Effet secondaire : inflammation du foie (hépatite)

Le terme « hépatite » désigne une inflammation du foie provoquée par une infection virale, des toxines, l'alcool ou d'autres causes. Il existe plusieurs types de virus de l'hépatite, notamment les hépatites A, B, C, D et E.

Les hépatites B et C, qui sont les formes les plus courantes d'hépatite virale dans le monde, peuvent être réactivées ou aggravées par la chimiothérapie.

Les symptômes de l’hépatite peuvent inclure :

• fatigue
• douleurs abdominales
• perte d'appétit
• des nausées
• des vomissements
• fièvre
• jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux)

Cependant, de nombreuses personnes atteintes d’hépatite peuvent ne présenter aucun symptôme.

Tout le monde peut contracter une hépatite, mais certaines populations sont plus exposées au risque, notamment :

• les personnes qui s'injectent des drogues
• les personnes ayant des rapports sexuels non protégés avec plusieurs partenaires
• les professionnels de santé exposés au sang ou aux liquides biologiques, ou victimes d’une piqûre accidentelle avec une aiguille usagée
• les personnes atteintes d’une maladie hépatique chronique

Dans de rares cas, si le foie ne métabolise pas correctement les médicaments, des toxines peuvent s'accumuler et provoquer une inflammation du foie.

Certains traitements anticancéreux sont également connus pour augmenter le risque de réactivation de l'hépatite B. Ces traitements comprennent : le Rituximab, l'ofatumumab et l'Obinutuzumab.

La prévention de l’hépatite passe par la vaccination contre l’hépatite B, l’évitement des comportements à haut risque tels que la consommation de drogues par voie intraveineuse et les rapports sexuels non protégés, ainsi qu’une surveillance attentive de la fonction hépatique pendant le traitement anticancéreux.

Si votre plan de traitement comprend un médicament connu pour augmenter le risque de réactivation de l’hépatite B, votre médecin vous prescrira probablement un test de dépistage de l’hépatite et pourra vous prescrire des médicaments antiviraux à titre prophylactique, tels que l’entécavir et le ténofovir. Ces médicaments sont généralement pris pendant un an après la fin du traitement.

• Le traitement de l'hépatite dépend de sa cause et de sa gravité. En cas d’hépatite virale, des médicaments antiviraux peuvent être prescrits, tels que l’interféron, la ribavirine et des agents antiviraux à action directe.
• En cas d’hépatite d’origine médicamenteuse, il peut être nécessaire d’arrêter le médicament en cause ou d’en réduire la posologie.
• Dans les cas graves, une hospitalisation peut être nécessaire pour assurer des soins de soutien et surveiller la fonction hépatique.