Effet secondaire : hernie
Qu'est-ce qu'une hernie ?
Une hernie est une affection médicale dans laquelle une partie d'un organe fait saillie à travers un point faible ou une déchirure du muscle ou du tissu qui l'entoure. Elle touche souvent l'intestin au niveau de la paroi abdominale. Les types de hernies les plus courants sont la hernie inguinale (au niveau de l’aine), la hernie ombilicale (au niveau du nombril) et la hernie hiatale (au niveau de la partie supérieure de l’estomac ou du diaphragme).
À quoi ressemble une hernie ?
Les hernies peuvent se présenter sous la forme d'un renflement, d'une bosse ou d'un gonflement sous la peau (le plus souvent au niveau de l'abdomen). Elles peuvent ou non provoquer une gêne ou une douleur. Certains patients peuvent même ignorer qu'ils en ont une. D’autres peuvent ne pas la remarquer en raison de son emplacement. Si la hernie se trouve à l’intérieur de la paroi abdominale, elle peut ne pas être visible, mais peut être détectée par un médecin lors d’un examen physique.
Qui est concerné par les hernies ?
Les patients atteints d’un cancer ayant subi une intervention chirurgicale ou une radiothérapie présentent un risque accru de développer une hernie. Les hernies surviennent le plus souvent à la suite d’une chirurgie abdominale. En effet, le cancer peut affaiblir la paroi abdominale du patient, augmentant ainsi le risque de déchirures et d’hernies.
Comment prévenir les hernies ?
La prévention des hernies chez les patients atteints d’un cancer passe par une prise en charge chirurgicale rigoureuse et un suivi étroit pendant la période de convalescence. Vous trouverez ci-dessous une liste de mesures que les patients peuvent prendre pour réduire le risque de développer une hernie après une intervention chirurgicale ou pendant la période de convalescence :
- Soigner correctement la plaie en utilisant un filet de manière continue ou fréquente
- Éviter de soulever des charges lourdes
- Éviter les activités physiques intenses, car les exercices sollicitant les muscles abdominaux peuvent aggraver les hernies
- Maintenir un poids santé
- Adopter une alimentation saine et privilégier les aliments riches en fibres
- Éviter de fumer
Comment traite-t-on une hernie ?
Le traitement d’une hernie chez les patients atteints d’un cancer passe généralement par une intervention chirurgicale, mais peut varier en fonction de l’état de santé général du patient et de la gravité de l’hernie. Toutes les hernies ne nécessitent pas un traitement immédiat, mais la plupart finiront par en avoir besoin car elles s’aggravent avec le temps. Les méthodes de traitement les plus courantes sont les suivantes :
- Surveillance attentive (si la hernie n’est pas douloureuse)
- Une intervention chirurgicale pour la retirer (si la hernie est douloureuse)
- Réparation ouverte de la hernie
- Réparation mini-invasive de la hernie (laparoscopique)
- Réparation robotisée de la hernie
La décision de traiter une hernie doit être mûrement réfléchie, en tenant compte des risques et des avantages potentiels pour chaque patient. Il est important d’en discuter avec un professionnel de santé avant de prendre une décision définitive.
Références
1) Kulacoglu H, Köckerling F. Hernie et cancer : les points de convergence. Front Surg 2019;6:19
2. Bertrand K, Lefevre JH, Creavin B, Luong M, Debove C, Voron T, Chafai N, Tiret E, Parc Y. La prise en charge de la hernie périnéale après une excision abdomino-périnéale pour cancer. Hernia 2020 ; 24(2) : 279-286
Créé le 20 mai 2024. Mis à jour le 1er août 2024
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