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Effet secondaire : accumulation de liquide autour des poumons (épanchement pleural)
Qu'est-ce qu'une accumulation de liquide autour des poumons (épanchement pleural) ?
L’accumulation de liquide autour des poumons est également appelée « épanchement pleural ». Il s’agit d’une affection caractérisée par une accumulation anormale de liquide dans l’espace situé entre le poumon et la paroi thoracique. Ce liquide peut s’accumuler et exercer une pression sur un ou les deux poumons, rendant la respiration difficile.
À quoi ressemble une accumulation de liquide autour des poumons (épanchement pleural) ?
Les symptômes de l’épanchement pleural peuvent varier en fonction de la quantité de liquide présente et de la cause sous-jacente.
Les symptômes courants sont les suivants :
- un essoufflement (qui peut s'aggraver en position allongée)
- douleur thoracique
- toux
- anxiété
- fatigue
- certains patients peuvent également présenter de la fièvre ou des frissons si l’épanchement pleural est dû à une infection.
Qui est susceptible de présenter une accumulation de liquide autour des poumons (épanchement pleural) ?
Certains types de cancer sont plus susceptibles de provoquer une accumulation de liquide autour des poumons. Il s'agit notamment :
- le cancer du poumon
- le cancer du sein
- le cancer de l'ovaire
- le mésothéliome
- le cancer du rein
- cancer du côlon
- cancer de l'estomac
- lymphome
Comment traite-t-on une accumulation de liquide autour des poumons (épanchement pleural) ?
Le traitement de l'épanchement pleural consiste généralement à drainer le liquide présent autour du ou des poumons et à traiter la cause sous-jacente. Dans certains cas, un drain thoracique ou un cathéter tunnel peut être mis en place pour drainer le liquide. Cette intervention est appelée thoracentèse.
Lorsque le liquide continue de s’accumuler, une intervention appelée pleurodèse peut être réalisée afin de sceller l’espace et d’empêcher le liquide de s’accumuler à nouveau. Le talc et la Bleomycin sont deux agents couramment utilisés lors d’une pleurodèse.
Références
1) Burrows CM, Mathews WC, Colt HG. Prédiction de la survie chez les patients présentant des épanchements pleuraux malins symptomatiques récurrents : évaluation de la valeur pronostique des mesures physiologiques, morphologiques et de la qualité de vie relatives à l’étendue de la maladie. Chest. Janvier 2000 ; 117(1) : 73-8.
2) Sahn SA. Épanchements pleuraux malins. Semin Respir Crit Care Med. Décembre 2001 ; 22(6) : 607-16.
3) Davies HE, Mishra EK, Kahan BC, et al. Effet d’un cathéter pleural à demeure par rapport à un drain thoracique et à une pleurodèse au talc pour soulager la dyspnée chez les patients présentant un épanchement pleural malin : l’essai contrôlé randomisé TIME2. JAMA. 13 juin 2012 ; 307(22) : 2383-9.
4) Zimmer PW, Hill M, Casey K, et al. Essai prospectif randomisé comparant la suspension de talc à la Bleomycin dans la pleurodèse pour les épanchements pleuraux malins symptomatiques. Chest. Août 1997 ; 112(2) : 430-4.
Créé le 9 avril 2024. Mis à jour le 9 avril 2024.