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Effet secondaire : gonflement du cerveau (œdème cérébral)

Qu'est-ce que le gonflement du cerveau (œdème cérébral) ?

  • Le gonflement autour du cerveau, également appelé œdème cérébral, est une affection médicale caractérisée par une accumulation de liquide dans le tissu cérébral due à une perturbation de la barrière hémato-encéphalique.
  • Le gonflement du cerveau peut entraîner une augmentation de la pression à l'intérieur du crâne, également appelée pression intracrânienne.
  • L'œdème cérébral peut être grave et nécessite généralement une prise en charge médicale immédiate.

À quoi ressemble un gonflement du cerveau (œdème cérébral) ?

  • La référence en matière de diagnostic de l'œdème cérébral est l'imagerie par tomodensitométrie (TDM) ou par imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau.
  • L'aspect de l'œdème cérébral sur les examens d'imagerie peut varier en fonction de la cause et de la gravité de l'affection.
  • En général, le tissu cérébral peut sembler gonflé et comprimé, et l'examen peut révéler des zones de rehaussement anormal ou de captation de contraste.
  • Les symptômes d’un œdème cérébral peuvent inclure tout ou partie des éléments suivants :
    • maux de tête
    • confusion
    • convulsions
    • nausées et vomissements

Qui est concerné par l’œdème cérébral ?

L'œdème cérébral peut être provoqué par de nombreux facteurs, notamment :

  • un traumatisme crânien
  • un accident vasculaire cérébral
  • une infection
  • chez les patients atteints d'un cancer, un œdème cérébral peut survenir en raison de la présence de tumeurs cérébrales primaires ou de métastases cérébrales
  • la radiothérapie du cerveau peut également provoquer un œdème cérébral temporaire.

Comment prévenir l’œdème cérébral

  • La prévention de l’œdème cérébral chez les patients atteints d’un cancer consiste à traiter la cause sous-jacente de l’œdème avant qu’elle n’ait le temps de provoquer un gonflement
  • Dans certains cas, des corticostéroïdes tels que la Dexamethasone (Decadron©) peuvent être utilisés pour réduire l’inflammation cérébrale et prévenir une aggravation de l’œdème cérébral.
  • En cas de tumeur cérébrale, une résection chirurgicale de la lésion ou une radiothérapie peuvent s’avérer nécessaires pour empêcher l’aggravation de l’œdème.

Comment traiter l’œdème cérébral

Le traitement de l'œdème cérébral chez les patients atteints d'un cancer peut inclure :

  • la résection chirurgicale des tumeurs cérébrales, le cas échéant
  • la radiothérapie
  • une chimiothérapie
  • des corticostéroïdes tels que la Dexamethasone (Decadron©) pour réduire l'inflammation

  • Chez les patients atteints de certaines tumeurs cérébrales primaires, un inhibiteur du facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) appelé Bevacizumab (Avastin©) peut être utilisé pour réduire l'œdème cérébral.

  • Chez les patients ayant développé des crises épileptiques dues à un œdème cérébral, des médicaments antiépileptiques peuvent être prescrits pour prévenir l'apparition de nouvelles crises.

Références

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Créé le 3 mai 2024 Mis à jour le 3 mai 2024