Effet secondaire : sensation de brûlure rectale

Les brûlures rectales sont un symptôme caractérisé par une sensation de chaleur et d'inconfort au niveau de la région rectale.

La sensation de brûlure rectale est souvent décrite comme une sensation de chaleur ou de brûlure au niveau de l'anus ou du rectum ; certains patients peuvent également ressentir des démangeaisons, des douleurs et une gêne lors des selles.

La sensation de brûlure rectale peut être provoquée par divers facteurs, notamment :

• la diarrhée
• la constipation
• les hémorroïdes
• les fissures anales
• les infections

La radiothérapie pour les cancers pelviens, tels que le cancer de la prostate, de la vessie ou du rectum, est une cause fréquente de sensation de brûlure rectale chez les patients atteints d’un cancer, car elle peut endommager les tissus rectaux et provoquer une inflammation, entraînant ainsi une sensation de brûlure.

Les patients qui prennent des médicaments sous forme de suppositoires peuvent également ressentir une sensation de brûlure rectale pendant ou peu après l'administration.

Il arrive parfois que les patients recevant de la Dexamethasone par voie intraveineuse (comme médicament pour prévenir les nausées avant une chimiothérapie ou pour réduire l'inflammation) ressentent des brûlures rectales. Ce phénomène est directement lié à la vitesse de perfusion de la Dexamethasone et cet effet secondaire ne se produit généralement pas lorsque la Dexamethasone est perfusée sur une période plus longue.

Pour prévenir les brûlures rectales chez les patients atteints d’un cancer, diverses stratégies peuvent être mises en œuvre, telles que la modification des techniques de radiothérapie, l’utilisation d’agents protecteurs et la prise en charge des symptômes à l’aide de médicaments. Il est également important de veiller à une bonne hygiène, d’adopter une alimentation saine, de s’hydrater correctement et d’utiliser du papier toilette doux.

Si les brûlures rectales sont dues à des perfusions rapides (appelées « injections intraveineuses en bolus ») de Dexamethasone, les doses suivantes doivent être administrées sur des périodes plus longues.

• Le traitement des brûlures rectales commence par la prise en charge du problème sous-jacent, par exemple en traitant efficacement la constipation, la diarrhée ou une infection.
• Les hémorroïdes peuvent souvent être traitées à l’aide de crèmes en vente libre, telles que Preparation H®, ou par diverses interventions ambulatoires.
• Lorsque la radiothérapie en est la cause, l’utilisation de lavements au sucralfate, l’oxygénothérapie hyperbare, le métronidazole (Flagyl®) ou la vitamine A peuvent s’avérer efficaces.