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Effet secondaire : rupture de la rate

Qu'est-ce qu'une rupture de la rate ?

Une rupture de la rate, également appelée rupture splénique, est une urgence médicale qui survient lorsque la rate se rompt ou se déchire. La rate étant chargée de stocker et de filtrer les cellules sanguines, une rupture peut entraîner une hémorragie grave, susceptible de mettre la vie en danger si elle n’est pas traitée rapidement.

À quoi ressemble une rupture de la rate ?

Les symptômes d'une rupture de la rate peuvent inclure une douleur ou une sensibilité dans la partie supérieure gauche de l'abdomen, une douleur à l'épaule, des vertiges ou un étourdissement, un évanouissement, une confusion ou une vision trouble. Dans certains cas, des signes de choc peuvent également apparaître, tels qu’un rythme cardiaque rapide, une respiration superficielle, une peau pâle ou une peau froide et moite.

Qui est concerné par une rupture de la rate ?

Les patients atteints d’un cancer touchant le sang ou le système lymphatique peuvent présenter un risque plus élevé de rupture de la rate. Cela peut concerner les patients atteints de leucémie, de lymphome ou de myélome multiple. Les facteurs de stimulation des colonies de granulocytes, tels que le Filgrastim (Neupogen®, Zarxio®, Nivestym®) et le Pegfilgrastim (Neulasta®, Udenyca®, Fulphila®), utilisés pour accélérer la production de certains globules blancs, peuvent également augmenter le risque de rupture de la rate.

Comment prévenir la rupture de la rate

Pour réduire le risque de rupture de la rate, il convient d’assurer une surveillance attentive et de prendre des mesures pour éviter les activités susceptibles d’augmenter le risque de blessure ou de traumatisme. Par exemple, il peut être conseillé aux patients présentant une hypertrophie de la rate d’éviter les sports de contact ou de soulever des charges lourdes.

Comment traiter une rupture de la rate

Le traitement d’une rupture de la rate dépend de la gravité de l’affection. Les lésions graves nécessitent généralement une intervention chirurgicale immédiate. Si la lésion est légère à modérée, elle peut guérir d’elle-même pendant que vous êtes sous surveillance à l’hôpital ; sinon, votre médecin peut prescrire une intervention non chirurgicale, appelée embolisation, afin de réduire au minimum la perte de sang provenant de la rate. Si une intervention chirurgicale s’avère nécessaire, le chirurgien peut tenter de réparer la rate (splénorrhaphie) ou devoir procéder à l’ablation partielle ou totale de la rate (splénectomie partielle ou totale).

Références

1) Masood N, Shaikh AJ, Memon WA, Idress R. Rupture splénique secondaire à l'utilisation de G-CSF pour traiter une neutropénie induite par la chimiothérapie : rapport de cas et revue de la littérature. Cases J 2008 ; 1(1) : 418

2) Kaniappa K, Lim CTS, Chin PW. Rupture splénique non traumatique : une manifestation initiale rare d'un lymphome diffus à grandes cellules B et revue de la littérature. BMC Cancer 2018 ; 18(1) : 779

Créé le 17 mai 2024 Mis à jour le 17 juillet 2024