Effet indésirable : infection des voies urinaires (IVU)

• Une infection des voies urinaires (IVU) est une infection d'origine bactérienne qui touche n'importe quelle partie du système urinaire, notamment les reins, les uretères, la vessie et l'urètre.
• Les ITU (prononcé « i-tu ») sont fréquentes et peuvent entraîner une gêne ainsi que de graves complications pour la santé si elles ne sont pas traitées.
• Un échantillon d’urine peut révéler la cause d’une ITU. Par exemple, les résultats d’une analyse d’urine (AU) peuvent mettre en évidence des signes de pyurie (présence de globules blancs dans l’urine), de bactériurie (présence de bactéries dans l’urine), de nitrites (un sous-produit des bactéries) et/ou d’hématurie (présence de sang dans l’urine), qui sont tous associés à une infection.
• Si une infection urinaire peut indiquer aux médecins la présence d’une infection, une culture d’urine permet d’identifier la bactérie spécifique à l’origine de l’infection et d’orienter le traitement approprié.

Les symptômes d’une infection des voies urinaires peuvent varier, mais comprennent généralement :

• une douleur ou une sensation de brûlure lors de la miction
• des mictions fréquentes
• une forte envie d'uriner

Les ITU peuvent également provoquer des douleurs ou une gêne dans le bas du dos ou au niveau de l'abdomen, une urine trouble ou nauséabonde, et parfois de la fièvre ou des frissons. Ces symptômes peuvent être le signe d'une infection plus grave et doivent inciter la personne à consulter d'urgence un médecin.

Les patients suivant un traitement par radiothérapie au niveau du bassin, une chimiothérapie ou prenant d’autres médicaments susceptibles d’affaiblir ou de réduire les défenses immunitaires présentent un risque accru de développer une infection urinaire.

Parmi les autres facteurs de risque, on peut citer :

• l'utilisation de cathéters vésicaux
• le diabète ou une glycémie non contrôlée
• une vie sexuelle active (certaines ITU sont causées par des maladies sexuellement transmissibles)
• le fait d’être de sexe féminin à la naissance (les femmes ayant un urètre plus court, les bactéries peuvent atteindre plus facilement la vessie)
• Chez les hommes, une inflammation de la prostate.

Pour prévenir les infections urinaires, il est recommandé :

• de boire beaucoup
• d'uriner régulièrement
• de s'essuyer de l'avant vers l'arrière après être allé à la selle
• de prendre des douches plutôt que des bains
• d'éviter d'utiliser des produits d'hygiène intime irritants.

Les bactéries se développent particulièrement bien dans les environnements humides ; il peut donc être utile de garder la zone génitale au sec en portant des sous-vêtements en coton et des vêtements amples.
Si vous vous posez vous-même un cathéter, veillez à respecter une bonne technique afin de ne pas provoquer d'infection.

Le traitement des ITU repose généralement sur la prise d’antibiotiques adaptés et la prise en charge de toute affection sous-jacente susceptible de contribuer à l’infection.

Une surveillance étroite et un suivi régulier sont essentiels pour garantir la guérison complète de l’infection et prévenir toute récidive.