Efecto secundario: cambios en la visión
¿Qué son los cambios en la visión?
Los cambios en la visión que pueden afectar a los pacientes con cáncer incluyen:
- Visión borrosa
- Lagrimeo
- Visión doble
- Sensibilidad a la luz (fotofobia)
- Pérdida de visión
- Daño en la córnea del ojo
¿Cómo se manifiestan los cambios en la visión?
Cuando los pacientes con cáncer experimentan cambios en la visión, pueden ver los objetos como si estuvieran detrás de un cristal empañado o esmerilado; los contornos y los detalles pueden parecer borrosos, y puede resultarles difícil leer, reconocer rostros o realizar tareas que requieran precisión visual. También pueden ver doble, sentir dolor o molestias en los ojos al exponerse a la luz, sufrir dolor ocular intenso o perder la visión en uno o ambos ojos.
¿Quiénes sufren cambios en la visión?
Algunos factores de riesgo de desarrollar visión borrosa en pacientes con cáncer pueden incluir:
- Tumores cerebrales primarios o metástasis
- Tumores que afectan al ojo
- Radioterapia en la cabeza o los ojos
- Efectos secundarios de los medicamentos
contra el cáncer- Tamoxifen (Nolvadex®)
- Tisotumab vedotin (Tivdak®)
- Mirvetuximab Soravtansine (Elahere®)
- Enfortumab vedotina (Padcev®)
- Inhibidores de BRAF
- Encorafenib (Braftovi®)
- Vemurafenib (Zelboraf®)
- Dabrafenib (Tafinlar®)
- Inhibidores
de puntos de control inmunológicos- Inhibidores
de PD-1- Pembrolizumab (Keytruda®)
- Nivolumab (Opdivo®)
- Cemiplimab (Libtayo®)
- Dostarlimab (Jemperli®)
- Retifanlimab (Zynyz®)
- Toripalimab (Loqtorzi®)
- Inhibidores
de PD-L1- Atezolizumab (Tecentriq®)
- Durvalumab (Imfinzi®)
- Avelumab (Bavencio®)
- Inhibidores
de CTLA-4- Ipilimumab (Yervoy®)
- Tremelimumab (Imjudo®)
- Inhibidores
¿Cómo se previenen los cambios en la visión?
Prevenir los cambios en la visión puede resultar difícil. La aplicación de tratamientos eficaces puede reducir el tamaño de las células tumorales que puedan estar afectando directamente a la visión, o puede ayudar a evitar que hagan metástasis en zonas que puedan afectar a la visión. En el caso de algunos medicamentos, como el mirvetuximab soravtansine (Elahere®) y el tisotumab vedotin (Tivdak®), es extremadamente importante que se realicen los exámenes oculares recomendados y que se utilicen los colirios necesarios según lo prescrito.
¿Cómo se tratan los cambios en la visión?
El tratamiento de la visión borrosa depende de su causa subyacente. Se puede recurrir a la radioterapia, la cirugía o la quimioterapia para tratar las células tumorales que afectan directamente a la visión. Si se debe a un efecto secundario de un medicamento, puede ser necesario ajustar el tratamiento o suspenderlo por completo. Se pueden recetar diversos colirios que ayuden a lubricar el ojo o a reducir la inflamación. Si se experimenta sensibilidad a la luz, se deben llevar gafas de sol incluso en interiores si la iluminación resulta molesta. En casos graves, puede estar justificada una intervención quirúrgica.
Referencias
1) Stjepanovic N, Velázquez-Martín JP, Bedard PL. Toxicidades oculares de los inhibidores de MEK y otras terapias dirigidas. Ann Oncol 2016;27(6):998-1005
Creado: 7 de abril de 2025. Actualizado: 7 de abril de 2025
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