Effet indésirable : sensation de brûlure dans la bouche (glossodynie)

La sensation de brûlure dans la bouche est également appelée glossodynie ou syndrome de la bouche brûlante (BMS).

Le BMS est une affection douloureuse qui peut toucher :

• la langue
• les lèvres
• les gencives
• le palais
• la gorge
• Ou encore, l'ensemble de la bouche

Les patients atteints de BMS peuvent décrire cette sensation comme une brûlure, des picotements, un engourdissement ou un goût métallique dans la bouche, sans aucun signe visible d’irritation ou d’inflammation.

La sensation peut être continue ou intermittente et son intensité peut varier.

• Les patients atteints d’un cancer et suivant une chimiothérapie ou une radiothérapie peuvent être exposés au risque de développer un syndrome de la bouche brûlante (BMS).
• On pense que la glossodynie induite par la chimiothérapie est liée à des lésions des nerfs qui contrôlent le goût et les sensations dans la bouche.
• La glossodynie induite par la radiothérapie peut être causée par des lésions des glandes salivaires ou des nerfs de la région de la tête et du cou.

• Il est essentiel de maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire et d’éviter les aliments chauds, épicés, acides ou croquants qui peuvent irriter la bouche.
• Les patients doivent également boire beaucoup d’eau et utiliser des substituts salivaires pour aider à humidifier la bouche.
• De plus, un examen et un traitement dentaires doivent être effectués avant le traitement anticancéreux afin de traiter tout problème de santé bucco-dentaire existant.

• Le traitement de la glossodynie peut impliquer l'utilisation d'anesthésiques topiques, tels que la lidocaïne ou la benzocaïne, afin de soulager la douleur et l'inconfort.
• Des substituts salivaires peuvent également être utilisés pour soulager les symptômes de sécheresse buccale, le cas échéant.
• D'autres traitements peuvent inclure des anxiolytiques, des antidépresseurs et des anticonvulsivants tels que :
  • l'amitriptyline (Elavil®)
  • La nortriptyline (Pamelor®)
  • Clonazépam (Klonopin®)
  • Chlordiazépoxide (Librium®)
  • Gabapentine (Neurontin®)

Lorsque les mesures de soins de soutien s'avèrent inefficaces, il peut s'avérer nécessaire d'ajuster la posologie du médicament en cause ou de passer à un autre traitement afin de soulager les symptômes de la bouche brûlante.