Efecto secundario: descamación de la piel
¿Qué es la descamación cutánea?
La descamación cutánea es una afección en la que la piel se desprende o se pela en trozos pequeños o grandes. Suele estar provocada por una pérdida de hidratación de la piel, lo que provoca sequedad e irritación. La descamación cutánea puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero es más frecuente en la cara, el cuero cabelludo, las manos y los pies.
¿Cómo se manifiesta la descamación cutánea?
- La descamación cutánea puede presentarse en forma de parches secos y ásperos o de escamas de color blanco, gris o marrón claro.
- Los casos leves pueden provocar pequeñas escamas o parches secos en la piel con una ligera irritación o picor, mientras que los casos más graves pueden dar lugar a áreas más extensas de descamación y causar molestias o incluso dolor.
- La textura de la piel también puede verse afectada, y la piel descamada puede resultar áspera o rugosa al tacto.
¿Quiénes padecen descamación cutánea?
Los pacientes con cáncer que reciben radioterapia o quimioterapia pueden sufrir daños en la piel que provoquen sequedad, irritación y descamación.
Algunas terapias dirigidas que suelen causar toxicidades cutáneas, incluida la descamación, son:
Inhibidores del EGFR:
- Caprelsa® (vandetanib)
- Erbitux® (cetuximab)
- Gilotrif® (afatinib)
- Iressa® (gefitinib)
- Nerlynx® (neratinib)
- Portrazza® (necitumumab)
- Rybrevant® (amivantamab)
- Tarceva® (erlotinib)
- Tagrisso® (osimertinib)
- Tykerb® (lapatinib)
- Vectibix® (panitumumab)
- Vizimpro® (dacomitinib)
Inhibidores del VEGF:
- Inlyta® (axitinib)
- Cabometyx®, Cometriq® (cabozantinib)
- Votrient® (pazopanib)
- Stivarga® (regorafenib)
- Nexavar® (sorafenib)
- Sutent® (sunitinib)
Inhibidores de MEK:
- Mekinist® (trametinib)
- Mektovi® (binimetinib)
- Cotellic® (cobimetinib)
Inhibidores de mTOR:
- Afinitor® (everolimus)
- Torisel® (temsirolimus)
Retinoides:
- Vesanoid® (tretinoin, ATRA)
Cómo prevenir la descamación de la piel
- Mantener una hidratación adecuada e hidratar la piel con regularidad puede ayudar a prevenir la sequedad y la descamación.
- Los pacientes deben evitar la exposición a temperaturas extremas, llevar ropa protectora y utilizar protector solar cuando estén al aire libre.
- Evite el uso de jabones agresivos o agua caliente y utilice, en su lugar, productos suaves y sin fragancias.
Cómo tratar la descamación cutánea
Las opciones de tratamiento para la descamación cutánea en pacientes con cáncer pueden incluir:
- hidratantes tópicos
- emolientes
- cremas protectoras para calmar y proteger la piel afectada.
Entre las cremas medicinales más habituales se encuentran las que contienen lactato de amonio y ácido salicílico.
En casos más graves, puede ser necesario suspender el agente causante y recurrir al uso de esteroides tópicos.
Referencias
Behroozian T, Goldshtein D, Ryan Wolf J, et al. Directrices de práctica clínica de la MASCC para la prevención y el tratamiento de la dermatitis aguda por radiación: parte 1) revisión sistemática. EClinicalMedicine 2023:58:101886.
Valentine J, Belum VR, Duran J, et al. Incidencia y riesgo de xerosis con terapias anticancerosas dirigidas. J Am Acad Dermatol 2015;72(4):656-667.
Creado: 26 de abril de 2024. Actualizado: 26 de abril de 2024.
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