के छाले ठीक न हो जाएँ, तब तक खट्टे फल या टमाटर जैसे अम्लीय पदार्थों से बचें। यदि आपका वजन कम हो रहा है और दर्द आपको खाने से रोक रहा है, तो आप अपने नर्स से भोजन से पहले दर्द की दवा लेने के बारे में पूछ सकते हैं।
अगर मुझे अपनी दवाओं का रिफिल चाहिए तो मैं किससे संपर्क करूँ? होम दवाएं: इलाज में किसी भी तरह की देरी न हो, यह सुनिश्चित करने के लिए जब आपको दवाओं का रिफिल चाहिए, तो अपनी नर्स से पूछें कि आपको किससे संपर्क करना है और कैसे संपर्क करना है। साथ ही यह भी सुनिश्चित करें कि उनके पास आपकी पसंदीदा फार्मेसी की जानकारी दर्ज हो, ताकि वे आपका प्रिस्क्रिप्शन सही फार्मेसी में भेज सकें।
अगर मैं कैंसर-रोधी उपचार के साथ प्राकृतिक या आहार संबंधी सप्लीमेंट्स लेना चाहता हूँ तो मुझे क्या करना चाहिए? घर पर दवाइयाँ: प्राकृतिक या आहार संबंधी पूरक अक्सर अनियंत्रित और अप्रमाणित होते हैं। ये कुछ प्रकार की कैंसर-रोधी चिकित्सा या कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं, या अतिरिक्त दुष्प्रभाव जोड़ सकते हैं जिनसे आप अनजान हो सकते हैं। इन कारणों से, उपचार के दौरान हर्बल और आहार संबंधी पूरकों को लेने की सलाह अक्सर नहीं दी जाती। हालांकि, कुछ पूरक लाभदायक हो सकते हैं और यहां तक कि अनुशंसित भी किए जा सकते हैं। महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आप इस प्रकार की चिकित्सा में रुचि रखते हैं तो आपकी चिकित्सा टीम आपको विशिष्ट निर्देश दे सकती है कि क्या करना है। अपनी मेडिकल टीम से पहले बात किए बिना इन उपचारों को शुरू न करें। यदि आप कुछ आहार संबंधी और हर्बल सप्लीमेंट्स के बारे में और जानना चाहते हैं ताकि आप अपने डॉक्टर से अधिक विस्तृत प्रश्न पूछ सकें, तो मेमोरियल स्लोन केटरिंग कैंसर सेंटर द्वारा प्रायोजित इस वेबसाइट पर जाएँ और उस सप्लीमेंट को टाइप करने के लिए नीचे तक स्क्रॉल करें जिसके बारे में आप और जानना चाहते हैं।
यदि उपचार के दौरान मुझे मानसिक स्वास्थ्य संबंधी समस्याएँ हों, तो कौन से संसाधन उपलब्ध हैं? मानसिकता: ऐसे कई संसाधन हैं जो लोगों को उनके निदान और उपचार से निपटने में मदद कर सकते हैं। जान लें कि आपको मानसिक स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं का सामना अकेले नहीं करना है। अपनी नर्स से बात करें कि आपके उपचार केंद्र में चिंता या अवसाद में मदद के लिए कौन-कौन सी सेवाएँ उपलब्ध हैं, और पूछें कि आपके क्षेत्र में अन्य कौन-सी मानसिक स्वास्थ्य सेवाएँ उपलब्ध हैं।
क्या मैं उपचार प्राप्त करने में लगने वाले समय को कम करने के लिए एक या दो दिन पहले लैब टेस्ट करवाने आ सकता हूँ? निगरानी: कुछ मामलों में, लैब्स को कुछ निश्चित दिनों पर ही लेना होता है। अन्य मामलों में, लैब्स उपचार से एक या दो दिन पहले भी ली जा सकती हैं। यदि इच्छुक हों, तो अपनी नर्स से पूछें कि क्या आपको उपचार के दिन ही लैब्स करवानी हैं या आप इन्फ्यूजन सेंटर में प्रतीक्षा का समय कम करने के लिए उन्हें पहले करवा सकते हैं।
जब मैं कमजोर महसूस कर रहा हूँ तो सक्रिय रहने में मेरी मदद कौन कर सकता है? शारीरिक गतिविधि: सुरक्षित रूप से सक्रिय बने रहने के लिए, अपनी नर्स से कहें कि वह आपको एक फिजिकल थेरेपिस्ट से संपर्क कराए। वे आपकी ताकत के स्तर का आकलन कर सकते हैं और आपको सुरक्षित रूप से मांसपेशियों को बनाए रखने और विकसित करने के लिए व्यक्तिगत व्यायाम दे सकते हैं। उदाहरण के लिए, सहनशक्ति बनाए रखने के लिए दिन के दौरान हर घंटे घर में थोड़ी देर टहलने के लिए उठें। यह आसान नहीं हो सकता है, लेकिन इसे जारी रखने की कोशिश करें क्योंकि लंबे समय में यह आपके लिए बहुत फायदेमंद हो सकता है।
यदि ये हों तो किन दुष्प्रभावों के लिए मुझे क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए? दुष्प्रभाव: अपने नर्स से पूछें कि किन दुष्प्रभावों के लिए तुरंत फोन करना चाहिए और किन दुष्प्रभावों को आप स्वयं प्रबंधित कर सकते हैं। जबकि कुछ दुष्प्रभावों की रिपोर्ट क्लिनिक के सामान्य कार्य समय तक के लिए प्रतीक्षा कर सकती है, कुछ दुष्प्रभावों को तुरंत रिपोर्ट करना चाहिए क्योंकि वे बहुत गंभीर या जानलेवा हो सकते हैं। अपनी नर्स से पूछें कि किन दुष्प्रभावों की तुरंत रिपोर्ट करनी चाहिए और किनका इंतज़ार नहीं करना चाहिए।
अगर मुझे मतली हो तो मैं इसे कैसे रोक सकता हूँ या दूर कर सकता हूँ? दुष्प्रभाव: उल्टी-रोधी कई दवाएं उपलब्ध हैं। आपको जो दवाएं दी गई हैं, उनके बारे में यह जानने के लिए अपनी नर्स या फार्मासिस्ट से पूछें कि कौन सी दवा कब लेनी है। यदि आपको खाने में कठिनाई हो रही है, तो भोजन से 30 से 60 मिनट पहले उल्टी-रोधी दवाएं लेने से कभी-कभी मदद मिल सकती है। हर दो-तीन घंटे में सोडा क्रैकर्स खाने से आपके पेट में मौजूद कुछ एसिड को सोखने में मदद मिल सकती है। जब आपको मतली महसूस हो तो आपकी नर्स आपको अदरक वाली ड्रिंक (जिंजर ऐल), अदरक के च्यू, पुदीना, या हल्का-फुल्का भोजन लेने की सलाह दे सकती हैं। सुनिश्चित करें कि आप पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पी रहे हैं क्योंकि निर्जलीकरण (डिहाइड्रेशन) से मतली और भी खराब हो सकती है। अंत में, याद रखें कि मतली-रोधी दवाओं के दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं! ओन्डांसेट्रॉन (ज़ोfran), जो सबसे अधिक ली जाने वाली मतली-रोधी दवा है, कई लोगों में कब्ज का कारण बनती है और इसके लिए मल को नरम करने वाली दवा या रेचक की आवश्यकता हो सकती है।
अगर मुझे विग की ज़रूरत हो तो मैं इसे कहाँ से खरीद सकता हूँ? साइड इफेक्ट्स: अपनी नर्स से विग प्राप्त करने के लिए सबसे अच्छी जगह की सिफारिश करने के लिए कहें। फिर पूछें कि क्या वे आपको "क्रैनियल प्रोस्थेसिस" के लिए पर्चा दे सकते हैं, ताकि विग को आपके मेडिकल बीमा के तहत बिल किया जा सके और आपको अपनी जेब से कम भुगतान करना पड़े।
क्या मुझे रक्त या प्लेटलेट्स के ट्रांसफ्यूजन से पहले पूर्व-दवाएं लेने की आवश्यकता होगी? सहायक देखभाल: सभी रोगियों को रक्त उत्पादों प्राप्त करने से पहले दवाएँ लेने की आवश्यकता नहीं होती, लेकिन कुछ मामलों में ये आवश्यक हो सकती हैं। रक्त उत्पाद प्राप्त करने से पहले आपको किसी पूर्व-दवा की आवश्यकता होगी या नहीं, यह जानने के लिए अपनी नर्स से पूछें।
"टाइप एंड स्क्रीन" या "टाइप एंड क्रॉस" क्या है? सहायक देखभाल: ये परीक्षण रक्त चढ़ाने से पहले किए जाते हैं। आपकी नर्स आपको बता सकती है कि इन्हें कैसे किया जाता है और आमतौर पर परिणाम आने में कितना समय लगता है।
उपचारों के बीच जब मैं घर पर होता हूँ, तो मुझे अपनी सेंट्रल आई.वी. लाइन की देखभाल कैसे करनी चाहिए? उपचार: रक्तवाहिनी (I.V.) पहुँच के प्रत्येक विभिन्न प्रकार के लिए देखभाल का एक अलग स्तर आवश्यक होता है। उदाहरण के लिए, PICC लाइन (उच्चारण "पिक") को पोर्ट की तुलना में अधिक बार फ्लश करने की आवश्यकता होगी। आपकी नर्स आपको यह निर्देश दे सकती है कि आपकी लाइन की देखभाल कैसे और कितनी बार करनी है। उचित लाइन देखभाल से उम्मीद है कि संक्रमण से बचाव होगा और लाइन तब तक काम करती रहेगी जब तक इसकी आवश्यकता है। यदि लाइनों की उचित देखभाल नहीं की जाती है, तो उन्हें हटाने और/या बदलने की आवश्यकता हो सकती है।
अगर मुझे मौखिक दवाएं निगलने में परेशानी हो तो? उपचार: यदि आपको अपनी गोलियाँ निगलने में कठिनाई हो रही है, तो आपकी नर्स यह तय करने में आपकी मदद कर सकती है कि निगलना आसान बनाने के लिए आप कोई कदम उठा सकते हैं या नहीं। कुछ गोलियाँ उनके काम करने के तरीके को प्रभावित किए बिना कुचली, खोली या चबाई नहीं जा सकतीं, इसलिए अपनी दवाइयाँ लेने के तरीके में कोई बदलाव करने से पहले अपनी नर्स या फार्मासिस्ट से संपर्क करें।

मैं अपने देखभाल करने वालों का धन्यवाद कैसे कर सकता हूँ? देखभाल करने वाले: उपचार और ठीक होने के दौरान मिली मदद के लिए अपनी कृतज्ञता व्यक्त करने के लिए एक हार्दिक धन्यवाद पत्र या एक छोटा सा उपहार विचारशील तरीके हो सकते हैं। यद्यपि वह आपकी मुख्य देखभाल करने वाली नहीं है, आपकी नर्स ने संभवतः आपकी देखभाल में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई होगी। नर्सें अद्भुत लोग होती हैं और अक्सर उन्हें वह सराहना या मान्यता नहीं मिलती जिसके वे हकदार हैं। यदि आपकी नर्स असाधारण थीं और उन्होंने आपके जीवन में कोई सकारात्मक बदलाव लाया है, तो यदि आपके लिए संभव हो तो उन्हें एक छोटा सा उपहार देकर पुरस्कृत करने पर विचार करें, या एक धन्यवाद पत्र लिखें और उसे उनके कार्यस्थल के पते पर भेजें।
क्या अब जब कैंसर का उपचार पूरा हो गया है, मैं सामान्य आहार फिर से शुरू कर सकता हूँ? स्वस्थ आहार: उपचार के दौरान जो कुछ आहार संबंधी परिवर्तन किए गए थे, वे अब आवश्यक नहीं हो सकते, जबकि कुछ परिवर्तनों को उपचार पूरा होने के बाद भी जारी रखना चाहिए। अब जब आप उपचार पर नहीं हैं, तो अपनी डाइट में किए जाने वाले या किए जा सकने वाले किसी भी बदलाव के बारे में अपनी नर्स या आहार विशेषज्ञ से बात करें। यदि आप उपचार से पहले बहुत अधिक मीठी चीजें खाते थे, तो यह सबसे अच्छा होगा कि आप अपनी खाने की मात्रा सीमित करें और सुनिश्चित करें कि आपका शरीर पौष्टिक, स्वास्थ्यवर्धक पदार्थों से पोषित हो, जो आपको अपने सर्वोत्तम प्रदर्शन में मदद करेंगे।
अब जब मेरा इलाज पूरा हो गया है, तो कौन सी दवाइयाँ अब आवश्यक नहीं हैं और क्या मुझे उन दवाइयों को फिर से शुरू करना चाहिए जो मैं इलाज से पहले ले रहा था? घर पर दवाइयाँ: कुछ सहायक देखभाल दवाइयाँ उपचार पूरा होने के बाद बंद की जा सकती हैं और कुछ दवाइयाँ कुछ समय के लिए जारी रखनी पड़ती हैं। साथ ही, कुछ दवाइयाँ जो उपचार से पहले बंद की गई थीं, अब फिर से शुरू करनी पड़ सकती हैं। आपकी नर्स आपके डॉक्टर और फार्मासिस्ट के साथ मिलकर यह निर्धारित कर सकती है कि आपकी दवा लेने की योजना में क्या बदलाव किए जाने चाहिए। पूछना हमेशा अच्छा होता है ताकि आप कोई ऐसी दवा न ले रहे हों जिसकी आपको वास्तव में आवश्यकता नहीं है।
मेरे उपचार के पूरा होने के बाद मैं अधिक सामान्य जीवनशैली में कैसे लौट सकता हूँ और कैंसर के वापस आने की चिंता किए बिना कैसे रह सकता हूँ? मानसिकता: उपचार पूरा होने के बाद कैंसर के लौटने का डर एक बहुत ही आम और सामान्य डर है; हालांकि, इसे आपको जीवन का आनंद लेने से नहीं रोकना चाहिए। अपनी नर्स से बात करें कि वे आपको सकारात्मक मानसिकता में लौटने में मदद करने के लिए क्या सुझाव दे सकती हैं, जो निदान से पहले आपकी जैसी थी। यदि आप चाहें, तो आपकी नर्स एक सामाजिक कार्यकर्ता के साथ अपॉइंटमेंट तय करने में भी मदद कर सकती है, यदि आपने पहले से ही किसी से बात नहीं की है। सामाजिक कार्यकर्ता आपको उन संसाधनों से जोड़ने में मदद कर सकते हैं जिनके बारे में आप नहीं जानते थे कि वे उपलब्ध हैं, जो आपको नियंत्रण की भावना फिर से पाने में मदद कर सकते हैं।
उपचार पूरा हो जाने के बाद मुझे लैब से नमूने कितनी बार देने होंगे? निगरानी: कुछ प्रकार के कैंसर के लिए उपचार पूरा होने के बाद भी निगरानी आवश्यक हो सकती है। आपकी नर्स आपको यह सलाह दे सकती है कि ये परीक्षण कितनी बार कराए जाने चाहिए और कहाँ कराए जा सकते हैं।
मैं थकान को रोकने या अगर मुझे पहले से ही थकान है तो उसे कम करने के लिए क्या कर सकता हूँ? दुष्प्रभाव: नियमित शारीरिक गतिविधि और स्वस्थ आहार आपकी ताकत वापस पाने और थकान कम करने के लिए कुछ बेहतरीन उपाय हैं। घर पर करने के लिए विशिष्ट व्यायामों के लिए अपनी चिकित्सा टीम से पूछें। धीरे-धीरे शुरुआत करना और छोटे-छोटे सुधार करना कभी-कभी व्यायाम की दिनचर्या में शामिल होने पर अभिभूत या निराश महसूस न करने का सबसे अच्छा तरीका होता है। यदि आप अतिरिक्त सहायता चाहते हैं, तो अपनी नर्स से आपके लिए एक फिजिकल थेरेपिस्ट (पीटी) से मिलने की व्यवस्था करने के लिए कहें। कई फिजिकल थेरेपिस्टों के पास डॉक्टरेट की डिग्री होती है और वे एक ऐसा कार्यक्रम तैयार करने में विशेषज्ञ होते हैं जो आपको शक्ति और गतिशीलता वापस पाने में मदद करेगा।
उपचार के दुष्प्रभाव दूर होने में कितना समय लगेगा? दुष्प्रभाव: कुछ दुष्प्रभाव उपचार बंद करने के तुरंत बाद ठीक होने लगते हैं, कुछ को ठीक होने में समय लग सकता है, और कुछ स्थायी भी हो सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि आप यह जानें कि कौन से दुष्प्रभाव ठीक हो सकते हैं और कौन से नहीं। यदि आपका उपचार समाप्त हो गया है, तो अपनी नर्स को बताएं कि आप अभी भी किन दुष्प्रभावों का अनुभव कर रहे हैं और आप उन्हें जल्दी ठीक करने या आपके जीवन की गुणवत्ता पर उनके प्रभाव को कम करने के लिए क्या कर सकते हैं।
मेरे लिए कौन-कौन से सर्वाइवॉरशिप नेटवर्क और संसाधन उपलब्ध हैं? सर्वाइवॉरशिप: उपचार समाप्त होने के बाद भी, कैंसर से बचे लोग कैंसर के बाद के जीवन में इन सर्वाइवॉरशिप संसाधनों को बहुत सहायक और मूल्यवान पा सकते हैं, क्योंकि ये उन्हें उन गतिविधियों को फिर से शुरू करने में मदद करते हैं जो कैंसर के निदान और उपचार के कारण रुकी थीं। आपकी नर्स आपको इनमें से कुछ संसाधनों की सिफारिश कर सकती हैं। यदि आप किसी विश्वविद्यालय अस्पताल या बड़ी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली से उपचार प्राप्त करते हैं, तो इन केंद्रों में आपके लिए उपलब्ध कार्यक्रम हो सकते हैं।
मुझे अपनी सेंट्रल लाइन कितने समय तक रखनी होगी और इसे कब हटाया जाएगा? उपचार: स्थिति के अनुसार, उपचार पूरा होने के बाद केंद्रीय रेखा कई वर्षों तक रखी जा सकती है या इसे थोड़ी ही देर बाद हटाया जा सकता है। आपका डॉक्टर या नर्स आपको बेहतर अंदाजा दे सकते हैं कि आपकी केंद्रीय रेखा कितनी देर तक आवश्यक होगी।

अपने फार्मासिस्ट डॉक्टर नर्स से पूछने के लिए प्रश्न

क्या मेरा देखभालकर्ता मेरी पर्चियाँ फार्मेसी से ले सकता है? देखभालकर्ता: अधिकांश मामलों में, देखभालकर्ता को आपकी ओर से फार्मेसी से आपके प्रिस्क्रिप्शन लेने की अनुमति होनी चाहिए। कभी-कभी, कुछ दवाएँ लेने से पहले देखभालकर्ता को ड्राइविंग लाइसेंस, सरकार द्वारा जारी पहचान पत्र या अन्य अतिरिक्त जानकारी प्रस्तुत करनी पड़ सकती है। अपने फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या आपके देखभालकर्ता के फार्मेसी जाने से पहले कोई अतिरिक्त कदम उठाने की आवश्यकता है।
क्या मेरे फार्मासिस्ट को मेरे देखभालकर्ता की संपर्क जानकारी पता होनी चाहिए? देखभालकर्ता: हाँ, यदि आप अपनी फार्मेसी को यह बता देते हैं कि आपका देखभालकर्ता एक स्वीकार्य संपर्क व्यक्ति है, तो वे उस जानकारी को अपने रिकॉर्ड में रख सकते हैं और जब वे आपसे संपर्क नहीं कर पाते, जैसे कि जब आपको नई दवाएँ लेने हों या आपकी दवा भरवाने में कोई समस्या हो, तब इसका उपयोग कर सकते हैं।
क्या मेरे देखभालकर्ता को मेरी डॉक्टर की मुलाकातों, इन्फ्यूजन उपचारों और नुस्खे लेने के लिए फार्मेसी में मेरे साथ जाना चाहिए? देखभालकर्ता: यह अक्सर सहायक होता है कि कोई आपके साथ जाए ताकि आपके उपचार से संबंधित महत्वपूर्ण बातें याद रखने में मदद मिल सके। चूंकि स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा कही गई हर बात को याद रखना मुश्किल होता है, यह सहायक महत्वपूर्ण जानकारी पर नोट्स भी ले सकता है, जिन्हें आप दोनों उपचार के दौरान बाद में देख सकते हैं। आपका देखभालकर्ता फार्मासिस्ट द्वारा दी जा रही परामर्श को सुनना और दवाओं के बारे में सिखाते समय नोट्स लेना चाह सकता है।
क्या मुझे किसी भी उपचार के लिए अपनी जेब से भुगतान करना होगा यदि मैं एक नैदानिक परीक्षण में नामांकन करता हूँ? नैदानिक परीक्षण: आमतौर पर, जब आप किसी क्लिनिकल ट्रायल में सक्रिय रूप से नामांकित होते हैं, तो परीक्षण एजेंट (प्रयोगात्मक दवा) की लागत कवर की जाती है, हालांकि यदि इसे FDA-अनुमोदित दवा के साथ संयोजित किया जाता है, तो वाणिज्यिक रूप से उपलब्ध, गैर-प्रयोगात्मक दवा को पहले आपकी बीमा कंपनी द्वारा अनुमोदित करने की आवश्यकता हो सकती है। अपने अन्वेषणात्मक दवा फार्मासिस्ट या क्लिनिकल फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या किसी क्लिनिकल परीक्षण में नामांकित होने के दौरान दवाओं का कोई खर्च आपकी जिम्मेदारी होगा।
कैंसर उपचार शुरू करने से पहले प्रजनन क्षमता संरक्षित करने के लिए मुझे किससे संपर्क करना चाहिए? प्रजनन क्षमता: यदि आप पुरुष हैं और कैंसर उपचार से पहले अपनी प्रजनन क्षमता संरक्षित करना चाहते हैं, तो शुक्राणु बैंकिंग की जा सकती है और इसके लिए आपको कोई दवा लेने की आवश्यकता नहीं होती। यदि आप महिला हैं और कैंसर उपचार से पहले अपनी प्रजनन क्षमता संरक्षित करना चाहती हैं, तो इसके कई तरीके हैं, जिनमें से कुछ के लिए आपको दवाएँ लेनी पड़ती हैं और कुछ के लिए नहीं। महिलाओं के लिए, अंडे या भ्रूण संरक्षित किए जा सकते हैं। वैकल्पिक रूप से, कीमोथेरेपी शुरू करने से पहले महिलाओं को अस्थायी रूप से ओव्यूलेशन (अंडोत्सर्जन) को रोकने वाली दवाएं दी जा सकती हैं, इस उम्मीद के साथ कि एक बार उपचार पूरा हो जाने पर, दवाएं बंद की जा सकती हैं और ओव्यूलेशन फिर से शुरू हो जाएगा। चूँकि आपको कैंसर का इलाज शुरू होने से पहले यह नहीं पता हो सकता है कि आप बच्चे पैदा करने में सक्षम होंगी या नहीं, इसलिए यह जानना मुश्किल है कि प्रजनन क्षमता को संरक्षित करने के लिए डिज़ाइन की गई दवाएं किसी भी महिला के लिए कितनी अच्छी तरह काम करेंगी। यदि प्रजनन क्षमता संरक्षण आपके लिए महत्वपूर्ण है, तो अपने फार्मासिस्ट और डॉक्टर से इसके बारे में तुरंत पूछें ताकि आप जल्द से जल्द कार्रवाई कर सकें और कैंसर के इलाज में देरी से बच सकें। यदि आपको प्रजनन क्षमता संरक्षण के लिए भुगतान करने में मदद की आवश्यकता है, तो लाइव स्ट्रॉन्ग फाउंडेशन एक ऐसी संस्था है जो मदद कर सकती है।
क्या मुझमें कोई जीन उत्परिवर्तन हैं जिन्हें लक्षित कैंसर चिकित्सा से उपचारित किया जा सकता है? आनुवंशिकी: आज कई कैंसर उपचार विकल्प उपलब्ध हैं जो कैंसर कोशिकाओं के विकास के लिए जिम्मेदार विशिष्ट उत्परिवर्तनों को लक्षित करते हैं; हालांकि, सभी उत्परिवर्तनों को लक्षित नहीं किया जा सकता। इसके अलावा, कुछ उपचार केवल तभी अनुमोदित होते हैं जब आप पहले अन्य उपचार आज़माते हैं और वे या तो काम नहीं करते या आप उनके दुष्प्रभावों को सहन नहीं कर पाते। यदि आप इस समय इनमें से किसी थेरेपी के लिए उम्मीदवार नहीं हैं, तो भविष्य में की जाने वाली आगे की जांच कभी-कभी नई उत्परिवर्तनों की पहचान करके नए उपचार विकल्पों का पता लगा सकती है। अपने फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या आप अभी या भविष्य में, शायद किसी क्लिनिकल ट्रायल के माध्यम से, किसी लक्षित थेरेपी के लिए उम्मीदवार हो सकते हैं।
कैंसर का इलाज शुरू करते समय मुझे किन खाद्य पदार्थों या पेय पदार्थों से बचना चाहिए? स्वस्थ आहार: कुछ खाद्य पदार्थ और/या पेय पदार्थ आपके उपचार के साथ प्रतिक्रिया कर सकते हैं या कुछ दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। आपका फार्मासिस्ट संभावित दवा-खाद्य अंतःक्रियाओं की जांच कर सकता है ताकि आपको उन खाद्य पदार्थों या पेय पदार्थों से बचने में मदद मिल सके जो आपके वर्तमान दवा उपचार और कैंसर उपचार के साथ लेने पर समस्याएँ पैदा कर सकते हैं।
क्या मैं इस उपचार के दौरान ओवर-द-काउंटर और हर्बल सप्लीमेंट्स सुरक्षित रूप से जारी रख सकता हूँ? होम दवाएं: कुछ ओवर-द-काउंटर और हर्बल सप्लीमेंट्स थेरेपी के दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, या उपचार को उतना प्रभावी नहीं होने दे सकते। यह सुनिश्चित करें कि आप अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं, जिसमें प्रिस्क्रिप्शन और बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दवाएं शामिल हैं। इसमें आई ड्रॉप्स, इनहेलर, क्रीम या पैच जैसी टॉपिकल दवाएं, इम्प्लांट या इंजेक्शन शामिल हैं, जिन्हें कभी-कभी भूल जाता है लेकिन वे भी दवाएं ही हैं! हर्बल उत्पादों के बारे में और जानने के लिए मेमोरियल स्लोन केटरिंग कैंसर सेंटर की इस वेबसाइट पर जाने पर विचार करें। जब आप इस वेबसाइट पर जाएँ, तो उस हर्बल दवा को खोजने के लिए पृष्ठ के नीचे तक स्क्रॉल करें जिसके बारे में आप और जानना चाहते हैं।
क्या मुझे उपचार शुरू करने से पहले अपनी वर्तमान दवाओं में से कोई बंद करनी होगी? होम दवाएं: आपके नियोजित कैंसर उपचार के साथ परस्पर क्रिया करके, कुछ प्रिस्क्रिप्शन दवाएं दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकती हैं, या उपचार को कम प्रभावी बना सकती हैं। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आपका फार्मासिस्ट आपकी वर्तमान प्रिस्क्रिप्शन दवाओं की समीक्षा करे और आपके डॉक्टर के साथ मिलकर यह निर्धारित करे कि क्या किसी दवा को बंद करने, उसे किसी वैकल्पिक दवा में बदलने, या उसकी खुराक बदलने की आवश्यकता है।
इतनी सारी प्रिस्क्रिप्शन दवाइयाँ मिलने के बाद मैं अभिभूत होने की स्थिति से कैसे निपटूँ? मानसिकता: प्रत्येक दवा का उच्चारण सीखने, यह जानने कि वे आपकी मदद कैसे करती हैं, और आपको कितनी खुराक लेनी चाहिए, के लिए अपनी पूरी कोशिश करें। यदि आप इससे अभिभूत महसूस करते हैं, तो आप अकेले नहीं हैं! इनमें से प्रत्येक के लिए अपने फार्मासिस्ट से मदद मांगें। उन्हें आप जो भी दवाएं लेते हैं, उन सभी के बारे में बताने के बाद, उनसे यह पता लगाने में मदद करने के लिए कहें कि प्रत्येक दवा लेने का दिन का सबसे अच्छा समय कौन सा है। यदि आपके पास पहले से नहीं हैं, तो साप्ताहिक आधार पर आप जो भी दवाएँ लेते हैं, उनका हिसाब रखने में मदद के लिए दो पिलबॉक्स खरीदें। दो पिलबॉक्स का उपयोग करके आप यह जान पाएँगे कि आपको कोई दवा खत्म होने से बहुत पहले ही कब फिर से भरनी है।
मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरा कैंसर उपचार काम कर रहा है? निगरानी: आपके डॉक्टर यह पता लगाने के लिए कि उपचार काम कर रहा है या नहीं, कुछ परीक्षणों का आदेश देकर आपकी प्रगति की निगरानी करेंगे। इनमें रक्त परीक्षण, या स्कैन, और साथ ही आपके शरीर की ठीक से काम करने की क्षमता का शारीरिक मूल्यांकन भी शामिल हो सकता है। अपने फार्मासिस्ट से पूछें कि वे यह कैसे निर्धारित कर सकते हैं कि आपकी दवाएं काम कर रही हैं या नहीं और यदि भविष्य में आपको अलग उपचार की आवश्यकता होती है तो योजना क्या होगी। आपका क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी फार्मासिस्ट आपको यह समझने में मदद कर सकता है कि भविष्य में आपके लिए किन उपचारों पर विचार करना उपयुक्त हो सकता है।
क्या शारीरिक गतिविधि उन प्रिस्क्रिप्शन दवाओं को प्रभावित करेगी जो मैं ले रहा हूँ? शारीरिक गतिविधि: अधिकांश लोगों को अपनी दवाओं के आधार पर व्यायाम की मात्रा या प्रकार को सीमित करने की आवश्यकता नहीं होती। हालांकि, कुछ प्रकार की दवाएं हैं जो शारीरिक गतिविधि को प्रभावित कर सकती हैं। क्योंकि कुछ दवाएं व्यायाम के दौरान आपके गिरने के जोखिम को बढ़ा सकती हैं (उदाहरण के लिए कुछ रक्तचाप की दवाएं, या चिंता या दर्द की दवाएं), इसलिए यह एक अच्छा विचार है कि आप अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट से यह जानने के लिए दोबारा जांच करें कि क्या आप इस प्रकार की कोई दवा ले रहे हैं। इसके अतिरिक्त, कम प्लेटलेट्स होना, या ब्लड थिनर (रक्त को पतला करने वाली दवाएं) लेना जैसी कुछ स्थितियां व्यायाम के दौरान रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकती हैं यदि व्यायाम ठीक से नहीं किया जाता है। कम प्लेटलेट्स कुछ कैंसर उपचारों या स्वयं कैंसर के दुष्प्रभाव के रूप में हो सकता है। अपने फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या आप कोई ऐसी दवा ले रहे हैं जो आप जिन व्यायामों को करने की योजना बना रहे हैं, उनके साथ असुरक्षित हो सकती है।
मुझे इन्फ्यूजन सेंटर में मेरी इन्फ्यूजन में कितना समय लगेगा, इस बारे में मैं किससे बात करूँ? शेड्यूल: आपको एक अंदाज़ा लगाने के लिए आप हमारे प्रत्येक ChemoExperts वेबपेज पर शेड्यूल सेक्शन देख सकते हैं, लेकिन ध्यान रखें कि प्रत्येक केंद्र के अपने इन्फ्यूजन प्रोटोकॉल हो सकते हैं, इसलिए समय भिन्न हो सकते हैं। यदि आप अपनी इन्फ्यूजन अपॉइंटमेंट से पहले किसी "केमो क्लास" में भाग लेते हैं, तो वहाँ इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए कोई नर्स या फार्मासिस्ट मौजूद हो सकता है। इन्फ्यूजन से संबंधित प्रतिक्रियाओं के कारण आपको इन्फ्यूजन सेंटर में मूल रूप से योजना से अधिक समय तक रहना पड़ सकता है। चूँकि ये हमेशा पूर्वानुमानित नहीं होते हैं, इसलिए इन्फ्यूशन के बाद जहाँ आपको जाना है, वहाँ पहुँचने के लिए पर्याप्त समय रखना एक अच्छा विचार है।
कैंसर-संबंधी दवाओं को व्यवस्थित करने में मेरी मदद कौन करेगा? अनुसूची: एक फार्मासिस्ट आपकी दवाओं को व्यवस्थित करने में मदद कर सकता है ताकि आपको पता हो कि कौन सी दवा कब लेनी है। अधिकांश खुदरा फार्मेसी प्लास्टिक दवा आयोजक (पिलबॉक्स) बेचती हैं जो इस प्रक्रिया में मदद करते हैं। क्लिनिक छोड़ने से पहले फार्मासिस्ट या नर्स से पूछना सुनिश्चित करें कि क्या कोई नई दवा है जिसे आपको फार्मेसी से लेना है।
मैं जो दुष्प्रभाव अनुभव करता हूँ, उनकी संख्या कम करने के लिए मैं क्या कर सकता हूँ? दुष्प्रभाव: यदि आपको यह अच्छी तरह पता हो कि किन दुष्प्रभावों की उम्मीद करनी है, तो आप उन्हें रोकने के लिए कदम उठाना शुरू कर सकते हैं। अधिक जानने के लिए हमारे साइड इफ़ेक्ट वीडियो देखें। जिन साइड इफ़ेक्ट्स के लिए हमारे पास अभी वीडियो नहीं हैं, उनके बारे में अपने फ़ार्मासिस्ट से पूछें कि उन्हें रोकने का सबसे अच्छा तरीका क्या है या यदि वे होते हैं, तो उनका उचित प्रबंधन कैसे करें। ऐसा करने से आप अस्पताल जाने से बच सकते हैं या यहाँ तक कि आपकी जान भी बच सकती है!
इस कैंसर उपचार से मुझे कौन से सबसे महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हो सकते हैं? सहायक देखभाल: अपने क्लिनिकल फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या उन्हें अन्य मरीजों के साथ व्यक्तिगत अनुभव है जिन्होंने यही उपचार प्राप्त किया है। आपको व्यक्तिगत रूप से जानने के कारण, वे आपको यह समझने में मदद कर सकते हैं कि अन्य की तुलना में कौन से दुष्प्रभाव होने की अधिक संभावना है। हमारे दुष्प्रभाव अनुभाग में जाएँ और उनसे पूछें कि हमने जो दुष्प्रभाव सूचीबद्ध किए हैं, उनमें से किसी का होना क्या मतलब हो सकता है। यदि आप कैंसर उपचारों के बीच निर्णय ले रहे हैं, तो आप केवल साइड इफेक्ट्स अनुभाग को प्रिंट करके और उन्हें एक-दूसरे के बगल में रखकर कई कैंसर उपचारों के दुष्प्रभावों की तुलना भी कर सकते हैं। बस यह याद रखें कि प्रत्येक को ध्यान से पढ़ें क्योंकि एक छोटी सूची का हमेशा यह मतलब नहीं होता कि यह एक आसान उपचार है!
अगर मेरे डॉक्टर द्वारा निर्धारित कैंसर उपचार को मेरी बीमा कंपनी अस्वीकार कर दे तो? उपचार: यदि आपका बीमा आपकी दवा या पूर्व प्राधिकरण को अस्वीकार कर देता है, तो आपका डॉक्टर आपके लिए एक अपील पत्र लिख सकता है, जिसे कभी-कभी "चिकित्सा आवश्यकता पत्र" कहा जाता है। यह बताता है कि उन्होंने जो दवा निर्धारित की है उसकी कितनी महत्वपूर्णता है और अन्य उपचार क्यों कम प्रभावी होंगे या अधिक गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं जिन्हें आप सहन नहीं कर पाएंगे। यदि पत्र काम नहीं करता है और बीमा द्वारा कैंसर उपचार को अभी भी अस्वीकार कर दिया जाता है, तो कुछ दवा निर्माता उन व्यक्तियों को मुफ्त दवा प्रदान करने में सक्षम होते हैं जो उनके मुफ्त दवा कार्यक्रमों के लिए पात्र होते हैं। आप निर्माता को कॉल करके, उनकी वेबसाइट पर जाकर, या इस प्रक्रिया में मदद के लिए अपने क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी फार्मासिस्ट से पूछकर इन कार्यक्रमों तक पहुँच सकते हैं। सभी निर्माताओं के पास मुफ्त दवा कार्यक्रम नहीं होते हैं, इसलिए अपने फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या वे यह निर्धारित करने में आपकी मदद कर सकते हैं कि कोई उपलब्ध है या नहीं।
क्या मेरे उपचार के इतिहास का अच्छा रिकॉर्ड रखना महत्वपूर्ण है? उपचार: अपने उपचार के इतिहास का रिकॉर्ड रखना महत्वपूर्ण है, खासकर यदि आप कई डॉक्टरों से मिल रहे हैं या अपनी पर्चियाँ भरवाने के लिए कई फार्मेसियों का उपयोग करते हैं। सटीक उपचार रिकॉर्ड में प्रत्येक उपचार की शुरुआत और समाप्ति की तारीखें, और जहाँ संभव हो दवा की खुराक (उदाहरण: मिलीग्राम शक्ति) शामिल होनी चाहिए। अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या वे आपको यह जानकारी दे सकते हैं। अपने उपचार के इतिहास को जानना आपको यह तय करने में भी मदद कर सकता है कि भविष्य में आपके लिए कौन से उपचार विकल्प के रूप में उपलब्ध हो सकते हैं। यह जानना कि आपने अतीत में कौन सी दवाइयाँ ली हैं और आप अभी कौन सी ले रहे हैं, आपके फार्मासिस्ट को यह पता लगाने में भी मदद कर सकता है कि क्या कोई विशेष दवाइयाँ आपको कोई खास दुष्प्रभाव दे रही हैं।
यदि मैं अपनी कैंसर की दवा किसी स्पेशलिटी फार्मेसी से भरवाता हूँ और वे इसे मेरे घर भेजते हैं, तो परामर्श संबंधी जानकारी कौन प्रदान करेगा? उपचार: विशेष फार्मेसी परामर्श प्रदान करने के लिए बाध्य है, जिसके लिए आपको फोन पर उनसे बात करनी पड़ सकती है। यदि आप मेल ऑर्डर फार्मेसी से दवा प्राप्त करने की उम्मीद कर रहे हैं, तो फोन कॉल्स का जवाब देना, वॉइस मैसेज की जाँच करना, और यह सुनिश्चित करना कि आपके फोन की वॉइसमेल पूरी नहीं हुई है, सुनिश्चित करें। भले ही दवा कहीं से भी आए, कई डॉक्टर के कार्यालय नर्सिंग या फार्मासिस्ट कर्मचारियों का उपयोग करके परामर्श प्रदान करेंगे।
क्या मेरी कैंसर की दवाओं में से कोई भी मेरे काम के कार्यक्रम को प्रभावित करेगी? काम: आपके कार्य कार्यक्रम में बाधाओं को कम करने के लिए, अपने फार्मासिस्ट से मदद लें ताकि वे आपको यह समझा सकें कि काम के अनुसार कैंसर उपचार की योजना कैसे सबसे अच्छी तरह बनाई जाए।

अगर मैं किसी क्लिनिकल ट्रायल में नामांकित हूँ, तो क्या मुझे अपने गैर-कैंसर डॉक्टरों द्वारा दी गई दवाएँ लेनी चाहिए? क्लिनिकल ट्रायल: आपको हमेशा पहले अपने अनुसंधानात्मक दवा फार्मासिस्ट या क्लिनिकल फार्मासिस्ट से क्लिनिकल ट्रायल प्रोटोकॉल की समीक्षा करने के लिए कहना चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि नई दवाएं प्रयोगात्मक दवा के साथ लेने के लिए सुरक्षित हैं और प्रोटोकॉल के अनुसार अनुमत हैं। दवा प्राप्त करने से पहले उनसे जांच करने से आप कुछ पैसे भी बचा सकते हैं।
क्या होगा अगर साल की पहली तारीख या पहली जुलाई के बाद मेरी बीमा योजना रीसेट हो जाए और मैं अपनी जेब से देय कटौती (out-of-pocket deductible) का भुगतान नहीं कर पाऊँ? लागत: उच्च-लागत उपचारों में विशेषज्ञता रखने वाले वित्तीय सलाहकार, फार्मासिस्ट या फार्मेसी तकनीशियन से बात करने का अनुरोध करें। अधिकांश विशेष फार्मेसियों के पास ये संसाधन होते हैं और वे आपको अनुदान जैसी संभावित सहायता के स्रोतों की ओर मार्गदर्शन कर सकते हैं।
क्या होगा अगर मैं कैंसर का इलाज लेते समय गर्भवती हो जाऊँ या पिता बनूँ? क्या मेरा बच्चा प्रभावित होगा? प्रजनन क्षमता: इस प्रश्न का उत्तर उपचार के प्रकार पर निर्भर हो सकता है और इसका उत्तर ज्ञात भी नहीं हो सकता है। अपने फार्मासिस्ट से गर्भावस्था के परिणामों (जैसे जर्नल प्रकाशन) के बारे में जानकारी खोजने के लिए कहें, जब महिलाएं स्वयं उपचार प्राप्त करते समय गर्भवती हुईं या जब महिलाएं किसी पुरुष से गर्भवती हुईं जो कैंसर का उपचार प्राप्त कर रहा था। यदि आप उपचार के दौरान गर्भवती हो जाती हैं तो अपने डॉक्टर को ज़रूर बताएं, क्योंकि वे आपसे आपके लक्ष्यों के बारे में चर्चा करने के बाद आपके उपचार के तरीके को बदल सकते हैं। कई बार, लेकिन हमेशा नहीं, कैंसर का उपचार पूरे गर्भावस्था के दौरान जारी रखा जा सकता है और एक क्लिनिकल फार्मासिस्ट मदद कर सकता है।
क्या मेरे उपचार की प्रतिक्रिया का अनुसरण कुछ विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तनों के आधार पर किया जाएगा? आनुवंशिकी: यदि आपका उपचार किसी विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तन को लक्षित करता है, तो आपके उपचार की प्रतिक्रिया को उस उत्परिवर्तन द्वारा बनाए गए प्रोटीनों के स्तर को मापकर या यह देखने के लिए निगरानी करके मापा जा सकता है कि क्या उत्परिवर्तन वाली कोशिकाओं की संख्या अज्ञेय स्तर तक पहुँच सकती है। अपने क्लिनिकल फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या आपके उपचार की प्रतिक्रिया की निगरानी के लिए किसी विशिष्ट लैब परीक्षण का पालन किया जाएगा जो उत्परिवर्तन का पता लगाने के लिए डिज़ाइन किया गया हो।
क्या होगा अगर मेरे गैर-कैंसर डॉक्टर कैंसर उपचार के दौरान दवाएं लिख दें? गृह दवाएं: नई दवाएं लेना शुरू करने से पहले, अन्य चिकित्सकों, चिकित्सक सहायकों या नर्स प्रैक्टिशनर्स द्वारा निर्धारित नई दवाओं के बारे में अपने हेमाटोलॉजिस्ट या ऑन्कोलॉजिस्ट को बताना आमतौर पर एक अच्छा विचार होता है, ताकि किसी भी खतरनाक दवा-दवा अंतःक्रिया से बचा जा सके। अपने फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या वे नई निर्धारित दवाओं की दवा-दवा अंतःक्रिया के लिए जांच कर सकते हैं।
क्या मैं उपचार के दौरान अपनी घर की दवाओं में से किसी को भी बंद कर पाऊँगा? घर की दवाएँ: दवा के प्रकार के आधार पर, आप कैंसर-रोधी उपचार के दौरान इनमें से कुछ दवाएं बंद कर सकते हैं। यह अच्छा है कि आप अपने फार्मासिस्ट और डॉक्टर से लगातार पूछते रहें कि कौन सी दवाएं आवश्यक हैं, ताकि आपका उपचार कार्यक्रम प्रबंधनीय रहे।
मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरी कैंसर की दवाएं काम कर रही हैं? निगरानी: आपका फार्मासिस्ट आपको दुष्प्रभावों का प्रबंधन करने में मदद कर सकता है, जिससे आप कैंसर उपचार की खुराक में देरी या खुराक में कमी से बच सकें। उम्मीद है कि इससे आपको कैंसर से छुटकारा पाने या उसे नियंत्रित करने में मदद मिलेगी। आपका डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि दवाएं काम कर रही हैं या नहीं, हर क्लिनिक विज़िट के दौरान शारीरिक जांच करके, आपको शरीर के कुछ हिस्सों के स्कैन (उदाहरण के लिए एक्स-रे, एमआरआई स्कैन, या सीटी स्कैन) करवाने के लिए कहकर, या यह समझने में मदद के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देकर कि कैंसर की दवाएं काम कर रही हैं। यदि आप इच्छुक हैं, तो अपने डॉक्टर या क्लिनिकल फार्मासिस्ट से इन परीक्षणों के परिणामों को समझाने के लिए कहें।
क्या मैं जो दवाएँ ले रहा हूँ, वे मेरी शारीरिक गतिविधि बढ़ाने में बाधा डाल रही हैं? शारीरिक गतिविधि: यदि आप कई दवाएँ ले रहे हैं और आप उनके बारे में अधिक नहीं जानते हैं, तो संभव है कि वे दुष्प्रभाव पैदा कर रही हों जो आपको वे काम करने से रोक रहे हों जिन्हें आप करना चाहते हैं। उदाहरण के लिए, लोग कब्ज के लिए दवाएं लेना जारी रखते हैं, जो कब्ज ठीक होने पर लेना बंद करना भूल जाने पर दस्त का कारण बन सकती हैं। कुछ दवाएं गहरी थकान का कारण बन सकती हैं जो दिन के दौरान आपकी गतिविधि की मात्रा को सीमित कर सकती हैं। कुछ दवाएं, जैसे कि प्रेडनिसोन या डेक्सामेथासोन, यदि दिन में जल्दी न ली जाएं तो आपकी नींद में बाधा डाल सकती हैं। यदि आप अपने दिन में और अधिक करना चाहते हैं, तो अपने फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या आप ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो व्यायाम करने की आपकी शारीरिक क्षमता या जागे रहने की आपकी मानसिक क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं।
अगर मुझे अपनी दवाइयाँ लेने के लिए सबसे सही समय पता लगाने में परेशानी हो रही है तो मैं क्या करूँ? अनुसूची: दिन में दवा लेने की बारों की संख्या कम करने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें। आपका फार्मासिस्ट यह सुनिश्चित करेगा कि दिन के कुछ निश्चित समय पर एक साथ ली जाने वाली गोलियाँ सुरक्षित हैं और एक-दूसरे के साथ प्रतिक्रिया नहीं करेंगी।
यदि उपचार के दौरान मुझे कुछ दुष्प्रभाव अनुभव होते हैं, तो उन दुष्प्रभावों के दूर होने में कितना समय लगेगा? दुष्प्रभाव: विशिष्ट दुष्प्रभाव और दवा शरीर में कितनी देर तक रहती है, इस पर निर्भर करते हुए, दुष्प्रभाव जल्दी ठीक हो सकते हैं या ठीक होने में अधिक समय लग सकता है। आपका फार्मासिस्ट अक्सर आपको यह बेहतर अंदाजा दे सकता है कि किसी विशिष्ट दुष्प्रभाव के कब तक दूर होने या तीव्रता में कमी आने की उम्मीद की जा सकती है।
यदि मुझे एक ही समस्या के लिए 'ज़रूरत पड़ने पर' लेने के लिए कई दवाएं दी जाती हैं, तो मुझे कैसे पता चलेगा कि प्रत्येक को किस क्रम में लेना है? दुष्प्रभाव: मरीज़ों को अक्सर मतली या उल्टी, कब्ज़, दर्द या अन्य लक्षणों को रोकने या उनका इलाज करने के लिए कई दवाएं दी जाती हैं। यदि आपको कई नई दवाएं दी गई हैं, तो यह जानना मुश्किल हो सकता है कि कौन सी दवा का उपयोग कब करना है। आपके पास उपलब्ध दवाओं के आधार पर, अपने फार्मासिस्ट से यह समझने में मदद करने के लिए कहें कि सबसे पहले कौन सी दवा आज़माना सबसे अच्छा है, किसी और दवा को आज़माने से पहले उसे असर करने के लिए कितनी देर तक इंतज़ार करना है, और मदद के लिए डॉक्टर को कब बुलाना सबसे अच्छा हो सकता है। इन दवाओं के बारे में जानने में थोड़ा समय और प्रयास लग सकता है, लेकिन यह इसके लायक है। जब आप इन्हें उन समयों पर लेते हैं जब उनसे आपको सबसे अधिक लाभ होता है और सबसे कम दुष्प्रभाव होते हैं, तो आप बहुत बेहतर महसूस कर सकते हैं।
मैं कैंसर उपचार के दौरान अपनी अच्छी देखभाल कैसे कर सकता हूँ और दुष्प्रभावों का प्रबंधन कैसे कर सकता हूँ? सहायक देखभाल: हमारे सभी साइड इफ़ेक्ट वीडियो देखने से शुरुआत करें। ये संक्षिप्त हैं और विषय पर पृष्ठभूमि ज्ञान देने के साथ-साथ प्रत्येक साइड इफ़ेक्ट को रोकने और उसका उपचार करने के लिए विचार प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। हमारे वीडियो देखने के बाद, सूचीबद्ध अन्य साइड इफ़ेक्ट्स के लिए विशिष्ट प्रबंधन रणनीतियों के बारे में अपने फार्मासिस्ट से पूछें।
यदि मेरे डॉक्टर का कार्यालय मुझे मौखिक दवाएं (डिस्पेंसिंग) दे रहा है, तो मुझे समस्या होने पर किसे कॉल करना चाहिए? उपचार: संयुक्त राज्य अमेरिका के कुछ राज्यों में डॉक्टरों को सीधे मौखिक कीमोथेरेपी की गोलियाँ प्रदान करने की अनुमति है, जिससे आपको फार्मेसी जाने की आवश्यकता नहीं होती। यदि आपके पास अपने कैंसर-रोधी दवाओं के बारे में प्रश्न हैं, तो आपको पहले अपने डॉक्टर के कार्यालय या क्लिनिक को कॉल करना चाहिए। चाहे दवा आपको डॉक्टर के कार्यालय में ही दी गई हो या नहीं, कई डॉक्टरों के कार्यालयों में एक विशेष क्लिनिकल फार्मासिस्ट होता है जो कैंसर के उपचार में विशेषज्ञ होता है, और वे दवा से संबंधित प्रश्नों के लिए आपको उसी के पास भेज सकते हैं।
यदि मेरी दवा महंगी है, तो क्या मैं गोलियों की कम मात्रा मांग सकता हूँ? उपचार: समर्थनकारी देखभाल की दवाएं और कैंसर-रोधी गोलियां कभी-कभी बहुत महंगी हो सकती हैं, और इनकी लागत आपको या आपकी बीमा कंपनी को बहुत अधिक पड़ सकती है। कुछ दवाओं को फार्मासिस्ट द्वारा उनके मूल कंटेनर में, बोतल या ब्लिस्टर पैक पर मूल सील के साथ (व्यक्तिगत रूप से सीलबंद दवाएं जो फॉइल पैक में दी जाती हैं) दिया जाना आवश्यक है, और इसलिए बोतल या ब्लिस्टर पैक पर दिखाई गई पूरी मात्रा दी जानी चाहिए। हालांकि, यदि निर्धारित दवा की मात्रा एक बोतल या ब्लिस्टर पैक से अधिक है, तो आपके पास कम दवा मांगने की स्वतंत्रता है। यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि आप पूरी मात्रा का उपयोग करेंगे, तो अपने फार्मासिस्ट से पूछें कि कौन सी दवाएं कम मात्रा में दी जा सकती हैं। कम बर्बादी पर्यावरण के लिए भी बेहतर हो सकती है।
क्या मुझे अपनी दवाओं का हिसाब रखने में मदद के लिए एक पिलबॉक्स लेना चाहिए? उपचार: एक पिलबॉक्स आपको अपनी दवाओं का हिसाब रखने में मदद कर सकता है, भले ही आप रोज़ाना केवल एक ही दवा ले रहे हों। क्योंकि हम में से कई लोग व्यस्त जीवनशैली जीते हैं, इसलिए दवा लेने के बाद कुछ ही पलों में अपने आप से यह सोचना आसान है, "क्या मैंने अभी यह ली है?"। अतिरिक्त दवा लेना खतरनाक हो सकता है और महीने के अंत में आपके पास पर्याप्त गोलियाँ न बचे। हम दो पिलबॉक्स खरीदने की सलाह देते हैं जिनमें सप्ताह के प्रत्येक दिन के लिए कम से कम दो कम्पार्टमेंट हों। अपनी दवाओं को पिलबॉक्स में रखकर और दो पूरे सप्ताह के लिए भरकर, आप यह देख पाएंगे कि आपने किसी भी दिन निर्धारित समय पर दवा ली है या नहीं, और कब आपको रिफिल की आवश्यकता होने वाली है। पहले अपने फार्मासिस्ट से जाँच करें कि क्या प्रत्येक दवा आपके पिलबॉक्स में रखी जा सकती है, क्योंकि कुछ दवाओं को लेने से ठीक पहले तक उनके मूल कंटेनर में ही रखना होता है।
मेरी दवाइयाँ हमेशा कम पड़ती रहती हैं। मैं क्या करूँ ताकि रिफिल के समय मेरे पास सिर्फ एक गोली ही न बचे? उपचार: यदि आपके पास प्रिस्क्रिप्शन बीमा है, तो आपको अक्सर 80% नियम के तहत (यदि रिफिल की अनुमति और निर्धारित हो) अपनी दवा को फिर से भरने की अनुमति दी जाती है। उदाहरण के लिए, यदि आपके प्रिस्क्रिप्शन रिफिल की आपूर्ति 30 दिनों के लिए है, तो आप इसे दिन 24 जितनी जल्दी भर सकते हैं। यदि आपको लगता है कि आप कोई निश्चित दवा लंबे समय तक लेंगे, तो अपनी दवा की आपूर्ति कम न हो, इसके लिए अपने फार्मासिस्ट के साथ मिलकर यह पता लगाएँ कि आप इसे सबसे जल्दी कब फिर से भरवा सकते हैं। इसके अतिरिक्त, यदि आप छुट्टी पर जाने की योजना बना रहे हैं, अपने फार्मासिस्ट को अपनी अनुपस्थिति की सटीक तारीखें (जो बीमा कंपनी को चाहिए) बताएं और उनसे "वकेशन ओवरराइड" करवाने के लिए कहें, जिससे आपको दवा की सामान्य "एक महीने की आपूर्ति" से अधिक मात्रा में दवा मिल सके, ताकि आपको दूर रहने के दौरान दवा को फिर से भरवाने की चिंता न करनी पड़े।
मुझे किससे बात करनी चाहिए (फार्मासिस्ट, डॉक्टर या नर्स) कि क्या कैंसर का इलाज लेते या प्राप्त करते समय काम करना मेरे लिए सुरक्षित है? काम: सबसे पहले आपको अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करनी चाहिए। यदि आपके डॉक्टर को आपके द्वारा ली जा रही दवाओं को लेकर कोई विशेष चिंताएँ हैं, तो वह मदद के लिए एक क्लिनिकल फार्मासिस्ट से बात कर सकते हैं। आपका फार्मासिस्ट आपको दवाओं का समय सही ढंग से निर्धारित करने में मदद कर सकता है, ताकि अनुभव किए गए किसी भी दुष्प्रभाव की संभावना आपके काम और जीवन में कम से कम बाधा डाले।
क्या उपचार के दुष्प्रभाव मेरी काम करने की क्षमता को प्रभावित करेंगे? काम: अपने फार्मासिस्ट को बताएं कि आप क्या काम करते हैं, और वे आपको यह समझने में मदद कर सकते हैं कि कौन से दुष्प्रभाव आपके काम करने की क्षमता में बाधा डाल सकते हैं। वे यह भी समझने में मदद कर सकते हैं कि कुछ दुष्प्रभावों को कैसे रोका जा सकता है, या कौन से दुष्प्रभावों को कुछ ओवर-द-काउंटर या प्रिस्क्रिप्शन दवाएं लेने से काफी कम किया जा सकता है, जो कैंसर उपचार के काम करने के तरीके को प्रभावित नहीं करतीं।

अगर मुझे अन्य उपचारों की आवश्यकता हो तो दवा की लागत के बारे में मैं किससे बात करूँ? लागत: यदि आप अब रिमिशन में हैं, या उपचारों के बीच हैं, तो आप उस व्यक्ति से शुरुआत करना चाह सकते हैं जिसने आपको पहली दवा के लिए मंजूरी दिलाने में मदद की थी। वैकल्पिक रूप से, यदि यह फार्मासिस्ट नहीं था, तो जान लें कि "क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी फार्मासिस्ट" अक्सर सह-भुगतान सहायता, अनुदान सहायता, या कैंसर दवाओं के साथ-साथ अधिकांश अन्य दवाओं के लिए दवा निर्माता सहायता कार्यक्रमों में मदद के लिए उत्कृष्ट संसाधन होते हैं।
उपचार बंद करने के बाद मैं कितने समय तक अपनी प्रजनन क्षमता को सुरक्षित मानकर बच्चे पैदा करने के लिए आगे बढ़ सकता हूँ? प्रजनन क्षमता: अक्सर इस प्रश्न का उत्तर FDA-लेबल वाले पैकेज इंसर्ट में दिया होता है। अपने फार्मासिस्ट से कहें कि वह इसे देखें और जो जानकारी उन्हें मिले, उसे आपको और आपके डॉक्टर को सूचित करें।
क्या उन दवाओं को फिर से लेना सुरक्षित है जिन्हें मैंने थेरेपी शुरू करते समय लेना बंद कर दिया था? घर दवाएं: कुछ दवाइयाँ जो आप पहले ले रहे थे, उन्हें उपचार से पहले या दौरान अस्थायी रूप से बंद करना पड़ा हो सकता है। उपचार पूरा होने के बाद, इनमें से कुछ दवाइयाँ फिर से शुरू की जा सकती हैं। आपका डॉक्टर आपके फार्मासिस्ट के साथ मिलकर यह निर्धारित कर सकता है कि आप इनमें से कोई भी दवा फिर से शुरू कर सकते हैं या नहीं।
उपचार बंद करने के बाद मुझे सामान्य गतिविधियाँ (आहार, यौन संबंध, स्तनपान आदि) फिर से कब शुरू करनी चाहिए, यह मुझे कैसे पता चलेगा? निगरानी: कई दवाओं, विशेष रूप से मौखिक दवाओं, के निर्माता के पैकेज इंसर्ट में दिशानिर्देश होते हैं जो आपको यह जानने में मदद करते हैं कि सामान्य गतिविधियाँ (आहार, यौन संबंध, स्तनपान, और अन्य) फिर से शुरू करना कब ठीक है। अपने फार्मासिस्ट से आपके लिए उत्तर खोजने के लिए कहें, या यदि आपके पास अधिक विशिष्ट प्रश्न हैं तो अपनी नर्स या डॉक्टर से पूछें।
क्या उपचार पूरा होने के बाद भी मुझे कोई दुष्प्रभाव हो सकते हैं? दुष्प्रभाव: अधिकांश दुष्प्रभाव तब होते हैं जब आप सक्रिय रूप से उपचार प्राप्त कर रहे होते हैं, लेकिन कुछ मामलों में उपचार पूरा होने के महीनों से लेकर वर्षों बाद भी कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। आपने जो उपचार प्राप्त किया है, उसके आधार पर अपने फार्मासिस्ट से पूछें कि भविष्य में किन दुष्प्रभावों पर आपको ध्यान देना चाहिए।
क्या कोई ऐसी दवाएँ हैं जिन्हें मैं थेरेपी के बाद लेना बंद कर सकता हूँ, जो दुष्प्रभावों को कम करने में मदद करें और मुझे बेहतर महसूस कराएँ? सहायक देखभाल: अंततः यह निर्णय आपके डॉक्टर का होगा कि आप कौन सी दवाएं लेना बंद कर सकते हैं, लेकिन आपको अपने क्लिनिकल फार्मासिस्ट से भी अपनी सभी दवाओं की समीक्षा करने के लिए कहना चाहिए ताकि यह देखा जा सके कि क्या कोई ऐसी दवा है जिसकी अब आवश्यकता नहीं है।
अनुपयोगी कीमोथेरेपी या अन्य दवाओं का निपटान कहाँ करें? उपचार: यदि दवाओं की समाप्ति तिथि समाप्त नहीं हुई है, तो उन्हें फेंकने से पहले अपने फार्मासिस्ट से पूछें कि क्या भविष्य में इनकी फिर से आवश्यकता पड़ सकती है। यदि नहीं, तो वे ऐसे कार्यक्रमों के बारे में जान सकते हैं जो मूल कंटेनर में रखी, समाप्त न हुई दवाओं को स्वीकार करते हैं। यदि आस-पास कोई ऐसे कार्यक्रम नहीं हैं जो आपकी अप्रयुक्त दवाओं को रीसायकल कर सकें, तो यह देखने के लिए अपने स्थानीय पुलिस या अग्निशमन विभाग को कॉल करें कि क्या वे दवाओं को स्वीकार करते हैं और नष्ट करते हैं। वैकल्पिक रूप से, यदि आपके पास अप्रयुक्त दवाएं हैं और आपको इस बात की चिंता है कि कोई और उन्हें ले सकता है, तो उन्हें फेंकने से पहले उनमें पुरानी कॉफी की पिसी हुई दाने या अन्य खाद्य अवशेष मिला दें। यह उन्हें निपटाने का सबसे पर्यावरण के अनुकूल तरीका भी हो सकता है। दवा को सिंक/टॉयलेट में फेंकने से पहले, अपने फार्मासिस्ट से पूछें कि इसे निपटाने का सबसे अच्छा तरीका क्या है। अधिक जानकारी के लिए, अप्रयुक्त दवा के निपटान पर इस FDA वेबसाइट पर जाएँ।
उपचार पूरा होने के बाद मैं कितने समय बाद पूरा कार्य कार्यक्रम फिर से शुरू कर सकता हूँ? काम: एक फार्मासिस्ट आपको यह जानकारी दे सकता है कि अंतिम खुराक लेने के बाद कुछ दुष्प्रभाव कितने समय तक रहने की संभावना है। आपका डॉक्टर आपके समग्र स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन कर सकता है और यह सलाह दे सकता है कि वे कब आपको काम पर लौटने के लिए तैयार समझते हैं, जो आपके शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य के आकलन तथा पहले इसी उपचार को लेने वाले अन्य मरीजों के साथ उनके अनुभव पर आधारित होगी।

केमोएक्सपर्ट्स टिप्स

थेरेपी लेते समय सिस्प्लैटिन + रेडिएशन + पेम्ब्रोलिज़ुमाब (कीट्रुडा®) के बारे में जानने वाली सबसे महत्वपूर्ण बातें क्या हैं?

पेम्ब्रोलिज़ुमाब से गंभीर प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। सबसे आम प्रभावित अंग फेफड़े, आंतें, यकृत, थायरॉयड, गुर्दे और पिट्यूटरी ग्रंथि हैं, लेकिन यह अन्य अंगों को भी प्रभावित कर सकती हैं। यदि प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड दिए जा सकते हैं और पेम्ब्रोलिज़ुमाब उपचार को रोकने या बंद करने की आवश्यकता हो सकती है।
सिस्प्लैटिन संभवतः गुर्दे को नुकसान पहुँचा सकता है। आमतौर पर, यह नुकसान ठीक हो सकता है। आपके डॉक्टर किसी भी गुर्दे की क्षति के संकेतों के लिए आपके रक्त की निगरानी करेंगे और सिस्प्लैटिन थेरेपी से पहले और/या बाद में आपके गुर्दे की रक्षा में मदद के लिए अंतःशिरा तरल पदार्थ दे सकते हैं। यदि आपको निर्जलीकरण महसूस होता है, तो अपने डॉक्टर को बताएं।
सिस्प्लैटिन से रक्त में मैग्नीशियम और पोटेशियम का स्तर कम हो सकता है। आपके रक्त में इनके स्तर की निगरानी की जाएगी और यदि इनमें से किसी एक का स्तर बहुत कम हो जाता है तो आपको प्रतिस्थापन इन्फ्यूजन दिया जाएगा। आम तौर पर, रोगियों को सिस्प्लैटिन उपचार से पहले और/या बाद में मैग्नीशियम और पोटेशियम का अंतःशिरा इन्फ्यूजन दिया जाता है।
दुर्लभ मामलों में, सिस्प्लैटिन से कानों में घंटी बजने की समस्या हो सकती है। यदि आप अपनी सुनने की क्षमता में कोई अचानक बदलाव महसूस करते हैं तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
एक फार्मासिस्ट को आपकी दवाओं की सूची की हमेशा समीक्षा करनी चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि दवाओं के बीच परस्पर क्रिया को रोका जाए या उचित रूप से प्रबंधित किया जाए।
गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए नैदानिक परीक्षण मौजूद हो सकते हैं। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपके क्षेत्र में कोई अध्ययन वर्तमान में नामांकन कर रहा है। यदि नहीं, तो अध्ययन दवाएं प्रदान करने वाले अन्य केंद्रों को खोजने के लिए clinicaltrials.gov पर जाएं।

रोगी सहायता और सह-भुगतान कवरेज

65 वर्ष से कम आयु के रोगी, या जिनके पास निजी बीमा योजनाएं हैं:
यदि आपके पास बीमा है और आप सिस्प्लैटिन + विकिरण + पेम्ब्रोलिज़ुमाब (कीट्रुडा®) के लिए रोगी सहायता या सह-भुगतान सहायता की तलाश में हैं, तो हमने कुछ लिंक दिए हैं जो मदद कर सकते हैं।

हमारे रोगी सहायता पृष्ठ पर जाएँ और सिस्प्लैटिन + विकिरण + पेम्ब्रोलिज़ुमाब (कीट्रुडा®) के भुगतान में मदद के लिए विभिन्न रोगी सहायता कार्यक्रमों के लिंक पर क्लिक करें। आपकी आय के आधार पर, वे निम्नलिखित की लागत को कवर करने में मदद कर सकते हैं:

सिस्प्लैटिन
पेम्ब्रोलिज़ुमाब

ब्रांडेड दवाओं के लिए (जेनेरिक दवाओं के लिए भी उपलब्ध हो सकता है), यह पता लगाने के लिए निर्माता से संपर्क करें कि क्या कोई को-पे कार्ड दिया जाता है और क्या यह आपके मासिक को-पे को कम कर सकता है।

यदि आपके पास बीमा नहीं है, तो यह निर्धारित करने के लिए निर्माता से संपर्क करें कि क्या आप बिना किसी लागत के दवा प्राप्त करने के पात्र हैं।

मेडीकेयर और मेडिकेड रोगी (65 वर्ष या उससे अधिक आयु के रोगी):
उपचार प्रदान करने वाला क्लिनिक संभवतः सिस्प्लैटिन + रेडिएशन + पेम्ब्रोलिज़ुमाब (कीट्रुडा®) जैसी दवाओं और प्रतिरक्षा चिकित्सा के लिए पूर्व-अनुमोदन देगा और दवा की लागत को समझने में आपकी मदद करने के लिए यह सबसे अच्छा स्रोत है।

इस थेरेपी का प्रशासन करने वाले क्लिनिक या अस्पताल में किसी रोगी सहायता तकनीशियन या वित्तीय सलाहकार से बात करने का अनुरोध करें।

भावनात्मक कल्याण

भावनात्मक कल्याण क्या है?
भावनात्मक कल्याण का अर्थ है वर्तमान जीवन की घटनाओं की यथार्थवादी समझ के साथ एक सकारात्मक दृष्टिकोण रखना। इसके लिए आपके भावनाओं के प्रति जागरूकता और स्वीकृति दोनों की आवश्यकता होती है। इसी ज्ञान के साथ आप अपने जीवन पर सकारात्मक प्रभाव डालने के लिए आवश्यक कदम उठाने की योजना बना सकते हैं।

भावनात्मक कल्याण एक सतत प्रक्रिया का उपयोग करता है, जिसमें जीवन के तनावों पर रचनात्मक तरीके से लगातार विचार किया जाता है ताकि आगे बढ़ा जा सके और खुशी पैदा की जा सके।

क्योंकि भावनात्मक कल्याण शारीरिक, सामाजिक और आध्यात्मिक कल्याण से गहराई से जुड़ा होता है, इसलिए किसी बड़ी बीमारी के समय इसे अपनाना अक्सर विशेष रूप से कठिन हो जाता है। इस कठिनाई के बावजूद, भावनात्मक कल्याण की दिशा में काम करने को बेहतर उपचार परिणामों और चिकित्सा के लक्ष्यों को प्राप्त करने की अधिक संभावना से जोड़ा गया है।

सिस्प्लैटिन + रेडिएशन + पेम्ब्रोलिज़ुमाब (कीट्रुडा®) के साथ उपचार प्राप्त करते समय भावनात्मक कल्याण को आगे बढ़ाने के बारे में और जानें।

व्यक्तिगत दवा लेबल की जानकारी

सिस्प्लैटिन (प्लैटिनोल®)

सिस्प्लैटिन एक अंतःशिरा (I.V.) इन्फ्यूजन है जिसे आमतौर पर एक से दो घंटे में दिया जाता है
सिस्प्लैटिन से गुर्दे पर संचयी विषाक्तता गंभीर हो सकती है
कई खुराकों से होने वाली अन्य विषाक्तताएँ हैं: रक्त की कम गिनती, मतली, उल्टी, और सुनने की क्षमता में कमी
किडनी की खराब कार्यक्षमता या अस्थि मज्जा विषाक्तता (रक्त की कम गिनती) के लिए खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।
सिस्प्लैटिन मानव भ्रूण के लिए हानिकारक है; इस दवा का सेवन करते समय महिलाओं को गर्भधारण से बचना चाहिए
महिलाओं को सिस्प्लैटिन लेते समय स्तनपान नहीं करना चाहिए; यह मानव दूध में पाए जाने की सूचना है।
मिरगी-रोधी दवाओं पर रहे मरीजों में सिस्प्लैटिन लेते समय दवा का स्तर कम हो सकता है।

सामान्य सिस्प्लैटिन (प्लैटिनोल) के दुष्प्रभाव

किडनी की समस्याएं (नेफ्रोटॉक्सिसिटी), विशेष रूप से वृद्ध रोगियों में।
मतली और उल्टी, दोनों तीव्र (पहले 24 घंटों के भीतर) और विलंबित (इन्फ्यूजन के दो से पांच दिन बाद)
दस्त
रक्त कोशिकाओं की कम संख्या (मायेलोटॉक्सिसिटी, तीव्र ल्यूकेमिया)
सुनने में समस्याएँ- कानों में घंटी बजना। सभी रोगियों का एक आधारभूत श्रवण परीक्षण करवाया जाना चाहिए। सभी बच्चों का प्रत्येक खुराक से पहले और उपचार पूरा होने के बाद कई वर्षों तक श्रवण परीक्षण करवाया जाना चाहिए।
रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स की कमी: मैग्नीशियम, पोटेशियम, कैल्शियम, सोडियम और फॉस्फेट
तंत्रिका दर्द
दृष्टि संबंधी समस्याएं; सुधार और/या पूर्ण ठीक होना आमतौर पर उपचार बंद करने के बाद होता है
यकृत विषाक्तता; उपचार बंद करने के बाद आमतौर पर ठीक हो जाता है
रिपोर्ट किए गए दुष्प्रभावों और संभावित दवा इंटरैक्शन के लिए नीचे दिए गए सिस्प्लैटिन (प्लैटिनोल) पैकेज इंसर्ट पर क्लिक करें

दुष्प्रभाव वीडियो
मतली और उल्टी दस्त थकान दर्द रक्ताल्पता न्यूट्रोपेनिक बुखार

DailyMed पैकेज इंसर्ट देखें।

पेम्ब्रोलिज़ुमाब (कीट्रुडा®)

पेम्ब्रोलिज़ुमाब एक अंतःशिरा (I.V.) इन्फ्यूजन है जिसे आमतौर पर 30 मिनट में दिया जाता है
इन्फ्यूजन के दौरान प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। यदि ऐसा होता है तो इन्फ्यूजन को रोकना पड़ सकता है।
गुर्दे या यकृत की समस्याओं के कारण खुराक समायोजन करने की आवश्यकता हो सकती है
फेफड़ों में सूजन हो सकती है। इसे न्यूमोनाइटिस कहा जाता है। यदि न्यूमोनाइटिस गंभीर है तो पेम्ब्रोलिज़ुमाब का उपचार स्थायी रूप से बंद करना पड़ सकता है।
गंभीर या जानलेवा प्रतिक्रियाएं हुई हैं और वे फेफड़े, बड़ी आंत, यकृत, त्वचा, नसों, अग्न्याशय या थायरॉयड या पिट्यूटरी ग्रंथि जैसी कुछ ग्रंथियों को प्रभावित कर सकती हैं। यदि गंभीर प्रतिरक्षा-मध्यस्थता वाले दुष्प्रभाव अनुभव होते हैं, तो पेम्ब्रोलीज़ुमाब थेरेपी को रोक दिया जाना चाहिए और उच्च-खुराक वाले स्टेरॉयड शुरू किए जाने चाहिए।
आंत (बड़ी आंत) में एक गंभीर प्रतिक्रिया जिसे "कोलाइटिस" कहा जाता है, दस्त, पेट में ऐंठन, मल में म्यूकस या लाल रक्त के रूप में प्रकट हो सकती है, और बुखार का कारण बन सकती है। यदि इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दें तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें। डॉक्टर यह जांचेंगे कि क्या यह संक्रमण है, क्या यह इतना गंभीर है कि अस्पताल में भर्ती होने की सलाह दी जाए, या क्या इसका प्रबंधन लोपेरामाइड (इमोडियम®) या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स से घर पर किया जा सकता है।
यकृत में सूजन हो सकती है। इसे हेपेटाइटिस के रूप में जाना जाता है। यदि हेपेटाइटिस गंभीर है तो पेम्ब्रोलिज़ुमाब के साथ उपचार को स्थायी रूप से बंद करना पड़ सकता है। यदि यह मध्यम या गंभीर है, तो लिवर एंजाइम सामान्य होने तक उच्च-खुराक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (जैसे प्रेडनिसोन 1 से 2 मिलीग्राम/किग्रा या समकक्ष) की सिफारिश की जाती है, जिसके बाद सहनशीलता के अनुसार समय के साथ स्टेरॉयड की खुराक को धीरे-धीरे कम किया जा सकता है।
थकान, सिरदर्द, सोचने में कठिनाई, अनियंत्रित मल त्याग, निम्न रक्तचाप, चक्कर आना, सूजन, या मांसपेशियों में दर्द, एड्रेनल, थायरॉयड, या पिट्यूटरी ग्रंथि में पेम्ब्रोलीज़ुमाब-प्रेरित सूजन का सुझाव दे सकते हैं
भ्रूण को नुकसान पहुँचा सकता है, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इस दवा से बचें। प्रजनन क्षमता वाली महिलाओं को पेम्ब्रोलिज़ुमाब शुरू करने से पहले गर्भावस्था परीक्षण कराना चाहिए और उपचार के दौरान तथा अंतिम खुराक के बाद कम से कम 30 दिनों तक प्रभावी गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए।

सामान्य पेम्ब्रोलिज़ुमाब (कीट्रुडा) के दुष्प्रभाव

थकान
खुजली
चकत्ते
कब्ज
दस्त
मतली
भूख में कमी
सांस फूलना
खांसी
रिपोर्ट किए गए दुष्प्रभावों और संभावित दवा इंटरैक्शन के लिए नीचे दिए गए पेम्ब्रोलिज़ुमाब (कीट्रुडा) पैकेज इंसर्ट पर क्लिक करें

साइड इफ़ेक्ट वीडियो
मतली और उल्टी दस्त बाल झड़ना थकान रक्तस्राव कब्ज दर्द रक्ताल्पता

DailyMed पैकेज इंसर्ट देखें।

संदर्भ

1) लोरुस्सो डी, झियांग वाई, हासेगावा के, आदि। नव-निदानित, उच्च-जोखिम, स्थानीय रूप से उन्नत गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए कीमोरेडियोथेरेपी के साथ पेम्ब्रोलिज़ुमाब या प्लेसबो, जिसके बाद पेम्ब्रोलिज़ुमाब या प्लेसबो (ENGOT-cx11/GOG-3047/KEYNOTE-A18): एक यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, चरण 3 नैदानिक परीक्षण। लैंसेट 2024;403(10434):1341-1350

बनाया गया: 3 मई, 2024 अद्यतन: 24 मई, 2024

गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर क्या है?

गर्भाशय ग्रीवा की भीतरी परत की कोशिकाओं की एक बीमारी। संयुक्त राज्य अमेरिका में गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर कम हो रहा है, लेकिन यह अभी भी दुनिया भर में आम है। गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के ज्ञात कारणों में ह्यूमन पैपिलोमा वायरस (HPV) का लगातार संक्रमण, धूम्रपान का इतिहास, यौन संचारित रोगों का इतिहास, कुछ ऑटोइम्यून रोग, और पुरानी प्रतिरक्षा-अवसाद शामिल हैं।

निदान के समय गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का चरण अलग-अलग हो सकता है। गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के चरण I, II, III, IV हैं। उपचार की प्रभावशीलता और ठीक होने का लक्ष्य निदान के समय के चरण पर निर्भर हो सकता है।

नोट: नीचे सूचीबद्ध उपचार विकल्प सर्वसमावेशी नहीं हैं। अन्य उपचार उपलब्ध हो सकते हैं। ChemoExperts दवा की जानकारी प्रदान करता है और किसी एक उपचार की दूसरे पर सिफारिश नहीं करता है। केवल आपका डॉक्टर ही यह चुन सकता है कि आपके लिए कौन सी थेरेपी उपयुक्त है।

"उपचार" का क्या मतलब है?

"उपचार" शब्द का अर्थ है कि शरीर में कैंसर की कोई कोशिका शेष नहीं है और कैंसर फिर कभी वापस नहीं आएगा। कैंसर के प्रकार और चरण के आधार पर, यह चिकित्सा का वास्तविक लक्ष्य हो सकता है। हालांकि, यह साबित करना बहुत मुश्किल है कि सभी कैंसर कोशिकाएं खत्म हो गई हैं। भले ही एक्स-रे और एमआरआई जैसी छवियों, और रक्त परीक्षणों में कैंसर के कोई लक्षण न दिखें, शरीर में कैंसर कोशिकाओं की एक छोटी मात्रा अभी भी बची हो सकती है। इस वजह से, "रिमिशन" शब्द का उपयोग अधिक बार किया जाता है। इसका मतलब है कि कैंसर के कोई लक्षण या संकेत नहीं हैं। रिमिशन में मौजूद मरीजों पर कैंसर के लौटने के किसी भी संकेत के लिए बारीकी से निगरानी रखी जाती है। कभी-कभी, कैंसर को वापस आने से रोकने के लिए रिमिशन के दौरान और अधिक कीमोथेरेपी दी जा सकती है।

डॉक्टर आमतौर पर तब तक किसी मरीज को "ठीक" नहीं मानते जब तक कैंसर के लौटने की संभावना बहुत कम न हो जाए। यदि कैंसर वापस आता है, तो यह आमतौर पर रिमिशन के 5 वर्षों के भीतर होता है। इस वजह से, डॉक्टर किसी मरीज को तब तक ठीक हुआ नहीं मानते जब तक कि रिमिशन के 5 वर्षों के भीतर कैंसर वापस नहीं आता। पांच साल की समय-सीमा सभी कैंसर पर लागू नहीं होती है।

आम शुरुआती खुराकें

चक्र 1 और 2:

सिस्प्लैटिन 40 मिलीग्राम/वर्ग मीटर अंतःशिरा (I.V.) इन्फ्यूजन 1 से 2 घंटे तक दिन 1, 8, और 15 को
पेम्ब्रोलिज़ुमाब 200 मिलीग्राम आई.वी. इन्फ्यूजन 30 मिनट में दिन 1 को
विकिरण चिकित्सा कार्यक्रम विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाएगा।

चक्र 3 से 5:

पेंब्रोलीज़ुमाब 200 मिलीग्राम आई.वी. इन्फ्यूजन 30 मिनट में दिन 1 पर

चक्र 6 से 20 तक:

पेंब्रोलीज़ुमाब 400 मिलीग्राम आई.वी. इन्फ्यूजन 30 मिनट में दिन 1 पर

नोट: व्यक्तिगत खुराक आपके डॉक्टर की सिफारिश, या दवा की उपलब्धता के आधार पर भिन्न हो सकती है।

नैदानिक अध्ययन

1) लोरुस्सो डी, झियांग वाई, हासेगावा के, आदि। पेम्ब्रोलिज़ुमाब या प्लेसबो के साथ कीमोरेडियोथेरेपी, जिसके बाद नए निदान किए गए, उच्च-जोखिम वाले, स्थानीय रूप से उन्नत गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए पेम्ब्रोलिज़ुमाब या प्लेसबो (ENGOT-cx11/GOG-3047/KEYNOTE-A18): एक यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, चरण 3 नैदानिक परीक्षण। लैंसेट 2024;403(10434):1341-1350

सीबीसी क्या है?

कम्प्लीट ब्लड काउंट (सीबीसी) एक अक्सर किया जाने वाला रक्त परीक्षण है जो चिकित्सकों को परीक्षण के समय आपके: 1) श्वेत रक्त कोशिकाओं की गिनती, 2) हीमोग्लोबिन, और 3) प्लेटलेट्स की गिनती की स्थिति बताता है।

सामान्य उपयोग:
1) श्वेत रक्त कोशिका गिनती (WBC): इसका उपयोग संक्रमण के जोखिम, या कीमोथेरेपी की प्रतिक्रिया निर्धारित करने के लिए किया जाता है। कुछ कीमोथेरेपी एजेंट हमारे अच्छे संक्रमण-लड़ने वाले कोशिकाओं को नुकसान पहुँचा सकते हैं। कभी-कभी इन कोशिकाओं को ठीक होने देने के लिए कीमोथेरेपी में देरी करने की आवश्यकता हो सकती है।

2) हीमोग्लोबिन: यह निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है कि कोई व्यक्ति एनीमिक है या नहीं। जब भी हीमोग्लोबिन 12 g/dL से नीचे होता है, तो व्यक्ति को एनीमिक कहा जाता है। हीमोग्लोबिन के स्तर को बहाल करने के लिए लाल रक्त कोशिकाओं का ट्रांसफ्यूजन और कभी-कभी आयरन दिया जा सकता है, लेकिन एनीमिया के उपचार का उद्देश्य हमेशा अंतर्निहित कारण या स्थिति का इलाज करना होना चाहिए।

3) प्लेटलेट काउंट: यह निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है कि क्या रक्तस्राव का जोखिम बढ़ा हुआ है या रक्तस्राव को रोकने के लिए प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन की आवश्यकता है। कुछ दवाएं जो रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाती हैं, जैसे: एस्पिरिन, कुछ कीमोथेरेपी एजेंट, और ब्लड थिनर, प्लेटलेट काउंट सुरक्षित सीमा के भीतर आने तक अस्थायी रूप से बंद करने की आवश्यकता हो सकती है।

सीएमपी क्या है?

एक व्यापक चयापचय पैनल (CMP) एक अक्सर ऑर्डर किया जाने वाला रक्त परीक्षण है जो चिकित्सकों को परीक्षण लिए जाने के समय आपके: 1) इलेक्ट्रोलाइट्स और एसिड/बेस की स्थिति, 2) गुर्दे की कार्यप्रणाली, 3) यकृत की कार्यप्रणाली, 4) रक्त शर्करा, और 5) कैल्शियम की स्थिति बताता है। यह आमतौर पर कीमोथेरेपी जैसी नई दवाएं शुरू करते समय यकृत और गुर्दे के कार्य की निगरानी के लिए उपयोग किया जाता है। कुल 14 परीक्षण एक साथ किए जाते हैं और नीचे दिखाए गए हैं।

इलेक्ट्रोलाइट्स और एसिड/बेस स्थिति:
1) सोडियम, 2) पोटेशियम, 3) कार्बन डाइऑक्साइड, 4) क्लोराइड

गुर्दे का कार्य:
5) BUN (रक्त यूरिया नाइट्रोजन), 6) सीरम क्रिएटिनिन (Scr)

यकृत कार्य:
7) एएसटी, 8) एएलटी, 9) कुल बिलीरुबिन, 10) अल्क फास, 11) एल्ब्यूमिन, 12) कुल प्रोटीन

रक्त शर्करा:
13) सीरम ग्लूकोज

कैल्शियम:
14) सीरम कैल्शियम