Nom du traitement : POMP (6-Mercaptopurine + Vincristine + Methotrexate + Prednisone)

Le POMP (6-Mercaptopurine + Vincristine + Methotrexate + Prednisone) est une chimiothérapie conventionnelle utilisée dans le traitement de la leucémie lymphoblastique aiguë (LLA)

Comment fonctionne le traitement POMP ?

Chacun des médicaments composant le POMP est conçu pour empêcher la réapparition des cellules leucémiques ou lymphomateuses.

P – Purinethol (6-Mercaptopurine)
O – Oncovin® (Vincristine)
M – Methotrexate
P – Prednisone

Objectifs du traitement POMP :

Le traitement d'entretien par POMP est généralement administré une fois tous les cycles de traitement terminés. Dans certains cas, le traitement par POMP peut être utilisé comme traitement de première intention contre la leucémie.

Parmi les schémas thérapeutiques utilisant le traitement d'entretien POMP, on peut citer : HyperCVAD A, HyperCVAD B. Le POMP est couramment administré pour maintenir la maladie en rémission et augmenter les chances de guérison.

Calendrier

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Comment le traitement d’entretien par POMP pour la LAL est-il administré ?

Perfusion intraveineuse (I.V.) de Vincristine administrée pendant 15 minutes une fois par mois
Comprimés de Methotrexate à prendre par voie orale une fois par semaine
- À prendre le même jour de la semaine chaque semaine. Ne pas alterner les jours.
- Votre dose dépendra de votre poids. En moyenne, le nombre de comprimés à prendre se situe généralement entre 12 et 20 par dose
Comprimé de 6-Mercaptopurine à 50 mg à prendre par voie orale trois fois par jour (au moins une heure après le dîner), tous les jours
- La 6-Mercaptopurine peut également être prescrite par voie orale une fois par jour (au moins une heure après le dîner), tous les jours. Si elle est prescrite de cette manière, il se peut que vous deviez prendre un nombre différent de comprimés certains jours de la semaine ; vérifiez donc soigneusement la dose quotidienne prescrite chaque jour avant de prendre la mercaptopurine. N’hésitez pas à demander conseil à un pharmacien à ce sujet.
Prednisone 200 mg (quatre comprimés de 50 mg) par voie orale une fois par jour pendant 5 jours consécutifs, une fois par mois

Durée totale estimée de la perfusion pour le traitement par POMP :

La séance de perfusion de Vincristine peut durer jusqu’à 1 heure le premier jour de chaque cycle
Les durées de perfusion sont basées sur des études cliniques, mais peuvent varier en fonction des préférences du médecin ou de la tolérance du patient. Les prémédications et les perfusions intraveineuses (I.V.), telles que l’hydratation, peuvent allonger la durée de la séance

La Vincristine est généralement administrée dans un centre de perfusion ambulatoire, ce qui permet au patient de rentrer chez lui après la perfusion. Le Methotrexate, la 6-Mercaptopurine et le Prednisone sont généralement pris à domicile. La 6-Mercaptopurine doit être délivrée par une pharmacie. Toutes les pharmacies ne proposent pas ce médicament ; il est donc préférable d’appeler à l’avance pour s’assurer qu’elles en disposent avant de s’y rendre en personne.

Le traitement POMP est administré en continu pendant 2 à 3 ans maximum, s’il est bien toléré.

Cliquez ici pour connaître les doses initiales courantes du traitement d’entretien POMP.

Effets indésirables

Quels sont les effets indésirables les plus courants du traitement POMP dans le cadre de la LAL ?

Dans le cadre d’un traitement associant plusieurs médicaments, chaque médicament présente des effets indésirables qui lui sont propres. Lorsque ces médicaments sont administrés conjointement, les effets indésirables liés aux médicaments rapportés dans les études cliniques constituent la meilleure estimation de ce à quoi il faut s’attendre. Dans les études cliniques, les effets indésirables graves (de grade 3 ou 4) les plus fréquemment rapportés sous traitement POMP sont les suivants :

Fièvre neutropénique (17 %)
Infection (16 %)
Hyperglycémie (12 %)
Engourdissement ou fourmillements dans les doigts ou les orteils (9 %)
Mucosite (3 %)
Fatigue (3 %)
Augmentation du taux de triglycérides sanguins (2 %)
Caillot sanguin (1 %)
Inflammation du pancréas (1 %)
Hémorragie (1 %)

En moyenne, 1 % des patients arrêtent le traitement en raison d'effets indésirables inacceptables.

Regardez ci-dessous les vidéos sur les effets indésirables courants du traitement d'entretien par POMP

Vidéos sur les effets indésirables
Nausées et vomissements Fatigue Saignement Fièvre neutropénique Caillots sanguins

Suivi

À quelle fréquence un suivi est-il nécessaire avec le traitement par POMP ?

Des analyses de sang peuvent être effectuées avant chaque cycle ou plus fréquemment, à la discrétion de votre médecin. Ces analyses comprennent souvent : une numération globulaire complète (CBC), un CMP, ainsi que toute autre analyse que votre médecin pourrait prescrire.

À quelle fréquence des examens d'imagerie sont-ils nécessaires ?

L'imagerie n'est généralement pas nécessaire pendant le traitement par POMP, mais elle peut être réalisée en cas de craintes d'effets indésirables. L'imagerie peut inclure : des radiographies, une imagerie par résonance magnétique (IRM) et des tomodensitométries (TDM).

Comment les résultats des analyses sanguines et des examens d'imagerie peuvent-ils influencer le traitement POMP ?

En fonction des résultats, votre médecin pourra vous conseiller de poursuivre le traitement POMP comme prévu, de réduire la dose d’un ou plusieurs médicaments du traitement POMP, de reporter le traitement jusqu’à la disparition de l’effet indésirable, ou d’arrêter le traitement. Afin de prévenir toute infection, les doses de 6-Mercaptopurine ou de Methotrexate peuvent être reportées ou réduites pendant les périodes de neutropénie (faible nombre de globules blancs).

Questions à poser à votre...

Une meilleure compréhension de vos traitements vous permettra de poser davantage de questions à votre équipe soignante. Nous espérons ainsi que, grâce à ces réponses, vous obtiendrez de meilleurs résultats et serez plus satisfait(e) de vos soins. Comme nous savons qu’il n’est pas toujours facile de savoir quelles questions poser, nous avons essayé de vous faciliter la tâche !

Choisissez l'un des professionnels de santé ci-dessous pour découvrir les questions courantes que vous pourriez vouloir lui poser. Vous pouvez ensuite soit imprimer chaque liste pour l'emporter lors de vos consultations, soit copier les questions et les envoyer sous forme de message à votre équipe soignante via votre dossier médical électronique.

Questions à poser à votre Médecin Infirmière Pharmacien

Quels sont les meilleurs moyens de réduire au minimum les coûts du traitement ? Coût: Une façon de réduire au minimum les coûts liés au traitement du cancer consiste à demander à votre médecin quels types d’examens il prescrit. S’ils sont coûteux, demandez s’ils sont pris en charge par votre assurance avant de les effectuer. Si les coûts vous préoccupent, vous pouvez également demander à votre médecin de ne prescrire que les examens absolument nécessaires et de limiter au maximum ceux qui ne sont pas susceptibles de modifier le plan de traitement. Certains médicaments anticancéreux et de soins de soutien sont désormais disponibles sous forme de génériques et sont privilégiés par les compagnies d’assurance. Si ces médicaments restent coûteux, demandez à votre médecin de se concerter avec votre pharmacien afin de trouver des alternatives moins onéreuses. Certains médicaments bénéficient de cartes de participation aux frais ou de programmes d’aide aux patients qui peuvent contribuer à réduire le coût.
Ce traitement peut-il entraîner des malformations congénitales si je tombe enceinte pendant le traitement ? Fertilité: De nombreux médicaments utilisés pour traiter le cancer n’ont pas été testés chez des femmes enceintes. Vous devriez discuter avec votre médecin pour savoir si un bébé pourrait présenter un risque de malformations congénitales si vous tombez enceinte pendant que vous suivez un traitement anticancéreux. De même, les risques pour un bébé dont le père prend des médicaments anticancéreux sont en grande partie inconnus. Si vous êtes un homme sur le point de prendre un médicament anticancéreux, vous devriez d’abord discuter des risques potentiels avec votre médecin.
Devrai-je modifier mon alimentation pendant mon traitement contre le cancer ? Une alimentation saine: Demandez à votre médecin s’il est possible de consulter un diététicien. Ce dernier pourra évaluer en détail votre alimentation et, en collaboration avec votre médecin, vous proposer des recommandations spécifiques en fonction de votre diagnostic et de votre traitement. En général, la plupart des experts recommandent de suivre un régime alimentaire suffisamment riche en protéines pour vous permettre de conserver votre masse musculaire. Certains experts préconisent de privilégier les protéines d'origine végétale dans la mesure du possible (Référence). Une alimentation comprenant des céréales complètes, des fibres, des fruits et des légumes est généralement recommandée, mais certains experts soulignent que la consommation de fruits ou de légumes crus pendant les périodes où votre système immunitaire est fortement affaibli pourrait entraîner des infections. Comme de nombreux traitements n’affaiblissent pas votre système immunitaire, vous devriez pouvoir conserver votre régime alimentaire habituel. Demandez à votre médecin et à votre diététicien quels aliments sont sûrs et bons pour la santé, et lesquels ne le sont pas. Consultez le site web de Stanford Health Care consacré à la nutrition pour trouver des recettes. Vous trouverez des références supplémentaires ici.
Puis-je continuer à prendre sans danger des compléments alimentaires en vente libre et à base de plantes pendant ce traitement ? Médicaments à prendre à domicile: Certains compléments alimentaires à base de plantes, vitamines ou médicaments en vente libre (ou « O.T.C. ») peuvent augmenter le risque d’effets indésirables liés au traitement ou nuire à son efficacité. Veillez à informer votre médecin et votre pharmacien de tout ce que vous prenez, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, ainsi que les collyres, les inhalateurs, les médicaments topiques tels que les crèmes ou les patchs, les implants ou les injections, qui sont parfois oubliés mais qui sont eux aussi des médicaments !
Et si je craignais que le traitement ne fonctionne pas ? État d'esprit: Nos états d’esprit nous indiquent ce qui est juste, ce qui est possible et ce qui est naturel. Changer d’état d’esprit nécessite souvent à la fois de s’informer et de communiquer avec les autres. En général, nos états d’esprit sont façonnés par notre éducation et nos expériences, les personnes en qui nous avons confiance, les médias, les réseaux sociaux, la culture ou la religion. En matière de traitement, il est normal d’éprouver des doutes. Votre médecin souhaite faire ce qu’il y a de mieux pour vous et ne vous proposera que les traitements qu’il estime efficaces. Essayez de changer votre état d’esprit en discutant avec votre médecin. La conviction que le traitement vous aidera à atteindre vos objectifs est un puissant moteur et peut réellement entraîner des changements physiologiques bénéfiques dans votre corps. (Référence)
Comment puis-je mieux maîtriser la situation ? État d'esprit: Votre médecin pourra peut-être vous donner des conseils adaptés à votre situation et vous recommander de consulter un assistant social qui saura vous écouter et vous orienter vers des ressources spécifiques, souvent à moindre coût, voire gratuitement ! En attendant, n'hésitez pas à consulter notre page consacrée au bien-être émotionnel pour découvrir nos « Life H.A.C.Ks ».
Dois-je consulter d’autres médecins ? Suivi: Si vous n’avez pas encore consulté un médecin spécialisé dans le cancer, c’est-à-dire un oncologue médical pour les tumeurs solides telles que le cancer du sein, du poumon ou de la prostate, ou un hématologue pour les cancers tels que la leucémie ou le lymphome, il est généralement recommandé de le faire. Un cancérologue prendra généralement en charge la coordination des soins et le suivi une fois l'intervention chirurgicale visant à retirer le cancer effectuée. Un oncologue ou un hématologue vous aidera à déterminer si des traitements médicamenteux sont nécessaires pour éliminer les cellules cancéreuses résiduelles ou pour prévenir la réapparition du cancer.
Que dois-je savoir concernant mes analyses de sang, parfois appelées « analyses » ? Suivi: À moins que vous n’y ayez accès via votre dossier médical électronique, nous vous recommandons de toujours demander une copie de vos résultats d’analyses. Il existe des centaines, voire des milliers, d’analyses sanguines différentes que votre médecin peut prescrire. Certaines sont courantes, d’autres non. Demandez à votre équipe de vous expliquer quels examens sanguins elle a prescrits et ce que signifient les résultats si vous ne les comprenez pas. Vous saurez ainsi mieux si le traitement est efficace ou non. De plus, les médecins peuvent prescrire des médicaments lorsque vos résultats d’analyses sont anormaux. Lorsque vos résultats reviennent à la normale, vous pourrez peut-être arrêter de prendre ces médicaments ou en réduire la dose.
Quelle est l'efficacité de ce traitement chez les personnes atteintes du même type de cancer ? Pronostic: Les résultats des essais cliniques (disponibles dans la section « Références » au bas des pages consacrées aux traitements sur ChemoExperts.com) donnent aux médecins une idée du taux de réponse et de ce à quoi s’attendre lorsqu’ils prescrivent un traitement anticancéreux spécifique. Cependant, les essais cliniques recrutent des patients qui ne sont pas toujours représentatifs de la population générale. Il est parfois plus difficile de tolérer un traitement lorsque l'on souffre d'autres pathologies, telles que l'hypertension artérielle, le diabète ou le surpoids, entre autres. C'est pourquoi c'est votre médecin qui est le mieux placé pour vous indiquer le taux de réponse attendu au traitement.
Ce traitement a-t-il pour but de prolonger ma vie, d’améliorer mon état de santé, ou les deux ? Pronostic: L'efficacité des traitements s'améliore d'année en année pour de nombreux types de cancer. Souvent, mais pas toujours, les traitements prolongent considérablement l'espérance de vie et améliorent le bien-être des patients, même dans le cas de certains cancers incurables. Pour vous aider à choisir le traitement qui vous convient, demandez à votre médecin ce que vous pouvez attendre de ce traitement par rapport aux autres options.
Comment puis-je garder une trace de toutes mes consultations médicales, de mes rendez-vous en laboratoire, de mes examens d'imagerie et de mes renouvellements d'ordonnances ? Calendrier: Votre médecin et votre infirmière vous remettront un calendrier de vos traitements, avec les dates et les horaires. Ceux-ci peuvent être amenés à changer en fonction de votre état de santé, de votre emploi du temps et des disponibilités de la clinique. Il existe de nombreuses façons de garder une trace de tout cela, notamment en les notant dans un agenda ou en utilisant votre smartphone. Pour commencer, essayez d’utiliser notre outil « ChemoExperts Treatment Tracker » afin de saisir la date et l’heure de vos traitements et rendez-vous dans le calendrier. Ensuite, à l’aide de votre smartphone, saisissez le code que vous avez généré et synchronisez tous les événements avec le calendrier de votre smartphone afin de ne manquer aucun rendez-vous !
Ce médicament entraîne-t-il des effets secondaires à long terme ? Si oui, puis-je faire quelque chose pour les prévenir ? Effets secondaires: Les effets secondaires à long terme des médicaments anticancéreux varient en fonction de chaque traitement. Tous les médicaments anticancéreux ou de chimiothérapie n’entraînent pas nécessairement d’effets secondaires à long terme, mais plusieurs d’entre eux ont été associés à des troubles de la mémoire (parfois appelés « chemo brain »), des problèmes cardiaques, du diabète, des engourdissements ou des fourmillements dans les mains et les pieds, des problèmes de fertilité ou de la fatigue. Demandez à votre médecin si les médicaments que vous prenez peuvent provoquer l'un de ces effets (ou d'autres) et s'il existe des mesures que vous pouvez prendre pour réduire le risque ou les prévenir complètement.
Que puis-je faire pour réduire le nombre d'effets secondaires que je pourrais ressentir ? Effets secondaires: Si vous comprenez bien quels sont les effets secondaires auxquels vous pouvez vous attendre, vous pouvez commencer à prendre des mesures pour éventuellement les prévenir. Regardez nos vidéossur les effets secondaires pour en savoir plus. Pour les effets secondaires pour lesquels nous n'avons pas encore de vidéos, demandez conseil à votre médecin sur la meilleure façon de les prévenir ou, s'ils surviennent, de les gérer de manière appropriée. Cela pourrait vous éviter une hospitalisation, voire vous sauver la vie !
Qu'est-ce que les soins de soutien ? Soins de soutien: Le terme « soins de soutien » a été créé pour décrire la prise en charge des effets secondaires liés au traitement du cancer, mais son champ d’application a été élargi pour inclure la prise en charge de l’ensemble des symptômes des patients avant, pendant et après le traitement. Les soins de soutien nécessitent une bonne communication entre les patients et les professionnels de santé, ainsi qu’avec la famille et les aidants. Outre l’amélioration de vos capacités physiques, les soins de soutien prennent également en compte le bien-être social, spirituel et psychologique lorsqu’il s’agit de trouver des moyens d’améliorer votre qualité de vie. En plus de votre médecin, les soins de soutien sont dispensés de manière optimale par une équipe pluridisciplinaire, qui peut comprendre des spécialistes des soins infirmiers, de la pharmacie, de la nutrition, de la prise en charge de la douleur, du travail social, de la kinésithérapie et d’autres disciplines. Demandez à votre médecin ce que vous pouvez faire pour vous assurer que vos besoins sont pris en compte et que le maintien d’une qualité de vie optimale reste au cœur de vos soins. (Olver I, et al. Support Care Cancer. 2020)
Qu'est-ce qu'un formulaire de consentement et dois-je le signer avant le traitement ? Traitement: Un formulaire de consentement contient des informations sur votre traitement, notamment les risques éventuels et les bénéfices attendus. En signant ce formulaire, vous reconnaissez avoir compris et accepté que les bénéfices potentiels l'emportent sur les risques, et que vous êtes disposé(e) à poursuivre le traitement. Tous les traitements ne nécessitent pas de formulaire de consentement. Votre médecin vous indiquera si un consentement est nécessaire.
Comment puis-je conserver un bon historique de mes traitements et quels documents dois-je demander ? Traitement: Nous pensons que la meilleure façon de garder une trace de tout cela est de se préparer à vos consultations en rédigeant à l’avance des questions, comme celle-ci ! Prenez ensuite des notes détaillées tout au long de chaque consultation. À la fin de chaque consultation, demandez à votre médecin des copies de vos analyses de laboratoire, de vos résultats d’imagerie, de vos rapports d’anatomopathologie et de tout autre résultat d’examen dont il pourrait disposer.
Combien existe-t-il d'options thérapeutiques pour traiter ce cancer, et pourquoi avez-vous choisi celle-ci plutôt que les autres ? Traitement: Veuillez énumérer ici toutes les options thérapeutiques alternatives :

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Dois-je m'absenter du travail pour suivre ce traitement ? Travail: De nombreux médicaments anticancéreux peuvent être pris à domicile, ce qui permet de continuer à travailler à temps plein. Cela dit, les effets secondaires des comprimés peuvent être aussi graves que ceux de certains traitements par voie intraveineuse et peuvent vous empêcher de travailler jusqu’à ce qu’ils soient maîtrisés. Si vous devez recevoir des perfusions intraveineuses, consultez notre rubrique « Horaires » pour connaître la durée approximative de la perfusion et décider s'il serait préférable de prendre un jour de congé ou d'aménager vos horaires de travail lorsque cela est possible. En fonction de votre traitement spécifique, votre médecin vous aidera à prendre la bonne décision et, le cas échéant, pourra vous rédiger un certificat médical pour justifier votre absence au travail.

Et si mon rôle d’aidant devenait de plus en plus difficile ? Les aidants: Les aidants peuvent être des conjoints, des enfants, des parents, des frères et sœurs, des amis ou des collègues. Il est important de noter que les besoins de la personne soignée peuvent dans un premier temps augmenter, et non diminuer, jusqu’à ce qu’elle se sente mieux. Par conséquent, l’aidant principal peut se retrouver à assumer davantage de tâches, telles que la cuisine, la lessive, le ménage ou la garde des enfants. Bien qu’être aidant puisse être à la fois gratifiant, en renforçant l’estime de soi et en améliorant les relations, cela peut aussi parfois devenir accablant (Référence). Expliquez à votre médecin ce qui vous semble le plus difficile à gérer. Et n’oubliez pas : il n’y a aucun mal à demander de l’aide à d’autres aidants potentiels pour certaines tâches, afin d’alléger un peu votre charge en tant qu’aidant principal.
Que dois-je faire si je reçois une facture pour un service que je pensais être pris en charge par mon assurance ? Coût: Il arrive parfois que des demandes de remboursement soient rejetées par l’assurance pour diverses raisons. Parfois, le médicament ou l’acte médical n’est pas pris en charge, mais il arrive aussi que les demandes soient soumises avec trop peu d’informations pour être approuvées par l’assurance, ou qu’elles contiennent des informations erronées (par exemple, un code incorrect). Une lettre de refus de la compagnie d'assurance, lorsqu'elle est envoyée, permet généralement de clarifier la situation. Si vous recevez une facture inattendue, demandez à votre médecin s'il existe un conseiller financier ou une personne à qui vous pouvez vous adresser pour obtenir de l'aide.
Quels aliments dois-je éviter pendant mon traitement ? Une alimentation saine: Veillez à vous renseigner auprès de votre médecin et de votre pharmacien sur les aliments susceptibles d'interagir avec votre traitement, car certains médicaments peuvent être affectés. Par exemple, le pamplemousse et le jus de pamplemousse interagissent souvent avec certains médicaments anticancéreux sous forme de comprimés.
Quels aliments dois-je consommer pendant le traitement ? Une alimentation saine: Demandez s'il est possible de consulter un diététicien. En général, la plupart des experts recommandent de suivre un régime alimentaire suffisamment riche en protéines pour vous permettre de conserver votre masse musculaire. Certains experts préconisent de privilégier les protéines d'origine végétale dans la mesure du possible. Si vous avez récemment pris des antibiotiques, les produits laitiers peuvent être plus difficiles à digérer et provoquer des douleurs abdominales. La reconstitution de la flore bactérienne bénéfique de votre intestin peut prendre un certain temps après l’arrêt des antibiotiques. Certains experts déconseillent également les probiotiques et vous recommandent de consulter votre médecin et votre pharmacien avant de prendre un complément probiotique pendant votre traitement anticancéreux. En général, il est préférable d’éviter les aliments hautement transformés et ceux riches en sucre. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien clinicien si vous pouvez consommer sans risque des fruits et légumes crus pendant votre traitement, car ceux-ci constituent souvent la meilleure source des vitamines et nutriments indispensables à la bonne santé de votre organisme.
Que se passe-t-il si d’autres médecins me prescrivent des médicaments alors que je suis sous votre traitement ? Médicaments à prendre à domicile: Avant de commencer à prendre des médicaments, il est généralement recommandé d’informer votre hématologue ou votre oncologue des nouveaux médicaments prescrits par d’autres médecins, assistants médicaux ou infirmiers praticiens, afin d’éviter toute interaction médicamenteuse dangereuse. S’ils ne connaissent pas la réponse, ils vous orienteront vers un pharmacien.
Me conseillez-vous d'apporter dès maintenant des changements à mon mode de vie, ou vaut-il mieux attendre la fin du traitement ? État d'esprit: C'est peut-être le moment de commencer à réfléchir à des changements de mode de vie. Évitez-vous les choses qui nuisent à votre santé et pratiquez-vous des activités qui vous font du bien ? Le traitement aura probablement de meilleurs résultats si vous êtes en meilleure forme physique ! Si vous vous sentez fatigué(e) à cause du traitement, regardez notre vidéo sur la fatigue pour découvrir quelques astuces qui vous aideront à retrouver de l'énergie.
Et si j'avais des inquiétudes concernant ma santé sexuelle ? À qui puis-je m'adresser ? État d'esprit: L'intimité occupe une place importante dans la vie de nombreuses personnes. Le cancer et son traitement (chirurgie ou médicaments) peuvent provoquer de l'anxiété, de la peur, une humeur dépressive, des nausées ou de la fatigue, autant de symptômes pouvant entraîner une baisse de la libido, des troubles fonctionnels et une diminution de l'intimité. Il s'agit d'un problème courant qui est probablement sous-déclaré. Même s’il peut être un peu gênant d’aborder ce sujet au début, votre médecin fera preuve de compréhension. Certains médicaments peuvent contribuer à améliorer votre santé sexuelle. De plus, renseignez-vous auprès de votre médecin sur la disponibilité de conseillers ou d’autres spécialistes qui pourraient s’entretenir avec vous et votre partenaire. Ces spécialistes vous demanderont peut-être de remplir un bref questionnaire qui les aidera à vous venir en aide ! Référence
Si j'ai du mal à faire face au diagnostic, au traitement et à tous les bouleversements qu'ils ont entraînés dans ma vie, existe-t-il des groupes de soutien ? État d'esprit: Il existe des groupes de soutien en ligne ou en présentiel, qui peuvent être proposés par votre centre de soins. Demandez à votre médecin lesquels il recommande.
Si je dois réduire la ou les doses de mon traitement, cela aura-t-il une incidence sur son efficacité ? Pronostic: La dose de certains médicaments anticancéreux peut être réduite sans que cela n’affecte les chances globales d’éradiquer le cancer. Votre médecin ou votre pharmacien clinicien pourra répondre à cette question en fonction du type de cancer et du traitement spécifique. Parfois, les réductions de dose sont motivées par des effets indésirables. D’autres fois, elles sont dues à des problèmes rénaux ou hépatiques, lorsque ces organes participent à la métabolisation du médicament. Dans ces cas-là, on s’attend à ce que le médicament anticancéreux atteigne dans l’organisme le même taux que chez une personne dont la fonction rénale ou hépatique est normale. De même, sans que leur efficacité soit altérée, les médicaments anticancéreux peuvent nécessiter une réduction de la dose s’ils interagissent avec un autre médicament que vous prenez pour traiter une autre maladie.
Que puis-je faire si je me sens submergé par le nombre de rendez-vous chez le médecin, d’examens d’imagerie et de prises de sang ? Planification: Demandez à votre médecin si certains prélèvements peuvent être effectués en même temps que d’autres, ou un peu plus tôt, afin d’éviter des déplacements inutiles. Vous pouvez également lui demander s’il existe d’autres médicaments que vous pourriez prendre et qui ne nécessiteraient pas autant de visites de suivi. Il est important de noter que certains examens ne doivent pas être reportés ni effectués plus tôt, car cela pourrait nuire à la capacité de votre médecin à prendre une décision cruciale pour votre santé générale.
Comment savoir quand je dois appeler pour signaler un effet indésirable et quand je peux essayer de le gérer moi-même ? Effets indésirables: Demandez à votre médecin et à votre infirmière quels sont les effets indésirables les plus préoccupants liés à votre traitement spécifique et à quel moment vous devez appeler la clinique ou un médecin de garde en dehors des heures d’ouverture pour obtenir de l’aide. Cela dit, même des problèmes apparemment simples, comme une légère constipation, peuvent parfois nécessiter un appel à votre médecin afin d’éviter qu’un petit problème ne se transforme en un problème grave, tel qu’une occlusion intestinale complète. Plus important encore, en appelant votre médecin lorsque vous ne vous sentez pas bien, les effets indésirables seront pris en charge de manière appropriée et vous vous sentirez mieux plus rapidement.
Que puis-je faire pour prendre soin de moi pendant mon traitement ? Soins de soutien: Il est important qu’un patient soit capable de mettre en œuvre et de soutenir son autogestion, ainsi que de suivre un programme d’activité physique sûr et adapté à ses capacités. L'autogestion désigne les tâches liées à la prise en charge de la maladie ou du traitement, à la gestion de nouvelles émotions et à l'éventualité d'un changement de rôles au sein des relations, afin de continuer à bien vivre avec la maladie (Chan RJ et al. Support Care Cancer. 2020). La diffusion d’informations, telles que celles disponibles sur ChemoExperts.com, peut aider les patients à acquérir les connaissances nécessaires pour commencer à gérer eux-mêmes les effets secondaires tels que la fatigue, la douleur, la diarrhée, la constipation, etc. Certains effets secondaires nécessitent une prise en charge immédiate par votre professionnel de santé ; il est donc important que vous sachiez lesquels et à quel moment consulter d’urgence. Afin de prendre efficacement soin de vous, fixez-vous des objectifs avec votre médecin et élaborez des plans concrets qui vous permettront de surmonter les problèmes lorsque vous le pouvez, mais aussi de demander de l’aide en temps utile lorsque vous en avez besoin. N’hésitez pas à poser des questions lorsque vous ne comprenez pas quelque chose. En tant que cliniciens nous-mêmes, nous constatons que trop de patients restent silencieux lors de leurs consultations. C’est le moment de vous exprimer !
Depuis combien de temps ce traitement est-il utilisé chez l’homme ? Traitement: Plus un traitement particulier est utilisé depuis longtemps, plus il y a de chances que votre médecin ait une expérience concrète de celui-ci et soit en mesure de vous expliquer à quoi pourrait ressembler le parcours thérapeutique à venir. Cependant, pour les schémas thérapeutiques plus anciens encore utilisés aujourd’hui, les essais cliniques qui ont conduit à leur mise en œuvre ne fournissaient généralement pas d’informations détaillées sur les effets secondaires, contrairement aux thérapies plus récentes. Ainsi, en consultant les références (qui figurent au bas de chaque page consacrée à un protocole sur ChemoExperts.com) relatives aux traitements anticancéreux, votre médecin aura tout de même une bonne idée de ce à quoi s’attendre concernant les médicaments qu’il prescrit pour la première fois.
Existe-t-il d’autres options thérapeutiques si celle-ci cesse d’être efficace ou ne fonctionne pas du tout ? Traitement: Votre médecin peut vous donner une idée générale de vos chances de réponse au traitement en fonction de vos caractéristiques personnelles. Sachez que tout le monde ne réagit pas de la même manière au traitement, car nous sommes tous uniques. Les gènes, le sexe, la corpulence et les autres médicaments que nous prenons ne sont que quelques-uns des facteurs pouvant parfois influencer la réponse au traitement.

Si ce traitement cesse d’être efficace, veuillez énumérer ici les options thérapeutiques :

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Que puis-je faire pour augmenter les chances de réussite de ce traitement ? Traitement: Votre médecin peut vous recommander de modifier votre alimentation, d’augmenter votre activité physique ou simplement de respecter scrupuleusement le calendrier de tous les traitements prescrits. Informez votre médecin si vous manquez des prises de médicaments et expliquez-lui pourquoi. Il est là pour vous aider, pas pour vous juger, et préfère être au courant afin de pouvoir vous proposer les conseils ou les ressources dont vous avez besoin pour réussir votre traitement.

Maintenant que le traitement est terminé, puis-je commencer à essayer d'avoir un enfant ? Fertilité: Demandez à votre médecin à partir de quand vous pouvez envisager de fonder une famille ou d'agrandir celle que vous avez déjà. Si vous avez eu recours à des méthodes de préservation de la fertilité avant de commencer le traitement, votre médecin pourra vous orienter vers un spécialiste en médecine reproductive qui vous aidera à avoir un enfant.
Y a-t-il des membres de ma famille qui risquent d’hériter de ce cancer ? Génétique: Certains types de cancers présentent un risque de transmission aux enfants. Cependant, la plupart des cancers ont des causes inconnues ou se développent à la suite de facteurs de risque tels que le surpoids, certaines infections ou l’exposition à des toxines environnementales comme les produits chimiques, la fumée ou une exposition excessive au soleil. Certains cancers sont liés à l’âge. Votre médecin saura si ce cancer pourrait être dû à des gènes que vous avez hérités et s'il est utile que les membres de votre famille se soumettent à un dépistage.
Puis-je boire un verre de vin ou de bière de temps en temps maintenant que le traitement est terminé ? Alimentation saine: L'alcool peut endommager votre foie et interagir avec certains médicaments. De plus, l'alcool est un facteur de risque connu pour le développement de certains types de cancer ; il est donc très important de ne pas consommer d'alcool sans avoir obtenu l'autorisation préalable de votre médecin. Remarque importante : cette question ne s'adresse qu'aux personnes ayant l'âge légal pour consommer de l'alcool.
Existe-t-il des changements alimentaires susceptibles de contribuer à prévenir l'apparition de cancers à l'avenir ? Une alimentation saine: Les aliments à base de céréales complètes (par exemple : blé, son, avoine), ceux riches en fibres alimentaires, ainsi que les fruits et légumes non féculents sont ceux pour lesquels on dispose des preuves les plus solides quant à leur capacité à réduire le risque de cancer. Demandez à votre médecin si vous pouvez consulter un diététicien afin d'obtenir des conseils pour une alimentation saine ainsi que des recettes qui pourraient vous plaire.
Et si je continue à ressentir de l'anxiété après le traitement ? État d'esprit: Il est naturel de ressentir de l'anxiété après un traitement ; celle-ci peut apparaître et disparaître par intermittence. Si elle a des répercussions sur votre état physique, votre sommeil ou vos relations sociales, parlez-en à votre médecin et envisagez de consulter un professionnel, tel qu'un assistant social. Parler à quelqu'un peut s'avérer très bénéfique et constituer une meilleure solution que la prise de médicaments contre l'anxiété, qui peuvent entraîner des effets secondaires, comme la fatigue.
À quelle fréquence dois-je me rendre à la clinique une fois ce traitement terminé ? Suivi: Si le cancer disparaît et que vous êtes en rémission, votre médecin vous recommandera un programme de suivi spécifique une fois le traitement terminé. Il existe de nombreux types de cancer et ils ne se comportent pas toujours de la même manière. Il est important que vous suiviez votre programme de suivi spécifique, conçu pour détecter le cancer (en cas de récidive) à un stade précoce, afin de faciliter son traitement. Si vous manquez un rendez-vous de suivi ou un examen de laboratoire, veillez à le reprogrammer immédiatement. Si le cancer n’est pas en rémission après le traitement, votre médecin pourra vous proposer un traitement alternatif s’il en existe un.
Que faire si j'ai du mal à faire de l'exercice ? Activité physique: Vos convictions quant à vos capacités et vos attentes concernant les bienfaits pour votre corps ont probablement une forte influence sur votre décision de commencer à faire de l'exercice et sur votre capacité à persévérer. Certains experts constatent que les personnes qui réussissent le mieux intègrent l’activité physique à leur routine quotidienne, tout comme vous le faites pour vous brosser les dents. Avec le temps, vous constaterez que la pratique quotidienne d’une activité physique apporte de nombreux bienfaits pour votre santé, tant physique que mentale. Pour éviter de vous blesser, pensez à commencer en douceur. Chaque petit effort compte, surtout lorsqu’il s’inscrit dans une pratique régulière. Demandez conseil à votre médecin sur la meilleure façon de démarrer un programme d’activité physique et demandez-lui si, selon lui, consulter un kinésithérapeute pourrait également vous aider. Les kinésithérapeutes peuvent vous enseigner de nouveaux exercices et s’assurer que ceux que vous pratiquez actuellement sont sans danger et bénéfiques.
Que puis-je faire si mon traitement est terminé et que je continue à ressentir des effets secondaires ? Effets secondaires: Il n’est pas toujours facile de prédire si les effets secondaires du traitement disparaîtront, ni quand. Lorsque vous parlez à votre médecin, essayez de décrire ce qui vous gêne et en quoi cela vous empêche de faire ce que vous souhaitez. En vous fixant des objectifs, vous pourrez déterminer si les mesures que vous prenez pour réduire ces effets secondaires vous aident à vous rapprocher de ces objectifs. Par exemple, le « chemo brain » (troubles cognitifs liés au cancer) peut altérer votre mémoire à court terme. Votre médecin pourra peut-être vous recommander des traitements, y compris ceux qui ne nécessitent pas la prise de médicaments supplémentaires. (Chung NC et al. Oncology. 2018)
Que puis-je faire pour éviter que le cancer ne réapparaisse ? Vie après le cancer: La prévention du cancer revêt une importance capitale, en particulier lorsque vous avez des antécédents de cancer. Bien qu’il soit difficile de répondre à cette question, votre médecin pourra peut-être vous donner des recommandations spécifiques. Suivez scrupuleusement les recommandations de votre médecin en matière de suivi et ne manquez ni n’annulez aucun rendez-vous à la clinique. De manière générale, le Fonds international de recherche contre le cancer (World Cancer Research Fund International) et l’Institut américain de recherche sur le cancer (American Institute for Cancer Research) recommandent ce qui suit : 1) Pratiquez une activité physique quotidienne ; 2) Évitez de consommer des aliments transformés et essayez de ne pas ajouter de sucre à vos plats ou boissons ; 3) Privilégiez les aliments d’origine végétale et limitez votre consommation de viande rouge et de charcuterie ; 4) Il est préférable d’éviter complètement l’alcool, mais si vous décidez d’en boire, limitez votre consommation à deux verres par jour pour les hommes et un verre par jour pour les femmes ; 5) Limitez les aliments transformés riches en sel ; 6) Privilégiez les aliments que vous consommez (légumes et fruits), plutôt que les compléments alimentaires (comprimés de vitamines ou à base de plantes), pour prévenir le cancer. Ce n’est pas toujours ce que vous mangez qui compte, mais aussi ce que vous ne mangez pas.
Maintenant que j'ai terminé mon traitement, suis-je en rémission ? Et si oui, quel est le risque de récidive du cancer ? Traitement: Pour les cancers curables, la rémission est généralement l'objectif visé. Cela signifie qu'il n'y a aucun signe ni symptôme de cancer. Les patients en rémission font l’objet d’un suivi étroit afin de détecter tout signe de récidive. Si le cancer réapparaît, il existe généralement d’autres options thérapeutiques. Selon le type et le stade du cancer, l’objectif peut être ou non d’induire une rémission. Pour les cancers incurables, l’objectif peut être de vous aider à vous sentir mieux et à vivre plus longtemps.
Si le traitement m'oblige à arrêter de travailler, quand me sentirai-je suffisamment bien pour reprendre le travail ? Travail: La réponse à cette question varie en fonction du type de cancer et du traitement reçu. Une étude a montré que les patients se sentent de mieux en mieux à mesure que le temps s'écoule depuis la fin du traitement, certains continuant même à constater une amélioration jusqu'à 18 mois après la dernière séance de traitement. Les personnes atteintes d’un cancer du sang et celles qui ont suivi une chimiothérapie, par rapport à celles ayant bénéficié d’une thérapie ciblée ou d’une intervention chirurgicale, peuvent mettre plus de temps à se rétablir complètement.

Questions à poser à votre Infirmière Médecin Pharmacien

Quelles tâches mon aidant pourrait-il avoir à accomplir ? Les aidants: Si vous ne vous sentez pas bien, votre aidant devra peut-être être disponible pour vous conduire à vos rendez-vous à la clinique, à vos prises de sang et à vos séances de perfusion, et vous ramener chez vous. Si le traitement que vous suivez augmente le risque d’effets secondaires graves, vous aurez peut-être besoin d’une personne disponible 24 heures sur 24 au cas où vous auriez besoin d’une aide urgente ou pour décider si vous devez être transporté aux urgences. À certaines étapes, voire à toutes les étapes de votre traitement, vous pourriez avoir besoin d’un aidant à domicile 24 heures sur 24 pour vous aider à manger et à vous laver jusqu’à ce que vous vous sentiez mieux. Les aidants jouent souvent un rôle important en vous aidant à respecter votre schéma thérapeutique tout au long du traitement. Demandez à votre infirmière de quelles autres façons votre aidant pourrait vous aider.
Existe-t-il des programmes auxquels je peux avoir recours pour réduire au maximum le coût de mon traitement ? Coût: Si votre traitement contre le cancer s'avère coûteux, il existe peut-être des programmes d'aide financière ou d'assistance aux patients qui pourraient vous aider à réduire vos frais à votre charge. Demandez à votre infirmière si de tels programmes sont disponibles et si un conseiller financier, par exemple, peut vous aider. Vous pourriez être éligible à des programmes d’aide financière ou d’aide aux patients, ou à une assurance complémentaire. Si vous ne connaissez pas de pharmacien, votre infirmière pourra peut-être vous mettre en relation avec l’un d’entre eux qui pourra vous aider à réduire le coût de vos médicaments.
Quels types d'aliments dois-je consommer pour me préparer au traitement ? Une alimentation saine: Avant le traitement, demandez à votre infirmière si le traitement spécifique que vous allez suivre est susceptible d’altérer le goût des aliments ou si vous risquez de perdre du poids. C'est peut-être le bon moment pour réévaluer votre alimentation quotidienne. Si vous consommez beaucoup d'aliments sucrés ou gras, il serait bon de privilégier des aliments plus sains, tels que les légumes et les fruits. N'oubliez pas que ce n'est pas toujours ce que vous mangez qui compte, mais aussi ce que vous ne mangez PAS. Les fruits et légumes peuvent contenir des composés précieux qui aident à lutter contre le cancer et qui pourraient vous aider à guérir plus rapidement. Si votre équipe soignante vous conseille d’éviter les légumes, demandez-lui de vous fournir des informations écrites étayant cette recommandation.
Que dois-je faire si je ne suis pas du genre à demander de l'aide ? État d'esprit: Votre infirmier souhaite vous faciliter la vie, mais il ne pourra pas y parvenir si vous ne lui dites pas ce qui vous pose problème. Sachez que la plupart des professionnels de santé souhaitent sincèrement vous aider et que les questions que vous posez aujourd’hui vous feront gagner du temps, à vous comme à eux, en évitant des problèmes à l’avenir. Si vous parvenez à changer d’état d’esprit et à commencer à demander de l’aide dès le début, cela les aidera et vous aidera également. Cela permettra peut-être d’éviter des problèmes et tout le monde y gagnera !
Quels sont les résultats d'analyses de laboratoire les plus importants à surveiller ? Suivi: Cela dépend de votre traitement spécifique, mais en général, vous devez connaître les valeurs normales de vos globules blancs, de votre hémoglobine, de vos plaquettes, de votre créatinine sérique (fonction rénale) et de vos tests de la fonction hépatique (bilirubine, AST, ALT, phosphatase alcaline). Votre infirmière pourra peut-être vous aider à comprendre ce qui se passe si vos résultats d’analyses ne se situent pas dans les fourchettes de référence pour ces tests spécifiques.
Dois-je me rendre à la clinique pour les analyses de sang ou puis-je les faire effectuer dans un établissement plus proche de chez moi ? Suivi: Certaines analyses devront peut-être être effectuées à la clinique, car tous les laboratoires ne sont pas en mesure de les réaliser, mais certaines analyses de routine pourraient être effectuées dans un laboratoire plus proche de chez vous afin de vous éviter un déplacement à la clinique si le trajet est long. Si vous souhaitez faire effectuer vos analyses plus près de chez vous, demandez à votre infirmière si cela est possible.
Est-il important de conserver soigneusement les résultats de mes analyses de laboratoire ? Suivi: Il est toujours judicieux de conserver soigneusement vos dossiers tout au long de votre traitement. Votre infirmière peut vous aider à obtenir les documents dont vous avez besoin.
Que puis-je faire pour réduire le nombre d'effets secondaires liés à mon traitement contre le cancer ? Effets secondaires: Si vous comprenez bien quels sont les effets secondaires auxquels vous pouvez vous attendre, vous pouvez commencer à prendre des mesures pour les prévenir. Regardez nos vidéossur les effets secondaires pour en savoir plus. Pour les effets secondaires pour lesquels nous n'avons pas encore de vidéos, demandez à votre infirmière des conseils sur la meilleure façon de les prévenir ou, s'ils surviennent, de les gérer de manière appropriée. Cela pourrait vous éviter une hospitalisation, voire vous sauver la vie !
Quels effets secondaires pourraient nécessiter une visite aux urgences ? Effets secondaires: Certains effets indésirables peuvent mettre la vie en danger et doivent être traités immédiatement ! Demandez à votre infirmière quels sont les effets indésirables pouvant mettre la vie en danger et, s'ils surviennent, s'ils doivent être pris en charge au service des urgences le plus proche ou à celui désigné par votre équipe soignante.
Qu'est-ce qu'une greffe de cellules souches ? Greffe de cellules souches: Une greffe de cellules souches consiste à administrer des cellules souches prélevées sur vous-même, sur un donneur apparenté ou sur un donneur non apparenté. Ces cellules souches permettent de reconstituer les globules blancs, les globules rouges et les plaquettes après que vos propres cellules souches ont été détruites par des doses élevées de chimiothérapie et/ou de radiothérapie. Votre infirmière pourra vous expliquer plus en détail le processus si une greffe de cellules souches s'avère nécessaire.
Si j'ai un problème en dehors des heures d'ouverture habituelles de la clinique, quel numéro de téléphone dois-je appeler ? Soins de soutien: Des problèmes graves peuvent survenir à tout moment de la journée ou au milieu de la nuit. Demandez à votre infirmière quel est le numéro de garde à composer pour joindre un médecin ou un autre professionnel de santé en dehors des heures d'ouverture.
Quel type d'accès intraveineux (IV) est le plus adapté à ce traitement ? Traitement: Il existe de nombreuses façons d’administrer le traitement par perfusion, notamment via une voie intraveineuse périphérique, un port, un cathéter PICC (prononcé « pick »), un cathéter tunnelisé, etc. Votre médecin, votre infirmière et, parfois, votre pharmacien travailleront ensemble pour déterminer la solution la mieux adaptée à votre cas.

À quoi dois-je prêter attention pour savoir si mon aidant souffre d’épuisement ? Les aidants: Si votre aidant commence à se montrer irritable, renfermé, déprimé, stressé, etc., il est possible qu’il souffre d’épuisement professionnel. Des changements dans ses habitudes de sommeil et/ou alimentaires peuvent également en être un signe. Votre infirmière connaît peut-être d’autres signes à surveiller.
Que faire si mon aidant n’est pas disponible ? Les aidants: Il est important de prévoir une solution de remplacement lorsque votre aidant principal n’est pas disponible, ou d’avoir un plan en place pour les moments où il n’est pas là. Si vous savez que vous aurez des difficultés à vous rendre à certains rendez-vous, demandez à votre infirmière s’il est possible de les reporter à une heure ou un jour qui vous convienne. Si vous avez besoin d’un moyen de transport pour vous rendre à un rendez-vous médical, votre assistant social pourra peut-être vous aider, mais il aura besoin de suffisamment de temps pour organiser votre transport. En cas d’urgence, n’hésitez jamais à appeler le 911.
Que puis-je faire pour soutenir la personne qui s'occupe de moi ? Les aidants: Encouragez votre aidant à prévoir des moments de repos et de détente, à demander à d'autres amis ou membres de la famille de prendre le relais, à laisser des amis ou des proches préparer les repas, ou à trouver des groupes de soutien locaux ou en ligne lorsque le temps le permet. Il est important que votre aidant continue à pratiquer des activités qui lui procurent de la joie, même s'il peut se sentir coupable de s'éloigner de son rôle. Rappelez-lui qu’il ne pourra pas s’occuper de vous s’il ne prend pas d’abord soin de lui-même ! Votre infirmière pourra peut-être également vous donner des conseils plus précis.
Que dois-je manger si je souffre de diarrhée pendant un traitement contre le cancer ? Une alimentation saine: Dans certains cas, la diarrhée peut être due à une infection. Assurez-vous d’en parler à votre infirmière et à votre équipe soignante avant d’essayer de traiter la diarrhée chez vous. Vous devriez ensuite envisager de suivre le régime B.R.A.T. (banane, RICE, compote de pommes, pain grillé, flocons d’avoine ou biscuits salés) ou de consommer des aliments fades. Si vous appréciez les produits laitiers, sachez qu’ils peuvent provoquer des crampes chez certaines personnes pendant le traitement. Si vous avez des maux d’estomac et que vous souffrez de diarrhée, consommez les produits laitiers en petites quantités jusqu’à ce que vous soyez certain de pouvoir tolérer une portion complète.
Qui dois-je contacter si j'ai besoin d'un renouvellement de mes médicaments ? Médicaments à domicile: Pour éviter tout retard dans votre traitement, demandez à votre infirmière qui vous devez contacter et comment le faire lorsque vous avez besoin d’un renouvellement de vos médicaments. Assurez-vous également qu’elle dispose de vos coordonnées de pharmacie préférée dans son dossier afin qu’elle puisse envoyer votre ordonnance à la bonne pharmacie.
Que dois-je faire si je souhaite prendre des compléments alimentaires ou naturels en parallèle d’un traitement anticancéreux ? Médicaments à domicile: Les compléments alimentaires ou naturels ne font souvent l’objet d’aucune réglementation et leur efficacité n’est pas prouvée. Ils peuvent réduire l’efficacité de certains types de traitements anticancéreux ou de chimiothérapie, ou entraîner des effets secondaires supplémentaires dont vous n’avez peut-être pas conscience. C’est pourquoi il est souvent déconseillé de prendre des compléments alimentaires ou à base de plantes pendant le traitement. Cela dit, certains compléments peuvent être bénéfiques, voire recommandés. Il est important de noter que votre équipe soignante peut vous donner des consignes précises sur la marche à suivre si vous êtes intéressé(e) par ce type de traitements. Ne commencez pas ces traitements sans en avoir d’abord parlé à votre équipe soignante. Si vous souhaitez en savoir plus sur certains compléments alimentaires et à base de plantes afin de pouvoir poser des questions plus précises à votre médecin, consultez ce site web parrainé par le Memorial Sloan Kettering Cancer Center et faites défiler la page vers le bas pour saisir le nom du complément sur lequel vous souhaitez obtenir plus d’informations.
Si je rencontre des difficultés liées à ma santé mentale pendant mon traitement, quelles sont les ressources à ma disposition ? Mindset: Il existe de nombreuses ressources pouvant aider les personnes à faire face à leur diagnostic et à leur traitement. Sachez que vous n’avez pas à faire face seul(e) à vos problèmes de santé mentale. Discutez avec votre infirmière des services proposés par votre centre de traitement pour vous aider à gérer l’anxiété ou la dépression, et renseignez-vous sur les autres services de santé mentale disponibles dans votre région.
Quels effets indésirables dois-je signaler à la clinique s'ils surviennent ? Effets indésirables: Demandez à votre infirmière quels effets secondaires nécessitent un appel téléphonique et lesquels peuvent être gérés par vous-même. Si certains effets secondaires peuvent attendre les heures d’ouverture normales de la clinique pour être signalés au personnel, d’autres ne doivent pas attendre et doivent être signalés immédiatement, car ils peuvent être très graves, voire mettre votre vie en danger. Demandez à votre infirmière quels sont les effets indésirables à signaler immédiatement et ceux qui ne doivent pas attendre.
Comment puis-je prévenir les nausées ou les faire disparaître si elles surviennent ? Effets secondaires: Il existe de nombreux médicaments anti-nauséeux. Parmi ceux qui vous ont été prescrits, demandez conseil à votre infirmière ou à votre pharmacien pour savoir lesquels prendre et à quel moment. Si vous avez du mal à manger, la prise de médicaments anti-nauséeux 30 à 60 minutes avant un repas peut parfois vous aider. Manger des biscuits salés toutes les deux heures environ peut aider à absorber une partie de l’acide présent dans votre estomac. Votre infirmière peut vous recommander du soda au gingembre, des bonbons au gingembre, des pastilles à la menthe poivrée ou des aliments fades lorsque vous avez des nausées. Veillez à vous hydrater correctement, car la déshydratation peut aggraver les nausées. Enfin, n’oubliez pas que les médicaments anti-nauséeux peuvent eux aussi avoir des effets secondaires ! L’ondansétron (Zofran), le médicament anti-nauséeux le plus couramment utilisé, provoque de la constipation chez de nombreuses personnes et peut nécessiter la prise d’un laxatif ou d’un laxatif émollient.
Où puis-je acheter une perruque si j'en ai besoin ? Effets secondaires: Demandez à votre infirmière de vous recommander le meilleur endroit pour vous procurer une perruque. Demandez-lui ensuite si elle peut vous prescrire une « prothèse crânienne » afin que la perruque soit prise en charge par votre assurance maladie et que vous ayez moins à payer de votre poche.
Que faire si j’ai des difficultés à avaler des médicaments par voie orale ? Traitement: Si vous avez du mal à avaler vos comprimés, votre infirmière peut vous aider à déterminer s’il existe des solutions pour faciliter leur prise. Certains comprimés ne doivent pas être écrasés, ouverts ou mâchés sans que cela n’altère leur efficacité ; contactez donc votre infirmière ou votre pharmacien avant de modifier la façon dont vous prenez vos médicaments.

Comment puis-je remercier mon ou mes soignants ? Les soignants: Une lettre de remerciement sincère ou un petit cadeau peuvent être des gestes attentionnés pour montrer votre gratitude pour l’aide que vous avez reçue pendant votre traitement et votre convalescence. Même si elle n’est pas votre soignant principal, votre infirmière aura probablement joué un rôle important dans vos soins. Les infirmières sont des personnes formidables qui ne reçoivent souvent pas la reconnaissance qu’elles méritent. Si votre infirmier(ère) s’est montré(e) exceptionnel(le) et a fait une différence dans votre vie, pensez à lui offrir un petit cadeau si vos moyens vous le permettent, ou rédigez une lettre de remerciement à l’attention de son lieu de travail.
Puis-je reprendre une alimentation normale maintenant que mon traitement contre le cancer est terminé ? Une alimentation saine: Certains changements alimentaires adoptés pendant le traitement ne sont peut-être plus nécessaires, tandis que d’autres doivent être maintenus même après la fin du traitement. Discutez avec votre infirmière ou votre diététicienne des changements que vous pouvez ou devez apporter à votre alimentation maintenant que vous n’êtes plus sous traitement. Si vous consommiez beaucoup d’aliments sucrés avant le traitement, il est probablement préférable d’en limiter la consommation et de veiller à ce que votre corps soit alimenté par des aliments sains et nutritifs qui vous permettront de rester au meilleur de votre forme.
Maintenant que j'ai terminé mon traitement, quels médicaments ne sont plus nécessaires et dois-je reprendre ceux que je prenais avant le traitement ? Médicaments à prendre à domicile: Certains médicaments de soins de soutien peuvent être arrêtés une fois le traitement terminé, tandis que d’autres doivent être poursuivis pendant un certain temps. De même, certains médicaments qui avaient été arrêtés avant le traitement devront peut-être être repris. Votre infirmière peut se concerter avec votre médecin et votre pharmacien pour déterminer les modifications à apporter à votre schéma thérapeutique. Il est toujours préférable de poser la question afin de ne pas prendre de médicaments dont vous n’avez pas réellement besoin.
Comment puis-je retrouver un mode de vie plus normal une fois mon traitement terminé, sans trop m'inquiéter d'une éventuelle récidive du cancer ? État d'esprit: La crainte d’une récidive du cancer est tout à fait courante et normale après la fin du traitement ; cependant, elle ne doit pas vous empêcher de profiter de la vie. Parlez-en à votre infirmière pour voir quels conseils elle peut vous donner afin de vous aider à retrouver un état d’esprit positif, similaire à celui que vous aviez avant le diagnostic. Si vous le souhaitez, votre infirmière peut également vous aider à prendre rendez-vous avec un assistant social si vous n’en avez pas encore rencontré. Les assistants sociaux peuvent vous orienter vers des ressources dont vous ignoriez l’existence, ce qui peut vous aider à retrouver un sentiment de contrôle.
À quelle fréquence devrai-je faire des prises de sang maintenant que le traitement est terminé ? Suivi: Pour certains types de cancer, un suivi peut s'avérer nécessaire même après la fin du traitement. Votre infirmière pourra vous indiquer à quelle fréquence ces examens doivent être effectués et où vous pouvez vous y rendre.
Que puis-je faire pour prévenir la fatigue ou l'atténuer si j'en souffre déjà ? Effets secondaires: Une activité physique régulière et une alimentation saine comptent parmi les meilleures choses que vous puissiez faire pour retrouver vos forces et réduire la fatigue. Demandez à votre équipe soignante de vous indiquer des exercices spécifiques à faire chez vous. Commencer doucement et progresser petit à petit est parfois le meilleur moyen de ne pas se sentir dépassé ou frustré lorsque l’on se lance dans un programme d’exercices. Si vous avez besoin d’une aide supplémentaire, demandez à votre infirmière de vous organiser une consultation avec un kinésithérapeute. De nombreux kinésithérapeutes sont titulaires d’un doctorat et sont spécialisés dans l’élaboration de programmes sur mesure qui vous aideront à retrouver force et mobilité.
Combien de temps faut-il pour que les effets secondaires du traitement disparaissent ? Effets secondaires: Certains effets secondaires peuvent commencer à s'estomper peu après l'arrêt du traitement, d'autres peuvent mettre du temps à disparaître, et certains peuvent même être permanents. Il est important que vous ayez des attentes réalistes quant aux effets secondaires qui sont susceptibles de disparaître et ceux qui ne le sont pas. Si votre traitement est terminé, indiquez à votre infirmière les effets secondaires que vous ressentez encore et ce que vous pouvez faire pour les faire disparaître plus rapidement ou pour atténuer leur impact sur votre qualité de vie.
Quels sont les réseaux et les ressources destinés aux survivants qui sont à ma disposition ? Survivants: Même une fois le traitement terminé, les personnes ayant survécu à un cancer peuvent encore trouver les ressources destinées aux survivants très utiles et précieuses pour les aider à reprendre le cours de leur vie après le cancer et à reprendre les activités qui avaient été interrompues par le diagnostic et le traitement. Votre infirmière pourra peut-être vous recommander certaines de ces ressources. Si vous suivez un traitement dans un hôpital universitaire ou au sein d’un grand réseau de soins, il se peut que ces établissements proposent des programmes auxquels vous pouvez avoir accès.

Questions à poser à votre Pharmacien Médecin Infirmière

Mon pharmacien doit-il connaître les coordonnées de mon aidant ? Les aidants: Oui, si vous précisez à votre pharmacie que votre aidant est une personne de contact acceptable, celle-ci peut conserver ces coordonnées dans son dossier et les utiliser lorsqu’elle ne parvient pas à vous joindre, par exemple lorsque vous devez venir chercher de nouveaux médicaments ou en cas de problème lors de la délivrance de votre traitement.
Puis-je continuer à prendre sans danger des compléments alimentaires en vente libre et à base de plantes pendant ce traitement ? Médicaments à prendre à domicile: Certains médicaments en vente libre et compléments alimentaires à base de plantes peuvent augmenter le risque d’effets indésirables liés au traitement ou nuire à son efficacité. Veillez à informer votre médecin et votre pharmacien de tout ce que vous prenez, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre. Cela inclut les collyres, les inhalateurs, les médicaments topiques tels que les crèmes ou les patchs, les implants ou les injections, qui sont parfois oubliés mais qui sont eux aussi des médicaments ! Pensez à consulter ce site web du Memorial Sloan Kettering Cancer Center pour en savoir plus sur les produits à base de plantes. Lorsque vous vous rendez sur ce site, faites défiler la page vers le bas pour trouver le médicament à base de plantes sur lequel vous souhaitez en savoir plus.
Dois-je arrêter la prise de certains de mes médicaments actuels avant de commencer le traitement ? Médicaments à prendre à domicile: En interagissant avec le traitement anticancéreux prévu, certains médicaments sur ordonnance peuvent augmenter le risque d’effets secondaires ou réduire l’efficacité du traitement. C’est pourquoi il est très important que votre pharmacien passe en revue vos médicaments sur ordonnance actuels et se concerte avec votre médecin afin de déterminer s’il faut arrêter la prise d’un médicament, le remplacer par un autre ou ajuster sa posologie.
Comment gérer le sentiment de dépassement que l'on peut ressentir après avoir reçu autant de médicaments sur ordonnance ? État d'esprit: Faites de votre mieux pour apprendre à prononcer le nom de chaque médicament, comprendre comment ils agissent pour vous aider et connaître la posologie que vous devez respecter. Si vous vous sentez dépassé(e) par tout cela, vous n’êtes pas seul(e) ! Demandez à votre pharmacien de vous aider sur chacun de ces points. Après lui avoir indiqué tous les médicaments que vous prenez, demandez-lui de vous aider à déterminer le meilleur moment de la journée pour prendre chacun d’entre eux. Si vous n’en avez pas déjà, achetez deux piluliers pour vous aider à suivre tous les médicaments que vous prenez chaque semaine. En utilisant deux piluliers, vous saurez quand vous devez renouveler une ordonnance bien avant d’être à court de médicaments.
Comment saurai-je si mon traitement contre le cancer est efficace ? Suivi: Votre médecin suivra votre évolution en prescrivant certains examens destinés à déterminer si le traitement est efficace. Il peut s’agir d’analyses de sang ou d’examens d’imagerie, mais aussi d’une évaluation physique de la capacité de votre organisme à fonctionner correctement. Demandez à votre pharmacien comment il peut déterminer si vos médicaments sont efficaces et quel sera le plan d’action si vous deviez avoir besoin d’un traitement différent à l’avenir. Votre pharmacien spécialisé en oncologie clinique pourra peut-être vous aider à comprendre quels traitements pourraient vous convenir à l’avenir.
L'activité physique a-t-elle une incidence sur les médicaments sur ordonnance que je prends ? Activité physique: La plupart des personnes n’ont pas besoin de limiter la quantité ou le type d’exercice qu’elles pratiquent en fonction des médicaments qu’elles prennent. Cependant, certains types de médicaments peuvent avoir un impact sur l’activité physique. Étant donné que certains médicaments peuvent augmenter le risque de chute pendant l’exercice (par exemple, certains antihypertenseurs, anxiolytiques ou analgésiques), il est recommandé de vérifier auprès de votre médecin et de votre pharmacien si vous prenez l’un de ces types de médicaments. De plus, certaines affections, telles qu’une thrombocytopénie, ou la prise d’anticoagulants, peuvent augmenter le risque de saignement pendant l’exercice si celui-ci n’est pas pratiqué correctement. Une thrombocytopénie peut survenir comme effet secondaire de certains traitements anticancéreux ou du cancer lui-même. Demandez à votre pharmacien si certains des médicaments que vous prenez pourraient présenter un risque en association avec les exercices que vous prévoyez de pratiquer.
Qui peut m’aider à organiser mes médicaments liés au cancer ? Calendrier: Un pharmacien peut vous aider à organiser vos médicaments afin que vous sachiez quoi prendre et à quel moment. La plupart des pharmacies vendent des piluliers en plastique qui facilitent cette tâche. N’oubliez pas de demander au pharmacien ou à l’infirmière avant de quitter la clinique s’il y a de nouveaux médicaments que vous devez aller chercher à la pharmacie.
Que puis-je faire pour réduire le nombre d'effets secondaires que je ressens ? Effets secondaires: Si vous comprenez bien quels sont les effets indésirables auxquels vous pouvez vous attendre, vous pouvez commencer à prendre des mesures pour les prévenir. Regardez nos vidéossur les effets indésirables pour en savoir plus. Pour les effets indésirables pour lesquels nous n'avons pas encore de vidéos, demandez conseil à votre pharmacien sur la meilleure façon de les prévenir ou, s'ils surviennent, de les gérer de manière appropriée. Cela pourrait vous éviter une hospitalisation, voire vous sauver la vie !
Quels sont les effets indésirables les plus importants que je pourrais ressentir suite à ce traitement anticancéreux ? Soins de soutien: Demandez à votre pharmacien clinicien s’il a déjà eu affaire à d’autres patients ayant suivi le même traitement. Comme il vous connaît personnellement, il pourra peut-être vous aider à comprendre quels effets secondaires sont plus susceptibles de se manifester chez vous que chez d’autres. Consultez notre rubrique « Effets secondaires » et demandez-lui de vous expliquer ce que signifie la présence de l’un des effets secondaires que nous y avons répertoriés. Si vous hésitez entre plusieurs traitements anticancéreux, vous pouvez également comparer leurs effets indésirables en imprimant uniquement la section « Effets indésirables » et en les disposant côte à côte. N’oubliez pas de les passer en revue attentivement, car une liste courte ne signifie pas toujours que le traitement est plus facile à supporter !
Que faire si le traitement anticancéreux prescrit par mon médecin est refusé par ma compagnie d'assurance ? Traitement: Si votre assurance refuse de prendre en charge votre médicament ou votre demande d’autorisation préalable, votre médecin peut rédiger une lettre de recours, parfois appelée « lettre de nécessité médicale », en votre nom. Celle-ci décrit l’importance du médicament qu’il vous a prescrit et explique pourquoi les autres traitements ont moins de chances d’être efficaces ou sont plus susceptibles de provoquer des effets secondaires importants que vous pourriez ne pas tolérer. Si cette lettre ne donne pas de résultat et que le traitement anticancéreux est toujours refusé par l’assurance, certains laboratoires pharmaceutiques peuvent proposer des médicaments gratuits aux personnes éligibles à leurs programmes de médicaments gratuits. Vous pouvez accéder à ces programmes en appelant le laboratoire, en vous rendant sur son site web ou en demandant à votre pharmacien spécialisé en oncologie clinique de vous aider dans cette démarche. Tous les laboratoires ne proposent pas de programmes de médicaments gratuits ; demandez donc à votre pharmacien s’il peut vous aider à déterminer si un tel programme est disponible.
Est-il important de conserver des archives précises de mon historique thérapeutique ? Traitement: Il est important de garder une trace de vos antécédents thérapeutiques, surtout si vous consultez plusieurs médecins ou si vous vous rendez dans plusieurs pharmacies pour faire délivrer vos ordonnances. Un dossier thérapeutique précis doit inclure les noms et les dates de début et de fin de chaque traitement, ainsi que les posologies (par exemple : le dosage en milligrammes) dans la mesure du possible. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien s’ils peuvent vous fournir ces informations. Connaître vos antécédents thérapeutiques peut également vous aider à déterminer quels traitements pourraient vous être proposés à l’avenir. Savoir exactement quels médicaments vous avez pris par le passé et ceux que vous prenez actuellement peut aussi aider votre pharmacien à déterminer si certains médicaments vous provoquent des effets indésirables spécifiques.
Qu'est-ce qu'une pharmacie spécialisée et dois-je m'y rendre pour obtenir mes médicaments ? Traitement: Une pharmacie spécialisée est une pharmacie qui gère la distribution et les services liés aux médicaments utilisés par les patients atteints de maladies et de troubles rares ou chroniques. En général, cette pharmacie dispose d’un agrément spécial (une sorte de certification) lui permettant de délivrer des médicaments rares et coûteux. Il peut s’agir notamment de médicaments anticancéreux par voie orale et d’injections pouvant être auto-administrées à domicile. Le nombre de pharmacies spécialisées et la gamme des médicaments qu’elles délivrent se sont considérablement développés au cours des dernières années. Dans de nombreux cas, vous devrez vous procurer vos médicaments auprès d’une pharmacie spécialisée, car les pharmacies locales ne sont pas conventionnées par la compagnie d’assurance pour les vendre. Si vous avez un pharmacien de consultation, celui-ci pourra vous aider à déterminer le meilleur endroit pour vous procurer vos médicaments.
Est-ce que l'un de mes traitements anticancéreux risque d'avoir un impact sur mon emploi du temps professionnel ? Travail: Afin de limiter au maximum les perturbations de votre emploi du temps professionnel, demandez à votre pharmacien de vous aider à organiser au mieux vos traitements anticancéreux en fonction de votre travail.

Et si, après le 1er janvier ou le 1er juillet, ma couverture d'assurance repartait de zéro et que je ne pouvais pas payer ma franchise ? Coût: Demandez à parler à un conseiller financier, à un pharmacien ou à un technicien en pharmacie spécialisé dans les traitements coûteux. La plupart des pharmacies spécialisées disposent de ces ressources et devraient pouvoir vous orienter vers des aides potentielles, telles que des subventions.
Que se passera-t-il si je tombe enceinte ou si j’ai un enfant alors que je suis sous traitement anticancéreux ? Mon bébé en subira-t-il les conséquences ? Fertilité: La réponse à cette question peut dépendre du type de traitement et il se peut également qu’on ne la connaisse pas. Demandez à votre pharmacien de rechercher des informations (telles que des articles de revues scientifiques) sur l’issue des grossesses chez les femmes tombées enceintes alors qu’elles suivaient elles-mêmes un traitement ou chez celles dont le partenaire suivait un traitement contre le cancer. Veillez à informer votre médecin si vous tombez enceinte pendant le traitement, car il pourra adapter votre prise en charge après avoir discuté avec vous de vos objectifs. Souvent, mais pas toujours, le traitement anticancéreux peut se poursuivre tout au long de la grossesse et un pharmacien clinicien pourra vous aider.
Que se passe-t-il si mes médecins non spécialisés en oncologie me prescrivent des médicaments alors que je suis sous traitement anticancéreux ? Médicaments à prendre à domicile: Avant de commencer à prendre de nouveaux médicaments, il est généralement recommandé d’informer votre hématologue ou votre oncologue des médicaments qui vous ont été récemment prescrits par d’autres médecins, assistants médicaux ou infirmiers praticiens, afin d’éviter toute interaction médicamenteuse dangereuse. Demandez à votre pharmacien s’il est en mesure de vérifier si les médicaments nouvellement prescrits présentent des risques d’interactions médicamenteuses.
Comment saurai-je si mes médicaments anticancéreux sont efficaces ? Suivi: Votre pharmacien peut vous aider à gérer les effets indésirables, ce qui vous permettra d’éviter tout retard ou toute réduction de la posologie de votre traitement anticancéreux. Cela vous aidera, espérons-le, à venir à bout du cancer ou à le contrôler. Votre médecin pourra déterminer si les médicaments sont efficaces en procédant à un examen physique lors de chaque consultation, en vous demandant de passer des examens d'imagerie de certaines parties du corps (par exemple, une radiographie, une IRM ou un scanner), ou en prescrivant des analyses de sang afin de mieux comprendre si les médicaments anticancéreux agissent. Si cela vous intéresse, demandez à votre médecin ou à votre pharmacien clinicien de vous expliquer les résultats de ces examens.
Est-ce que certains des médicaments que je prends m'empêchent d'augmenter mon activité physique ? Activité physique: Si vous prenez de nombreux médicaments et que vous ne les connaissez pas bien, il est possible qu’ils provoquent des effets secondaires qui vous empêchent de faire ce que vous souhaitez. Par exemple, certaines personnes continuent à prendre des médicaments contre la constipation, ce qui peut alors provoquer de la diarrhée si elles oublient d’arrêter le traitement une fois la constipation résolue. Certains médicaments peuvent contribuer à une fatigue intense qui limite le niveau d’activité que vous êtes capable d’avoir au cours de la journée. Certains médicaments peuvent perturber votre sommeil, comme la prednisone ou la dexaméthasone, s’ils ne sont pas pris tôt dans la journée. Si vous souhaitez profiter davantage de votre journée, demandez à votre pharmacien si vous prenez des médicaments susceptibles d’affecter votre capacité physique à faire de l’exercice ou votre capacité mentale à rester éveillé.
Que puis-je faire si j'ai du mal à déterminer les meilleurs moments pour prendre mes médicaments ? Horaires: Discutez-en avec votre pharmacien afin d’essayer de réduire au minimum le nombre de prises quotidiennes. Votre pharmacien s’assurera que les comprimés que vous prenez ensemble à certains moments de la journée ne présentent aucun risque et n’interagissent pas entre eux.
Si je ressens certains effets indésirables pendant le traitement, combien de temps faudra-t-il pour qu’ils disparaissent ? Effets indésirables: Selon la nature de l'effet indésirable et la durée pendant laquelle le médicament reste dans l'organisme, les effets indésirables peuvent disparaître rapidement ou mettre plus de temps à s'estomper. Votre pharmacien pourra souvent vous donner une meilleure idée du délai nécessaire pour que certains effets indésirables disparaissent ou s'atténuent.
Si l'on me prescrit plusieurs médicaments destinés à être pris « au besoin » pour un même problème, comment savoir dans quel ordre les prendre ? Effets secondaires: Il est fréquent que les patients se voient prescrire plusieurs médicaments destinés à prévenir ou à traiter des symptômes tels que les nausées ou les vomissements, la constipation, la douleur ou d’autres troubles. Si vous avez reçu plusieurs nouveaux médicaments, il peut être difficile de savoir lequel utiliser et à quel moment. En fonction des médicaments dont vous disposez, demandez à votre pharmacien de vous aider à déterminer quel médicament il vaut mieux essayer en premier, combien de temps attendre qu’il fasse effet avant d’en essayer un autre, et à quel moment il est préférable d’appeler votre médecin pour obtenir de l’aide. Apprendre à connaître ces médicaments peut demander un peu de temps et d’efforts, mais cela en vaut vraiment la peine. Vous vous sentirez sans doute beaucoup mieux si vous les prenez aux moments où ils vous sont le plus bénéfiques et où ils provoquent le moins d’effets indésirables.
Que puis-je faire pour prendre soin de moi et gérer les effets secondaires pendant un traitement contre le cancer ? Soins de soutien: Commencez par regarder toutes nos vidéos sur les effets secondaires. Elles sont courtes et conçues pour vous fournir des informations générales sur le sujet ainsi que des conseils pour prévenir et traiter chaque effet secondaire. Après avoir visionné nos vidéos, demandez conseil à votre pharmacien sur les stratégies spécifiques de prise en charge des autres effets secondaires répertoriés.
Si mon ordonnance coûte cher, puis-je demander une quantité moindre de comprimés ? Traitement: Les médicaments de soins de soutien et les comprimés anticancéreux peuvent parfois être très coûteux et représenter une dépense importante pour vous ou votre compagnie d’assurance. Certains médicaments doivent être délivrés par un pharmacien dans leur emballage d'origine, avec le sceau d'origine sur le flacon ou la plaquette thermoformée (médicaments scellés individuellement dans un emballage en aluminium) ; par conséquent, la quantité totale indiquée sur le flacon ou la plaquette doit être délivrée. Toutefois, si la quantité de médicament prescrite correspond à plus d’un flacon ou d’une plaquette, vous êtes libre de demander une quantité moindre. Demandez à votre pharmacien quels médicaments peuvent être fournis en plus petites quantités si vous n’êtes pas certain d’utiliser la totalité de la quantité prescrite. Réduire le gaspillage peut également être bénéfique pour l’environnement.
Devrais-je me procurer un pilulier pour m'aider à suivre mes traitements ? Traitement: Un pilulier peut vous aider à suivre vos traitements, même si vous ne prenez qu’un seul médicament par jour. Comme nous menons souvent une vie très active, il est facile de prendre un médicament et de se demander quelques instants plus tard : « Est-ce que je viens de le prendre ? ». Prendre un médicament en trop peut être dangereux et vous risquez de vous retrouver à court de comprimés à la fin du mois. Nous vous recommandons d’acheter deux piluliers comportant au moins deux compartiments pour chaque jour de la semaine. En plaçant vos médicaments dans un pilulier et en le remplissant pour deux semaines complètes, vous pourrez vérifier si vous avez pris votre médicament le jour prévu et savoir quand vous devrez renouveler votre ordonnance. Vérifiez d’abord auprès de votre pharmacien si chaque médicament peut être conservé dans votre pilulier, car certains doivent rester dans leur emballage d’origine jusqu’au moment de la prise.
J'ai toujours l'impression d'être à court de médicaments. Que puis-je faire pour ne pas me retrouver avec un seul comprimé au moment du renouvellement de mon ordonnance ? Traitement: Si vous bénéficiez d’une assurance médicaments, vous êtes souvent autorisé à renouveler votre ordonnance (si les renouvellements sont autorisés et prescrits) selon la règle des 80 %. Par exemple, si votre ordonnance prévoit un approvisionnement de 30 jours, vous pouvez la renouveler dès le 24e jour. Si vous pensez devoir prendre un médicament pendant une longue période, discutez-en avec votre pharmacien afin de déterminer la date la plus proche à laquelle vous pouvez renouveler votre ordonnance pour éviter de manquer de médicaments. De plus, si vous prévoyez de partir en vacances, indiquez à votre pharmacien les dates exactes (requises par la compagnie d’assurance) de votre absence et demandez-lui d’obtenir une « dérogation vacances » vous permettant de retirer plus que l’« approvisionnement d’un mois » habituel, afin de ne pas avoir à vous soucier de renouveler votre ordonnance pendant votre absence.
À qui dois-je m'adresser (pharmacien, médecin ou infirmier) pour savoir si je peux travailler en toute sécurité tout en suivant un traitement contre le cancer ? Travail: Vous devriez d’abord en discuter avec votre médecin. Si celui-ci a des inquiétudes particulières concernant les médicaments que vous prenez, il peut demander conseil à un pharmacien clinicien. Votre pharmacien pourra peut-être vous aider à organiser la prise de vos médicaments de manière à ce que les éventuels effets indésirables soient moins susceptibles de perturber votre travail et votre vie quotidienne.

Combien de temps après l'arrêt du traitement puis-je considérer que ma fertilité est suffisamment rétablie pour envisager d'avoir des enfants ? Fertilité: Souvent, la réponse à cette question figure dans la notice d’emballage approuvée par la FDA. Demandez à votre pharmacien de vérifier ces informations et de vous en faire part, ainsi qu’à votre médecin.
Puis-je reprendre sans risque les médicaments que j’avais arrêtés au début de mon traitement ? Médicaments à domicile: Il se peut que certains médicaments que vous preniez auparavant aient dû être temporairement interrompus avant ou pendant le traitement. Une fois le traitement terminé, il est parfois possible de reprendre certains de ces médicaments. Votre médecin peut se concerter avec votre pharmacien pour déterminer si vous pouvez reprendre l’un de ces médicaments.
Comment saurai-je quand je pourrai reprendre mes activités habituelles après l'arrêt du traitement ? Suivi: De nombreux médicaments, en particulier les médicaments par voie orale, sont accompagnés, dans la notice du fabricant, de recommandations qui vous aident à savoir quand vous pouvez reprendre vos activités habituelles (alimentation, vie sexuelle, allaitement, etc.). Demandez à votre pharmacien de vous fournir ces informations, ou adressez-vous à votre infirmière ou à votre médecin si vous avez des questions plus précises.
Y a-t-il des effets secondaires dont je pourrais souffrir même après la fin du traitement ? Effets secondaires: La plupart des effets indésirables surviennent pendant que vous suivez activement votre traitement, mais dans certains cas, certains effets indésirables peuvent apparaître plusieurs mois, voire plusieurs années après la fin du traitement. En fonction du traitement que vous avez reçu, demandez à votre pharmacien s'il existe des effets indésirables auxquels vous devriez prêter attention à l'avenir.
Y a-t-il un ou plusieurs médicaments que je peux arrêter de prendre après le traitement afin de réduire les effets secondaires et de me sentir mieux ? Soins de soutien: C'est votre médecin qui décidera en dernier ressort quels médicaments vous pouvez arrêter de prendre, mais vous devriez également demander à votre pharmacien clinicien de passer en revue l'ensemble de vos traitements afin de déterminer s'il y en a dont vous n'avez plus besoin.
Existe-t-il des médicaments ou des compléments alimentaires que je peux prendre pour empêcher le cancer de réapparaître ? Vie après le cancer: Si vous envisagez de prendre des médicaments ou des compléments alimentaires pour prévenir la réapparition du cancer, consultez votre pharmacien avant de commencer tout traitement de ce type. Votre pharmacien pourra vous expliquer les avantages et les risques potentiels liés à la prise de ces médicaments et vous aider à déterminer si l’un d’entre eux vous convient. Pensez à vous renseigner avant de dépenser votre argent, car les compléments alimentaires peuvent être très coûteux et ne pas être recommandés par votre pharmacien ou votre médecin.
Où puis-je me débarrasser des médicaments de chimiothérapie ou d’autres médicaments non utilisés ? Traitement: Si les médicaments ne sont pas périmés, demandez à votre pharmacien s’il est possible que vous en ayez à nouveau besoin à l’avenir avant de les jeter. Si ce n’est pas le cas, il connaît peut-être des programmes qui acceptent les médicaments non utilisés dans leur emballage d’origine et qui ne sont pas périmés. S'il n'existe aucun programme à proximité permettant de recycler vos médicaments non utilisés, appelez la police ou les pompiers de votre commune pour savoir s'ils acceptent et détruisent les médicaments. Sinon, si vous avez des médicaments non utilisés et que vous craignez que quelqu'un d'autre ne les prenne, mélangez-les à du marc de café usagé ou à d'autres déchets alimentaires avant de les jeter. C’est peut-être aussi la manière la plus respectueuse de l’environnement de s’en débarrasser. Avant de jeter des médicaments dans l’évier ou les toilettes, demandez d’abord conseil à votre pharmacien sur la meilleure façon de vous en débarrasser. Pour plus d’informations, consultez ce site web de la FDA consacré à l’élimination des médicaments non utilisés.
Combien de temps après la fin du traitement puis-je reprendre un horaire de travail complet ? Travail: Un pharmacien pourra peut-être vous indiquer combien de temps certains effets indésirables sont susceptibles de persister après la prise de la dernière dose. Votre médecin peut évaluer votre état de santé général et vous conseiller sur le moment où il estime que vous serez prêt(e) à reprendre le travail, en se basant sur son évaluation de votre santé physique et mentale, ainsi que sur son expérience avec d’autres patients ayant suivi le même traitement.

TIP de ChemoExperts

Quelles sont les 6 choses les plus importantes à savoir sur le POMP lors d’un traitement ?

Il a été démontré qu’une exposition continue à la 6-Mercaptopurine (6-MP), plutôt que des interruptions et reprises fréquentes, offre une meilleure efficacité contre la leucémie. Si la 6-Mercaptopurine provoque des effets indésirables au point de rendre sa prise difficile, consultez votre médecin pour voir s’il est possible de réduire la dose de manière sûre tout en conservant l’efficacité du traitement
À moins que votre médecin ne vous donne expressément son accord, vous ne devez PAS prendre d’Allopurinol pendant un traitement par la 6-MP en raison d’une interaction médicamenteuse entre ces deux médicaments. En cas d’association, l’Allopurinol pourrait entraîner une accumulation dangereuse de 6-MP dans votre organisme.
L'oméprazole (Prilosec®) ou des médicaments similaires peuvent être prescrits pour prévenir les ulcères liés au Prednisone ; toutefois, il est préférable de ne pas prendre d’oméprazole les jours où le Methotrexate est administré, car cela pourrait accroître la toxicité de ce dernier. La Famotidine (Pepcid®) est généralement considérée comme une alternative sûre. Consultez d’abord votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de la Famotidine afin de vous assurer qu’elle ne présente aucun risque.
La quantité et l’activité de l’enzyme TPMT, qui métabolise la 6-Mercaptopurine, peuvent varier d’un patient à l’autre. Dans certains cas, un test génétique de dépistage de la TPMT peut être recommandé avant ou pendant le traitement par la 6-Mercaptopurine afin de détecter de faibles taux de cette enzyme, susceptibles d’entraîner une augmentation des effets indésirables.
Un pharmacien doit TOUJOURS passer en revue votre liste de médicaments afin de s’assurer que les interactions médicamenteuses sont évitées ou gérées de manière appropriée
Il existe peut-être des essais cliniques pour la LAL. Demandez à votre médecin si des études recrutent actuellement dans votre région. Si ce n’est pas le cas, rendez-vous sur clinicaltrials.gov pour rechercher d’autres centres proposant des médicaments à l’étude

Aide aux patients et prise en charge des tickets modérateurs

Patients âgés de moins de 65 ans ou bénéficiant d’une assurance privée :
Si vous disposez d’une assurance et que vous recherchez une aide aux patients ou une aide pour le paiement des tickets modérateurs pour le POMP (6-Mercaptopurine + Vincristine + Methotrexate + Prednisone), nous avons mis à votre disposition des liens qui pourraient vous être utiles.

Rendez-vous sur notre page « Aide aux patients » et cliquez sur les liens vers divers programmes d’aide aux patients pour obtenir une aide au paiement du POMP (6-Mercaptopurine + Vincristine + Methotrexate + Prednisone). En fonction de vos revenus, ces programmes pourraient vous aider à couvrir le coût de :

Prédnisone
Vincristine
Methotrexate
6-mercaptopurine

Pour les médicaments de marque (cela peut également s'appliquer aux médicaments génériques), renseignez-vous auprès du fabricant pour savoir si une carte de participation aux frais est proposée et si celle-ci pourrait réduire votre participation mensuelle.

Si vous n’êtes pas assuré, renseignez-vous auprès du fabricant pour savoir si vous pouvez bénéficier de médicaments gratuits.

Patients bénéficiant de Medicare et de Medicaid (patients âgés de 65 ans ou plus) :
La clinique qui dispense le traitement se chargera probablement de préautoriser les médicaments et les immunothérapies telles que le POMP (6-Mercaptopurine + Vincristine + Methotrexate + Prednisone) ; c’est donc le meilleur interlocuteur pour vous aider à comprendre le coût des médicaments.

Demandez à parler à un technicien chargé de l’aide aux patients ou à un conseiller financier au sein de la clinique ou de l’hôpital administrant ce traitement.

Bien-être émotionnel

Qu’est-ce que le bien-être émotionnel ?
Le bien-être émotionnel consiste à avoir une vision positive de la vie, équilibrée par une compréhension réaliste des événements actuels de la vie. Cela nécessite à la fois une prise de conscience et une acceptation de vos émotions. C’est grâce à cette prise de conscience que vous pouvez élaborer un plan pour prendre les mesures nécessaires afin d’avoir un impact positif sur votre vie.

Le bien-être émotionnel s’inscrit dans un processus continu qui consiste à réfléchir sans cesse, de manière constructive, aux facteurs de stress de la vie afin d’aller de l’avant et de cultiver le bonheur.

Le bien-être émotionnel étant étroitement lié au bien-être physique, social et spirituel, il est souvent particulièrement difficile de le rechercher en cas de maladie grave. Malgré cette difficulté, le fait de s’efforcer d’atteindre le bien-être émotionnel a été associé à de meilleurs résultats thérapeutiques et à une plus grande probabilité d’atteindre les objectifs du traitement.

En savoir plus sur la recherche du bien-être émotionnel pendant un traitement par POMP (6-Mercaptopurine + Vincristine + Methotrexate + Prednisone)

Informations sur la notice de chaque médicament

Prednisone (Deltasone®)

La prednisone est un médicament oral, généralement présenté sous forme de comprimés blancs
La prednisone peut augmenter le risque d’infection. En fonction de la dose de prednisone prise, des antibiotiques peuvent être prescrits pour aider à prévenir les infections pendant le traitement par la prednisone
Elle doit être prise avec de la nourriture et un grand verre d’eau afin d’éviter toute irritation de l’estomac ou l’apparition d’ulcères
Elle doit être prise avant 18 h dans la mesure du possible, afin d’éviter des difficultés à s’endormir
Peut diminuer la réponse aux vaccins ; il peut être nécessaire de répéter la vaccination à une date ultérieure pour obtenir une réponse optimale
En cas de prise quotidienne pendant plusieurs jours ou semaines, il peut être nécessaire de réduire progressivement la dose de prednisone afin d’éviter les symptômes
de sevrage
Si vous oubliez une dose, prenez la dose suivante dès que possible
À conserver à température ambiante

Effets
secondaires généraux de la prednisone

Peut entraîner une hyperglycémie, une prise de poids, une irritabilité, une hypertension artérielle, des troubles du sommeil, des ulcères gastriques, une perte osseuse, une faiblesse musculaire
Cliquez sur la notice de la prednisone ci-dessous pour connaître les effets indésirables signalés et les interactions médicamenteuses potentielles

Consultez la notice DailyMed.

Vincristine (Oncovin®)

La Vincristine DOIT être administrée exclusivement par perfusion intraveineuse. Elle NE DOIT PAS être administrée par une autre voie
La posologie peut être réduite chez les patients présentant une insuffisance hépatique
Peut interagir avec certains médicaments antifongiques
La Vincristine entraîne la mort si elle est administrée dans le liquide céphalo-rachidien

Effets
indésirables généraux de la Vincristine (Oncovin)

Les douleurs nerveuses au niveau des mains ou des pieds peuvent s’intensifier après chaque dose. Elles sont généralement réversibles si le traitement est arrêté ou si la dose est ajustée
La chute de cheveux n’est PAS fréquente lorsque la Vincristine est administrée seule
Peut provoquer de la constipation ; des médicaments préventifs peuvent aider à la réduire ou à l'éviter
Une fuite dans la peau ou le muscle environnant peut provoquer une irritation grave (extravasation)
Cliquez sur la notice de la Vincristine (Oncovin) ci-dessous pour consulter les effets indésirables signalés et les interactions médicamenteuses potentielles

Vidéos sur les effets indésirables
Constipation Douleur

Consultez la notice sur DailyMed.

Methotrexate (Trexall®)

Le Methotrexate est une perfusion intraveineuse de couleur jaune vif
Le Methotrexate fait l'objet des mises en garde « Black Box » suivantes de la FDA. Le risque de présenter ces effets indésirables est beaucoup plus élevé si le Methotrexate n'est pas éliminé correctement de l'organisme : 1
. Diminution du nombre de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes
2. Lésion
rénale 3. Lésion
hépatique 4. Diarrhée
sévère 5. Ulcères
buccaux 6. Ulcères gastriques
Des ajustements posologiques peuvent être nécessaires en cas d'insuffisance rénale ou hépatique
Peut provoquer des réactions cutanées graves quelques jours après l’administration
Ce médicament est nocif pour le fœtus pendant la grossesse. Si vous êtes en âge de procréer, utilisez plusieurs méthodes contraceptives
Peut interagir avec les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), l’aspirine, les inhibiteurs de la pompe à protons, la phénytoïne et les antibiotiques de la famille des sulfamides ou de la pénicilline. Ces médicaments ne doivent PAS être pris la veille ni le jour même du traitement par Methotrexate.
Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de passer en revue vos traitements avant de recevoir du Methotrexate
Cliquez sur la notice du Methotrexate ci-dessous pour consulter les effets indésirables signalés et les interactions médicamenteuses possibles

Vidéos sur les effets indésirables
Nausées et vomissements Diarrhée Chute de cheveux Fatigue Douleur Anémie Fièvre neutropénique

Consultez la notice sur DailyMed.

6-Mercapto-purine (6-MP)

Existe-t-il des comprimés oraux de 50 mg ?
Il est généralement recommandé d’avaler les comprimés de mercaptopurine entiers. Dans certains cas, votre médecin peut vous prescrire un demi-comprimé pour atteindre la dose quotidienne totale. Demandez conseil à un pharmacien avant de couper un comprimé en deux, car cela n’est pas toujours nécessaire et pourrait exposer inutilement d’autres personnes au médicament
Prenez ce médicament sans nourriture, de préférence au moins 1 heure après le dîner. Les aliments réduisent l’absorption ; il est donc préférable de le prendre à jeun pour éviter une éventuelle diminution de son efficacité. NE LE PRENEZ PAS avec du lait ou des agrumes
Si vous oubliez une prise, prenez la dose suivante à l'heure prévue. NE prenez PAS deux doses à la fois pour compenser la dose oubliée
Conservez le médicament à température ambiante et à l'abri de la lumière
Des ajustements posologiques peuvent être nécessaires en cas d’insuffisance rénale ou hépatique
Peut interagir avec l’Allopurinol. En cas d’utilisation d’Allopurinol, la dose de mercaptopurine doit être réduite et une surveillance étroite doit être mise en place
Peut réduire les effets du Warfarin. Il peut être nécessaire de surveiller plus fréquemment les taux d'INR et d'ajuster les doses de Warfarin
Peut interagir avec l'olsalazine, la mésalazine ou la sulfasalazine, entraînant un risque accru d'effets indésirables
Certains patients peuvent présenter une absence ou une diminution de l'activité de l'enzyme responsable du métabolisme de la mercaptopurine, appelée TPMT. Un test génétique peut s'avérer nécessaire en cas d'effets indésirables graves et inattendus
Peut nuire au fœtus lorsqu’elle est administrée à des femmes enceintes, le risque étant le plus élevé au cours du premier trimestre de grossesse

Effets indésirables généraux de la mercaptopurine (6-MP)

Provoque fréquemment une baisse du nombre de globules blancs, de globules rouges et de plaquettes
Peut entraîner une toxicité hépatique, souvent réversible à l’arrêt du traitement par la mercaptopurine
Peut provoquer des nausées, des vomissements et une perte d’appétit
Peut provoquer des diarrhées
Une éruption cutanée ou une augmentation de la pigmentation de la peau peuvent survenir
Cliquez sur la notice de la 6-Mercaptopurine ci-dessous pour consulter les effets indésirables signalés et les interactions médicamenteuses possibles

Vidéos sur les effets indésirables
Nausées et vomissements Diarrhée Fatigue Saignement Douleur Anémie Fièvre neutropénique

Voir la notice sur DailyMed.

Références

1) Thomas DA, O'Brien S, Cortes J, et al. Résultats des schémas thérapeutiques hyper-CVAD dans le lymphome lymphoblastique. Blood 2004 ; 104 : 1624-1630.

2) Stock W, Luger SM, Advani AS, et al. Un protocole pédiatrique pour les adolescents plus âgés et les jeunes adultes atteints de leucémie lymphoblastique aiguë : résultats de l'étude CALGB 10403. Blood. 2019 ; 133 : 1548-1559.

Créé le 3 mars 2020. Mis à jour le 25 janvier 2021

Qu'est-ce que la leucémie lymphoïde aiguë (LLA) ?

La leucémie lymphoïde aiguë (LLA), également appelée leucémie lymphoblastique aiguë, est une maladie des cellules lymphoïdes présentes dans la moelle osseuse. Les cellules lymphoïdes sont chargées de se développer en cellules du système immunitaire appelées lymphocytes B, lymphocytes T ou cellules tueuses naturelles. Dans le cas de la LAL, des cellules lymphoïdes immatures, appelées « blastes », se multiplient à un rythme très rapide. Il arrive parfois que les blastes envahissent la moelle osseuse au détriment des cellules normales, empêchant ainsi la formation de globules rouges ou de plaquettes.

Les symptômes courants de la LAL comprennent la fatigue, les infections, ainsi que des ecchymoses ou des saignements. La LAL est le cancer le plus fréquemment diagnostiqué chez les enfants, mais elle est rare chez les adultes. La plupart des cas de LAL sont considérés comme « de novo », ce qui signifie que leur cause est inconnue ; cependant, certains cas peuvent être liés à certains syndromes génétiques. Il n’existe pas de système de stadification pour la LAL. Les chromosomes sont souvent analysés afin de déterminer quelles mutations chromosomiques sont présentes. L’efficacité du traitement peut dépendre des mutations chromosomiques spécifiques présentes.

REMARQUE : les options thérapeutiques énumérées ci-dessous ne sont pas exhaustives. D’autres traitements peuvent être disponibles. ChemoExperts fournit des informations sur les médicaments et ne recommande aucun traitement en particulier. Seul votre médecin peut choisir votre traitement.

Doses initiales courantes de POMP

Vincristine : perfusion intraveineuse (I.V.) de 2 mg pendant 15 minutes, une fois par mois
Methotrexate 20 mg/m² par voie orale, une fois par semaine
Prednisone : 200 mg par voie orale, une fois par jour pendant 5 jours consécutifs, une fois par mois
6-Mercaptopurine : 50 mg par voie orale sous forme de comprimé, 3 fois par jour (au moins une heure après le dîner), tous les jours

75 mg/m² par voie orale une fois par jour (au moins une heure après le dîner), tous les jours

Remarque : les doses individuelles peuvent varier en fonction des recommandations de votre médecin ou de la disponibilité du médicament.

Que signifie le terme « guérison » ?

Le mot « guérison » signifie qu’il ne reste plus aucune cellule cancéreuse dans l’organisme et que le cancer ne réapparaîtra jamais. Selon le type et le stade du cancer, cela peut constituer le véritable objectif du traitement. Cependant, il est très difficile de prouver que toutes les cellules cancéreuses ont disparu. Même si les examens d’imagerie, tels que les radiographies et les IRM, ainsi que les analyses sanguines ne révèlent aucun signe de cancer, il peut subsister une petite quantité de cellules cancéreuses dans l’organisme. C’est pourquoi le terme « rémission » est plus couramment utilisé. Cela signifie qu’il n’y a ni signe ni symptôme de cancer. Les patients en rémission font l’objet d’un suivi étroit afin de détecter tout signe de récidive. Il arrive parfois qu’une chimiothérapie supplémentaire soit administrée pendant la rémission afin de prévenir la réapparition du cancer.

En général, les médecins ne considèrent pas un patient comme « guéri » tant que le risque de récidive n’est pas extrêmement faible. Si le cancer réapparaît, c’est généralement dans les cinq ans suivant la rémission. C’est pourquoi les médecins ne considèrent pas un patient comme guéri tant que le cancer n’a pas réapparu dans les cinq ans suivant la rémission. Ce délai de cinq ans ne s’applique pas à tous les cancers.

Études cliniques

1) Thomas DA, O’Brien S, Cortes J, et al. Résultats des schémas thérapeutiques hyper-CVAD dans le lymphome lymphoblastique. Blood 2004 ; 104 : 1624-1630.

2) Stock W, Luger SM, Advani AS, et al. Un protocole pédiatrique pour les adolescents plus âgés et les jeunes adultes atteints de leucémie lymphoblastique aiguë : résultats de l’étude CALGB 10403. Blood. 2019 ; 133 : 1548-1559.

Qu’est-ce qu’une CBC ?

Une numération globulaire complète (CBC) est un examen sanguin fréquemment prescrit qui indique aux cliniciens les valeurs de : 1) votre numération leucocytaire, 2) votre taux d’hémoglobine et 3) votre numération plaquettaire au moment du prélèvement.

Utilisations courantes :
1) Numération des globules blancs (WBC) : elle sert à évaluer le risque d’infection ou la réponse à la chimiothérapie. Certains agents chimiothérapeutiques peuvent endommager nos cellules qui combattent les infections. Il arrive parfois que la chimiothérapie doive être reportée pour permettre à ces cellules de se régénérer.

2) L’hémoglobine : elle permet de déterminer si une personne est anémique. Dès que le taux d’hémoglobine est inférieur à 12 g/dL, on considère que la personne est anémique. Des transfusions de globules rouges, et parfois un apport en fer, peuvent être administrés pour rétablir le taux d’hémoglobine, mais le traitement de l’anémie doit toujours viser à traiter la cause ou l’affection sous-jacente.

3) Numération plaquettaire : elle permet de déterminer si le risque hémorragique est accru ou si une transfusion de plaquettes est nécessaire pour prévenir les saignements. Certains médicaments augmentant le risque hémorragique, tels que l’aspirine, certains agents chimiothérapeutiques et les anticoagulants, peuvent devoir être temporairement interrompus jusqu’à ce que la numération plaquettaire se situe dans une fourchette sûre.

Qu’est-ce qu’un CMP ?

Un bilan métabolique complet (CMP) est un bilan sanguin fréquemment prescrit qui fournit aux cliniciens des informations sur : 1) votre équilibre électrolytique et acido-basique, 2) votre fonction rénale, 3) votre fonction hépatique, 4) votre glycémie et 5) votre taux de calcium au moment du prélèvement. Il est couramment utilisé pour surveiller les fonctions hépatique et rénale lors de la mise en place de nouveaux traitements, tels que la chimiothérapie. Au total, 14 analyses sont effectuées simultanément ; elles sont présentées ci-dessous.

Électrolytes et équilibre acido-basique :
1) Sodium, 2) Potassium, 3) Dioxyde de carbone, 4) Chlorure

Fonction rénale :
5) Azote uréique sanguin (BUN), 6) Créatinine sérique (Scr)

Fonction hépatique :
7) AST, 8) ALT, 9) Bilirubine totale, 10) ALK, 11) Albumine, 12) Protéines totales

Glycémie :
13) Glucose sérique

Calcium :
14) Calcium sérique