Effet secondaire : frissons et rigueurs

Les frissons et les tremblements sont deux symptômes provoqués par des contractions musculaires involontaires associées à une sensation de froid. Ils constituent généralement une réaction à une chute soudaine de la température corporelle.

• Les frissons peuvent s'accompagner de tremblements, d'un claquement des dents, de la chair de poule et d'une accélération du rythme cardiaque.
• Les rigueurs sont des contractions musculaires involontaires plus intenses, accompagnées de frissons violents et de tremblements incontrôlables.
  • Les frissons et les rigueurs peuvent également s'accompagner de fièvre.

Les frissons et les rigueurs peuvent toucher les patients atteints d'un cancer ainsi que les personnes souffrant d'autres pathologies, telles que les maladies auto-immunes, et résultent généralement d'infections bactériennes dans le sang. Chez les patients atteints d’un cancer, les frissons et les secousses sont souvent associés à des traitements tels que la chimiothérapie ou l’immunothérapie (par exemple, le Rituximab), qui provoquent une réponse immunitaire et la libération de cytokines dans l’organisme afin de détruire les cellules cancéreuses. Les frissons et les secousses peuvent également être causés par le cancer lui-même.

Votre médecin peut vous recommander de faire effectuer une analyse sanguine pour détecter une éventuelle infection (ce qu’on appelle une hémoculture) si vous présentez des frissons ou des rigueurs, en particulier pendant un traitement anticancéreux et après certains protocoles de chimiothérapie, car votre système immunitaire peut ne pas fonctionner normalement.

La prévention des frissons et des rigueurs chez les patients atteints d’un cancer passe par l’optimisation du traitement du cancer, en réduisant au minimum le recours à des traitements ou à d’autres soins de soutien susceptibles de déclencher ces symptômes lorsqu’il existe d’autres options tout aussi efficaces, voire plus efficaces.

Vous trouverez ci-dessous quelques moyens simples pour aider à prévenir ou à minimiser les frissons et les rigueurs résultant de certains traitements anticancéreux :

• Restez au chaud pendant les traitements connus pour provoquer des frissons et des rigueurs
• Buvez beaucoup d’eau
• Des médicaments tels que l’acétaminophène (Tylenol®), les antihistaminiques (Benadryl®) et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l’ibuprofène (Advil ou Motrin®) ou le naproxène (Aleve®), peuvent contribuer à réduire le risque de frissons et de tremblements
  • En fonction de votre état de santé spécifique, ces médicaments peuvent être recommandés ou non

Le traitement des frissons et des secousses dépend de la cause sous-jacente et de la prise en charge de ces symptômes :

Médicaments :

• La mépéridine (Demerol®) s’est révélée efficace pour contrôler ces symptômes.
• D'autres médicaments peuvent être utilisés, notamment le paracétamol, les antihistaminiques et les benzodiazépines.
  • L'acétaminophène et l'ibuprofène peuvent être utilisés pour faire baisser la fièvre lorsqu'elle survient pendant ou après des frissons ou des rigueurs.
• Hydratation : si la déshydratation contribue aux frissons et aux rigueurs, une perfusion intraveineuse peut être administrée.
• Se tenir au chaud : L'utilisation de couvertures chaudes, d'un coussin chauffant ou d'une couverture chauffante, ainsi que la consommation de boissons chaudes peuvent aider à atténuer la sensation de froid.

Ajustement de la chimiothérapie : votre médecin peut modifier votre traitement anticancéreux ou ajuster la posologie de celui-ci afin de prévenir l’apparition future de frissons et de rigueurs, s’il existe des alternatives raisonnables.

Il est important d’informer votre équipe soignante si vous ressentez des frissons et des rigueurs. Le traitement peut varier en fonction de chaque patient et des causes sous-jacentes.