Effet secondaire : mal de dents

Un mal de dents est une douleur ou une gêne provenant des dents, des gencives environnantes ou de la mâchoire. Le mal de dents peut être le signe d’une carie dentaire, d’une maladie des gencives, d’un traumatisme dentaire ou d’une infection. Chez les patients atteints d’un cancer, le mal de dents peut être provoqué par la chimiothérapie, la radiothérapie ou par le type spécifique de cancer.

Les symptômes du mal de dents varient, mais peuvent inclure :

• Une douleur ou une gêne au niveau de la ou des dents touchées, qui peut être aiguë, lancinante ou constante.
• Un gonflement des gencives ou du visage.
• Une sensibilité au chaud ou au froid.
• Une difficulté à manger ou à mâcher.

Les patients atteints d'un cancer présentent un risque élevé de complications buccales, notamment de maux de dents. Des complications buccales surviennent chez près de 40 % des patients sous chimiothérapie, chez environ 80 % de ceux qui subissent une greffe de cellules souches, et chez la quasi-totalité des patients traités par radiothérapie pour des tumeurs malignes de la tête et du cou.

Une bonne hygiène dentaire, avant et pendant le traitement anticancéreux, peut aider à prévenir ou à réduire les complications bucco-dentaires associées. Il est recommandé aux patients de consulter un dentiste au moins 4 semaines avant le début du traitement anticancéreux afin que tout problème puisse être résolu. Pendant le traitement anticancéreux, il est important de veiller à la propreté de la bouche, des dents et des gencives. Brossez-vous les dents délicatement deux fois par jour et utilisez régulièrement du fil dentaire. Évitez l’alcool ainsi que les aliments extrêmement chauds, froids, épicés, acides ou croquants. Un apport suffisant en vitamine D et en calcium peut également contribuer à préserver la solidité de vos dents. Des traitements au fluor sont souvent recommandés pour prévenir les caries et la sensibilité dentaire. 

Le traitement des maux de dents dépend de leur cause. Des analgésiques tels que le paracétamol (Tylenol®) ou un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) comme l’ibuprofène (Advil®, Motrin®) peuvent être utilisés pour soulager la douleur buccale. La bouche sèche, qui peut entraîner des caries et des maux de dents, peut être soulagée en buvant de l'eau ou des boissons sans sucre, en suçant des bonbons sans sucre, en mâchant du chewing-gum au xylitol, ou en utilisant des bains de bouche, des gels buccaux ou des médicaments sur ordonnance qui stimulent la production de salive. Si le mal de dents est dû à une infection, votre médecin pourra vous prescrire des antibiotiques, des antiviraux ou des antifongiques.