Efecto secundario: calambres estomacales

Los calambres abdominales se caracterizan por una sensación dolorosa de opresión en los músculos del vientre. Son un síntoma habitual provocado por diversos factores, entre los que se incluyen las infecciones gastrointestinales, las intolerancias alimentarias, los dolores menstruales y la enfermedad inflamatoria intestinal. Con menor frecuencia, los calambres abdominales también pueden ser un síntoma de cáncer.

La sensación de los calambres estomacales puede variar según el paciente. Por lo general, se perciben como un dolor agudo e intenso o como un dolor sordo y persistente en la zona abdominal. Algunas personas también pueden experimentar síntomas como náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento, e hinchazón junto con los calambres estomacales.

Los pacientes con cáncer pueden sufrir cólicos estomacales debido a su enfermedad o al tratamiento oncológico, incluidos los medicamentos y la radioterapia. El propio cáncer puede provocar dolor abdominal si se extiende a otras partes del cuerpo, como el hígado o el páncreas. Los medicamentos de quimioterapia pueden causar efectos secundarios gastrointestinales, entre ellos los cólicos estomacales.

Existen varias formas de ayudar a prevenir los calambres estomacales en pacientes con cáncer. Los profesionales sanitarios pueden emplear diversos enfoques para abordar diferentes aspectos, como los alimentos que deben evitarse y los medicamentos que deben tomarse antes de la quimioterapia para prevenir las náuseas, los vómitos y, en última instancia, los calambres. A continuación se enumeran algunas recomendaciones comunes para prevenir los calambres estomacales en pacientes con cáncer:

• Mantenerse hidratado: agua o bebidas que contengan electrolitos (por ejemplo, Gatorade)
• Alimentos que se deben incluir: dieta rica en fibra (por ejemplo: aguacate, brócoli, frambuesas, legumbres, semillas de chía)
• Alimentos que hay que evitar:
  
  • Alimentos picantes o muy calientes
  • Alimentos grasos
  • Comidas copiosas
• Medicamentos contra las náuseas:
  
  • Ondansetron (Zofran®)
  • Prochlorperazine (Compazine®)
  • Metoclopramide (Reglan®)
  • Olanzapine (Zyprexa®)
  • Aprepitant (Emend®)
  • Dexamethasone (Decadron®)
  • Escopolamina (Transderm Scop®)

Tal y como se ha mencionado en el apartado de prevención, el tratamiento de los calambres estomacales puede incluir cambios en la dieta y medicamentos que prevengan las náuseas y los vómitos. Además, los profesionales sanitarios pueden recetar un tipo de medicamentos denominados antiespasmódicos para ayudar a relajar los músculos gastrointestinales (o del estómago). También hay diferentes modalidades terapéuticas, como la acupuntura y la terapia de masaje, que han ayudado a los pacientes con cáncer. A continuación se enumeran algunos ejemplos de cada tipo de tratamiento:

• Medicamentos contra las náuseas:
  
  • Ondansetron (Zofran®)
  • Prochlorperazine (Compazine®)
  • Metoclopramide (Reglan®)
  • Olanzapine (Zyprexa®)
  • Aprepitant (Emend®)
  • Dexamethasone (Decadron®)
  • Escopolamina (Transderm Scop®)
• Modificaciones
  en la dieta
  • Alimentos que se deben incluir: dieta rica en fibra (por ejemplo: aguacate, brócoli, frambuesas, legumbres, semillas de chía)
  • Alimentos que se deben evitar: comidas picantes, especiadas o grasientas; comidas copiosas
• Medicamentos antiespasmódicos:
  
  • Medicamentos anticolinérgicos: diciclomina (Bentyl®), atropina (AtroPen®), hiosciamina (HyoMax®), escopolamina (Transderm Scop®)
  • Bloqueadores de los canales de calcio: amlodipino (Norvasc®), verapamilo (Calan®), diltiazem (Adizem®)
  • Relajantes del músculo liso: ciclobenzaprina (Flexeril®), baclofeno (Lioresal®), metocarbamol (Robaxin®)
• Medicamentos para el dolor:
  
  • Bromuro de butilo de hioscina
  • Paracetamol (Tylenol®)
  • Opioides: hidrocodona (Vicodin®), oxicodona (Roxicodone®, Percocet®), morfina (MSIR®)
• Acupuntura
• Terapia de masaje

En general, el tratamiento de los calambres estomacales depende de la causa subyacente (náuseas, vómitos, dolor, etc.). Una vez identificada la causa, el tratamiento se centrará en abordarla y, con suerte, proporcionar alivio al paciente.