Behandlungsname: Ruxolitinib (Jakafi®)
Ruxolitinib (Jakafi®) ist eine zielgerichtete Therapie bei Polyzythämie vera
Wie wirkt ruxolitinib (Jakafi®)?
Ruxolitinib wirkt, indem es ein mutiertes Protein in den Knochenmarkszellen blockiert, das als JAK2V617F oder JAK2 bekannt ist. Die Blockade dieses Proteins verlangsamt das Wachstum der roten Blutkörperchen bei Patienten mit Polyzythämie vera, bei denen die Anzahl der roten Blutkörperchen über dem Normalwert liegt.
Ist Jakafi eine Chemotherapie?
Obwohl Jakafi (ruxolitinib) häufig das Wachstum bestimmter Zellen wie weißer Blutkörperchen, roter Blutkörperchen und Blutplättchen verlangsamt, verursacht es viele der Nebenwirkungen einer klassischen Chemotherapie nicht. So verursacht Jakafi in der Regel keinen Haarausfall, keine Mundgeschwüre, keine Übelkeit oder Erbrechen, keinen schweren Durchfall und keine schwere Verstopfung. Allerdings kann Jakafi, ähnlich wie bestimmte Chemotherapeutika, das Infektionsrisiko erhöhen.
Therapieziele:
Ruxolitinib wird eingenommen, um die Symptome der Polyzythämie vera wie eine vergrößerte Milz, Juckreiz, nächtliches Schwitzen und Müdigkeit zu lindern. Es kann zudem dazu beitragen, die Anzahl der roten Blutkörperchen im Normbereich zu halten, ohne dass eineAderlassbehandlung erforderlich ist. Ruxolitinib wird außerdem eingenommen, um das Risiko von Blutgerinnseln infolge einer Polyzythämie vera zu verringern. Es wird in der Regel nicht mit dem Ziel verabreicht, eine Polyzythämie vera zu heilen.
Zeitplan
- Übliche Anfangsdosis von Ruxolitinib: 10 mg als Tablette zum Einnehmen ZWEIMAL täglich
- Viele Patienten nehmen einmal täglich 81 mg Aspirin oral zusammen mit ruxolitinib ein, es sei denn, sie haben eine Aspirinallergie oder ihr Arzt rät von einer Aspirintherapie ab
- Wichtiger Hinweis: Wenn die Therapie mit ruxolitinib für einen beliebigen Zeitraum unterbrochen werden muss, wird oft empfohlen, die Dosis über mehrere Tage hinweg täglich langsam zu reduzieren, um ein plötzliches Wiederauftreten von Symptomen, wie beispielsweise einer vergrößerten Milz, zu verhindern
Vor Beginn der Behandlung sollten das Blutbild sowie die Nieren- und Leberfunktion untersucht werden, da diese Ergebnisse die Anfangsdosis beeinflussen können. Schwerwiegende Infektionen sollten ebenfalls vor Beginn der Behandlung mit ruxolitinib (Jakafi®) behandelt werden.
Ruxolitinib wird in der Regel zu Hause eingenommen. Gelegentlich kann es im Krankenhaus verabreicht werden, wenn jemand sehr krank ist. Sollten Sie während der Einnahme von ruxolitinib ins Krankenhaus eingewiesen werden, bringen Sie am besten Ihren Vorrat von zu Hause mit, da einige Krankenhäuser dieses Arzneimittel nicht bereitstellen. Die typische Therapiedauer erstreckt sich in der Regel so lange, bis ruxolitinib nicht mehr wirkt oder inakzeptable Nebenwirkungen auftreten.
Nebenwirkungen
In klinischen Studien wurden die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen von ruxolitinib (Jakafi®) festgestellt, die hier aufgeführt sind. Bei den Nebenwirkungen werden manchmal prozentuale Spannen angegeben [Beispiel: 44–76 % wiesen eine Anämie auf], da sie zwischen den einzelnen klinischen Studien variierten:
- Niedrige Anzahl roter Blutkörperchen (44–76 %)
- Niedrige Thrombozytenzahl (25–44 %)
- Durchfall (15–23 %)
- Fieber (20 %)
- Niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen (2–18 %)
- Husten (18 %)
- Rückenschmerzen (17 %)
- Gewichtszunahme (17 %)
- Kopfschmerzen (16 %)
- Herpes-Zoster-Infektion (6–16 %)
- Müdigkeit (15 %)
- Juckreiz (14 %)
- Erbrechen (14 %)
- Muskelkrämpfe (12 %)
- Schwindel (12 %)
- Bauchschmerzen (9–12 %)
- Schwäche (7–12 %)
- Nasennebenhöhlenentzündung (11 %)
- Atemnot (10 %)
- Blutgerinnsel (weniger als 1 %)
Etwa 4 % der Patienten brechen die Behandlung aufgrund inakzeptabler Nebenwirkungen ab.
Bis zu 42 % der Patienten, die ruxolitinib gegen P. vera einnehmen, können eine Infektion entwickeln. Dies entspricht einer ähnlichen Infektionsrate (37 %), wie sie bei Patienten auftritt, die mit anderen Arzneimitteln gegen P. vera behandelt werden.
Hinweis: Ruxolitinib verursacht KEINEN Haarausfall.
Videos zu Nebenwirkungen 
Übelkeit und Erbrechen
Durchfall
Müdigkeit
Blutung
Schmerz
Anämie
Neutropenisches Fieber
Blutgerinnsel
Überwachung
Wie oft ist eine Überwachung erforderlich?
Laboruntersuchungen (Bluttests) können vor Beginn der Behandlung, anschließend alle zwei bis vier Wochen bis zum Erreichen einer stabilen Dosis und danach nach Bedarf durchgeführt werden. Zu den Laboruntersuchungen gehören häufig: ein großes Blutbild (CBC), ein umfassendes Stoffwechselprofil (CMP) sowie weitere Untersuchungen, die Ihr Arzt möglicherweise anordnet. Acht bis zwölf Wochen nach Beginn der Therapie mit ruxolitinib wird eine Cholesterinuntersuchung empfohlen.
Wie oft sind bildgebende Untersuchungen erforderlich?
Bildgebende Untersuchungen können vor der Behandlung, nach etwa acht Monaten Therapie und danach nach Ermessen Ihres Arztes durchgeführt werden. Zu den bildgebenden Untersuchungen können gehören: Magnetresonanztomographie (MRT) oder Computertomographie (CT), häufig zur Beurteilung der Milzgröße. Viele Ärzte entscheiden sich dafür, die Milzgröße durch sanften Druck (auch Abtasten genannt) auf die untere linke Seite des Abdomens (Bauch) direkt unterhalb der letzten Rippe des linken Brustkorbs zu bestimmen.
Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann ebenfalls empfohlen werden, wenn bei Ihnen Anzeichen oder Symptome einer Lungenentzündung auftreten.
Wie könnten sich die Ergebnisse der Blutuntersuchungen und bildgebenden Verfahren auf die Behandlung auswirken?
Je nach den Ergebnissen wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise raten, die ruxolitinib-Therapie wie geplant fortzusetzen, die Dosis zu verringern, die Dosis zu erhöhen, die Therapie zu unterbrechen oder auf eine andere Therapie umzustellen. Ihr Arzt wird möglicherweise eine Knochenmarkbiopsie empfehlen, wenn er befürchtet, dass die Erkrankung fortschreitet (sich verschlimmert). Je nach den Ergebnissen der Knochenmarkbiopsie kann eine Änderung der Therapie empfohlen werden.
Ein vollständiges Ansprechen auf ruxolitinib bei Polyzythämie vera ist definiert als ein Hämatokritwert von weniger als 45 % ohne Phlebotomie, eine Thrombozytenzahl von weniger als 400 k/µL (400.000 pro Mikroliter), eine Leukozytenzahl von weniger als 10 k/µL (10.000 pro Mikroliter), kein Juckreiz in der vergangenen Woche sowie eine Milz, die sich beim Abtasten im linken Unterbauch nicht vergrößert anfühlt.
Fragen, die Sie Ihrem… stellen sollten
Ein besseres Verständnis Ihrer Behandlungen ermöglicht es Ihnen, Ihrem medizinischen Betreuungsteam mehr Fragen zu stellen. Wir hoffen, dass Sie dank der Antworten bessere Ergebnisse erzielen und mit Ihrer Versorgung zufriedener sind. Da wir wissen, dass es nicht immer einfach ist, die richtigen Fragen zu finden, haben wir versucht, es Ihnen leicht zu machen!
Wählen Sie unten einen beliebigen Gesundheitsdienstleister aus, um häufige Fragen anzuzeigen, die Sie dieser Person möglicherweise stellen möchten. Drucken Sie anschließend entweder die jeweilige Liste aus, um sie zu Ihren Arztterminen mitzunehmen, oder kopieren Sie die Fragen und senden Sie sie als Nachricht über Ihre elektronische Patientenakte an Ihr medizinisches Betreuungsteam.
Fragen, die Sie Ihrem ArztKrankenschwesterApotheker
- Was muss meine Pflegeperson wissen, bevor ich mit der Therapie beginne? Pflegepersonen
- Für Ihre Pflegepersonen ist es hilfreich zu wissen, welche Behandlung Sie erhalten und mit welchen Nebenwirkungen sie rechnen müssen. Außerdem ist es für sie nützlich zu wissen, welche Medikamente Sie „bei Bedarf“ zur Behandlung häufiger Nebenwirkungen der Chemotherapie einnehmen müssen. Es ist wichtig, dass sie den Behandlungsplan kennen, falls sie sich freinehmen müssen, um Sie zum Infusionszentrum oder zu Arztterminen zu begleiten. Nutzen Sie unseren Behandlungsplaner, um Ihre Behandlung, Arzttermine und Laboruntersuchungen zu planen und lassen Sie sich alle diese Erinnerungen auf Ihr Smartphone senden. Arbeiten Sie eng mit Ihrem Arzt zusammen und stellen Sie frühzeitig und regelmäßig Fragen, bevor aus kleinen Problemen große werden. Es ist zudem äußerst wichtig zu wissen, wen Sie während der Sprechzeiten sowie außerhalb der Sprechzeiten anrufen können. Referenz
- Was ist eine klinische Studie und komme ich derzeit für die Teilnahme an einer solchen in Frage? Klinische Studien
- Eine klinische Studie ist eine Art von Untersuchung, bei der Personen Gruppen zugeordnet werden, die entweder eine neue Behandlungsmaßnahme oder eine Standardbehandlung erhalten. Bei klinischen Studien mit Krebspatienten ist es mitunter unethisch, keine Behandlung oder ein Placebo zu verabreichen. Die Art der Behandlung, die der Patient erhält, wird durch das Studienprotokoll festgelegt. Fragen Sie Ihren Arzt, ob derzeit klinische Studien laufen, für die Patienten gesucht werden, oder ob er weiß, ob es solche Studien in Behandlungszentren in Ihrer Nähe gibt. Sie können auch die Website clinicaltrials.gov besuchen, um zu erfahren, welche klinischen Studien für alle Krebsarten verfügbar sein könnten und wo diese Studienmedikamente angeboten werden.
- Ist es möglich, an einer klinischen Studie teilzunehmen, auch wenn ich weit entfernt wohne? Klinische Studien
- Das ist möglich, hängt jedoch von den Anforderungen der klinischen Studie ab und davon, ob Sie bereit sind, regelmäßig zu Kontrollterminen zu reisen. Bei einigen, jedoch nicht allen klinischen Studien sind tägliche Laboruntersuchungen als Teil der Kontrollmaßnahmen erforderlich. In der Regel finden die Kontrollen zu Beginn der Studie häufiger statt und werden im Laufe der Zeit seltener. Die meisten klinischen Studien übernehmen die Kosten für das Prüfpräparat, und einige tragen auch zu den Reisekosten sowie bei Bedarf zu den Kosten für bildgebende Untersuchungen bei. Wenn Sie sich eine Standardbehandlung nicht leisten können, kann eine klinische Studie eine Möglichkeit sein, eine Behandlung zu erhalten und dabei die Eigenkosten so gering wie möglich zu halten.
- Wie lassen sich die Behandlungskosten am besten minimieren? Kosten
- Eine Möglichkeit, die mit einer Krebsbehandlung verbundenen Kosten zu minimieren, besteht darin, Ihren Arzt zu fragen, welche Untersuchungen er anordnet. Sollten diese teuer sein, erkundigen Sie sich vor der Durchführung, ob die Kosten von der Krankenkasse übernommen werden. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Kosten haben, können Sie Ihren Arzt auch bitten, nur die unbedingt notwendigen Untersuchungen anzuordnen und diejenigen zu minimieren, die den Behandlungsplan wahrscheinlich nicht beeinflussen werden. Einige Medikamente zur Krebsbehandlung und zur unterstützenden Therapie sind mittlerweile als Generika erhältlich und werden von den Krankenkassen bevorzugt. Sollten diese Medikamente dennoch teuer sein, bitten Sie Ihren Arzt, gemeinsam mit Ihrem Apotheker nach günstigeren Alternativen zu suchen. Für manche Medikamente gibt es Zuzahlungskarten oder Patientenhilfsprogramme, die zur Kostensenkung beitragen können.
- Wenn ich nicht genau verstehe, um welche Art von Krebs es sich handelt, wie kann ich mehr darüber erfahren? Diagnose
- Es gibt viele seriöse Online-Quellen, über die Sie mehr über bestimmte Krebsarten erfahren können, beispielsweise die American Cancer Society. Sobald Ihr Arzt eine endgültige Diagnose gestellt hat, kann er Ihnen diese Informationen mitteilen und Sie auf weitere ihm bekannte Quellen hinweisen.
- Wie lautet die genaue Krebsdiagnose? Diagnose
- Eine genaue Krebsdiagnose hilft dabei, die potenziellen Behandlungsmöglichkeiten einzugrenzen, die die höchsten Erfolgsaussichten im Kampf gegen den Krebs bieten. Ihr Arzt wird mit anderen Fachärzten zusammenarbeiten, insbesondere mit Pathologen, die die Krebszellen analysieren und deren Typ bestimmen. Auf dieser Grundlage kann Ihr Arzt weitere Untersuchungen anordnen, um die Entscheidung für die zielgerichtetesten Behandlungen zu erleichtern.
Krebsart: ___________________________________________, Subtyp: ___________________________________________ - Wann ist es sinnvoll, eine Zweitmeinung einzuholen? Diagnose
- Häufige Krebsarten, für die es etablierte Behandlungsmethoden gibt, werden oft sowohl von Onkologen in der ambulanten Versorgung als auch von Ärzten in großen spezialisierten Krebszentren behandelt. Bei einigen sehr seltenen Krebsarten kann es sinnvoll sein, sich an einen Spezialisten zu wenden, da dieser über mehr Erfahrung verfügt und möglicherweise klinische Studien mit neueren und möglicherweise wirksameren Behandlungsmethoden anbieten kann.
- Muss ich meine Ernährungsgewohnheiten während der Krebsbehandlung ändern? Gesunde Ernährung
- Fragen Sie Ihren Arzt, ob ein Ernährungsberater für ein Gespräch zur Verfügung steht. Der Ernährungsberater kann Ihre Ernährungsgewohnheiten (Ihre Ernährung) gründlich beurteilen und gemeinsam mit Ihrem Arzt spezifische Empfehlungen erarbeiten, die auf Ihrer Diagnose und Behandlung basieren. Im Allgemeinen empfehlen die meisten Experten eine Ernährung, die ausreichend Eiweiß enthält, um sicherzustellen, dass Sie Ihre Muskelmasse erhalten. Einige Experten empfehlen, wann immer möglich, pflanzliches Eiweiß zu sich zu nehmen (Quelle). Eine Ernährung mit Vollkornprodukten, Ballaststoffen, Obst und Gemüse wird allgemein empfohlen; einige Experten warnen jedoch davor, dass der Verzehr von rohem Obst oder Gemüse in Phasen, in denen Ihr Immunsystem stark geschwächt ist, zu Infektionen führen könnte. Da viele Behandlungen Ihr Immunsystem nicht schwächen, können Sie möglicherweise Ihre normale Ernährung beibehalten. Fragen Sie Ihren Arzt und Ihren Ernährungsberater, welche Lebensmittel sicher und gesund sind und welche nicht. Auf der Website von Stanford Health Care zum Thema Ernährung finden Sie Rezepte. Weitere Quellenangaben finden Sie hier.
- Kann ich während dieser Behandlung rezeptfreie Medikamente und pflanzliche Präparate weiterhin bedenkenlos einnehmen? Medikamente für zu Hause
- Bestimmte rezeptfreie (oder „OTC“) Vitamine oder Arzneimittel sowie pflanzliche Präparate können das Risiko von Nebenwirkungen der Therapie erhöhen oder dazu führen, dass die Behandlung nicht so gut wirkt. Teilen Sie Ihrem Arzt und Apotheker unbedingt mit, was Sie alles einnehmen, einschließlich verschreibungspflichtiger und rezeptfreier Medikamente sowie Augentropfen, Inhalatoren, topischer Medikamente wie Cremes oder Pflaster, Implantate oder Injektionen – diese werden manchmal vergessen, sind aber ebenfalls Medikamente!
- Was ist, wenn ich befürchte, dass die Behandlung nicht anschlägt? Denkweise
- Unsere Denkweisen bestimmen, was für uns richtig, möglich und natürlich ist. Eine Veränderung unserer Denkweise erfordert oft eine Kombination aus Aufklärung und Austausch mit anderen. Im Allgemeinen werden Denkweisen durch unsere Erziehung und Erfahrungen, durch Menschen, denen wir vertrauen, durch die Medien, soziale Netzwerke, Kultur oder Religion geprägt. Wenn es um die Behandlung geht, ist es in Ordnung, unsicher zu sein. Ihr Arzt möchte das Richtige tun und wird Ihnen nur eine Behandlung vorschlagen, von der er glaubt, dass sie Ihnen helfen wird. Versuchen Sie, Ihre Denkweise zu ändern, indem Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Der Glaube daran, dass die Behandlung Ihnen helfen wird, Ihre Ziele zu erreichen, ist sehr wirkungsvoll und kann tatsächlich zu positiven physiologischen Veränderungen in Ihrem Körper führen. (Quelle)
- Wie kann ich ein besseres Gefühl der Kontrolle bewahren? Die richtige Einstellung
- Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise Ratschläge geben, die speziell auf Ihre Situation zugeschnitten sind, und Ihnen empfehlen, einen Sozialarbeiter aufzusuchen, der Ihnen zuhört und Ihnen konkrete Hilfsangebote empfiehlt – oft zu geringen oder gar keinen Kosten! Besuchen Sie in der Zwischenzeit doch einmal unsere Seite zum Thema emotionales Wohlbefinden, um mehr über unsere „Life H.A.C.Ks“ zu erfahren.
- Muss ich weitere Ärzte aufsuchen? Nachsorge
- Falls Sie noch keinen spezialisierten Krebsarzt aufgesucht haben – also einen medizinischen Onkologen für solide Tumoren wie Brust-, Lungen- oder Prostatakrebs oder einen Hämatologen für Krebserkrankungen wie Leukämie oder Lymphome –, wird dies im Allgemeinen empfohlen. Ein Onkologe übernimmt in der Regel die Koordination der Behandlung und die Nachsorge, nachdem die Operation zur Entfernung des Tumors durchgeführt wurde. Ein Onkologe oder Hämatologe hilft dabei festzustellen, ob Medikamente erforderlich sind, um verbleibende Krebszellen zu beseitigen oder ein Wiederauftreten der Erkrankung zu verhindern.
- Was muss ich über meine Blutuntersuchungen wissen, die manchmal auch als „Labortests“ bezeichnet werden? Überwachung
- Sofern Sie keinen Zugriff darauf über Ihre elektronische Patientenakte haben, empfehlen wir Ihnen, stets eine Kopie Ihrer Laborergebnisse anzufordern. Es gibt Hunderte, wenn nicht Tausende verschiedener Blutuntersuchungen, die Ihr Arzt anordnen kann. Einige sind gängig, andere nicht. Lassen Sie sich von Ihrem Behandlungsteam erklären, welche Blutuntersuchungen angeordnet wurden und was die Ergebnisse bedeuten, falls Sie diese nicht verstehen. Auf diese Weise können Sie besser einschätzen, ob die Behandlung anschlägt oder nicht. Zudem können Ärzte Medikamente verschreiben, wenn Ihre Laborwerte auffällig sind. Wenn sich Ihre Laborwerte wieder normalisieren, können Sie die Einnahme dieser Medikamente möglicherweise beenden oder die Dosis reduzieren.
- Ist es sinnvoll und unbedenklich, vor der Behandlung Sport zu treiben? Körperliche Aktivität
- Es hat sich gezeigt, dass körperliche Betätigung vor, während und nach der Behandlung die Anzahl der Nebenwirkungen verringert und die Überlebensrate bei Patienten mit bestimmten Krebsarten erhöht. Möglicherweise haben Sie vor der Behandlung keine Lust auf Sport, doch sobald es Ihnen besser geht, fragen Sie Ihren Arzt nach Empfehlungen, wie Sie am besten wieder auf sichere und wohltuende Weise mit körperlicher Aktivität beginnen können. Wichtig ist, dass Sie derzeit möglicherweise bestimmte körperliche Einschränkungen haben, die Sie daran hindern, bestimmte Übungen durchzuführen – diese können sich jedoch im Laufe der Behandlung und mit der Zeit verbessern.
- In welchem Stadium befindet sich der Krebs, und richtet sich meine Behandlung nach diesem Stadium? Prognose
- Bestimmten Krebsarten wird ein „Stadium“ zugeordnet, anhand dessen definiert wird, an welcher Stelle im Körper der Krebs bei bildgebenden Untersuchungen wie einem PET-Scan, einem CT-Scan oder einem MRT-Scan festgestellt wurde. Bestimmten Bluterkrankungen, wie beispielsweise Leukämien, wird kein Stadium zugeordnet, da sie sich über den Blutkreislauf im gesamten Körper ausbreiten.
- Wie gut wirkt diese Behandlung bei Patienten mit derselben Krebsart? Prognose
- Die Ergebnisse klinischer Studien (die unter den Quellenangaben am Ende der Behandlungsseiten auf ChemoExperts.com zu finden sind) geben Ärzten einen Anhaltspunkt für die Ansprechrate und darüber, was bei der Verschreibung einer bestimmten Krebsbehandlung zu erwarten ist. Allerdings werden in klinischen Studien Patienten aufgenommen, die nicht immer der Allgemeinbevölkerung entsprechen. Manchmal ist es schwieriger, die Behandlung zu vertragen, wenn Sie unter bestimmten anderen Erkrankungen leiden, wie beispielsweise Bluthochdruck, Diabetes oder Übergewicht, um nur einige zu nennen. Aus diesem Grund kann Ihnen Ihr Arzt am besten Auskunft über die zu erwartende Ansprechrate auf die Behandlung geben.
- Soll diese Behandlung dazu dienen, dass ich länger lebe, mich besser fühle oder beides? Prognose
- Die Wirksamkeit der Behandlungen verbessert sich bei vielen Krebsarten von Jahr zu Jahr. Oftmals, wenn auch nicht immer, verlängern Behandlungen die Lebenserwartung erheblich und sorgen dafür, dass sich die Betroffenen besser fühlen – selbst bei bestimmten unheilbaren Krebserkrankungen. Um Ihnen bei der Entscheidung für die richtige Behandlung zu helfen, fragen Sie Ihren Arzt, was Sie von dieser Behandlung im Vergleich zu Alternativen erwarten können.
- Wie kann ich den Überblick über alle meine Arztbesuche, Labortermine, Untersuchungen und die Nachfüllung meiner Medikamente behalten? Terminplanung
- Ihr Arzt und das Pflegepersonal werden Ihnen einen Behandlungsplan mit Datum und Uhrzeit aushändigen. Dieser kann sich je nach Ihrem Gesundheitszustand, Ihrem Zeitplan und der Verfügbarkeit der Klinik ändern. Es gibt viele Möglichkeiten, den Überblick zu behalten, beispielsweise indem Sie die Termine in einen Kalender eintragen oder Ihr Smartphone nutzen. Probieren Sie zunächst unseren „ChemoExperts Treatment Tracker“ aus, um Datum und Uhrzeit Ihrer Behandlungen und Termine in den Kalender einzutragen. Geben Sie anschließend auf Ihrem Smartphone den von Ihnen generierten Code ein und synchronisieren Sie alle Termine mit dem Kalender Ihres Smartphones, damit Sie keinen einzigen Termin verpassen!
- Gibt es langfristige Nebenwirkungen im Zusammenhang mit diesem Medikament, und wenn ja, kann ich etwas tun, um diese zu verhindern? Nebenwirkungen
- Die langfristigen Nebenwirkungen von Krebsmedikamenten sind von Medikament zu Medikament unterschiedlich. Nicht alle Krebsmedikamente oder Chemotherapeutika haben langfristige Nebenwirkungen, doch bei einigen wurden Gedächtnisstörungen (manchmal auch als „Chemo-Brain“ bezeichnet), Herzprobleme, Diabetes, Taubheitsgefühle oder Kribbeln in Händen und Füßen, Fruchtbarkeitsprobleme oder Müdigkeit beobachtet. Fragen Sie Ihren Arzt, ob die Medikamente, die Sie erhalten, eine dieser (oder andere) Nebenwirkungen verursachen können und ob Sie etwas tun können, um das Risiko zu verringern oder diese Nebenwirkungen ganz zu vermeiden.
- Was kann ich tun, um die Anzahl der möglichen Nebenwirkungen zu verringern? Nebenwirkungen
- Wenn Sie genau wissen, mit welchen Nebenwirkungen zu rechnen ist, können Sie Maßnahmen ergreifen, um diese möglicherweise zu verhindern. Sehen Sie sich unsere Videos zu Nebenwirkungen an, um mehr zu erfahren. Bei Nebenwirkungen, zu denen wir noch keine Videos haben, fragen Sie Ihren Arzt nach Ratschlägen, wie Sie diese am besten verhindern oder, falls sie auftreten, angemessen damit umgehen können. Dies kann Ihnen einen Krankenhausaufenthalt ersparen oder sogar Ihr Leben retten!
- Wird diese Behandlung zu Müdigkeit führen, und wenn ja, was kann ich dagegen tun? Unterstützende Versorgung
- Einer groß angelegten Studie zufolge berichten etwa 6 von 10 Menschen, die sich einer Krebsbehandlung unterziehen, von Müdigkeit (Ref.: Roila F. et al. Support Care Cancer. 2019). Sie wird häufig als die am schwersten zu bewältigende Nebenwirkung während einer Krebsbehandlung beschrieben. Bei etwa der Hälfte dieser Menschen hielt die Müdigkeit länger als 4 Monate an. Die Forscher stellten zudem fest, dass die wichtigsten Faktoren im Zusammenhang mit der Entstehung von Müdigkeit verminderte körperliche Aktivität, schlechte Schlafqualität, Schmerzen, Angstzustände, Anämie und Depressionen waren (Ref.: Roila F, et al. Support Care Cancer. 2019). Müdigkeit kann Ihre Beziehungen zu anderen Menschen sowie Ihre Fähigkeit, zu arbeiten oder Freude an Aktivitäten zu haben, beeinträchtigen. Sie wird oft nicht ausreichend behandelt, und – was wichtig ist – Medikamente sind nicht immer erforderlich, um sie zu lindern. Wenn Müdigkeit eine zu erwartende Nebenwirkung Ihrer Behandlung ist oder Sie sie bereits spüren, besprechen Sie schon jetzt mit Ihrem Arzt, wie Sie Müdigkeit vorbeugen oder deren Auswirkungen auf Ihren Lebensstil verringern können.
- Was ist unterstützende Versorgung? Unterstützende Versorgung
- Der Begriff „unterstützende Versorgung“ wurde ursprünglich geprägt, um die Behandlung von Nebenwirkungen der Krebstherapie zu beschreiben, wurde jedoch erweitert und umfasst nun die gesamte Symptombehandlung für Patienten vor, während und nach der Behandlung. Unterstützende Versorgung erfordert eine gute Kommunikation zwischen Patienten und Gesundheitsfachkräften sowie zwischen Angehörigen und Pflegepersonen. Neben der Verbesserung Ihrer körperlichen Funktionsfähigkeit berücksichtigt die unterstützende Versorgung auch das soziale, spirituelle und psychische Wohlbefinden, wenn es darum geht, Ihre Lebensqualität zu verbessern. Neben Ihrem Arzt wird die unterstützende Versorgung am besten durch ein multidisziplinäres Team gewährleistet, dem unter anderem Fachkräfte aus den Bereichen Pflege, Pharmazie, Ernährung, Schmerztherapie, Sozialarbeit und Physiotherapie angehören können. Fragen Sie Ihren Arzt, was Sie tun können, um sicherzustellen, dass Ihre Bedürfnisse erfüllt werden und dass die Aufrechterhaltung einer möglichst hohen Lebensqualität weiterhin im Mittelpunkt der Versorgung steht. (Olver I. et al. Support Care Cancer. 2020)
- Was ist eine Einverständniserklärung und muss ich diese vor der Behandlung unterzeichnen? Behandlung
- Eine Einverständniserklärung enthält Informationen zu Ihrer Behandlung, einschließlich möglicher Risiken und zu erwartender Vorteile. Mit der Unterzeichnung der Einverständniserklärung bestätigen Sie, dass Sie die Informationen verstanden haben und damit einverstanden sind, dass die möglichen Vorteile die Risiken überwiegen, und dass Sie bereit sind, die Behandlung durchführen zu lassen. Nicht für alle Behandlungen ist eine Einverständniserklärung erforderlich. Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, ob eine Einverständniserklärung erforderlich ist.
- Wie führe ich eine gute Dokumentation meiner Behandlungsgeschichte, und welche Unterlagen sollte ich anfordern? Behandlung
- Wir sind der Meinung, dass Sie den besten Überblick behalten, wenn Sie gut vorbereitet zu Ihren Terminen in der Klinik kommen – mit vorab formulierten Fragen wie dieser! Machen Sie sich dann bei jedem einzelnen Termin sorgfältige Notizen. Bitten Sie Ihren Arzt am Ende jedes Termins um Kopien Ihrer Laborwerte, Bildgebungsergebnisse, pathologischen Befunde und aller sonstigen Untersuchungsergebnisse, die ihm vorliegen.
- Wie viele Behandlungsmöglichkeiten gibt es für diese Krebserkrankung, und warum haben Sie sich für diese und nicht für eine der anderen entschieden? Behandlung
- Bitte listen Sie hier alle alternativen Behandlungsmöglichkeiten auf:
1) ___________________________________________________________
2) ___________________________________________________________
3) ___________________________________________________________
4) ___________________________________________________________
5) ___________________________________________________________ - Sollte ich, sofern möglich, meine Arbeitsweise anpassen, um die mit der Behandlung verbundenen Nebenwirkungen besser bewältigen zu können? Arbeit
- Auch wenn dies nicht immer möglich ist, können manche Menschen ihre Arbeitsabläufe so anpassen, dass sie während der Krebsbehandlung den Stress oder die körperlichen Belastungen für ihren Körper verringern können. Viele Menschen möchten nicht aufhören zu arbeiten, und dies könnte eine Möglichkeit sein, weiter zu arbeiten, bis Sie sich wieder wie gewohnt fühlen.
- Sollte ich mir für diese Behandlung eine Auszeit von der Arbeit nehmen? Arbeit
- Viele Krebsmedikamente können zu Hause eingenommen werden, sodass Sie weiterhin in Vollzeit arbeiten können. Allerdings können die Nebenwirkungen von Tabletten ebenso schwerwiegend sein wie bei manchen intravenösen Therapien und Sie möglicherweise daran hindern, zu arbeiten, bis diese Nebenwirkungen unter Kontrolle sind. Falls Sie intravenöse Infusionen erhalten müssen, sehen Sie bitte in unserem Terminplan nach, wie lange die Infusion voraussichtlich dauern wird, und entscheiden Sie, ob es sinnvoll ist, sich an diesem Tag freizunehmen oder Ihre Arbeitszeiten nach Möglichkeit anzupassen. Auf der Grundlage Ihrer individuellen Behandlung wird Ihr Arzt Ihnen bei der Entscheidung helfen und Ihnen gegebenenfalls ein Attest ausstellen, damit Sie sich von der Arbeit freistellen lassen können.
- Was soll ich tun, wenn ich eine Rechnung für etwas erhalte, von dem ich dachte, dass es von der Versicherung übernommen würde? Kosten
- Gelegentlich kann es vorkommen, dass Leistungen eingereicht und von der Versicherung aus verschiedenen Gründen abgelehnt werden. Manchmal sind die Medikamente oder die Behandlung nicht abgedeckt, manchmal enthalten die eingereichten Anträge jedoch zu wenige Informationen, um von der Versicherung genehmigt zu werden, oder es werden falsche Angaben gemacht (Beispiel: falsche Kodierung). Ein Ablehnungsschreiben der Versicherung, sofern es ausgestellt wird, hilft in der Regel dabei, die Situation zu erklären. Wenn Sie eine unerwartete Rechnung erhalten, fragen Sie Ihren Arzt, ob es einen Finanzberater oder eine andere Ansprechperson gibt, an die Sie sich wenden können, um Hilfe zu erhalten.
- Inwiefern beeinflussen die Ergebnisse meiner Gentests die Behandlung, die ich erhalten habe? Genetik
- Ärzte haben mittlerweile die Möglichkeit, Krebszellen zur genetischen Untersuchung einzuschicken. Bei diesen Tests wird nach abnormen DNA-Abschnitten gesucht, die Hinweise darauf geben, welche Behandlungen möglicherweise wirken und welche es nicht wert sind, ausprobiert zu werden. Der Grund dafür ist, dass frühere Studien gezeigt haben, dass bestimmte Behandlungen bei Vorliegen bestimmter genetischer Mutationen unwirksam sind. Ihr Arzt kann Ihnen mitteilen, ob ein Gentest sinnvoll ist oder – falls bereits durchgeführt wurde – wie die Ergebnisse ausfallen und wie sie die Wahl der Behandlung beeinflussen.
- Was ist, wenn ich während der Behandlung keine Lust zum Essen habe oder wenn mir das Essen aufgrund der Behandlung jetzt anders schmeckt? Gesunde Ernährung
- Es ist allgemein bekannt, dass manche Behandlungen den Geschmack von Lebensmitteln verändern. Einige Experten empfehlen, Ihre Lieblingsspeisen zu meiden, wenn diese während der Behandlung anders schmecken, damit Sie sie nach Abschluss der Behandlung weiterhin genießen können. Sollten Ihnen bestimmte Speisen Übelkeit bereiten, versuchen Sie außerdem, stark duftende Speisen zu meiden oder lassen Sie den Deckel offen, damit beim Öffnen keine überwältigenden Gerüche entweichen. Falls Sie ungewollt an Gewicht verlieren, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie einen Termin bei einem Ernährungsberater vereinbaren können, der Ihnen konkrete Lebensmittel empfehlen kann, die helfen, einen weiteren Gewichtsverlust zu verhindern.
- Welche Lebensmittel sollten Sie während der Behandlung meiden? Gesunde Ernährung
- Erkundigen Sie sich bitte unbedingt bei Ihrem Arzt und Apotheker nach Lebensmitteln, die Wechselwirkungen mit Ihrer Behandlung haben könnten, da bestimmte Medikamente dadurch beeinträchtigt werden können. Beispielsweise treten bei Grapefruit und Grapefruitsaft häufig Wechselwirkungen mit bestimmten Krebsmedikamenten in Tablettenform auf.
- Welche Lebensmittel sollten Sie während der Behandlung zu sich nehmen? Gesunde Ernährung
- Fragen Sie, ob ein Ernährungsberater für ein Gespräch zur Verfügung steht. Im Allgemeinen empfehlen die meisten Experten eine Ernährung mit ausreichend Eiweiß, um sicherzustellen, dass Sie Ihre Muskelmasse erhalten. Einige Experten empfehlen, wann immer möglich, pflanzliches Eiweiß zu sich zu nehmen. Wenn Sie kürzlich Antibiotika eingenommen haben, können Milchprodukte möglicherweise schwerer verdaulich sein und Bauchschmerzen verursachen. Es kann einige Zeit dauern, bis sich die nützlichen Bakterien in Ihrem Darm nach Absetzen der Antibiotika wieder angesiedelt haben. Einige Experten raten zudem von Probiotika ab und empfehlen Ihnen, vor der Einnahme eines probiotischen Nahrungsergänzungsmittels während Ihrer Krebsbehandlung mit Ihrem Arzt und Apotheker zu sprechen. Generell ist es am besten, stark verarbeitete Lebensmittel sowie solche mit hohem Zuckergehalt zu vermeiden. Fragen Sie Ihren Arzt oder Ihren klinischen Apotheker, ob der Verzehr von rohem Obst und Gemüse während Ihrer Behandlung unbedenklich ist, da diese oft die beste Quelle für wichtige Vitamine und Nährstoffe sind, die Ihr Körper benötigt, um gesund zu bleiben.
- Was geschieht, wenn meine anderen Ärzte mir Medikamente verschreiben, während ich bei Ihnen in Behandlung bin? Medikamente für zu Hause
- Bevor Sie mit der Einnahme von Medikamenten beginnen, ist es in der Regel ratsam, Ihren Hämatologen oder Onkologen über neu verschriebene Medikamente zu informieren, die Ihnen von anderen Ärzten, Arzthelfern oder Krankenpflegern verschrieben wurden, um gefährliche Wechselwirkungen zwischen den Medikamenten zu vermeiden. Sollten diese keine Antwort wissen, werden sie Sie an einen Apotheker weiterleiten.
- Empfehlen Sie mir, bereits jetzt Änderungen an meinem Lebensstil vorzunehmen, oder ist es besser, damit bis nach der Behandlung zu warten? Geisteshaltung
- Vielleicht ist jetzt der richtige Zeitpunkt, um über Änderungen Ihres Lebensstils nachzudenken. Vermeiden Sie Dinge, die Ihrer Gesundheit schaden, und tun Sie stattdessen Dinge, die Ihnen gut tun? Die Behandlung wird wahrscheinlich besser anschlagen, wenn Sie in besserer körperlicher Verfassung sind! Wenn Sie sich aufgrund der Behandlung erschöpft fühlen, sehen Sie sich unser Video zum Thema Erschöpfung an, um Anregungen zu erhalten, wie Sie wieder zu neuer Energie gelangen können.
- Was ist, wenn ich mir Sorgen um meine sexuelle Gesundheit mache? An wen kann ich mich wenden? Mindset
- Intimität ist ein wichtiger Bestandteil im Leben vieler Menschen. Krebs und seine Behandlung (Operationen oder Medikamente) können Ängste, Furcht, depressive Verstimmungen, Übelkeit oder Erschöpfung hervorrufen – allesamt Faktoren, die zu einem verminderten sexuellen Verlangen, einer eingeschränkten Funktion und einer geringeren Intimität führen können. Dies ist ein weit verbreitetes Problem, über das wahrscheinlich zu selten gesprochen wird. Auch wenn es Ihnen anfangs vielleicht etwas unangenehm ist, darüber zu sprechen, wird Ihr Arzt dafür Verständnis haben. Bestimmte Medikamente können dazu beitragen, Ihre sexuelle Gesundheit zu verbessern. Fragen Sie Ihren Arzt außerdem nach der Verfügbarkeit von Beratern oder anderen Spezialisten, die mit Ihnen und Ihrem Partner sprechen können. Diese Spezialisten bitten Sie möglicherweise, einen kurzen Fragebogen auszufüllen, der ihnen dabei hilft, Ihnen zu helfen! Quelle
- Falls es mir schwerfällt, mit der Diagnose, der Behandlung und all den damit verbundenen Umwälzungen in meinem Leben zurechtzukommen – gibt es da Selbsthilfegruppen? Mindset
- Selbsthilfegruppen gibt es sowohl online als auch vor Ort; möglicherweise werden sie von Ihrer Behandlungseinrichtung angeboten. Fragen Sie Ihren Arzt, welche er empfiehlt.
- Wie schnell wirkt diese Behandlung und woran erkenne ich, dass sie anschlägt? Überwachung
- Das erste Anzeichen dafür, dass eine Behandlung anschlägt, ist oft eine Abnahme der Schwere Ihrer Symptome. Ihr Arzt wird möglicherweise zu verschiedenen Zeitpunkten während Ihrer Behandlung Blutuntersuchungen und Bildgebungsverfahren anordnen, um festzustellen, wie gut die Behandlung anschlägt. Gelegentlich kann die Behandlung auf ein anderes Schema umgestellt werden, wenn die Blutwerte oder Bildgebungsergebnisse nicht zeigen, dass der Krebs wie erwartet auf die Behandlung anspricht.
- Falls ich die Dosis(en) meiner Behandlung reduzieren muss, hat dies Auswirkungen auf die Wirksamkeit der Behandlung? Prognose
- Bestimmte Krebsmedikamente können reduziert werden, ohne dass dies die allgemeinen Chancen auf eine Heilung beeinträchtigt. Ihr Arzt oder Ihr klinischer Apotheker kann Ihnen diese Frage möglicherweise anhand der jeweiligen Krebsart und Behandlung beantworten. Manchmal werden Dosisreduktionen aufgrund von Nebenwirkungen vorgenommen. In anderen Fällen erfolgen Dosisreduktionen aufgrund von Nieren- oder Leberproblemen, wenn diese Organe am Abbau des Medikaments beteiligt sind. In diesen Fällen ist davon auszugehen, dass das Krebsmedikament im Körper denselben Spiegel erreicht wie bei einer Person mit normaler Nieren- oder Leberfunktion. Ebenso kann eine Dosisreduktion von Krebsmedikamenten erforderlich sein, ohne dass deren Wirksamkeit beeinträchtigt wird, wenn sie mit einem anderen Medikament interagieren, das Sie zur Behandlung einer anderen Erkrankung einnehmen.
- Woran erkenne ich, wann ich wegen einer Nebenwirkung anrufen sollte und wann ich versuchen kann, diese selbst zu bewältigen? Nebenwirkungen
- Fragen Sie Ihren Arzt und das Pflegepersonal, welche Nebenwirkungen Ihrer spezifischen Behandlung am besorgniserregendsten sind und wann Sie die Klinik oder einen Bereitschaftsarzt außerhalb der Sprechzeiten um Hilfe bitten sollten. Allerdings sollten Sie auch bei scheinbar harmlosen Problemen wie leichter Verstopfung Ihren Arzt anrufen, um zu verhindern, dass aus einem kleinen Problem ein großes wird, wie beispielsweise ein vollständiger Darmverschluss. Vor allem aber sorgen Sie dadurch, dass Sie Ihren Arzt anrufen, wenn Sie sich unwohl fühlen, dafür, dass Nebenwirkungen angemessen behandelt werden und Sie sich schneller wieder besser fühlen.
- Was kann ich tun, um während der Behandlung auf mich selbst zu achten? Unterstützende Maßnahmen
- Für einen Patienten ist es wichtig, Selbstmanagement zu aktivieren und zu fördern sowie an einem Trainingsprogramm teilzunehmen, das sicher und auf seine Fähigkeiten zugeschnitten ist. Selbstmanagement bezieht sich auf Aufgaben im Zusammenhang mit dem Umgang mit der Erkrankung oder der Behandlung, dem Umgang mit neuen Emotionen sowie der Möglichkeit, Rollen in Beziehungen anzupassen, um trotz der Erkrankung weiterhin ein gutes Leben führen zu können (Chan RJ et al. Support Care Cancer. 2020). Die Bereitstellung von Informationen, wie sie beispielsweise auf ChemoExperts.com zu finden sind, kann Patienten dabei helfen, das notwendige Wissen zu erwerben, um mit der Selbstbewältigung von Nebenwirkungen wie Müdigkeit, Schmerzen, Durchfall, Verstopfung und weiteren Symptomen zu beginnen. Bestimmte Nebenwirkungen erfordern die sofortige Aufmerksamkeit Ihres behandelnden Arztes, und es ist wichtig, dass Sie wissen, um welche es sich dabei handelt und wann Sie unverzüglich ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen müssen. Um sich effektiv um sich selbst kümmern zu können, legen Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt Ziele fest und erarbeiten Sie umsetzbare Pläne, die es Ihnen ermöglichen, Probleme zu bewältigen, wann immer dies möglich ist, aber auch rechtzeitig Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn Sie diese benötigen. Stellen Sie Fragen, wenn Sie etwas nicht verstehen. Als Ärzte erleben wir allzu oft, dass Patienten bei ihren Terminen schweigen. Jetzt ist es an der Zeit, dass Sie sich zu Wort melden!
- Seit wann wird diese Therapie zur Behandlung von Patienten eingesetzt? Therapie
- Je länger eine bestimmte Therapie bereits angewendet wird, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Ihr Arzt praktische Erfahrung damit hat und Ihnen sagen kann, wie der weitere Verlauf aussehen könnte. Bei den älteren Therapieschemata, die noch immer angewendet werden, enthielten die klinischen Studien, die zu ihrer Einführung führten, jedoch in der Regel keine detaillierten Informationen zu Nebenwirkungen, wie dies heute bei neueren Therapien der Fall ist. Durch das Lesen der Literaturangaben (die Sie am Ende jeder Therapieseite auf ChemoExperts.com finden) zu Krebsbehandlungen erhält Ihr Arzt daher dennoch einen guten Überblick darüber, was bei Medikamenten zu erwarten ist, die er zum ersten Mal verschreibt.
- Gibt es andere Behandlungsmöglichkeiten, falls diese hier nicht mehr wirkt oder gar nicht wirkt? Behandlung
- Ihr Arzt kann Ihnen anhand Ihrer individuellen Merkmale einen allgemeinen Überblick über die Wahrscheinlichkeit eines Ansprechens auf die Behandlung geben. Bitte beachten Sie, dass nicht jeder gleich auf die Behandlung anspricht, da jeder Mensch einzigartig ist. Gene, Geschlecht, Körpergröße und andere Medikamente, die wir einnehmen, sind nur einige Faktoren, die das Ansprechen auf die Behandlung manchmal beeinflussen können.
Falls diese Behandlung nicht mehr wirkt, listen Sie bitte hier die Behandlungsmöglichkeiten auf:
_____________________________________________________________,
_____________________________________________________________,
_____________________________________________________________,
_____________________________________________________________, - Was kann ich tun, um die Erfolgsaussichten dieser Behandlung zu erhöhen? Behandlung
- Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise eine Umstellung Ihrer Ernährung, mehr körperliche Aktivität oder einfach die konsequente Einhaltung aller verordneten Behandlungen. Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie die Einnahme von Medikamenten versäumen, und nennen Sie ihm die Gründe dafür. Er ist dazu da, Ihnen zu helfen, nicht, Sie zu beurteilen, und möchte lieber darüber informiert sein, damit er Ihnen die Ideen oder Hilfsmittel an die Hand geben kann, die Sie für einen Erfolg benötigen.
- Besteht in meiner Familie das Risiko, diese Krebserkrankung zu erben? Genetik
- Bestimmte Krebsarten bergen das Risiko, an Kinder weitervererbt zu werden. Die meisten Krebserkrankungen entstehen jedoch entweder aus unbekannten Ursachen oder entwickeln sich aufgrund von Risikofaktoren wie Übergewicht, bestimmten Infektionen oder der Belastung durch Umweltgifte wie Chemikalien, Rauch oder übermäßige Sonneneinstrahlung. Manche Krebsarten stehen im Zusammenhang mit Ihrem Alter. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, ob diese Krebserkrankung möglicherweise auf Ihre vererbten Gene zurückzuführen ist und ob es für Ihre Familienangehörigen sinnvoll ist, sich testen zu lassen.
Fragen, die Sie Ihrem KrankenschwesterArztApotheker
- Was kann mein pflegender Angehöriger emotional erwarten? Pflegende Angehörige
- Die Rolle als pflegende Angehörige kann sehr bedeutungsvoll sein und große persönliche Zufriedenheit bringen, doch es ist wichtig, sich bewusst zu machen, dass pflegende Angehörige auch emotionalen Schmerz, Traurigkeit und Frustration erleben. Sie können unter Pflegeermüdung leiden und suchen in diesem Fall möglicherweise nach einer lokalen oder Online-Selbsthilfegruppe, die ihnen hilft, die Höhen und Tiefen zu bewältigen. Fragen Sie Ihre Pflegekraft, ob es bestimmte Dinge gibt, die ihrer Meinung nach auch Ihrer Pflegeperson helfen könnten.
- Wen sollte ich als meine Betreuungsperson während der Krebsbehandlung in Betracht ziehen? Betreuungspersonen
- Ihre Hauptbetreuungsperson sollte ein vertrauenswürdiger Ehepartner, Lebenspartner, Elternteil oder erwachsenes Kind sein. Sie können auch enge Freunde, Kollegen oder Nachbarn um Unterstützung bitten.
- Welche Aufgaben könnten von meiner Pflegeperson verlangt werden? Pflegepersonen
- Sollten Sie sich nicht wohlfühlen, muss Ihre Pflegekraft möglicherweise bereitstehen, um Sie zu Ihren Terminen in der Klinik, zu Blutabnahmen und zu Infusionsbehandlungen zu fahren und wieder abzuholen. Falls die von Ihnen erhaltene Behandlung das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen erhöht, benötigen Sie möglicherweise rund um die Uhr jemanden, der für den Fall bereitsteht, dass Sie dringend Hilfe benötigen oder entschieden werden muss, ob ein Transport in die Notaufnahme erforderlich ist. In einigen oder allen Phasen Ihrer Behandlung benötigen Sie möglicherweise rund um die Uhr eine Pflegekraft zu Hause, die Ihnen beim Essen und Baden hilft, bis es Ihnen wieder besser geht. Pflegekräfte spielen oft eine wichtige Rolle dabei, Ihnen zu helfen, den Überblick über Ihre geplanten Medikamenteneinnahmen während der gesamten Behandlung zu behalten. Fragen Sie Ihre Pflegekraft, auf welche weiteren Weisen Ihre Pflegekraft Ihnen helfen kann.
- Gibt es Programme, mit denen ich die Kosten meiner Behandlung minimieren kann? Kosten
- Sollte Ihre Krebsbehandlung mit hohen Kosten verbunden sein, stehen Ihnen möglicherweise finanzielle Hilfs- oder Patientenhilfsprogramme zur Verfügung, die dazu beitragen, Ihre Eigenkosten zu senken. Fragen Sie Ihre Pflegekraft, ob solche Programme angeboten werden und ob Ihnen beispielsweise ein Finanzberater weiterhelfen kann. Möglicherweise haben Sie Anspruch auf finanzielle Unterstützung, Patientenhilfsprogramme oder eine Zusatzversicherung. Falls Sie keinen Apotheker kennen, kann Ihre Pflegekraft Ihnen möglicherweise einen vermitteln, der Ihnen dabei helfen kann, die Kosten für Ihre Medikamente zu senken.
- Wie lange dauert es, bis die Ergebnisse vorliegen, um eine endgültige Diagnose zu stellen? Diagnose
- Je nachdem, wie viele Informationen für die Diagnose benötigt werden, wie lange die Durchführung bestimmter Laboruntersuchungen dauert und wie lange es dauert, bis alle Informationen vorliegen, kann die Gesamtdauer bis zur Diagnose variieren. Ihre Pflegekraft oder Ihr Arzt kann Ihnen eine ungefähre Angabe dazu machen, wie lange es dauern wird, kann Ihnen jedoch in manchen Fällen möglicherweise keine genaue Antwort geben, da bestimmte Untersuchungen an verschiedene Speziallabore weitergeleitet werden. Ein entscheidender Faktor für den Erhalt einer endgültigen Diagnose ist, ob alle Untersuchungen abgeschlossen sind.
- Wie werde ich über die Ergebnisse und die endgültige Diagnose informiert? Diagnose
- Die Ergebnisse Ihrer Untersuchungen werden Ihnen möglicherweise telefonisch oder persönlich bei einem Folgetermin in der Klinik mitgeteilt. Fragen Sie das Klinikpersonal unbedingt, wie Sie diese Informationen erhalten. Sobald Ihr Arzt eine endgültige Diagnose gestellt hat, sollte Ihre Pflegekraft diese Informationen für Sie in Ihrer Krankenakte einsehen können.
- Welche Informationsquellen kann ich nutzen, um mehr über meine Diagnose zu erfahren? Diagnose
- Es gibt zahlreiche kostenlose Online-Quellen, die Ihnen helfen, mehr über bestimmte Krebsarten zu erfahren. Eine seriöse Quelle ist die American Cancer Society. Weitere gute Informationsquellen sind Medline Plus und cancer.gov
- Welche Lebensmittel sollten Sie zu sich nehmen, um sich auf die Behandlung vorzubereiten? Gesunde Ernährung
- Fragen Sie vor der Behandlung Ihr Pflegepersonal, ob die von Ihnen erhaltene Behandlung den Geschmack von Lebensmitteln verändern könnte oder ob Sie wahrscheinlich an Gewicht verlieren werden. Jetzt könnte ein guter Zeitpunkt sein, Ihre täglichen Essgewohnheiten zu überdenken. Wenn Sie viel zucker- oder fettreiche Lebensmittel zu sich nehmen, wäre es ratsam, mehr vollwertige Lebensmittel wie Gemüse und Obst zu essen. Denken Sie daran: Es kommt nicht immer nur darauf an, was Sie essen, sondern auch darauf, was Sie NICHT essen. Obst und Gemüse können wertvolle krebsbekämpfende Inhaltsstoffe enthalten, die Ihnen helfen können, schneller zu genesen. Falls Ihr Behandlungsteam Ihnen rät, auf Gemüse zu verzichten, bitten Sie es um schriftliche Informationen, die diese Empfehlung untermauern.
- Welche Hilfsmittel stehen mir zur Verfügung, um zu Beginn meiner Krebsbehandlung bessere Entscheidungen hinsichtlich meiner Ernährung zu treffen? Gesunde Ernährung
- In vielen onkologischen Kliniken steht Ihnen ein Ernährungsberater zur Verfügung, der Ihnen dabei hilft, positive Veränderungen in Ihrer Ernährung vorzunehmen. Sollte kein Ernährungsberater zur Verfügung stehen, kann Ihnen Ihre Pflegekraft möglicherweise geeignete Informationsquellen nennen, die Ihnen helfen, sichere und positive Ernährungsumstellungen vorzunehmen.
- Muss ich neue Medikamente einnehmen? Medikamente für zu Hause
- Möglicherweise müssen im Rahmen Ihrer Krebsbehandlung mehrere Medikamente eingenommen werden. Einige dieser Medikamente können Ihnen helfen, mögliche Nebenwirkungen der Behandlung zu vermeiden, und sind daher äußerst wichtig. Fragen Sie Ihre Pflegekraft nach den neuen Therapien, die Sie beginnen, und warum Sie diese einnehmen müssen. Zu wissen, um welche Medikamente es sich handelt, wie sie wirken, wie oft sie eingenommen werden müssen und in welcher Dosierung, trägt zu Ihrer Sicherheit bei.
- Muss ich vor Beginn der Krebsbehandlung die Einnahme bestimmter Medikamente einstellen? Medikamente für zu Hause
- Einige Medikamente müssen vor Beginn der Behandlung abgesetzt oder umgestellt werden, da sie möglicherweise nicht mehr benötigt werden. Gelegentlich müssen andere Medikamente durch ein anderes Präparat ersetzt oder ganz abgesetzt werden, wenn sie Wechselwirkungen mit neuen Krebsmedikamenten oder Ihnen verschriebenen Begleitmedikamenten zeigen. Ihre Pflegekraft kann gemeinsam mit Ihrem Arzt und Ihrem Apotheker klären, ob vor Beginn der Behandlung Änderungen an Ihrer Medikamenteneinnahme vorgenommen werden müssen.
- Was soll ich tun, wenn ich nicht zu den Menschen gehöre, die gerne um Hilfe bitten? Die richtige Einstellung
- Ihre Pflegekraft möchte Ihnen das Leben erleichtern, kann dies jedoch nur, wenn Sie ihr mitteilen, womit Sie zu kämpfen haben. Seien Sie sich bewusst, dass die meisten Fachkräfte im Gesundheitswesen Ihnen aufrichtig helfen möchten und dass die Fragen, die Sie jetzt stellen, sowohl Ihnen als auch ihnen Zeit sparen, indem sie spätere Probleme verhindern. Wenn Sie Ihre Einstellung ändern und frühzeitig um Unterstützung bitten, hilft das sowohl ihnen als auch Ihnen. Probleme lassen sich möglicherweise vermeiden, und alle profitieren davon!
- Welche Laborwerte sollte ich besonders im Auge behalten? Überwachung
- Dies hängt von Ihrer jeweiligen Behandlung ab, doch generell sollten Sie die Normalwerte für Ihre weißen Blutkörperchen, Ihr Hämoglobin, Ihre Blutplättchen, Ihr Serumkreatinin (Nierenfunktion) sowie Ihre Leberwerte (Bilirubin, AST, ALT, alkalische Phosphatase) kennen. Ihre Pflegekraft kann Ihnen möglicherweise erklären, was passiert, wenn Ihre Laborwerte bei diesen spezifischen Tests nicht innerhalb der Normalbereiche liegen.
- Muss ich für Laboruntersuchungen in die Klinik kommen, oder kann ich diese in einer Einrichtung in der Nähe meines Wohnortes durchführen lassen? Überwachung
- Einige Laboruntersuchungen müssen möglicherweise in der Klinik durchgeführt werden, da nicht alle Labore über die entsprechenden Kapazitäten verfügen; einige Routineuntersuchungen könnten jedoch in einem Labor in Ihrer Nähe durchgeführt werden, um Ihnen den Weg zur Klinik zu ersparen, falls die Anfahrt weit ist. Wenn Sie daran interessiert sind, Laboruntersuchungen in Ihrer Nähe durchführen zu lassen, fragen Sie bitte Ihre Pflegekraft, ob dies möglich ist.
- Ist es wichtig, meine Laborergebnisse sorgfältig zu dokumentieren? Überwachung
- Es ist stets ratsam, während Ihres Behandlungsverlaufs sorgfältige Aufzeichnungen zu führen. Ihre Pflegekraft kann Ihnen dabei helfen, die benötigten Unterlagen zu erhalten.
- Was kann ich tun, um die Anzahl der Nebenwirkungen meiner Krebsbehandlung zu verringern? Nebenwirkungen
- Wenn Sie genau wissen, mit welchen Nebenwirkungen zu rechnen ist, können Sie Maßnahmen ergreifen, um diesen vorzubeugen. Sehen Sie sich unsere Videos zu Nebenwirkungen an, um mehr zu erfahren. Bei Nebenwirkungen, zu denen wir noch keine Videos haben, fragen Sie Ihre Pflegekraft nach Tipps, wie Sie diese am besten vorbeugen oder, falls sie auftreten, angemessen damit umgehen können. Dies kann Ihnen einen Krankenhausaufenthalt ersparen oder sogar Ihr Leben retten!
- Welche Nebenwirkungen könnten einen Besuch in der Notaufnahme erforderlich machen? Nebenwirkungen
- Einige Nebenwirkungen können lebensbedrohlich sein und müssen sofort behandelt werden! Fragen Sie Ihre Pflegekraft, welche Nebenwirkungen lebensbedrohlich sein können und ob diese, falls sie auftreten, in der nächstgelegenen Notaufnahme oder der von Ihrem Behandlungsteam bestimmten Notaufnahme behandelt werden müssen.
- Wenn ich außerhalb der regulären Sprechzeiten ein Problem habe, welche Telefonnummer soll ich dann anrufen? Unterstützende Pflege
- Schwerwiegende Probleme können zu jeder Tageszeit oder mitten in der Nacht auftreten. Fragen Sie Ihre Pflegekraft, unter welcher Rufnummer Sie außerhalb der Sprechzeiten einen Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft erreichen können.
- Wenn ich Angst davor habe, mit der Behandlung zu beginnen, an wen kann ich mich am besten wenden? Behandlung
- Ihre Pflegekraft hat möglicherweise bereits Erfahrung mit der Betreuung anderer Patienten, denen dieselbe Behandlung empfohlen wurde wie Ihnen. Sollte dies nicht der Fall sein, bitten Sie Ihre Pflegekraft, einen weiteren Termin mit Ihrem Arzt zu vereinbaren, um Ihre Fragen zu klären. Sie können Ihre Pflegekraft auch fragen, ob ein Sozialarbeiter für ein Gespräch zur Verfügung steht. Dieser kann Ihnen möglicherweise dabei helfen, viele der Ängste im Zusammenhang mit dem Beginn der Behandlung zu bewältigen, und Sie dabei unterstützen, die richtigen Schritte zu unternehmen, um diese anzugehen.
- Was ist, wenn meine Pflegekraft nicht verfügbar ist? Pflegekräfte
- Es ist wichtig, eine festgelegte Vertretung für die Zeiten zu haben, in denen Ihre Hauptpflegekraft nicht verfügbar ist, oder einen Plan für die Zeiten zu haben, in denen diese nicht vor Ort ist. Wenn Sie wissen, dass Sie Schwierigkeiten haben werden, bestimmte Termine wahrzunehmen, fragen Sie Ihre Pflegekraft, ob diese den Termin möglicherweise auf eine Uhrzeit oder einen Tag verschieben kann, der für Sie passt. Wenn Sie eine Fahrgelegenheit zu einem medizinischen Termin benötigen, kann Ihnen Ihr Sozialarbeiter möglicherweise behilflich sein, benötigt jedoch ausreichend Zeit, um die entsprechenden Vorkehrungen für Sie zu treffen. Zögern Sie im Notfall niemals, die 911 anzurufen.
- Was kann ich tun, um meine Pflegeperson zu unterstützen? Pflegepersonen
- Ermutigen Sie Ihre Pflegeperson, sich Zeit für Ruhe und Entspannung einzuplanen, andere Freunde oder Familienmitglieder „Schichten“ als Pflegeperson übernehmen zu lassen, Freunde oder Angehörige Mahlzeiten zubereiten zu lassen oder lokale oder Online-Selbsthilfegruppen zu suchen, wenn es die Zeit erlaubt. Es ist wichtig, dass Ihre Pflegeperson weiterhin Aktivitäten nachgeht, die ihr Freude bereiten, auch wenn sie sich vielleicht schuldig fühlt, wenn sie sich von ihrer Rolle zurückzieht. Erinnern Sie ihn daran, dass er sich nicht um Sie kümmern kann, wenn er nicht zuerst auf sich selbst achtet! Auch Ihre Pflegekraft hat möglicherweise noch konkretere Vorschläge für Sie.
- An wen wende ich mich, wenn ich eine Nachfüllung meiner Medikamente benötige? Medikamente für zu Hause
- Um sicherzustellen, dass es zu keinen Verzögerungen bei Ihrer Behandlung kommt, erkundigen Sie sich bitte bei Ihrer Pflegekraft, an wen Sie sich wenden sollen und wie Sie Kontakt aufnehmen können, wenn Sie eine Nachfüllung Ihrer Medikamente benötigen. Stellen Sie außerdem sicher, dass Ihre bevorzugte Apotheke in den Unterlagen vermerkt ist, damit Ihr Rezept an die richtige Apotheke weitergeleitet werden kann.
- Was soll ich tun, wenn ich während einer Krebsbehandlung Natur- oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen möchte? Medikamente für zu Hause
- Naturheilmittel oder Nahrungsergänzungsmittel sind oft nicht reguliert und nicht wissenschaftlich erprobt. Sie können die Wirksamkeit bestimmter Arten von Krebsbehandlungen oder Chemotherapien beeinträchtigen oder zusätzliche Nebenwirkungen hervorrufen, deren Sie sich möglicherweise nicht bewusst sind. Aus diesen Gründen wird oft davon abgeraten, pflanzliche Präparate und Nahrungsergänzungsmittel während der Behandlung einzunehmen. Allerdings können manche Präparate vorteilhaft sein und sogar empfohlen werden. Wichtig ist, dass Ihr medizinisches Team Ihnen konkrete Anweisungen geben kann, wie Sie vorgehen sollen, falls Sie an solchen Therapien interessiert sind. Beginnen Sie diese Therapien nicht, ohne zuvor mit Ihrem medizinischen Team gesprochen zu haben. Wenn Sie mehr über bestimmte Nahrungsergänzungsmittel und pflanzliche Präparate erfahren möchten, um Ihrem Arzt detailliertere Fragen stellen zu können, besuchen Sie diese vom Memorial Sloan Kettering Cancer Center gesponserte Website und scrollen Sie nach unten, um das Präparat einzugeben, über das Sie mehr erfahren möchten.
- Welche Hilfsangebote stehen mir zur Verfügung, wenn ich während der Behandlung psychische Probleme habe? Mindset
- Es gibt zahlreiche Hilfsangebote, die Menschen dabei unterstützen können, mit ihrer Diagnose und Behandlung umzugehen. Seien Sie sich bewusst, dass Sie psychische Probleme nicht alleine bewältigen müssen. Sprechen Sie mit Ihrer Pflegekraft darüber, welche Angebote in Ihrer Behandlungseinrichtung zur Bewältigung von Angstzuständen oder Depressionen zur Verfügung stehen, und erkundigen Sie sich, welche weiteren psychologischen Hilfsangebote in Ihrer Region angeboten werden.
- Bei welchen Nebenwirkungen sollten Sie sich an die Klinik wenden, falls diese auftreten? Nebenwirkungen
- Fragen Sie Ihre Pflegekraft, bei welchen Nebenwirkungen Sie die Klinik telefonisch benachrichtigen sollten und welche Sie selbst behandeln können. Während bestimmte Nebenwirkungen bis zu den regulären Sprechzeiten der Klinik abgewartet werden können, sollten andere nicht aufgeschoben werden und müssen sofort gemeldet werden, da sie sehr schwerwiegend oder lebensbedrohlich sein können. Fragen Sie Ihre Pflegekraft, welche Nebenwirkungen sofort gemeldet werden sollten und nicht aufgeschoben werden dürfen.
- Wie kann ich Übelkeit vorbeugen oder sie lindern, falls sie auftritt? Nebenwirkungen
- Es stehen zahlreiche Medikamente gegen Übelkeit zur Verfügung. Fragen Sie Ihre Pflegekraft oder Ihren Apotheker, welche der Ihnen verschriebenen Medikamente Sie wann einnehmen sollen. Wenn Sie Schwierigkeiten beim Essen haben, kann die Einnahme von Medikamenten gegen Übelkeit 30 bis 60 Minuten vor einer Mahlzeit manchmal helfen. Der Verzehr von Salzcrackern alle paar Stunden kann dazu beitragen, einen Teil der Magensäure zu binden. Ihr Pflegepersonal empfiehlt Ihnen möglicherweise Ginger Ale, Ingwerbonbons, Pfefferminzbonbons oder leicht verdauliche Speisen, wenn Ihnen übel ist. Achten Sie darauf, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen, da Dehydrierung die Übelkeit verschlimmern kann. Denken Sie schließlich daran, dass Medikamente gegen Übelkeit ebenfalls Nebenwirkungen haben können! Ondansetron (Zofran), das am häufigsten eingenommene Medikament gegen Übelkeit, verursacht bei vielen Menschen Verstopfung und erfordert möglicherweise die zusätzliche Einnahme eines Stuhlweichmachers oder Abführmittels.
- Was kann ich tun, wenn ich Schwierigkeiten habe, Tabletten zu schlucken? Behandlung
- Sollten Sie Schwierigkeiten beim Schlucken Ihrer Tabletten haben, kann Ihnen Ihr Pflegepersonal dabei helfen, zu entscheiden, ob Sie Maßnahmen ergreifen können, um das Schlucken zu erleichtern. Manche Tabletten dürfen nicht zerkleinert, geöffnet oder zerkaut werden, ohne dass ihre Wirksamkeit beeinträchtigt wird. Wenden Sie sich daher bitte an Ihr Pflegepersonal oder Ihren Apotheker, bevor Sie Änderungen an der Einnahme Ihrer Medikamente vornehmen.
- Wie kann ich meinen Pflegekräften danken? Pflegekräfte
- Ein herzlicher Dankesbrief oder ein kleines Geschenk können aufrichtiges Zeichen Ihrer Wertschätzung für die Hilfe sein, die Sie während der Behandlung und Genesung erhalten haben. Auch wenn Ihre Pflegekraft nicht Ihre Hauptbetreuungsperson war, hat sie wahrscheinlich eine wichtige Rolle bei Ihrer Versorgung gespielt. Pflegekräfte sind wunderbare Menschen und erhalten oft nicht die Wertschätzung oder Anerkennung, die sie verdienen. Wenn Ihr Pflegepersonal außergewöhnlich war und Ihr Leben positiv beeinflusst hat, sollten Sie in Erwägung ziehen, es mit einem kleinen Geschenk zu belohnen, sofern es Ihre finanziellen Möglichkeiten zulassen, oder einen Dankesbrief zu verfassen und diesen an die Einrichtung zu richten, in der es tätig ist.
- Wie lange dauert es, bis die Nebenwirkungen der Behandlung abklingen? Nebenwirkungen
- Einige Nebenwirkungen können bereits kurz nach Beendigung der Behandlung abklingen, bei anderen kann es einige Zeit dauern, bis sie verschwinden, und manche können sogar dauerhaft bestehen bleiben. Es ist wichtig, dass Sie realistische Erwartungen hinsichtlich der Nebenwirkungen haben, die möglicherweise abklingen, und derjenigen, bei denen dies nicht der Fall ist. Wenn Ihre Behandlung abgeschlossen ist, teilen Sie Ihrer Pflegekraft bitte mit, welche Nebenwirkungen bei Ihnen noch auftreten und was Sie tun können, damit diese schneller abklingen oder ihre Auswirkungen auf Ihre Lebensqualität gemildert werden.
- Welche Netzwerke und Hilfsangebote für Krebsüberlebende stehen mir zur Verfügung? Leben nach der Krebserkrankung
- Auch nach Abschluss der Behandlung können Ressourcen für Überlebende für Krebserkrankte nach wie vor sehr hilfreich und wertvoll sein, wenn sie sich im Leben nach der Krebserkrankung zurechtfinden und wieder in den Alltag zurückkehren, der durch die Krebsdiagnose und die Behandlung unterbrochen wurde. Ihre Pflegekraft kann Ihnen möglicherweise einige dieser Ressourcen empfehlen. Wenn Sie in einem Universitätsklinikum oder einem großen Gesundheitsverbund behandelt werden, gibt es möglicherweise Programme innerhalb dieser Einrichtungen, die Ihnen zur Verfügung stehen.
Fragen, die Sie Ihrem ApothekerArztKrankenschwester
- Darf meine Pflegekraft meine verschreibungspflichtigen Medikamente abholen? Pflegekräfte
- In den meisten Fällen sollte es einer Pflegekraft gestattet sein, Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente für Sie in der Apotheke abzuholen. Manchmal sind ein Führerschein, ein amtlicher Ausweis oder weitere Angaben erforderlich, bevor eine Pflegekraft bestimmte Medikamente abholen kann. Fragen Sie Ihren Apotheker, ob vor dem Besuch Ihrer Pflegekraft in der Apotheke bestimmte Vorkehrungen getroffen werden müssen.
- Sollte mein Apotheker die Kontaktdaten meiner Pflegeperson kennen? Pflegepersonen
- Ja, wenn Sie mit Ihrer Apotheke vereinbaren, dass Ihre Pflegekraft als Kontaktperson akzeptiert wird, kann die Apotheke diese Informationen in ihren Unterlagen speichern und darauf zurückgreifen, wenn sie Sie nicht erreichen kann – beispielsweise, wenn Sie neue Medikamente abholen müssen oder wenn es Probleme bei der Ausgabe Ihrer Medikamente gibt.
- Hängt meine Behandlung von der genauen Diagnose ab? Diagnose
- Eine vollständige Krebsdiagnose umfasst mehr als nur das ursprüngliche Organ oder Gewebe, aus dem der Krebs stammt. Dazu gehört auch die Feststellung, wo sich der Krebs im Körper befindet, sowie die Beschreibung der Merkmale der Krebszelle selbst. Ärzte können bestimmte Untersuchungen anordnen, die ihnen diese Informationen liefern, und diese nutzen, um die Behandlungsmöglichkeiten und die Prognose festzulegen. Sobald Sie die konkrete Diagnose kennen, bitten Sie Ihren klinischen Apotheker, Ihnen zu erklären, wie die jeweilige Krebsbehandlung wirkt, wie die Behandlung abläuft, welche Kontrollmaßnahmen erforderlich sein könnten und wie Sie die Medikamente am besten erhalten.
- Habe ich Genmutationen, die mit einer zielgerichteten Krebstherapie behandelt werden können? Genetik
- Heutzutage stehen zahlreiche Krebsbehandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, die auf bestimmte Mutationen abzielen, die für das Wachstum von Krebszellen verantwortlich sind; allerdings können nicht alle Mutationen gezielt behandelt werden. Darüber hinaus werden manche Behandlungen erst zugelassen, nachdem Sie zunächst andere Therapien ausprobiert haben, die entweder nicht wirken oder deren Nebenwirkungen Sie nicht vertragen. Sollten Sie derzeit kein Kandidat für eine dieser Therapien sein, können weitere Untersuchungen in der Zukunft manchmal neue Behandlungsmöglichkeiten aufzeigen, indem neue Mutationen identifiziert werden. Fragen Sie Ihren Apotheker, ob Sie möglicherweise jetzt oder in Zukunft für gezielte Therapien in Frage kommen, etwa im Rahmen einer klinischen Studie.
- Welche Speisen oder Getränke sollte ich gegebenenfalls meiden, wenn ich mit einer Krebsbehandlung beginne? Gesunde Ernährung
- Es kann bestimmte Speisen und/oder Getränke geben, die Wechselwirkungen mit Ihrer Behandlung hervorrufen oder das Risiko für bestimmte Nebenwirkungen erhöhen. Ihr Apotheker kann Sie auf mögliche Wechselwirkungen zwischen Medikamenten und Lebensmitteln hinweisen und Ihnen dabei helfen, bestimmte Speisen oder Getränke zu meiden, die in Verbindung mit Ihrer aktuellen Medikamenteneinnahme und Ihrer Krebsbehandlung Probleme verursachen könnten.
- Kann ich während dieser Behandlung rezeptfreie Medikamente und pflanzliche Präparate weiterhin bedenkenlos einnehmen? Medikamente für zu Hause
- Bestimmte rezeptfreie Medikamente und pflanzliche Präparate können das Risiko von Nebenwirkungen der Therapie erhöhen oder dazu führen, dass die Behandlung nicht so gut wirkt. Teilen Sie Ihrem Arzt und Apotheker unbedingt mit, welche Präparate Sie einnehmen – sowohl verschreibungspflichtige als auch nicht verschreibungspflichtige Medikamente. Dazu gehören Augentropfen, Inhalatoren, topische Arzneimittel wie Cremes oder Pflaster, Implantate oder Injektionen, die manchmal vergessen werden, aber ebenfalls zu den Arzneimitteln zählen! Besuchen Sie doch einmal diese Website des Memorial Sloan Kettering Cancer Center, um mehr über pflanzliche Produkte zu erfahren. Wenn Sie diese Website aufrufen, scrollen Sie bitte bis zum Ende der Seite, um das pflanzliche Arzneimittel zu finden, über das Sie mehr erfahren möchten.
- Muss ich vor Beginn der Behandlung die Einnahme meiner derzeitigen Medikamente einstellen? Medikamente für zu Hause
- Durch Wechselwirkungen mit Ihrer geplanten Krebsbehandlung können bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen oder die Wirksamkeit der Behandlung beeinträchtigen. Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, dass Ihr Apotheker Ihre derzeitigen verschreibungspflichtigen Medikamente überprüft und gemeinsam mit Ihrem Arzt feststellt, ob ein Medikament abgesetzt, durch ein alternatives Medikament ersetzt oder die Dosierung angepasst werden muss.
- Wie gehe ich damit um, dass ich mich überfordert fühle, nachdem ich so viele verschreibungspflichtige Medikamente erhalten habe? Die richtige Einstellung
- Versuchen Sie nach Kräften, die Aussprache jedes Medikaments zu lernen, zu verstehen, wie es Ihnen hilft, und zu wissen, welche Dosierung Sie einnehmen sollen. Wenn Sie sich davon überfordert fühlen, sind Sie nicht allein! Bitten Sie Ihren Apotheker, Ihnen bei all diesen Punkten zu helfen. Nachdem Sie ihm alle Medikamente genannt haben, die Sie einnehmen, bitten Sie ihn, gemeinsam mit Ihnen den besten Zeitpunkt am Tag für die Einnahme jedes einzelnen Medikaments zu ermitteln. Falls Sie noch keine besitzen, kaufen Sie zwei Pillendosen, damit Sie den Überblick über alle Medikamente behalten können, die Sie wöchentlich einnehmen. Durch die Verwendung von zwei Pillendosen wissen Sie rechtzeitig, wann Sie ein Medikament nachfüllen müssen, noch bevor es Ihnen ausgeht.
- Woran erkenne ich, ob meine Krebsbehandlung anschlägt? Überwachung
- Ihr Arzt wird Ihren Behandlungsverlauf überwachen, indem er bestimmte Untersuchungen anordnet, mit denen festgestellt werden soll, ob die Behandlung anschlägt. Dazu können Blutuntersuchungen oder bildgebende Verfahren gehören, aber auch eine körperliche Untersuchung zur Beurteilung der Funktionsfähigkeit Ihres Körpers. Fragen Sie Ihren Apotheker, wie festgestellt werden kann, ob Ihre Medikamente wirken, und wie der Plan aussieht, falls Sie in Zukunft eine andere Behandlung benötigen sollten. Ihr Fachapotheker für klinische Onkologie kann Ihnen möglicherweise dabei helfen, zu verstehen, welche Behandlungen für Sie in Zukunft in Frage kommen könnten.
- Hat körperliche Aktivität Auswirkungen auf die verschreibungspflichtigen Medikamente, die ich einnehme? Körperliche Aktivität
- Die meisten Menschen müssen die Intensität oder Art ihrer körperlichen Betätigung nicht aufgrund der von ihnen eingenommenen Medikamente einschränken. Es gibt jedoch einige Arten von Medikamenten, die sich auf körperliche Aktivität auswirken können. Da bestimmte Medikamente Ihr Sturzrisiko während des Trainings erhöhen können (Beispiele hierfür sind bestimmte Blutdruckmedikamente sowie Medikamente gegen Angstzustände oder Schmerzen), sollten Sie sich bei Ihrem Arzt und Apotheker vergewissern, ob Sie eines dieser Medikamente einnehmen. Darüber hinaus können bestimmte Erkrankungen wie eine niedrige Thrombozytenzahl oder die Einnahme von Blutverdünnern das Blutungsrisiko beim Sport erhöhen, wenn die Übungen nicht ordnungsgemäß ausgeführt werden. Eine niedrige Thrombozytenzahl kann als Nebenwirkung bestimmter Krebsbehandlungen oder durch die Krebserkrankung selbst verursacht werden. Fragen Sie Ihren Apotheker, ob Sie Medikamente einnehmen, die in Verbindung mit den von Ihnen geplanten Übungen ein Sicherheitsrisiko darstellen könnten.
- Wer hilft mir dabei, meine Krebsmedikamente zu organisieren? Einnahmeplan
- Ein Apotheker kann Ihnen dabei helfen, Ihre Medikamente so zu organisieren, dass Sie wissen, was Sie wann einnehmen müssen. Die meisten Apotheken verkaufen Medikamentenorganizer aus Kunststoff (Pillendosen), die Ihnen dabei helfen. Fragen Sie unbedingt den Apotheker oder das Pflegepersonal, bevor Sie die Klinik verlassen, ob es neue Medikamente gibt, die Sie in der Apotheke abholen sollen.
- Was kann ich tun, um die Anzahl der bei mir auftretenden Nebenwirkungen zu verringern? Nebenwirkungen
- Wenn Sie genau wissen, mit welchen Nebenwirkungen zu rechnen ist, können Sie Maßnahmen ergreifen, um diese zu vermeiden. Sehen Sie sich unsere Videos zu Nebenwirkungen an, um mehr zu erfahren. Bei Nebenwirkungen, zu denen wir noch keine Videos haben, fragen Sie Ihren Apotheker nach Tipps, wie Sie diese am besten vorbeugen oder, falls sie auftreten, angemessen damit umgehen können. Dies kann Ihnen einen Krankenhausaufenthalt ersparen oder sogar Ihr Leben retten!
- Was sind die wichtigsten Nebenwirkungen, die bei dieser Krebsbehandlung auftreten können? Unterstützende Behandlung
- Fragen Sie Ihren klinischen Apotheker, ob er persönliche Erfahrungen mit anderen Patienten hat, die dieselbe Behandlung erhalten haben. Da er Sie persönlich kennt, kann er Ihnen möglicherweise helfen zu verstehen, welche Nebenwirkungen bei Ihnen im Vergleich zu anderen eher auftreten könnten. Gehen Sie zu unserem Abschnitt „Nebenwirkungen“ und bitten Sie ihn, Ihnen zu erklären, was es bedeuten könnte, wenn bei Ihnen eine der von uns aufgeführten Nebenwirkungen auftritt. Wenn Sie sich zwischen verschiedenen Krebsbehandlungen entscheiden müssen, können Sie auch die Nebenwirkungen mehrerer Krebsbehandlungen vergleichen, indem Sie den Abschnitt „Nebenwirkungen“ separat ausdrucken und die einzelnen Einträge nebeneinanderlegen. Denken Sie jedoch daran, jeden Eintrag sorgfältig durchzugehen, denn eine kurze Liste bedeutet nicht immer, dass es sich um eine einfachere Behandlung handelt!
- Was passiert, wenn die von meinem Arzt verordnete Krebsbehandlung von meiner Krankenkasse abgelehnt wird? Behandlung
- Sollte Ihre Versicherung die Kostenübernahme für Ihr Medikament oder die Vorabgenehmigung ablehnen, kann Ihr Arzt in Ihrem Namen ein Einspruchsschreiben verfassen, das manchmal auch als „Schreiben zur medizinischen Notwendigkeit“ bezeichnet wird. Darin wird die Bedeutung des verschriebenen Medikaments dargelegt und erläutert, warum andere Behandlungen entweder weniger wahrscheinlich wirken oder mit größerer Wahrscheinlichkeit erhebliche Nebenwirkungen verursachen, die Sie möglicherweise nicht vertragen. Sollte das Schreiben keinen Erfolg haben und die Krebsbehandlung weiterhin von der Versicherung abgelehnt werden, können einige Arzneimittelhersteller Personen, die die Voraussetzungen für ihre kostenlosen Arzneimittelprogramme erfüllen, kostenlose Medikamente anbieten. Sie können diese Programme in Anspruch nehmen, indem Sie den Hersteller anrufen, dessen Website besuchen oder Ihren Fachapotheker für klinische Onkologie um Unterstützung bei diesem Vorgang bitten. Nicht alle Hersteller bieten kostenlose Arzneimittelprogramme an; fragen Sie daher Ihren Apotheker, ob er Ihnen dabei helfen kann, festzustellen, ob ein solches Programm verfügbar ist.
- Ist es wichtig, meine Behandlungsgeschichte sorgfältig zu dokumentieren? Behandlung
- Es ist wichtig, den Überblick über Ihre Behandlungsgeschichte zu behalten, insbesondere wenn Sie mehrere Ärzte aufsuchen oder Ihre Rezepte in verschiedenen Apotheken einlösen lassen. Genaue Behandlungsunterlagen sollten die Namen und Daten des Beginns und des Endes jeder Behandlung sowie, soweit möglich, die Dosierungen der Medikamente (z. B. in Milligramm) enthalten. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, ob er Ihnen diese Informationen zur Verfügung stellen kann. Die Kenntnis Ihrer Behandlungsgeschichte kann Ihnen auch dabei helfen, zu ermitteln, welche Behandlungsmöglichkeiten Ihnen in Zukunft zur Verfügung stehen könnten. Wenn Sie genau wissen, welche Medikamente Sie in der Vergangenheit eingenommen haben und welche Sie derzeit einnehmen, kann dies Ihrem Apotheker zudem dabei helfen, festzustellen, ob bestimmte Medikamente bei Ihnen bestimmte Nebenwirkungen verursachen.
- Was ist eine Spezialapotheke, und muss ich eine solche in Anspruch nehmen, um meine Medikamente zu beziehen? Behandlung
- Eine Spezialapotheke ist eine Apotheke, die die Abwicklung und die Dienstleistungen rund um Arzneimittel für Patienten mit seltenen oder chronischen Krankheiten und Erkrankungen übernimmt. In der Regel verfügt diese Apotheke über eine spezielle Zulassung (eine Art Zertifizierung), die es ihr erlaubt, seltene und teure Medikamente abzugeben. Dazu können orale Krebsmedikamente und Injektionen gehören, die zu Hause selbst verabreicht werden können. Die Zahl der Spezialapotheken und der von ihnen abgegebenen Medikamente hat in den letzten Jahren stark zugenommen. In vielen Fällen müssen Sie Ihre Medikamente bei einer Spezialapotheke beziehen, da lokale Apotheken keinen Vertrag mit der Krankenkasse haben, um diese Medikamente zu verkaufen. Wenn Sie einen Apotheker in Ihrer Klinik haben, kann dieser Ihnen bei der Entscheidung helfen, wo Sie Ihre Medikamente am besten beziehen können.
- Werden sich meine Krebsmedikamente auf meinen Arbeitsplan auswirken? Arbeit
- Um Unterbrechungen Ihres Arbeitsplans so gering wie möglich zu halten, bitten Sie Ihren Apotheker, Ihnen dabei zu helfen, Ihre Krebsbehandlungen bestmöglich um Ihre Arbeit herum zu planen.
- Was passiert, wenn sich mein Versicherungsplan nach dem 1. Januar oder dem 1. Juli zurücksetzt und ich mir meinen Selbstbehalt nicht leisten kann? Kosten
- Bitten Sie darum, mit einem Finanzberater, einem Apotheker oder einem Apothekenfachangestellten zu sprechen, der auf kostenintensive Behandlungen spezialisiert ist. Die meisten Spezialapotheken verfügen über solche Ansprechpartner und sollten Ihnen helfen können, potenzielle Hilfsangebote wie beispielsweise Fördermittel zu finden.
- Was ist, wenn meine Ärzte, die nicht auf Krebs spezialisiert sind, mir Medikamente verschreiben, während ich mich in einer Krebsbehandlung befinde? Medikamente für zu Hause
- Bevor Sie mit der Einnahme neuer Medikamente beginnen, ist es in der Regel ratsam, Ihren Hämatologen oder Onkologen über neu verschriebene Medikamente zu informieren, die Ihnen von anderen Ärzten, Arzthelfern oder Krankenpflegern verschrieben wurden, um gefährliche Wechselwirkungen zwischen den Medikamenten zu vermeiden. Fragen Sie Ihren Apotheker, ob er neu verschriebene Medikamente auf mögliche Wechselwirkungen überprüfen kann.
- Kann ich während der Behandlung die Einnahme einiger meiner zu Hause eingenommenen Medikamente unterbrechen? Zu Hause eingenommene Medikamente
- Je nach Art des Medikaments können Sie möglicherweise einige davon während der Krebsbehandlung absetzen. Es ist ratsam, sich regelmäßig bei Ihrem Apotheker und Ihrem Arzt zu erkundigen, welche Medikamente notwendig sind, um Ihre Medikamenteneinnahme überschaubar zu halten.
- Woran erkenne ich, ob meine Krebsmedikamente wirken? Überwachung
- Ihr Apotheker kann Ihnen dabei helfen, Nebenwirkungen zu bewältigen, sodass Sie Verzögerungen bei der Krebsbehandlung oder Dosisreduktionen vermeiden können. Dies wird Ihnen hoffentlich dabei helfen, den Krebs zu besiegen oder unter Kontrolle zu bringen. Ihr Arzt kann feststellen, ob die Medikamente wirken, indem er bei jedem Praxisbesuch eine körperliche Untersuchung durchführt, Sie bittet, bestimmte Körperteile untersuchen zu lassen (Beispiele hierfür sind Röntgenaufnahmen, MRT- oder CT-Untersuchungen) oder Blutuntersuchungen anordnet, um festzustellen, ob die Krebsmedikamente wirken. Bitten Sie Ihren Arzt oder Ihren klinischen Apotheker, Ihnen die Ergebnisse dieser Untersuchungen zu erläutern, falls Sie daran interessiert sind.
- Gibt es Medikamente, die ich einnehme, die mich daran hindern, meine körperliche Aktivität zu steigern? Körperliche Aktivität
- Wenn Sie viele Medikamente einnehmen und nicht viel über diese wissen, ist es möglich, dass sie Nebenwirkungen verursachen, die Sie daran hindern, die Dinge zu tun, die Sie gerne tun möchten. Beispielsweise setzen Menschen Medikamente gegen Verstopfung fort, die dann Durchfall verursachen können, wenn sie vergessen, die Einnahme zu beenden, sobald die Verstopfung abgeklungen ist. Bestimmte Medikamente können zu starker Müdigkeit beitragen, die möglicherweise die Menge an Aktivitäten einschränkt, die Sie tagsüber ausüben können. Manche Medikamente können Ihren Schlaf beeinträchtigen, wie beispielsweise prednisone oder dexamethasone, wenn sie nicht frühzeitig am Tag eingenommen werden. Wenn Sie Ihren Tag aktiver gestalten möchten, fragen Sie Ihren Apotheker, ob Sie Medikamente einnehmen, die Ihre körperliche Leistungsfähigkeit beim Sport oder Ihre geistige Fähigkeit, wach zu bleiben, beeinträchtigen könnten.
- Was kann ich tun, wenn ich Schwierigkeiten habe, die besten Einnahmezeiten für meine Medikamente zu ermitteln? Einnahmeplan
- Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker, um die Anzahl der täglichen Einnahmezeitpunkte so gering wie möglich zu halten. Ihr Apotheker wird sicherstellen, dass die Tabletten, die Sie zu bestimmten Tageszeiten gemeinsam einnehmen, unbedenklich sind und keine Wechselwirkungen miteinander zeigen.
- Wenn bei mir während der Behandlung bestimmte Nebenwirkungen auftreten, wie lange dauert es, bis diese Nebenwirkungen wieder abklingen? Nebenwirkungen
- Je nach Art der Nebenwirkung und der Verweildauer des Medikaments im Körper können Nebenwirkungen schnell abklingen oder es kann länger dauern, bis sie verschwinden. Ihr Apotheker kann Ihnen oft einen besseren Überblick darüber geben, wann mit dem Abklingen bestimmter Nebenwirkungen oder einer Abnahme ihrer Schwere zu rechnen ist.
- Wenn mir mehrere Medikamente verschrieben werden, die bei demselben Problem „nach Bedarf“ eingenommen werden sollen, wie weiß ich dann, in welcher Reihenfolge ich die einzelnen Medikamente einnehmen soll? Nebenwirkungen
- Es kommt häufig vor, dass Patienten mehrere Medikamente erhalten, die zur Vorbeugung oder Behandlung von Symptomen wie Übelkeit oder Erbrechen, Verstopfung, Schmerzen oder anderen Beschwerden dienen. Wenn Sie mehrere neue Medikamente erhalten haben, kann es schwierig sein zu wissen, welches Sie wann einnehmen sollen. Bitten Sie Ihren Apotheker, Ihnen anhand der Ihnen zur Verfügung stehenden Medikamente zu erklären, welches Medikament Sie am besten zuerst ausprobieren sollten, wie lange Sie warten müssen, bis es wirkt, bevor Sie etwas anderes versuchen, und wann es am besten ist, den Arzt um Hilfe zu bitten. Es mag etwas Zeit und Mühe kosten, sich mit diesen Medikamenten vertraut zu machen, aber es lohnt sich auf jeden Fall. Sie werden sich möglicherweise viel besser fühlen, wenn Sie die Medikamente zu den Zeiten einnehmen, zu denen sie Ihnen am meisten helfen und die wenigsten Nebenwirkungen verursachen.
- Was kann ich tun, um gut auf mich selbst zu achten und Nebenwirkungen während der Krebsbehandlung zu bewältigen? Unterstützende Maßnahmen
- Sehen Sie sich zunächst alle unsere Videos zu Nebenwirkungen an. Diese sind kurz gehalten und sollen Ihnen Hintergrundwissen zu diesem Thema sowie Anregungen zur Vorbeugung und Behandlung der einzelnen Nebenwirkungen vermitteln. Fragen Sie nach dem Anschauen unserer Videos Ihren Apotheker nach konkreten Strategien zur Bewältigung der anderen aufgeführten Nebenwirkungen.
- Wenn mir meine Arztpraxis meine oralen Medikamente ausgibt (verschreibt), an wen wende ich mich dann, wenn ich Probleme habe? Behandlung
- In einigen US-Bundesstaaten ist es Ärzten gestattet, orale Chemotherapie-Tabletten direkt abzugeben, ohne dass Sie eine Apotheke aufsuchen müssen. Wenn Sie Fragen zu Ihren Krebsmedikamenten haben, sollten Sie sich zunächst an Ihre Arztpraxis oder Klinik wenden. Unabhängig davon, ob Ihnen das Medikament in der Arztpraxis ausgehändigt wurde, verfügen viele Arztpraxen über einen fest zugewiesenen klinischen Apotheker, der auf die Behandlung von Krebs spezialisiert ist und an den Sie bei Fragen zur Medikation weitergeleitet werden können.
- Falls mein Rezept teuer ist, kann ich dann um eine geringere Menge an Tabletten bitten? Behandlung
- Sowohl Medikamente zur unterstützenden Behandlung als auch Krebsmedikamente können mitunter sehr teuer sein und Sie oder Ihre Krankenkasse viel Geld kosten. Bestimmte Medikamente müssen von einem Apotheker in ihrer Originalverpackung mit dem Originalversiegelungssiegel auf der Flasche oder der Blisterpackung (einzeln versiegelte Medikamente in einer Folienverpackung) abgegeben werden; daher muss die gesamte auf der Flasche oder der Blisterpackung angegebene Menge ausgegeben werden. Sollte die verschriebene Menge jedoch mehr als eine Flasche oder Blisterpackung umfassen, steht es Ihnen frei, um eine geringere Menge zu bitten. Fragen Sie Ihren Apotheker, welche Medikamente in kleineren Mengen abgegeben werden können, wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie die gesamte Menge verbrauchen werden. Weniger Abfall ist zudem besser für die Umwelt.
- Sollte ich mir eine Pillendose zulegen, um den Überblick über meine Medikamente zu behalten? Behandlung
- Eine Pillendose kann Ihnen dabei helfen, den Überblick über Ihre Medikamente zu behalten, selbst wenn Sie täglich nur ein Medikament einnehmen. Da viele von uns einen hektischen Lebensstil führen, kann es leicht passieren, dass man ein Medikament einnimmt und sich kurz darauf fragt: „Habe ich das gerade schon eingenommen?“. Die Einnahme einer zusätzlichen Dosis kann gefährlich sein und dazu führen, dass Ihnen am Monatsende nicht mehr genügend Tabletten zur Verfügung stehen. Wir empfehlen Ihnen, zwei Pillendosen zu kaufen, die jeweils mindestens zwei Fächer für jeden Wochentag haben. Wenn Sie Ihre Medikamente in eine Pillendose einfüllen und diese für zwei ganze Wochen befüllen, können Sie auf einen Blick erkennen, ob Sie das Medikament an einem bestimmten Tag zur vorgesehenen Zeit eingenommen haben und wann Sie bald eine Nachfüllung benötigen. Erkundigen Sie sich bitte zunächst bei Ihrem Apotheker, ob jedes Medikament in Ihre Pillendose gegeben werden darf, da manche bis unmittelbar vor der Einnahme in der Originalverpackung verbleiben müssen.
- Mir gehen meine Medikamente scheinbar immer zu Ende. Was kann ich tun, damit ich zum Zeitpunkt der Nachfüllung nicht mehr nur eine Tablette übrig habe? Behandlung
- Wenn Sie über eine Arzneimittelversicherung verfügen, ist es Ihnen oft gestattet, Ihre Medikamente (sofern Nachfüllungen zulässig und verordnet sind) nach der 80-Prozent-Regel nachzufüllen. Wenn Ihre Nachfüllung beispielsweise für einen Vorrat von 30 Tagen ausreicht, können Sie diese möglicherweise bereits am 24. Tag nachfüllen lassen. Wenn Sie davon ausgehen, dass Sie ein bestimmtes Medikament über einen längeren Zeitraum einnehmen müssen, sprechen Sie mit Ihrem Apotheker, um den frühestmöglichen Zeitpunkt für eine Nachfüllung zu ermitteln, damit Ihnen der Vorrat nicht ausgeht. Wenn Sie zudem einen Urlaub planen, teilen Sie Ihrem Apotheker die genauen Daten (die die Krankenkasse benötigt) Ihrer Abwesenheit mit und bitten Sie ihn um eine „Urlaubsausnahmegenehmigung“, die es Ihnen ermöglicht, mehr als den üblichen „Monatsvorrat“ an Medikamenten zu erhalten, damit Sie sich während Ihrer Abwesenheit keine Gedanken über eine Nachfüllung machen müssen.
- An wen sollte ich mich wenden (Apotheker, Arzt oder Pflegekraft), um zu klären, ob es für mich unbedenklich ist, während einer Krebsbehandlung zu arbeiten? Arbeit
- Sie sollten die Angelegenheit zunächst mit Ihrem Arzt besprechen. Falls Ihr Arzt konkrete Bedenken hinsichtlich der von Ihnen eingenommenen Medikamente hat, kann er oder sie sich an einen klinischen Apotheker wenden, um Unterstützung zu erhalten. Ihr Apotheker kann Ihnen möglicherweise dabei helfen, die Einnahme Ihrer Medikamente zeitlich so zu planen, dass auftretende Nebenwirkungen Ihre Arbeit und Ihr Leben möglichst wenig beeinträchtigen.
- Werden die Nebenwirkungen der Behandlung meine Arbeitsfähigkeit beeinträchtigen? Arbeit
- Teilen Sie Ihrem Apotheker mit, in welchem Beruf Sie tätig sind; er kann Ihnen dann helfen zu verstehen, welche Nebenwirkungen Ihre Arbeitsfähigkeit beeinträchtigen könnten. Er kann Ihnen möglicherweise auch erklären, wie bestimmte Nebenwirkungen verhindert werden können oder welche durch die Einnahme bestimmter rezeptfreier oder verschreibungspflichtiger Medikamente deutlich gemildert werden können, ohne dass dies die Wirksamkeit der Krebsbehandlung beeinträchtigt.
- An wen kann ich mich bezüglich der Arzneimittelkosten wenden, falls ich weitere Behandlungen benötige? Kosten
- Wenn Sie sich derzeit in Remission befinden oder sich zwischen zwei Behandlungen befinden, sollten Sie sich zunächst an die Person wenden, die Ihnen bei der Genehmigung des ersten Medikaments geholfen hat. Falls dies kein Apotheker war, sollten Sie wissen, dass „klinisch-onkologische Apotheker“ oft hervorragende Ansprechpartner sind, wenn es um Unterstützung bei Zuzahlungen, Fördermitteln oder Hilfsprogrammen von Arzneimittelherstellern für Krebsmedikamente sowie für die meisten anderen Medikamente geht.
- Wo entsorge ich nicht verwendete Chemotherapeutika oder andere Medikamente? Behandlung
- Wenn die Medikamente noch nicht abgelaufen sind, fragen Sie Ihren Apotheker, ob die Möglichkeit besteht, dass Sie sie in Zukunft noch einmal benötigen, bevor Sie sie wegwerfen. Falls nicht, kennt er möglicherweise Programme, die nicht abgelaufene, unbenutzte Medikamente in ihrer Originalverpackung annehmen. Falls es in Ihrer Nähe keine Programme gibt, die Ihre nicht mehr benötigten Medikamente recyceln können, wenden Sie sich an Ihre örtliche Polizei oder Feuerwehr, um zu erfahren, ob diese Medikamente annehmen und vernichten. Alternativ können Sie, falls Sie nicht mehr benötigte Medikamente haben und befürchten, dass jemand anderes sie einnehmen könnte, diese vor dem Entsorgen mit altem Kaffeesatz oder anderen Lebensmittelresten vermischen. Dies ist möglicherweise auch die umweltfreundlichste Art der Entsorgung. Bevor Sie Medikamente in das Waschbecken oder die Toilette spülen, fragen Sie zunächst Ihren Apotheker, wie Sie diese am besten entsorgen können. Weitere Informationen finden Sie auf dieser Website der FDA zur Entsorgung nicht verwendeter Medikamente.
Tipps von ChemoExperts
- Setzen Sie ruxolitinib nicht abrupt ab, da die Anzeichen und Symptome einer Polyzythämie vera schnell wieder auftreten können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie die Therapie beenden, da die Dosis von ruxolitinib in der Regel über einen Zeitraum von einigen Tagen oder Wochen schrittweise reduziert werden muss.
- Wenn Sie in der Vergangenheit an Tuberkulose (TB) erkrankt sind, engen Kontakt zu einer Person mit TB hatten oder in ein Land mit hoher TB-Prävalenz gereist sind, müssen Sie sich möglicherweise vor Beginn der Therapie mit ruxolitinib auf TB untersuchen lassen
- Es sollten regelmäßige Hautuntersuchungen durchgeführt werden, da ruxolitinib das Risiko für nicht-melanomatöse Hautkrebsarten erhöhen kann. Diese Hautkrebsarten sind in der Regel nicht schwerwiegend und lassen sich leicht entfernen
- Es kann zu einer Herpes-Zoster-Infektion (Gürtelrose) kommen. Es ist wichtig, die Anzeichen und Symptome einer Gürtelrose zu kennen und bei Verdacht unverzüglich ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. Bei Patienten mit einer Vorgeschichte einer Gürtelrose-Infektion oder bei Patienten mit hohem Risiko kann eine vorbeugende antivirale Therapie mit Aciclovir (Zovirax®) oder Valaciclovir (Valtrex®) in Betracht gezogen werden
- Ruxolitinib kann das Risiko von Blutgerinnseln auf unter 1 % senken, verglichen mit etwa 5 % im Vergleich zu Placebo
- Ein Apotheker sollte IHRE Medikamentenliste STETS überprüfen, um sicherzustellen, dass Wechselwirkungen mit ruxolitinib (Jakafi®) vermieden oder angemessen behandelt werden
- Möglicherweise gibt es klinische Studien zur Polyzythämie vera. Fragen Sie Ihren Arzt, ob in Ihrer Region derzeit Teilnehmer für Studien gesucht werden. Falls nicht, besuchen Sie clinicaltrials.gov, um nach anderen Zentren zu suchen, die Studienmedikamente anbieten
Patientenhilfe und Übernahme von Zuzahlungen
Patienten unter 65 Jahren oder solche mit privater Krankenversicherung:
Wenn Sie krankenversichert sind und nach Patientenhilfe oder Unterstützung bei der Zuzahlung für Ruxolitinib (Jakafi®) suchen, haben wir Links zusammengestellt, die Ihnen weiterhelfen können.
Besuchen Sie unsere Seite „Patientenhilfe“ und klicken Sie auf die Links zu verschiedenen Patientenhilfsprogrammen, um Unterstützung bei der Bezahlung von Ruxolitinib (Jakafi®) zu erhalten. Je nach Ihrem Einkommen können diese Programme möglicherweise dazu beitragen, die Kosten für Folgendes zu decken:
- Ruxolitinib
Bei Markenmedikamenten (möglicherweise auch bei Generika) erkundigen Sie sich bitte beim Hersteller, ob eine Zuzahlungskarte angeboten wird und ob diese Ihre monatliche Zuzahlung senken könnte.
- Falls Sie nicht krankenversichert sind, erkundigen Sie sich beim Hersteller, ob Sie Anspruch auf eine kostenlose Medikamentenversorgung haben.
Medicare- und Medicaid-Patienten (Patienten ab 65 Jahren):
Die behandelnde Klinik wird Medikamente und Immuntherapien wie Ruxolitinib (Jakafi®) voraussichtlich vorab genehmigen und ist der beste Ansprechpartner, um Ihnen die Arzneimittelkosten zu erläutern.
- Bitten Sie darum, mit einem Mitarbeiter der Patientenhilfe oder einem Finanzberater in der Klinik oder dem Krankenhaus zu sprechen, die bzw. das diese Therapie durchführt.
Emotionales Wohlbefinden
Was ist emotionales Wohlbefinden?
Emotionales Wohlbefinden bedeutet, eine positive Lebenseinstellung zu haben, die mit einem realistischen Verständnis der aktuellen Lebensumstände im Gleichgewicht steht. Dies erfordert sowohl das Bewusstsein für Ihre Emotionen als auch deren Akzeptanz. Mit diesem Wissen können Sie einen Plan entwickeln, um die notwendigen Maßnahmen zu ergreifen, die sich positiv auf Ihr Leben auswirken.
Emotionales Wohlbefinden ist ein fortlaufender Prozess, bei dem man die Stressfaktoren des Lebens kontinuierlich auf konstruktive Weise reflektiert, um voranzukommen und Glück zu schaffen.
Da emotionales Wohlbefinden eng mit körperlichem, sozialem und spirituellem Wohlbefinden verbunden ist, gestaltet sich das Streben danach in Zeiten schwerer Erkrankungen oft besonders schwierig. Trotz dieser Schwierigkeit wird das Streben nach emotionalem Wohlbefinden mit verbesserten Behandlungsergebnissen und einer höheren Wahrscheinlichkeit für das Erreichen der Therapieziele in Verbindung gebracht.
Informationen zur Packungsbeilage einzelner Arzneimittel
Ruxolitinib (Jakafi®)
- Ruxolitinib ist eine Tablette zum Einnehmen, die in den Stärken 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg und 25 mg erhältlich ist
- Bei Patienten, die ruxolitinib einnehmen und in Länder gereist sind, in denen Tuberkulose häufig auftritt, sollten Anzeichen und Symptome einer Tuberkuloseinfektion kontinuierlich überwacht werden
- Ruxolitinib kann mit oder ohne Nahrung eingenommen und unzerkaut mit einem großen Glas Wasser geschluckt werden
- Sollten Sie die Tablette nicht schlucken können, kann ruxolitinib durch 10-minütiges Rühren in etwa 40 Millilitern Wasser (etwas mehr als eine Unze) aufgelöst werden. Die Suspension kann dann innerhalb von sechs Stunden nach der Zubereitung über eine Magensonde verabreicht werden
- Sollten Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie keine zusätzliche Dosis ein. Setzen Sie die Einnahme von ruxolitinib zum nächsten planmäßigen Zeitpunkt fort
- Ruxolitinib sollte bei Raumtemperatur (68 °F bis 77 °F) gelagert werden
- Bei Nieren- oder Lebererkrankungen kann eine Dosisanpassung erforderlich sein
- Es können Wechselwirkungen mit Antimykotika wie Fluconazol in Dosen über 200 mg sowie mit vielen anderen Medikamenten auftreten. Fragen Sie Ihren Apotheker, um sicherzustellen, dass die Einnahme anderer Medikamente zusammen mit ruxolitinib unbedenklich ist
- Vermeiden Sie während der Einnahme von ruxolitinib grapefruit und Grapefruitsaft, Granatapfel, Sternfrucht und Sevilla-Orangen (wie sie in Marmelade enthalten sind), da diese die Konzentration dieses Arzneimittels in Ihrem Blut erhöhen und somit zu einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen führen können. Zitronen, Limetten und andere Orangensorten dürfen Sie jedoch bedenkenlos zu sich nehmen und weisen KEINE Wechselwirkungen mit ruxolitinib auf
- Frauen im gebärfähigen Alter sollten während der Einnahme von ruxolitinib eine Schwangerschaft vermeiden, da dies dem ungeborenen Kind schaden könnte. Frauen, die schwanger werden möchten, sollten ihren Arzt bezüglich der sichersten Vorgehensweise konsultieren, um dies mit der Therapie mit ruxolitinib in Einklang zu bringen. Ruxolitinib sollte während der Schwangerschaft nur angewendet werden, wenn der Nutzen das Risiko für das ungeborene Kind (den Fötus) überwiegt
- Es ist nicht bekannt, ob ruxolitinib in die Muttermilch übergeht. Sofern möglich, wird generell die „Pump-and-Dump“-Methode zum Entsorgen der Muttermilch empfohlen. Sollte die „Pump-and-Dump“-Methode nicht angewendet werden, sollte die Entscheidung, entweder das Stillen einzustellen oder die Einnahme von ruxolitinib zu beenden, gemeinsam besprochen werden
- Blutergüsse
- Schwindel
- Kopfschmerzen
- Anämie (niedrige Anzahl roter Blutkörperchen), die möglicherweise eine Bluttransfusion zur Behebung erfordert
- Harnwegsinfektionen
- Andere Infektionen durch Bakterien, Pilze oder Viren, wie beispielsweise Herpes zoster (Gürtelrose). Fragen Sie Ihren Arzt nach den Anzeichen und Symptomen von Herpes zoster und der progressiven multifokalen Leukoenzephalopathie
- Gewichtszunahme
- Blähungen/Gasbildung
- Klicken Sie unten auf die Packungsbeilage von ruxolitinib (Jakafi), um Informationen zu gemeldeten Nebenwirkungen, möglichen Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und weiteren Verschreibungshinweisen zu ruxolitinib zu erhalten
Videos zu Nebenwirkungen
Übelkeit und Erbrechen
Durchfall
Müdigkeit
Blutung
Schmerz
Anämie
Neutropenisches Fieber
Blutgerinnsel
Siehe Packungsbeilage auf DailyMed.
Literaturverzeichnis
1) Vannucchi AM, Kiladjian JJ, Griesshammer M, et al. „Ruxolitinib“ im Vergleich zur Standardtherapie bei der Behandlung der Polyzythämie vera. N Engl J Med. 2015;372:426–435.
2) Verstovsek S, Passamonti F, Rambaldi A, et al. Eine Phase-2-Studie zu ruxolitinib, einem oralen JAK1- und JAK2-Inhibitor, bei Patienten mit fortgeschrittener Polyzythämie vera, die gegenüber Hydroxyharnstoff refraktär sind oder diesen nicht vertragen. Cancer. 2014;120:513–520.
Erstellt: 5. November 2016 Aktualisiert: 25. Januar 2021
Was ist eine Polyzythämie vera?
Unter Polyzythämie versteht man eine erhöhte Bildung roter Blutkörperchen. Hierfür kann es zahlreiche Ursachen geben, darunter Rauchen, Schlafapnoe oder das Leben in großer Höhe.
Auch die Polyzythämie vera, kurz „P. vera“, führt zu einer erhöhten Produktion roter Blutkörperchen und ist fast immer die Folge einer als „JAK2V617F“ bezeichneten Genmutation.
P. Vera kann das Risiko für Blutgerinnsel, wie beispielsweise einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall, erhöhen. In sehr seltenen Fällen kann sie sich in eine andere Erkrankung wie Myelofibrose oder akute myeloische Leukämie verwandeln; dies dauert jedoch oft mehrere Jahrzehnte.
Peginterferon alfa-2a (Pegasys®) und ruxolitinib (Jakafi®) sind gängige Behandlungsmethoden bei Polyzythämie vera. Bitte klicken Sie auf die unten aufgeführten Behandlungsoptionen, um mehr zu erfahren.
HINWEIS: Die unten aufgeführten Behandlungsmöglichkeiten sind nicht vollständig. Möglicherweise stehen weitere Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. ChemoExperts stellt Informationen zu Arzneimitteln bereit und empfiehlt keine bestimmte Behandlung gegenüber einer anderen. Nur Ihr Arzt kann entscheiden, welche Therapie für Sie geeignet ist.
Klinische Studien
Falls Sie die Ergebnisse der klinischen Studien einsehen möchten, klicken Sie bitte auf die untenstehenden Quellenangaben:
1) Vannucchi AM, Kiladjian JJ, Griesshammer M, et al. „Ruxolitinib“ im Vergleich zur Standardtherapie bei der Behandlung der Polyzythämie vera. N Engl J Med. 2015;372:426–435.
2) Verstovsek S, Passamonti F, Rambaldi A, et al. Eine Phase-2-Studie zu ruxolitinib, einem oralen JAK1- und JAK2-Inhibitor, bei Patienten mit fortgeschrittener Polyzythämie vera, die auf Hydroxyharnstoff nicht ansprechen oder diesen nicht vertragen. Cancer. 2014;120:513–520.
Was ist ein CBC?
Ein großes Blutbild (CBC) ist eine häufig angeordnete Blutuntersuchung, die Ärzten Aufschluss über den Status folgender Werte zum Zeitpunkt der Untersuchung gibt: 1) Anzahl der weißen Blutkörperchen, 2) Hämoglobin und 3) Thrombozytenzahl.
Häufige Anwendungsgebiete:
1) Anzahl der weißen Blutkörperchen (WBC): Dient zur Bestimmung des Infektionsrisikos oder des Ansprechens auf eine Chemotherapie. Bestimmte Chemotherapeutika können unsere gesunden, infektionsbekämpfenden Zellen schädigen. Manchmal muss die Chemotherapie verschoben werden, damit sich diese Zellen erholen können.
2) Hämoglobin: dient zur Feststellung, ob bei einer Person eine Anämie vorliegt. Immer wenn der Hämoglobinwert unter 12 g/dl liegt, spricht man von einer Anämie. Zur Wiederherstellung des Hämoglobinspiegels können Erythrozyten-Transfusionen und manchmal auch Eisen verabreicht werden; die Behandlung der Anämie sollte jedoch stets auf die Behebung der zugrunde liegenden Ursache oder Erkrankung abzielen.
3) Thrombozytenzahl: Sie dient dazu, festzustellen, ob ein erhöhtes Blutungsrisiko besteht oder ob eine Thrombozyten-Transfusion erforderlich ist, um Blutungen vorzubeugen. Bestimmte Medikamente, die das Blutungsrisiko erhöhen – wie beispielsweise Aspirin, bestimmte Chemotherapeutika und Blutverdünner – müssen möglicherweise vorübergehend abgesetzt werden, bis die Thrombozytenzahl wieder in einem sicheren Bereich liegt.
Was ist ein CMP?
Ein umfassendes Stoffwechselprofil (CMP) ist eine häufig angeordnete Blutuntersuchung, die Ärzten Aufschluss über den Status folgender Werte zum Zeitpunkt der Untersuchung gibt: 1) Elektrolyte und Säure-Basen-Haushalt, 2) Nierenfunktion, 3) Leberfunktion, 4) Blutzucker und 5) Kalzium. Es wird üblicherweise zur Überwachung der Leber- und Nierenfunktion eingesetzt, wenn neue Medikamente wie beispielsweise eine Chemotherapie begonnen werden. Insgesamt werden 14 Untersuchungen gleichzeitig durchgeführt, die im Folgenden aufgeführt sind.
Elektrolyte und Säure-Basen-Haushalt:
1) Natrium, 2) Kalium, 3) Kohlendioxid, 4) Chlorid
Nierenfunktion:
5) BUN (Blutharnstoffstickstoff), 6) Serumkreatinin (Scr)
Leberfunktion:
7) AST, 8) ALT, 9) Gesamtbilirubin, 10) alkalische Phosphatase, 11) Albumin, 12) Gesamtprotein
Blutzucker:
13) Serumglukose
Kalzium:
14) Serumkalzium
Was ist eine Phlebotomie?
Bei einer Phlebotomie wird Ihrem Körper gezielt eine bestimmte Menge Blut aus einer Vene entnommen, um Ihre Erythrozytenzahl, Ihren Hämoglobinspiegel und Ihren Hämatokritwert zu senken.
Mit AdaptEd Library™ können Krankenhäuser und Krebszentren die Patientenaufklärung klar und einheitlich an ihre Protokolle anpassen.
Übelkeit und Erbrechen
Durchfall
Müdigkeit
Blutung
Schmerz
Anämie
Neutropenisches Fieber
Blutgerinnsel