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Cancer de la vessie
Maladie touchant les cellules qui tapissent l'intérieur de la vessie. Le cancer de la vessie est une maladie rare qui touche principalement les personnes âgées. On sait qu'il provoque la présence de sang dans les urines chez jusqu'à 90 % des patients au moment du diagnostic. Parmi les causes du cancer de la vessie, on peut citer le tabagisme, l'exposition à certains produits chimiques (arylamines) et les infections chroniques de la vessie.
Le traitement comprend la chirurgie (ablation totale ou partielle de la vessie), la chimiothérapie, l’immunothérapie (administration de certains vaccins dans la vessie) ou la thermothérapie (chauffage de la paroi de la vessie associé à une chimiothérapie). Le stade du cancer de la vessie peut varier au moment du diagnostic et tout au long du traitement. Le cancer de la vessie est classé selon le système TNM (tumeur, ganglions, métastases), ainsi que selon les groupes de stade 0, I, II, III ou IV. Les systèmes de stadification décrivent l'étendue du cancer dans l'organisme et aident les médecins à déterminer les traitements à proposer. L'efficacité du traitement peut dépendre du stade au moment du diagnostic.
Cancer de la vessie non invasif sur le plan musculaire (NMIBC) :
- Les cellules cancéreuses sont confinées à la paroi interne de la vessie (muqueuse) et ne se sont pas propagées au-delà de cette paroi pour atteindre les tissus musculaires sous-jacents.
Traitement :
- Peut inclure une intervention appelée résection transurétrale de la tumeur vésicale (RTUTV) visant à retirer les cellules cancéreuses, qui peut être suivie d'un traitement intravésical au BCG (lien vers ce protocole ci-dessous) afin de réduire le risque de récidive du cancer.
Cancer de la vessie avec invasion musculaire (MIBC) :
- Les cellules cancéreuses se sont développées dans la couche musculaire de la paroi vésicale, voire au-delà de la vessie.
Traitement :
- Peut inclure des protocoles de chimiothérapie, comme indiqué ci-dessous, une intervention chirurgicale (visant à retirer une partie ou la totalité de la vessie) et/ou une radiothérapie.
