Effet secondaire : faible taux de phosphore dans le sang (hypophosphatémie)

Un faible taux de phosphore dans le sang, également appelé hypophosphatémie, est un trouble médical caractérisé par un taux de phosphore dans le sang inférieur à la normale.

• La fourchette normale de phosphore dans le sang se situe entre 2,5 et 4,5 mg/dL.
• Un taux de phosphore sanguin inférieur à 2,5 mg/dL est considéré comme bas.

Le phosphore est un minéral essentiel qui joue un rôle crucial dans de nombreux processus biologiques, notamment la production d’énergie, la formation des os et des dents, ainsi que l’équilibre acido-basique de l’organisme. Si le taux de phosphore dans le sang devient trop bas, cela peut entraîner toute une série de symptômes, tels que faiblesse, fatigue, douleurs musculaires et douleurs osseuses. Dans les cas graves, cela peut même conduire à une insuffisance respiratoire (pulmonaire) et cardiaque.

Plusieurs facteurs peuvent entraîner une baisse du taux de phosphore dans le sang, notamment :

• la malnutrition
• l'alcoolisme (du fait d'un apport insuffisant en phosphore et d'une mauvaise absorption)
• une chirurgie gastrique
• une carence en vitamine D
• un faible taux de magnésium
• taux élevés de calcium
• certains médicaments, tels que les diurétiques et les antiacides à base de calcium (comme le Tums).

Les patients atteints d’un cancer, en particulier ceux suivant une chimiothérapie, présentent également un risque de développer une hypophosphatémie en raison des effets de la chimiothérapie sur le métabolisme osseux et la fonction rénale.

De plus, certaines préparations de fer par voie intraveineuse (par exemple, le carboxymaltose ferrique, également connu sous le nom d’Injectafer®) utilisées pour traiter l’anémie ferriprive peuvent entraîner une baisse temporaire du taux de phosphore sérique, qui disparaît souvent dans les 6 semaines suivant la dernière dose.

Les inhibiteurs de la tyrosine-kinase tels que l’Imatinib (Gleevec®), les inhibiteurs de mTOR tels que le Temsirolimus (Torisel®) et les inhibiteurs du facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) tels que le Sorafenib (Nexavar®) peuvent tous entraîner une baisse du taux de phosphore.

Pour prévenir une hypophosphatémie, il convient d’adopter une alimentation saine comprenant des aliments riches en phosphore, tels que :

• les produits laitiers (lait, fromage ou yaourt)
• les fruits à coque
• les graines
• la viande
• le poisson
• poulet

Le traitement d'un faible taux de phosphore dans le sang peut nécessiter une supplémentation en phosphore, soit par voie orale (sous forme de comprimés), soit par voie intraveineuse (perfusions), en fonction de la gravité de l'affection. Vous pourriez également avoir besoin de compléments alimentaires à base de magnésium ou de vitamine D, car ces deux éléments sont nécessaires à l'absorption du phosphate par l'organisme.