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Nombre del tratamiento: Bisacodilo (Dulcolax®)
El bisacodilo (Dulcolax®) es un tratamiento de apoyo para tratar el estreñimiento
¿Cómo actúa el bisacodilo (Dulcolax®)?
El bisacodilo es un laxante diseñado para estimular directamente el movimiento de los intestinos, lo que produce una evacuación intestinal. También hace que el cuerpo traslade agua a los intestinos, lo que ablanda las heces; además, el exceso de agua puede estimular los intestinos y producir una evacuación intestinal.
Objetivos del tratamiento:
El bisacodilo (Dulcolax®) se toma para aliviar el estreñimiento ocasional. Normalmente se toma según sea necesario con el objetivo de tratar el estreñimiento.
El bisacodilo (Dulcolax®) se vende como medicamento sin receta.
Calendario
El bisacodilo se toma habitualmente en casa según sea necesario para tratar el estreñimiento y mantener una evacuación intestinal normal y regular a diario o cada dos días.
Inicio de la acción:
cuando se administra en la dosis adecuada, los comprimidos de bisacodilo suelen inducir una evacuación intestinal en aproximadamente 6 a 12 horas tras su administración oral. Si se utilizan supositorios, el efecto suele ser más rápido y la evacuación intestinal puede producirse en tan solo 15 minutos a 1 hora.
Posología:
Comprimidos de bisacodilo (Dulcolax®):
- 5-15 mg de bisacodilo (de uno a tres comprimidos) por vía oral una vez al día con un vaso de agua
- No tome comprimidos de bisacodilo en la hora siguiente a haber tomado antiácidos o a haber ingerido leche o productos lácteos
- A menos que lo indique un médico, el bisacodilo no debe utilizarse durante más de una semana seguida
Supositorios de bisacodilo (Dulcolax®):
- Un supositorio de bisacodilo de 10 mg, que se introduce en el recto una vez al día. Manténgalo en el recto entre 15 y 20 minutos. No utilice más de un supositorio de bisacodilo al día
- Si está recibiendo quimioterapia, NO intente utilizar un supositorio a menos que lo haya consultado con su médico. El uso de supositorios podría provocar un desgarro en el recto y dar lugar a una infección grave
- A menos que lo indique un médico, el bisacodilo no debe utilizarse durante más de una semana seguida
El bisacodilo se suele tomar en casa. La duración habitual del tratamiento es hasta que el bisacodilo deje de ser eficaz para aliviar el estreñimiento, o hasta que el estreñimiento se resuelva y ya no sea necesario tomar bisacodilo. No tome bisacodilo durante más de siete días sin consultar a su médico.
Guarde los comprimidos de bisacodilo a temperatura ambiente (68-77 °F). Guarde los supositorios de bisacodilo a una temperatura inferior a 86 °F; de lo contrario, el supositorio podría derretirse.
Efectos secundarios
En la información de la ficha técnica (prospecto del bisacodilo), se indican a continuación los efectos secundarios más frecuentes del bisacodilo (Dulcolax®):
- Dolor de estómago
- Mareos
- Calambres estomacales
- Ardor rectal (solo en supositorios)
El bisacodilo solo debe utilizarse en mujeres embarazadas si los posibles beneficios para la madre superan los posibles riesgos para el feto.
Nota: Se desconoce el porcentaje exacto de pacientes que experimentarán efectos secundarios del bisacodilo, ya que se ha utilizado en poblaciones de pacientes muy diversas en diversos ensayos clínicos.
Vídeos sobre efectos secundarios 
Estreñimiento
Dolor
Dolor
Seguimiento
¿Con qué frecuencia es necesario realizar un seguimiento?
Por lo general, no es necesario realizar análisis de sangre para iniciar o continuar el tratamiento con bisacodilo. Si se utilizan supositorios, es posible que se solicite un CBC para asegurarse de que el recuento de glóbulos blancos no sea demasiado bajo
¿Con qué frecuencia son necesarias las pruebas de imagen?
Se pueden realizar pruebas de imagen si existe la sospecha de una obstrucción del intestino delgado (SBO) o un bloqueo. Las pruebas de imagen pueden incluir: radiografía abdominal o tomografía computarizada (TC) del abdomen y la pelvis.
¿Cómo pueden afectar los resultados de los análisis de sangre o las pruebas de imagen al tratamiento?
Dependiendo de los resultados, su médico puede aconsejarle que continúe con el bisacodilo según lo previsto, que añada laxantes adicionales, que se someta a un «reposo intestinal» (no ingerir nada por vía oral hasta que se resuelva la obstrucción) o que cambie a un tratamiento alternativo para el estreñimiento.
Para evitar que el estreñimiento empeore, llame a su médico si el bisacodilo no le produce una evacuación intestinal en el plazo que le haya indicado.
Preguntas que debe hacer a su...
Comprender mejor sus tratamientos le permitirá plantear más preguntas a su equipo sanitario. Esperamos que, gracias a las respuestas, obtenga mejores resultados y se sienta más satisfecho con su atención. Como sabemos que no siempre es fácil saber qué preguntas hacer, ¡hemos intentado ponérselo más fácil!
Elige cualquiera de los profesionales sanitarios que aparecen a continuación para ver las preguntas más habituales que quizá quieras plantearle. A continuación, imprime cada lista para llevarla a tus visitas a la consulta o copia las preguntas y envíalas como mensaje a tu equipo sanitario a través de tu historia clínica electrónica.
Médico
Enfermera
FarmacéuticoTips de ChemoExperts
- El bisacodilo (Dulcolax®) es un remedio de venta libre, económico y eficaz para el estreñimiento
- No se debe utilizar bisacodilo si ha observado sangre en las heces, ya que podría ser síntoma de una afección grave
- Para mantener una evacuación intestinal regular, el bisacodilo puede combinarse con otros medicamentos de venta libre. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dificultades para mantener una evacuación intestinal normal
- Si está recibiendo quimioterapia, NO intente utilizar un supositorio ni un enema a menos que lo haya consultado previamente con su médico. Los supositorios y los enemas pueden provocar un desgarro en el recto y dar lugar a una infección grave
- Caminar ayuda a estimular el intestino para que las heces avancen por el tracto intestinal. Una dieta rica en fibra (presente en frutas, verduras y cereales integrales) también ayuda a mantener un colon (intestino grueso) sano
- Es importante tener evacuaciones intestinales regulares, normalmente una vez al día o cada dos días. De lo contrario, el intestino delgado podría obstruirse. Llame a su médico si lleva tres días o más sin ir al baño, especialmente si se siente hinchado. Si siente dolor en el abdomen, tiene náuseas o vomita en cualquier momento mientras esté estreñido, llame a su médico inmediatamente
- No utilice supositorios si el envoltorio de aluminio está rasgado o roto
- Un farmacéutico debe revisar SIEMPRE su lista de medicamentos para garantizar que se eviten las interacciones farmacológicas o que se gestionen adecuadamente
Asistencia al paciente y cobertura de copagos
Pacientes menores de 65 años o aquellos con planes de seguro privado:
Si tienes seguro y buscas ayuda para pacientes o asistencia con el copago de bisacodilo (Dulcolax®), te facilitamos algunos enlaces que pueden resultarte útiles.
Visite nuestra página de Asistencia al Paciente y haga clic en los enlaces a diversos programas de asistencia para pacientes que le ayudarán a sufragar el coste del bisacodilo (Dulcolax®). En función de sus ingresos, es posible que puedan ayudarle a cubrir el coste de:
- Bisacodilo (Dulcolax®)
En el caso de los medicamentos de marca (puede que también esté disponible para medicamentos genéricos), consulte con el fabricante para determinar si se ofrece una tarjeta de copago y si esta podría reducir su copago mensual.
- Si no tiene seguro médico, consulte con el fabricante para determinar si cumple los requisitos para recibir el medicamento sin coste alguno.
Pacientes de Medicare y Medicaid (pacientes de 65 años o más):
Es probable que la clínica que le atiende autorice previamente los medicamentos y las inmunoterapias, como el bisacodilo (Dulcolax®), y sea la mejor fuente de información para ayudarle a comprender el coste de los medicamentos.
- Pida hablar con un técnico de asistencia al paciente o con un asesor financiero en la clínica u hospital que le administre esta terapia.
Referencias
Creado: 7 de enero de 2018. Actualizado: 7 de enero de 2018
¿Qué es el estreñimiento?
¿Qué es el estreñimiento?
El estreñimiento se caracteriza por una frecuencia de evacuaciones inferior a la habitual, o por heces duras, secas o difíciles de expulsar. El estreñimiento no solo significa «no ir al baño con frecuencia», sino que también puede incluir esfuerzo al defecar, la sensación de que el intestino no se vacía por completo o dolor al intentar defecar.
¿Cómo se manifiesta el estreñimiento?
El estreñimiento puede manifestarse como una disminución de las deposiciones, heces duras o grumosas, esfuerzo al defecar, calambres abdominales, hinchazón o sensación de plenitud. Algunos pacientes también sienten náuseas o tienen menos apetito porque las heces avanzan demasiado lentamente por los intestinos. En casos muy graves, las heces pueden acumularse en los intestinos y provocar una obstrucción.
¿Quiénes padecen estreñimiento?
El estreñimiento puede deberse a una ingesta insuficiente de líquidos, a una falta de fibra dietética, a una disminución de la actividad física, a cambios en la rutina o a determinados medicamentos. En los pacientes con cáncer, el estreñimiento es frecuente porque el tratamiento oncológico puede afectar a la dieta, a la actividad física y al funcionamiento intestinal normal. Una causa frecuente de estreñimiento en pacientes con cáncer es el uso de analgésicos opioides. Los opioides ralentizan el movimiento intestinal, reducen las secreciones intestinales normales y pueden hacer que las heces sean más secas y duras.
¿Cómo se previene el estreñimiento?
La prevención suele comenzar con hábitos diarios sencillos, como beber suficiente líquido, mantenerse lo más activo posible y consumir fibra cuando sea adecuado. A los pacientes con alto riesgo de estreñimiento, como aquellos que reciben analgésicos opioides, se les puede prescribir un régimen intestinal con determinados laxantes para ayudar a prevenir el estreñimiento. Entre los medicamentos que se utilizan habitualmente como parte de un régimen intestinal se incluyen los senósidos + docusato (Senna-S®) y el polietilenglicol (MiraLAX®).
¿Cómo se trata el estreñimiento?
El tratamiento depende de la causa y de la gravedad del estreñimiento. Las opciones farmacológicas habituales incluyen laxantes estimulantes, laxantes osmóticos y enemas. Los ablandadores de heces facilitan la evacuación, mientras que los laxantes estimulantes favorecen la contracción del intestino y el avance de las heces. Los laxantes osmóticos actúan atrayendo agua hacia el intestino para ablandar las heces y facilitar su evacuación. Algunos ejemplos de estos medicamentos, la mayoría de los cuales se pueden adquirir sin receta médica (OTC), son:
- Laxantes
estimulantes- Sennósidos (Senna®)
- Bisacodilo (Dulcolax®)
- Laxantes
osmóticos- Polietilenglicol (MiraLAX®)
- Citrato de magnesio
- Hidróxido de magnesio
- Lactulosa
- Sorbitol
- Enemas
- Fosfato de sodio (Fleet®)
- Aceite mineral
- Glicerina
- Agua del grifo
En el caso de pacientes con recuento bajo de glóbulos blancos (neutrófilos) o de plaquetas, no se recomienda tratar el estreñimiento con enemas.
En el caso del estreñimiento relacionado con los opioides, si los laxantes habituales no son lo suficientemente eficaces, algunos pacientes pueden necesitar medicamentos adicionales específicos para el estreñimiento inducido por opioides, como la metilnaltrexona (Relistor®), la naldemedina (Symproic®) o el naloxegol (Movantik®).
NOTA: Las opciones de tratamiento que se enumeran a continuación no son exhaustivas. Es posible que existan otros tratamientos disponibles. ChemoExperts proporciona información sobre medicamentos y no recomienda ningún tratamiento en particular frente a otro. Solo su médico puede decidir qué terapia es la adecuada para usted.
¿Qué es un CBC?
Un hemograma completo (CBC) es un análisis de sangre que se solicita con frecuencia y que indica a los médicos el estado de: 1) el recuento de glóbulos blancos, 2) la hemoglobina y 3) el recuento de plaquetas en el momento en que se realizó la prueba.
Usos habituales:
1) Recuento de glóbulos blancos (WBC): se utiliza para determinar el riesgo de infección o la respuesta a la quimioterapia. Ciertos agentes quimioterapéuticos pueden dañar nuestras células sanas que combaten las infecciones. En ocasiones, puede ser necesario retrasar la quimioterapia para permitir que estas células se recuperen.
2) Hemoglobina: se utiliza para determinar si una persona padece anemia. Siempre que la hemoglobina sea inferior a 12 g/dL, se considera que la persona padece anemia. Se pueden administrar transfusiones de glóbulos rojos y, en ocasiones, hierro para restablecer el nivel de hemoglobina, pero el tratamiento de la anemia siempre debe tener como objetivo tratar la causa o afección subyacente.
3) Recuento de plaquetas: se utiliza para determinar si el riesgo de hemorragia es mayor o si se requiere una transfusión de plaquetas para prevenirla. Es posible que haya que suspender temporalmente ciertos medicamentos que aumentan el riesgo de hemorragia, como la aspirina, algunos agentes quimioterapéuticos y los anticoagulantes, hasta que el recuento de plaquetas se sitúe dentro de un rango seguro.