Effet secondaire : fibrillation auriculaire

• La fibrillation auriculaire (souvent appelée « FA ») est un type d'arythmie, ou battement cardiaque irrégulier, qui prend naissance dans les oreillettes, les cavités supérieures du cœur.
• On parle de FA lorsque les oreillettes tremblent au lieu de se contracter efficacement, ce qui peut entraîner un rythme cardiaque rapide et irrégulier (également appelé fréquence et rythme anormaux).
• Selon l'American Heart Association, la FA touche entre 2,7 et 6,1 millions d'Américains, et sa prévalence devrait augmenter avec le vieillissement de la population.

Les symptômes de la fibrillation auriculaire peuvent inclure :

• des palpitations cardiaques (une sensation souvent désagréable et perceptible dans la poitrine, due à un rythme cardiaque trop rapide)
• un essoufflement
• une douleur ou une sensation d'oppression thoracique
• une faiblesse
• fatigue
• vertiges

Certaines personnes atteintes de fibrillation auriculaire peuvent ne présenter aucun symptôme. Pour déterminer si vous souffrez de fibrillation auriculaire, votre médecin vous prescrira un examen non invasif appelé électrocardiogramme (également appelé ECG ou EKG) afin de mesurer les signaux électriques émis par votre cœur.

• La fibrillation auriculaire peut survenir à tout âge, mais elle est plus fréquente chez les adultes de plus de 65 ans et chez les personnes souffrant de pathologies cardiaques sous-jacentes, telles que l’hypertension artérielle, l’insuffisance cardiaque ou une maladie coronarienne.
• Le cancer et les traitements anticancéreux peuvent également exposer les patients à un risque accru.
  • Des études ont montré que le risque de développer une fibrillation auriculaire est 2,3 fois plus élevé chez les patients atteints d'un cancer, et que ceux atteints d'un cancer du côlon, de la prostate, du poumon ou du sein sont les plus exposés à cette affection cardiaque.

Les agents chimiothérapeutiques suivants sont également connus pour augmenter le risque de FA :

• Daunorubicin
• Doxorubicin
• Cisplatin
• Cyclophosphamide
• Capecitabine
• Fluorouracil (5-FU)
• Rituximab
• Cetuximab
• Romidepsin
• Lenalidomide
• Bortezomib
• Ibrutinib
• Ponatinib
• Sorafenib
• Sunitinib
• Paclitaxel
• Docetaxel

• Tous les cas de fibrillation auriculaire ne peuvent pas être évités. Cependant, il peut être utile de contrôler les facteurs de risque sous-jacents, tels que l'hypertension artérielle et le diabète.
• Vous pouvez également réduire votre risque global en évitant les facteurs déclenchants tels que la consommation excessive d'alcool, le tabagisme et le stress.
• Adopter une alimentation saine pour le cœur et rester physiquement actif peut également contribuer à prévenir son apparition.

Le traitement de la fibrillation auriculaire peut dépendre du type et du stade de la maladie, ainsi que de votre état de santé général. Les options peuvent inclure des médicaments tels que :

• des bêtabloquants pour ralentir le rythme cardiaque
  • Exemples : le métoprolol, le propranolol
• des inhibiteurs calciques pour ralentir la fréquence cardiaque
  • Exemples : le diltiazem, le vérapamil

Ces médicaments visent à réduire le risque de formation de caillots sanguins en rétablissant la capacité de votre cœur à pomper le sang plus efficacement. Il est important de noter que ces médicaments peuvent interagir avec d’autres traitements que vous prenez ; demandez donc conseil à un pharmacien avant de commencer à les prendre afin de réduire le risque d’effets indésirables.

• Si votre risque de formation d'un caillot sanguin (et d'AVC) reste élevé malgré la prise de médicaments agissant sur la fréquence et le rythme cardiaques, votre médecin peut également vous prescrire un anticoagulant tel que la Warfarin, l'apixaban, le rivaroxaban ou le dabigatran, afin de réduire ce risque.
  • Des interventions, telles que la cardioversion, visant à rétablir un rythme cardiaque normal, ou l’ablation par cathéter, destinée à détruire tout tissu anormal à l’origine de la FA, peuvent également être envisagées.
  • Dans les cas les plus graves, un stimulateur cardiaque peut s’avérer nécessaire pour aider votre cœur à maintenir un rythme normal.