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Nom du traitement : polyéthylène glycol (MiraLAX®)
Le polyéthylène glycol (MiraLAX®) est un traitement de soutien destiné à traiter la constipation
Comment agit le polyéthylène glycol ?
Le polyéthylène glycol (MiraLAX®) est conçu pour empêcher vos intestins d’absorber une partie de l’eau que vous buvez. Lorsque davantage d’eau est retenue dans les intestins, cela ramollit les selles et stimule les intestins, ce qui provoque une selle.
Objectifs du traitement :
le polyéthylène glycol est pris pour soulager la constipation occasionnelle. Il est généralement pris à la demande dans le but de traiter la constipation.
Le polyéthylène glycol (MiraLAX®) est disponible en vente libre (sans ordonnance).
Calendrier
Le polyéthylène glycol (MiraLAX®) est généralement pris à domicile «à la demande» pour traiter la constipation et maintenir des selles normales et régulières, quotidiennement ou tous les deux jours. Lorsqu’il est dosé de manière adéquate, le polyéthylène glycol provoque généralement une évacuation intestinale dans un délai d’environ un à trois jours.
Poudre de polyéthylène glycol (MiraLAX®) :
- Remplissez le bouchon du flacon de poudre de polyéthylène glycol jusqu’à la ligne indiquée (17 grammes), puis mélangez-la avec 4 à 8 onces de n’importe quelle boisson (froide, chaude ou à température ambiante) jusqu’à dissolution complète, puis buvez la boisson. Ne prenez pas ce produit plus d’une fois par jour, sauf indication contraire de votre médecin ou de votre pharmacien.
Sachets de polyéthylène glycol en poudre :
- Mélangez un sachet (17 grammes) avec 4 à 8 onces de n’importe quelle boisson (froide, chaude ou à température ambiante) jusqu’à dissolution complète, puis buvez le mélange. Ne prenez pas ce produit plus d’une fois par jour, sauf sur recommandation de votre médecin ou de votre pharmacien.
Le polyéthylène glycol est généralement pris à domicile. La durée habituelle du traitement s’étend jusqu’à ce que le polyéthylène glycol ne soit plus efficace pour soulager la constipation, ou jusqu’à ce que la constipation soit résolue et que le polyéthylène glycol ne soit plus nécessaire. Ne prenez pas de polyéthylène glycol pendant plus de sept jours sans en parler à votre médecin.
Conservez le polyéthylène glycol (MiraLAX®) à température ambiante (68°F – 77°F).
Effets indésirables
Dans la notice d’information (notice d’emballage du polyéthylène glycol (MiraLAX®)), les effets indésirables les plus fréquemment rapportés liés au polyéthylène glycol (MiraLAX®) sont indiqués ci-dessous :
- Douleurs abdominales
- Diarrhée
- Nausées (rares)
- Vomissements (rares)
Remarque : les nausées ou les vomissements peuvent également être dus à d’autres médicaments, à certaines pathologies ou à une constipation sévère, plutôt qu’au polyéthylène glycol.
Remarque : on ignore le pourcentage exact de patients qui présenteront des effets indésirables liés au polyéthylène glycol, car celui-ci a été utilisé chez des populations de patients très hétérogènes dans le cadre de divers essais cliniques.
Cessez de prendre du polyéthylène glycol (MiraLAX®) si vous présentez une diarrhée, des saignements rectaux ou du sang dans les selles, ou si vos crampes abdominales s’aggravent.
Vidéos sur les effets indésirables 
Douleur
Diarrhée
Nausées et vomissements
Diarrhée
Nausées et vomissements
Suivi
À quelle fréquence un suivi est-il nécessaire ?
Des analyses de sang ne sont généralement pas nécessaires pour commencer ou poursuivre un traitement par polyéthylène glycol.
À quelle fréquence un examen d’imagerie est-il nécessaire ?
Un examen d’imagerie peut être réalisé en cas de suspicion d’occlusion de l’intestin grêle (SBO) ou d’obstruction. L’imagerie peut inclure : une radiographie abdominale ou un scanner de l’abdomen et du bassin.
Comment les résultats des analyses sanguines et des examens d'imagerie peuvent-ils influencer le traitement ?
En fonction des résultats, votre médecin peut vous conseiller de poursuivre le traitement par polyéthylène glycol comme prévu, d'ajouter des laxatifs supplémentaires, de vous prescrire un « repos intestinal » (rien par voie orale jusqu'à ce que l'occlusion disparaisse) ou de passer à un autre traitement contre la constipation.
Questions à poser à votre…
Une meilleure compréhension de vos traitements vous permettra de poser davantage de questions à votre équipe soignante. Nous espérons ainsi que, grâce à ces réponses, vous obtiendrez de meilleurs résultats et serez plus satisfait(e) de vos soins. Comme nous savons qu’il n’est pas toujours facile de savoir quelles questions poser, nous avons essayé de vous faciliter la tâche !
Choisissez l’un des professionnels de santé ci-dessous pour découvrir les questions courantes que vous pourriez souhaiter lui poser. Vous pouvez ensuite imprimer chaque liste pour l’emporter lors de vos consultations, ou copier les questions et les envoyer sous forme de message à votre équipe soignante via votre dossier médical électronique.
Médecin
Infirmière
PharmacienTIP de ChemoExperts
- Le polyéthylène glycol est un remède en vente libre peu coûteux mais efficace contre la constipation
- Pour maintenir un transit intestinal régulier, le polyéthylène glycol peut être associé à un mélange de séné et de docusate, disponible en vente libre. Consultez votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des difficultés à maintenir un transit intestinal normal
- Si vous suivez une chimiothérapie, n'essayez PAS d'utiliser un lavement ou un suppositoire sans en avoir préalablement discuté avec votre médecin. L'utilisation de lavements ou de suppositoires pourrait provoquer une déchirure du rectum et entraîner une infection grave
- La marche aide à stimuler les intestins afin de faire progresser les selles dans le tube digestif. Une alimentation riche en fibres (présentes dans les fruits, les légumes et les céréales complètes) contribue également à maintenir un côlon (gros intestin) en bonne santé
- Il est important d’avoir des selles régulières, généralement une fois par jour ou tous les deux jours. Sinon, votre intestin grêle (intestin) risque de se boucher. Appelez votre médecin si vous n'êtes pas allé à la selle depuis 3 jours ou plus, surtout si vous vous sentez ballonné. Si vous ressentez des douleurs abdominales, des nausées ou des vomissements à tout moment pendant votre constipation, appelez immédiatement votre médecin
- Un pharmacien doit TOUJOURS passer en revue votre liste de médicaments afin de s’assurer que les interactions médicamenteuses sont évitées ou gérées de manière appropriée
Aide aux patients et prise en charge de la participation aux frais
Patients âgés de moins de 65 ans ou bénéficiant d’une assurance privée :
Si vous disposez d’une assurance et que vous recherchez une aide aux patients ou une aide pour la prise en charge des tickets modérateurs pour le polyéthylène glycol (MiraLAX®), nous vous proposons des liens qui pourraient vous être utiles.
Rendez-vous sur notre page « Aide aux patients » et cliquez sur les liens vers les différents programmes d’aide aux patients pour obtenir une aide au paiement du polyéthylène glycol (MiraLAX®). En fonction de vos revenus, ces programmes peuvent vous aider à prendre en charge le coût du :
- du polyéthylène glycol (MiraLAX®)
Pour les médicaments de marque (cela peut également s'appliquer aux génériques), renseignez-vous auprès du fabricant pour savoir si une carte de réduction de la participation aux frais est proposée et si celle-ci pourrait réduire votre participation mensuelle.
- Si vous n’êtes pas assuré, renseignez-vous auprès du fabricant pour savoir si vous pouvez bénéficier d’un traitement gratuit.
Patients bénéficiant de Medicare et Medicaid (patients âgés de 65 ans ou plus) :
La clinique qui dispense le traitement pré-autorisera probablement les médicaments et les immunothérapies tels que le polyéthylène glycol (MiraLAX®) et constitue la meilleure source d’information pour vous aider à comprendre le coût des médicaments.
- Demandez à parler à un conseiller d’aide aux patients ou à un conseiller financier au sein de la clinique ou de l’hôpital administrant ce traitement.
Références
Informations figurant sur la notice du polyéthylène glycol. Notice du produit (MiraLAX).
Créé le 2 septembre 2017. Mis à jour le 8 novembre 2018
Qu'est-ce que la constipation ?
Qu'est-ce que la constipation ?
La constipation se caractérise par des selles moins fréquentes que d'habitude, ou par des selles dures, sèches ou difficiles à évacuer. La constipation ne se résume pas seulement à « ne pas aller souvent à la selle », mais peut également s'accompagner d'efforts pour aller à la selle, d'une sensation de vidange incomplète ou de douleurs lors de la défécation.
À quoi ressemble la constipation ?
La constipation peut se traduire par une diminution de la fréquence des selles, des selles dures ou grumeleuses, des efforts pour aller à la selle, des crampes abdominales, des ballonnements ou une sensation de plénitude. Certains patients ressentent également des nausées ou ont un appétit réduit, car les selles progressent trop lentement dans les intestins. Dans les cas très graves, les selles peuvent s’accumuler dans les intestins et provoquer une obstruction.
Qui est concerné par la constipation ?
La constipation peut résulter d’un faible apport en liquides, d’un manque de fibres alimentaires, d’une diminution de l’activité physique, de changements dans les habitudes de vie ou de la prise de certains médicaments. Chez les patients atteints d’un cancer, la constipation est fréquente car le traitement anticancéreux peut affecter l’alimentation, l’activité physique et le fonctionnement normal des intestins. L’une des causes courantes de la constipation chez les patients atteints d’un cancer est la prise d’analgésiques opioïdes. Les opioïdes ralentissent le transit intestinal, réduisent les sécrétions intestinales normales et peuvent rendre les selles plus sèches et plus dures.
Comment prévenir la constipation ?
La prévention commence généralement par de simples habitudes quotidiennes, telles que boire suffisamment de liquides, rester aussi actif que possible et consommer des fibres lorsque cela est approprié. Les patients présentant un risque élevé de constipation, comme ceux sous analgésiques opioïdes, peuvent se voir prescrire un régime intestinal comprenant certains laxatifs afin de prévenir la constipation. Les médicaments couramment utilisés dans le cadre d'un traitement régulateur du transit intestinal comprennent les sennosides + docusate (Senna-S®) et le polyéthylène glycol (MiraLAX®).
Comment traite-t-on la constipation ?
Le traitement dépend de la cause et de la gravité de la constipation. Les options médicamenteuses courantes comprennent les laxatifs stimulants, les laxatifs osmotiques et les lavements. Les émollients fécaux facilitent l'évacuation des selles, tandis que les laxatifs stimulants favorisent les contractions intestinales et le transit des selles. Les laxatifs osmotiques agissent en attirant l'eau dans l'intestin afin de ramollir les selles et de faciliter leur transit. Voici quelques exemples de ces médicaments, dont la plupart sont disponibles en vente libre :
- Les laxatifs
stimulants- Sennosides (Senna®)
- Bisacodyl (Dulcolax®)
- Laxatifs
osmotiques- Polyéthylène glycol (MiraLAX®)
- Citrate de magnésium
- Hydroxyde de magnésium
- Lactulose
- Sorbitol
- Lavements
- Phosphate de sodium (Fleet®)
- Huile minérale
- Glycérine
- Eau du robinet
Chez les patients présentant un faible taux de globules blancs (neutrophiles) ou de plaquettes, il n'est pas recommandé de traiter la constipation par des lavements.
En cas de constipation liée aux opioïdes, si les laxatifs classiques ne sont pas suffisamment efficaces, certains patients peuvent avoir besoin de médicaments supplémentaires spécifiquement indiqués pour la constipation induite par les opioïdes, tels que la méthylnaltrexone (Relistor®), la naldémédine (Symproic®) ou le naloxégol (Movantik®).