Nebenwirkung: Scheidentrockenheit

Vaginale Trockenheit tritt auf, wenn sich das Scheidengewebe verändert und nicht mehr ausreichend natürliche Feuchtigkeit bildet. Davon können Frauen vor und nach den Wechseljahren in jedem Alter betroffen sein. Dies ist eine häufige Nebenwirkung bei Frauen, die mit Hormontherapien behandelt werden.

Vaginale Trockenheit verursacht häufig Unwohlsein, Juckreiz, Brennen und Schmerzen. Diese Symptome können bei normalen Alltagsaktivitäten wie Sitzen, Stehen, Sport oder körperlicher Betätigung auftreten. Vaginale Trockenheit kann zudem sexuelle Aktivitäten schmerzhaft machen. Dies kann zu einem geringeren Verlangen nach Sex führen. Trockenes Vaginalgewebe kann zudem das Risiko für vaginale Infektionen erhöhen, wenn es nicht behandelt wird.

Östrogen ist ein Hormon, das zur Erhaltung eines gesunden Scheidengewebes und einer gesunden Scheidenfeuchtigkeit beiträgt. Bei einem niedrigen Östrogenspiegel verändern sich das Scheidengewebe und die Scheidenfeuchtigkeit, was zu Scheidentrockenheit führt. Zu den Ursachen für einen niedrigen Östrogenspiegel zählen:

• Hormonelle Veränderungen bei Frauen nach der Menopause
• Chirurgische Entfernung der Eierstöcke
• Antiöstrogen-Medikamente (tamoxifen, anastrozole (Arimidex®), letrozole (Femara®), exemestane (Aromasin®))
• Behandlung mit Leuprolid (Lupron®) oder goserelin (Zoladex®)

Weitere Ursachen für vaginale Trockenheit sind:

• Dehydrierung
• Geringe Durchblutung der Scheide
• Stress und Angst
• Chemotherapie
• Bestrahlung des Beckenbereichs

Es ist wichtig, auf eine gute Scheidenhygiene zu achten, um Trockenheit vorzubeugen. Vermeiden Sie aggressive Seifen und Scheidenspülungen, da diese das Scheidengewebe reizen können. Besprechen Sie vor der Anwendung mit Ihrem Arzt, ob die Verwendung eines Scheidenfeuchtigkeitsmittels im Alltag und von Gleitmitteln beim Geschlechtsverkehr sicher ist, um Reibung und Beschwerden zu vermeiden.

Die wichtigsten Behandlungsmethoden bei vaginaler Trockenheit sind nicht-hormonelle, direkt auf die Scheide gerichtete Therapien. Diese nicht-hormonellen Therapien verändern das Scheidengewebe nicht, können jedoch die Symptome lindern, indem sie Feuchtigkeit und Gleitfähigkeit gewährleisten.

Gleitmittel können auf Wasser-, Silikon- oder Glycerinbasis bestehen oder eine Kombination daraus sein. Vaginale Feuchtigkeitscremes sind hilfreich, um die normale Scheidensekretion zu ersetzen. Gleitmittel können beim Geschlechtsverkehr verwendet werden, um Reibung zu verringern und Reizungen zu mindern. Eine weitere Therapie ist ein Hyaluronsäure-Vaginalgel. Hyaluronsäure lindert vaginale Trockenheit, indem sie Wasser in das Gewebe abgibt.

Es können auch hormonelle vaginale Therapien zum Einsatz kommen. Diese Produkte können dazu beitragen, die vaginale Feuchtigkeit wiederherzustellen und die Gewebeelastizität zu verbessern. Zu den hormonellen Vaginaltherapien zählen Estradiol-freisetzende intravaginale Tabletten, niedrig dosierte Östrogen-Vaginalzäpfchen, Östrogen-basierte Vaginalcremes sowie Estradiol-freisetzende Vaginalringe, vaginale Testosteroncreme und vaginales Dehydroepiandrosteron (DHEA). Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie mit einer vaginalen Therapie beginnen. In einigen Fällen kann eine orale Östrogenersatztherapie zum Einsatz kommen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit der Einnahme oraler Hormonersatzpräparate beginnen, da diese bei bestimmten Personen das Risiko für Blutgerinnsel erhöhen können.

Bei Frauen mit Schmerzen beim Geschlechtsverkehr kann der Besuch bei einem Beckenboden-Physiotherapeuten hilfreich sein. Ein Beckenboden-Physiotherapeut kann die Schmerzen beurteilen und Ihnen Möglichkeiten aufzeigen, wie Sie die Schmerzen beim Geschlechtsverkehr lindern können.