Effet indésirable : maux de tête

Les maux de tête se caractérisent par une douleur provenant de la tête ou irradiant du cou vers la tête.

Il existe trois types de maux de tête primaires :

1) La migraine
2) La céphalée de tension
3) La céphalée en grappe

Les céphalées primaires peuvent être récurrentes et sont généralement bénignes, ce qui signifie qu'elles n'ont pas d'effet néfaste sur l'organisme une fois qu'elles ont disparu.

Les céphalées secondaires ont des causes connues, notamment, mais sans s'y limiter, les suivantes :

1) Hémorragie
2) Caillots
3) Infection

La plupart des maux de tête ne présentent aucun signe visible et ne sont pas associés à d’autres symptômes ; il peut donc être difficile de les décrire autrement qu’en indiquant où la douleur se situe et son intensité. Cependant, certaines causes de maux de tête peuvent s’accompagner de divers signes ou symptômes ; il est donc important de les connaître :

Les maux de tête liés à une méningite peuvent également s'accompagner de :

• De la fièvre
• Une raideur de la nuque
• Confusion ou altération de l'état mental

Les maux de tête d'origine médicamenteuse peuvent également s'accompagner :

• Des nausées ou des vomissements peu après la prise du médicament

Les maux de tête dus à un saignement ou à la formation d'un caillot peuvent également s'accompagner :

• Confusion ou altération de l’état mental
• Une perte de fonction d'un côté du corps
• Troubles de l'élocution
• Incapacité à formuler des mots
• Des troubles de la marche

Afin de déterminer l'origine du mal de tête, le médecin établira des antécédents médicaux détaillés et procédera à un examen ciblé.

La grande majorité des maux de tête dont souffrent les personnes sont des céphalées primaires, telles que les céphalées en grappe ou les migraines. Celles-ci peuvent être déclenchées par de nombreux facteurs, tels que le stress, la déshydratation et certains médicaments.

Les patients atteints d'un cancer, ou ceux qui suivent un traitement contre le cancer, peuvent présenter un risque accru de maux de tête d'origine différente. Bien que ces causes soient beaucoup plus rares, elles nécessitent un traitement médical immédiat :

• Masse cérébrale (tumeur) ou lésion
• Infection provoquant une méningite
• Caillot sanguin dans le cerveau (AVC thrombotique)
• Hémorragie cérébrale (AVC hémorragique)

Modifications du mode de vie :

• Le meilleur moyen de prévenir certains types de maux de tête consiste à s'hydrater en buvant suffisamment d'eau et à éviter les facteurs déclenchants tels que certains aliments ou boissons.

Facteurs de stress :

• Le stress peut déclencher des maux de tête. Consultez notre page consacrée au bien-être émotionnel pour en savoir plus sur les moyens de gérer les facteurs de stress de la vie quotidienne.

Maux de tête d'origine médicamenteuse :

• Les médicaments couramment pris par les patients suivant un traitement anticancéreux, tels que l’Ondansetron (Zofran®), peuvent augmenter le risque de maux de tête.
• Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de passer en revue votre liste de médicaments afin de vérifier si l'un d'entre eux pourrait contribuer à l'apparition de maux de tête

Patients sous anticoagulant souffrant de maux de tête :

• Si vous prenez un anticoagulant, assurez-vous qu’un pharmacien vérifie minutieusement le reste de vos médicaments afin de s’assurer qu’il n’y a pas d’interactions médicamenteuses susceptibles d’entraîner une augmentation du taux d’anticoagulant dans votre organisme, car cela pourrait augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral dû à une hémorragie cérébrale. De même, veillez à suivre les consignes de votre médecin afin de réduire le risque d’inefficacité de l’anticoagulant, ce qui pourrait augmenter votre risque d’AVC dû à un caillot sanguin se déplaçant vers le cerveau

Médicaments pour prévenir les maux de tête :

Injections de Botox :

• Les maux de tête fréquents dus à la prise quotidienne de médicaments pour traiter une maladie peuvent être difficiles à supporter. Il a été démontré que les injections de Botox peuvent être bénéfiques pour certains patients dans ce type de situation.

Bêtabloquants

• Il s’agit de médicaments utilisés pour réduire la tension artérielle, ce qui peut contribuer à prévenir certains types de maux de tête.
• Le propranolol est un exemple de bêtabloquant couramment utilisé pour prévenir les maux de tête
  • Remarque : ces médicaments peuvent contribuer à une intolérance à l’effort et à la fatigue

Avant de traiter un mal de tête avec des médicaments en vente libre tels que le paracétamol (Tylenol®), l'ibuprofène (Advil®, Motrin®) ou le naproxène (Aleve®), demandez à votre médecin ou à votre pharmacien s'ils peuvent être pris sans danger avec vos autres médicaments.

• Certains traitements anticancéreux peuvent affaiblir le système immunitaire, augmentant ainsi le risque d’infection. Des médicaments tels que l’acétaminophène ou l’ibuprofène peuvent masquer une fièvre, retardant ainsi le moment où vous consulterez un médecin. Cela peut s’avérer dangereux si vous êtes neutropénique, c’est-à-dire si une partie de votre système immunitaire est affaiblie.

Médicaments sur ordonnance utilisés pour traiter les maux de tête :

Triptans :

• Sumatriptan

Médicaments contenant des barbituriques :

• Fioricet
• Fiorinal