Behandlungsname: Pembrolizumab (Keytruda®) + Cisplatin + Fluorouracil

Pembrolizumab (Keytruda®) + Cisplatin + Fluorouracil ist eine konventionelle Chemotherapie in Kombination mit einer Immuntherapie bei Kopf-Hals-Krebs

Wie wirken pembrolizumab (Keytruda®) sowie cisplatin und fluorouracil?

Cisplatin fluorouracil sind konventionelle Chemotherapeutika, die die Wachstums- und Teilungsfähigkeit der Krebszellen hemmen und diese dadurch letztendlich abtöten.

Pembrolizumab ist eine Form der Immuntherapie. Sie unterstützt Ihr Immunsystem bei der Bekämpfung von Krebs, indem sie einen „Schutzschild“ deaktiviert, den Krebszellen nutzen, um sich vor Ihrem Immunsystem zu verbergen. Sobald dieser Schutzschild wegfällt, können Ihre Immunzellen die Krebszellen leichter aufspüren und angreifen.

Ziele der Therapie:

Pembrolizumab + cisplatin + fluorouracil wird verabreicht, um Tumore zu verkleinern oder die Symptome von Kopf-Hals-Krebs zu lindern. Pembrolizumab + cisplatin + fluorouracil kann dazu beitragen, dass Patienten länger leben, wird jedoch in der Regel nicht mit dem Ziel einer Heilung verabreicht.

Zeitplan

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Wie wird die Therapie mit pembrolizumab (Keytruda®) + cisplatin + fluorouracil bei Kopf-Hals-Krebs verabreicht?

Pembrolizumab intravenöse (i.v.) Infusion über 30 Minuten am Tag 1
Cisplatin I.V.-Infusion über 2 Stunden am Tag 1
Fluorouracil I.V.-Infusion über 24 Stunden an den Tagen 1 bis 4 (insgesamt 96 Stunden)

Geschätzte Gesamtinfusionsdauer für diese Behandlung:

Bis zu 3 Stunden, wenn pembrolizumab und cisplatin im Infusionszentrum verabreicht werden; nur 30 Minuten, wenn ausschließlich pembrolizumab verabreicht wird
Häufig wird sowohl vor als auch nach der Verabreichung von cisplatin eine intravenöse Flüssigkeitszufuhr durchgeführt, was die Gesamtinfusionszeit in der Regel um 1 bis 2 Stunden verlängert
Die Infusionszeiten basieren auf klinischen Studien, können jedoch je nach Präferenz des Arztes oder der Verträglichkeit des Patienten variieren. Prämedikationen und intravenöse (i.v.) Flüssigkeiten, wie z. B. die Flüssigkeitszufuhr, können die Dauer verlängern.

Pembrolizumab + cisplatin + fluorouracil wird in der Regel in einem ambulanten Infusionszentrum verabreicht, sodass die Person anschließend nach Hause gehen kann, wo sie 96 Stunden lang ihre kontinuierliche 5-FU-Infusion über eine ambulante (Heim-)Infusionspumpe erhält.

Pembrolizumab + cisplatin + fluorouracil wird alle 3 Wochen oder alle 21 Tage wiederholt. Dies wird als ein Zyklus bezeichnet. Jeder Zyklus kann bis zu 6 Mal wiederholt werden. Die Therapiedauer kann je nach Ansprechen, Verträglichkeit und Anzahl der verschriebenen Zyklen bis zu 5 Monate betragen. Nach Abschluss von 6 Zyklen wird pembrolizumab allein alle 3 Wochen oder alle 6 Wochen über einen Zeitraum von maximal 24 Monaten verabreicht.

Klicken Sie hier, um die üblichen Anfangsdosen für pembrolizumab (Keytruda®) + cisplatin + fluorouracil anzuzeigen.

Nebenwirkungen

Was sind die häufigsten Nebenwirkungen der Kombination aus pembrolizumab (Keytruda®) sowie cisplatin und fluorouracil bei Kopf-Hals-Krebs?

Bei einer Kombinationstherapie weist jedes Medikament spezifische Nebenwirkungen auf. Werden diese Arzneimittel gemeinsam verabreicht, liefern die in klinischen Studien berichteten arzneimittelbedingten Nebenwirkungen die beste Einschätzung dessen, was zu erwarten ist. In klinischen Studien wurden die folgenden Nebenwirkungen von pembrolizumab + cisplatin + fluorouracil am häufigsten berichtet:

Niedrige Anzahl roter Blutkörperchen (58 %)
Übelkeit (51 %)
Verstopfung (37 %)
Müdigkeit (34 %)
Niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen (34 %)
Erbrechen (33 %)
Appetitlosigkeit (29 %)
Niedrige Thrombozytenzahl (29 %)
Durchfall (28 %)
Mukositis (27 %)
Schwäche (17 %)
Fieber (16 %)
Niedriger Magnesiumspiegel im Blut (16 %)
Verminderte Schilddrüsenfunktion (16 %)
Niedriger Kaliumspiegel im Blut (12 %)
Hautausschlag (11 %)

Im Durchschnitt brechen 16 % der Patienten die Behandlung aufgrund inakzeptabler Nebenwirkungen ab.

Wichtig ist, dass nicht alle Personen, bei denen unter pembrolizumab + cisplatin + fluorouracil eine Nebenwirkung auftritt, diese in gleicher Weise erleben. Je nach individueller Veranlagung kann sie bei manchen mild, bei anderen hingegen schwerwiegend sein. Jeder Mensch ist anders. Zudem können Nebenwirkungen im Laufe der Zeit variieren. Für manche können Nebenwirkungen ein Grund sein, die Behandlung zu verzögern oder umzustellen, die Dosis zu reduzieren oder die Behandlung mit einem bestimmten Medikament ganz zu vermeiden.

Nebenwirkungen lassen sich unter Umständen behandeln, wenn sie auftreten, oder durch die Einnahme bestimmter Medikamente vorbeugen, bevor sie eintreten. Wenn Medikamente zur Vorbeugung eines Problems eingenommen werden, spricht man von Prophylaxe, kurz „Prophy“.

Nachdem Sie die Behandlung mit pembrolizumab + cisplatin + fluorouracil begonnen haben, schauen Sie sich bitte unbedingt alle unten aufgeführten Videos zu Nebenwirkungen an. Jedes dieser Videos enthält wertvolle Informationen zum Umgang mit Nebenwirkungen, die Ihnen hoffentlich dabei helfen werden, sich besser zu fühlen und einen Krankenhausaufenthalt zu vermeiden.

Sehen Sie sich unten Videos zu häufigen Nebenwirkungen der Therapie mit pembrolizumab (Keytruda®) + cisplatin + fluorouracil an:

Videos zu Nebenwirkungen
Übelkeit und ErbrechenDurchfallMüdigkeit VerstopfungAnämie

Überwachung

Wie oft ist eine Überwachung erforderlich?

Vor jeder Behandlung können Laboruntersuchungen (Bluttests) durchgeführt werden. Zu diesen gehören häufig: ein großes Blutbild (CBC), ein umfassendes Stoffwechselprofil (CMP), die Magnesiumwerte im Blut, das Thyreoidea-stimulierende Hormon (TSH) sowie weitere Untersuchungen, die Ihr Arzt möglicherweise anordnet.

Wie oft sind bildgebende Untersuchungen erforderlich?

Bildgebende Untersuchungen können vor und während der Behandlung durchgeführt werden, um das Ansprechen auf die Behandlung zu überprüfen oder um festzustellen, ob Bedenken hinsichtlich eines Fortschreitens der Erkrankung oder bestimmter Nebenwirkungen bestehen. Zu den bildgebenden Untersuchungen können gehören: Röntgenaufnahmen, Magnetresonanztomographie (MRT), Computertomographie (CT) oder Positronen-Emissions-Tomographie (PET).

Wie können sich die Ergebnisse von Blutuntersuchungen und bildgebenden Untersuchungen auf die Behandlung auswirken?

Je nach den Ergebnissen kann Ihr Arzt Ihnen raten, die Behandlung wie geplant fortzusetzen (pembrolizumab + cisplatin + fluorouracil), die Dosis eines oder mehrerer Medikamente zu reduzieren, die nächste Behandlung zu verschieben, bis die Nebenwirkung abgeklungen ist, oder auf eine alternative Therapie umzustellen.

Fragen, die Sie Ihrem… stellen sollten

Ein besseres Verständnis Ihrer Behandlungen ermöglicht es Ihnen, Ihrem medizinischen Betreuungsteam mehr Fragen zu stellen. Wir hoffen, dass Sie dank der Antworten bessere Ergebnisse erzielen und mit Ihrer Versorgung zufriedener sind. Da wir wissen, dass es nicht immer einfach ist, die richtigen Fragen zu finden, haben wir versucht, es Ihnen leicht zu machen!

Wählen Sie unten einen beliebigen Gesundheitsdienstleister aus, um häufige Fragen anzuzeigen, die Sie dieser Person möglicherweise stellen möchten. Drucken Sie anschließend entweder die jeweilige Liste aus, um sie zu Ihren Arztterminen mitzunehmen, oder kopieren Sie die Fragen und senden Sie sie als Nachricht über Ihre elektronische Patientenakte an Ihr medizinisches Betreuungsteam.

Fragen, die Sie Ihrem Arzt Krankenschwester Apotheker

Was muss meine Pflegeperson wissen, bevor ich mit der Therapie beginne? Pflegepersonen: Für Ihre Pflegepersonen ist es hilfreich zu wissen, welche Behandlung Sie erhalten und mit welchen Nebenwirkungen sie rechnen müssen. Außerdem ist es für sie nützlich zu wissen, welche Medikamente Sie „bei Bedarf“ zur Behandlung häufiger Nebenwirkungen der Chemotherapie einnehmen müssen. Es ist wichtig, dass sie den Behandlungsplan kennen, falls sie sich freinehmen müssen, um Sie zum Infusionszentrum oder zu Arztterminen zu begleiten. Nutzen Sie unseren Behandlungsplaner, um Ihre Behandlung, Arzttermine und Laboruntersuchungen zu planen und lassen Sie sich alle diese Erinnerungen auf Ihr Smartphone senden. Arbeiten Sie eng mit Ihrem Arzt zusammen und stellen Sie frühzeitig und regelmäßig Fragen, bevor aus kleinen Problemen große werden. Es ist zudem äußerst wichtig zu wissen, wen Sie während der Sprechzeiten sowie außerhalb der Sprechzeiten anrufen können. Referenz
Kann ich die Hauptpflegeperson sein, wenn mein Angehöriger eine Krebsbehandlung erhält? Pflegepersonen: Die Pflege kann sehr schwierig sein, insbesondere wenn Sie in einer abgelegenen Gegend wohnen und keinen Zugang zu Hilfsangeboten haben, über wenig Geld verfügen, selbst schon älter sind oder jemanden betreuen, der ein komplexes Behandlungsschema benötigt (Quelle). Fragen Sie Ihren Arzt, ob er der Meinung ist, dass Sie in der Lage sind, Ihren Angehörigen zu betreuen, unter Berücksichtigung der Behandlung, die er erhält, und seines Gesundheitszustands. Bitten Sie nach Möglichkeit andere Familienmitglieder um Hilfe und suchen Sie Unterstützung bei Freunden. Viele Menschen möchten gerne helfen, wissen aber möglicherweise nicht, wie – es sei denn, Sie sagen es ihnen! Machen Sie sich während der Arzttermine gute Notizen und fragen Sie Ihren Arzt, was Ihnen als pflegende Person die Situation erleichtern könnte. Wenn Sie sich beispielsweise an einen Sozialarbeiter wenden, können Sie gemeinsam Hilfsangebote wie Zuschüsse oder vorübergehende Unterkünfte ausfindig machen, die Ihnen die Pflege Ihres Familienmitglieds oder Freundes erleichtern. Möglicherweise haben Sie beispielsweise Anspruch auf eine kostenlose Haushaltshilfe.
Was ist eine klinische Studie und komme ich derzeit für die Teilnahme an einer solchen in Frage? Klinische Studien: Eine klinische Studie ist eine Art von Untersuchung, bei der Personen Gruppen zugeordnet werden, die entweder eine neue Behandlungsmaßnahme oder eine Standardbehandlung erhalten. Bei klinischen Studien mit Krebspatienten ist es mitunter unethisch, keine Behandlung oder ein Placebo zu verabreichen. Die Art der Behandlung, die der Patient erhält, wird durch das Studienprotokoll festgelegt. Fragen Sie Ihren Arzt, ob derzeit klinische Studien laufen, für die Patienten gesucht werden, oder ob er weiß, ob es solche Studien in Behandlungszentren in Ihrer Nähe gibt. Sie können auch die Website clinicaltrials.gov besuchen, um zu erfahren, welche klinischen Studien für alle Krebsarten verfügbar sein könnten und wo diese Studienmedikamente angeboten werden.
Ist es möglich, an einer klinischen Studie teilzunehmen, auch wenn ich weit entfernt wohne? Klinische Studien: Das ist möglich, hängt jedoch von den Anforderungen der klinischen Studie ab und davon, ob Sie bereit sind, regelmäßig zu Kontrollterminen zu reisen. Bei einigen, jedoch nicht allen klinischen Studien sind tägliche Laboruntersuchungen als Teil der Kontrollmaßnahmen erforderlich. In der Regel finden die Kontrollen zu Beginn der Studie häufiger statt und werden im Laufe der Zeit seltener. Die meisten klinischen Studien übernehmen die Kosten für das Prüfpräparat, und einige tragen auch zu den Reisekosten sowie bei Bedarf zu den Kosten für bildgebende Untersuchungen bei. Wenn Sie sich eine Standardbehandlung nicht leisten können, kann eine klinische Studie eine Möglichkeit sein, eine Behandlung zu erhalten und dabei die Eigenkosten so gering wie möglich zu halten.
Wie lassen sich die Behandlungskosten am besten minimieren? Kosten: Eine Möglichkeit, die mit einer Krebsbehandlung verbundenen Kosten zu minimieren, besteht darin, Ihren Arzt zu fragen, welche Untersuchungen er anordnet. Sollten diese teuer sein, erkundigen Sie sich vor der Durchführung, ob die Kosten von der Krankenkasse übernommen werden. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Kosten haben, können Sie Ihren Arzt auch bitten, nur die unbedingt notwendigen Untersuchungen anzuordnen und diejenigen zu minimieren, die den Behandlungsplan wahrscheinlich nicht beeinflussen werden. Einige Medikamente zur Krebsbehandlung und zur unterstützenden Therapie sind mittlerweile als Generika erhältlich und werden von den Krankenkassen bevorzugt. Sollten diese Medikamente dennoch teuer sein, bitten Sie Ihren Arzt, gemeinsam mit Ihrem Apotheker nach günstigeren Alternativen zu suchen. Für manche Medikamente gibt es Zuzahlungskarten oder Patientenhilfsprogramme, die zur Kostensenkung beitragen können.
Wenn ich nicht genau verstehe, um welche Art von Krebs es sich handelt, wie kann ich mehr darüber erfahren? Diagnose: Es gibt viele seriöse Online-Quellen, über die Sie mehr über bestimmte Krebsarten erfahren können, beispielsweise die American Cancer Society. Sobald Ihr Arzt eine endgültige Diagnose gestellt hat, kann er Ihnen diese Informationen mitteilen und Sie auf weitere ihm bekannte Quellen hinweisen.
Wie lautet die genaue Krebsdiagnose? Diagnose: Eine genaue Krebsdiagnose hilft dabei, die potenziellen Behandlungsmöglichkeiten einzugrenzen, die die höchsten Erfolgsaussichten im Kampf gegen den Krebs bieten. Ihr Arzt wird mit anderen Fachärzten zusammenarbeiten, insbesondere mit Pathologen, die die Krebszellen analysieren und deren Typ bestimmen. Auf dieser Grundlage kann Ihr Arzt weitere Untersuchungen anordnen, um die Entscheidung für die zielgerichtetesten Behandlungen zu erleichtern.

Krebsart: ___________________________________________, Subtyp: ___________________________________________
Wann ist es sinnvoll, eine Zweitmeinung einzuholen? Diagnose: Häufige Krebsarten, für die es etablierte Behandlungsmethoden gibt, werden oft sowohl von Onkologen in der ambulanten Versorgung als auch von Ärzten in großen spezialisierten Krebszentren behandelt. Bei einigen sehr seltenen Krebsarten kann es sinnvoll sein, sich an einen Spezialisten zu wenden, da dieser über mehr Erfahrung verfügt und möglicherweise klinische Studien mit neueren und möglicherweise wirksameren Behandlungsmethoden anbieten kann.
Muss ich meine Ernährungsgewohnheiten während der Krebsbehandlung ändern? Gesunde Ernährung: Fragen Sie Ihren Arzt, ob ein Ernährungsberater für ein Gespräch zur Verfügung steht. Der Ernährungsberater kann Ihre Ernährungsgewohnheiten (Ihre Ernährung) gründlich beurteilen und gemeinsam mit Ihrem Arzt spezifische Empfehlungen erarbeiten, die auf Ihrer Diagnose und Behandlung basieren. Im Allgemeinen empfehlen die meisten Experten eine Ernährung, die ausreichend Eiweiß enthält, um sicherzustellen, dass Sie Ihre Muskelmasse erhalten. Einige Experten empfehlen, wann immer möglich, pflanzliches Eiweiß zu sich zu nehmen (Quelle). Eine Ernährung mit Vollkornprodukten, Ballaststoffen, Obst und Gemüse wird allgemein empfohlen; einige Experten warnen jedoch davor, dass der Verzehr von rohem Obst oder Gemüse in Phasen, in denen Ihr Immunsystem stark geschwächt ist, zu Infektionen führen könnte. Da viele Behandlungen Ihr Immunsystem nicht schwächen, können Sie möglicherweise Ihre normale Ernährung beibehalten. Fragen Sie Ihren Arzt und Ihren Ernährungsberater, welche Lebensmittel sicher und gesund sind und welche nicht. Auf der Website von Stanford Health Care zum Thema Ernährung finden Sie Rezepte. Weitere Quellenangaben finden Sie hier.
Kann ich während dieser Behandlung rezeptfreie Medikamente und pflanzliche Präparate weiterhin bedenkenlos einnehmen? Medikamente für zu Hause: Bestimmte rezeptfreie (oder „OTC“) Vitamine oder Arzneimittel sowie pflanzliche Präparate können das Risiko von Nebenwirkungen der Therapie erhöhen oder dazu führen, dass die Behandlung nicht so gut wirkt. Teilen Sie Ihrem Arzt und Apotheker unbedingt mit, was Sie alles einnehmen, einschließlich verschreibungspflichtiger und rezeptfreier Medikamente sowie Augentropfen, Inhalatoren, topischer Medikamente wie Cremes oder Pflaster, Implantate oder Injektionen – diese werden manchmal vergessen, sind aber ebenfalls Medikamente!
Was ist, wenn ich befürchte, dass die Behandlung nicht anschlägt? Denkweise: Unsere Denkweisen bestimmen, was für uns richtig, möglich und natürlich ist. Eine Veränderung unserer Denkweise erfordert oft eine Kombination aus Aufklärung und Austausch mit anderen. Im Allgemeinen werden Denkweisen durch unsere Erziehung und Erfahrungen, durch Menschen, denen wir vertrauen, durch die Medien, soziale Netzwerke, Kultur oder Religion geprägt. Wenn es um die Behandlung geht, ist es in Ordnung, unsicher zu sein. Ihr Arzt möchte das Richtige tun und wird Ihnen nur eine Behandlung vorschlagen, von der er glaubt, dass sie Ihnen helfen wird. Versuchen Sie, Ihre Denkweise zu ändern, indem Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Der Glaube daran, dass die Behandlung Ihnen helfen wird, Ihre Ziele zu erreichen, ist sehr wirkungsvoll und kann tatsächlich zu positiven physiologischen Veränderungen in Ihrem Körper führen. (Quelle)
Wie kann ich ein besseres Gefühl der Kontrolle bewahren? Die richtige Einstellung: Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise Ratschläge geben, die speziell auf Ihre Situation zugeschnitten sind, und Ihnen empfehlen, einen Sozialarbeiter aufzusuchen, der Ihnen zuhört und Ihnen konkrete Hilfsangebote empfiehlt – oft zu geringen oder gar keinen Kosten! Besuchen Sie in der Zwischenzeit doch einmal unsere Seite zum Thema emotionales Wohlbefinden, um mehr über unsere „Life H.A.C.Ks“ zu erfahren.
Muss ich weitere Ärzte aufsuchen? Nachsorge: Falls Sie noch keinen spezialisierten Krebsarzt aufgesucht haben – also einen medizinischen Onkologen für solide Tumoren wie Brust-, Lungen- oder Prostatakrebs oder einen Hämatologen für Krebserkrankungen wie Leukämie oder Lymphome –, wird dies im Allgemeinen empfohlen. Ein Onkologe übernimmt in der Regel die Koordination der Behandlung und die Nachsorge, nachdem die Operation zur Entfernung des Tumors durchgeführt wurde. Ein Onkologe oder Hämatologe hilft dabei festzustellen, ob Medikamente erforderlich sind, um verbleibende Krebszellen zu beseitigen oder ein Wiederauftreten der Erkrankung zu verhindern.
Was muss ich über meine Blutuntersuchungen wissen, die manchmal auch als „Labortests“ bezeichnet werden? Überwachung: Sofern Sie keinen Zugriff darauf über Ihre elektronische Patientenakte haben, empfehlen wir Ihnen, stets eine Kopie Ihrer Laborergebnisse anzufordern. Es gibt Hunderte, wenn nicht Tausende verschiedener Blutuntersuchungen, die Ihr Arzt anordnen kann. Einige sind gängig, andere nicht. Lassen Sie sich von Ihrem Behandlungsteam erklären, welche Blutuntersuchungen angeordnet wurden und was die Ergebnisse bedeuten, falls Sie diese nicht verstehen. Auf diese Weise können Sie besser einschätzen, ob die Behandlung anschlägt oder nicht. Zudem können Ärzte Medikamente verschreiben, wenn Ihre Laborwerte auffällig sind. Wenn sich Ihre Laborwerte wieder normalisieren, können Sie die Einnahme dieser Medikamente möglicherweise beenden oder die Dosis reduzieren.
Ist es sinnvoll und unbedenklich, vor der Behandlung Sport zu treiben? Körperliche Aktivität: Es hat sich gezeigt, dass körperliche Betätigung vor, während und nach der Behandlung die Anzahl der Nebenwirkungen verringert und die Überlebensrate bei Patienten mit bestimmten Krebsarten erhöht. Möglicherweise haben Sie vor der Behandlung keine Lust auf Sport, doch sobald es Ihnen besser geht, fragen Sie Ihren Arzt nach Empfehlungen, wie Sie am besten wieder auf sichere und wohltuende Weise mit körperlicher Aktivität beginnen können. Wichtig ist, dass Sie derzeit möglicherweise bestimmte körperliche Einschränkungen haben, die Sie daran hindern, bestimmte Übungen durchzuführen – diese können sich jedoch im Laufe der Behandlung und mit der Zeit verbessern.
In welchem Stadium befindet sich der Krebs, und richtet sich meine Behandlung nach diesem Stadium? Prognose: Bestimmten Krebsarten wird ein „Stadium“ zugeordnet, anhand dessen definiert wird, an welcher Stelle im Körper der Krebs bei bildgebenden Untersuchungen wie einem PET-Scan, einem CT-Scan oder einem MRT-Scan festgestellt wurde. Bestimmten Bluterkrankungen, wie beispielsweise Leukämien, wird kein Stadium zugeordnet, da sie sich über den Blutkreislauf im gesamten Körper ausbreiten.
Wie gut wirkt diese Behandlung bei Patienten mit derselben Krebsart? Prognose: Die Ergebnisse klinischer Studien (die unter den Quellenangaben am Ende der Behandlungsseiten auf ChemoExperts.com zu finden sind) geben Ärzten einen Anhaltspunkt für die Ansprechrate und darüber, was bei der Verschreibung einer bestimmten Krebsbehandlung zu erwarten ist. Allerdings werden in klinischen Studien Patienten aufgenommen, die nicht immer der Allgemeinbevölkerung entsprechen. Manchmal ist es schwieriger, die Behandlung zu vertragen, wenn Sie unter bestimmten anderen Erkrankungen leiden, wie beispielsweise Bluthochdruck, Diabetes oder Übergewicht, um nur einige zu nennen. Aus diesem Grund kann Ihnen Ihr Arzt am besten Auskunft über die zu erwartende Ansprechrate auf die Behandlung geben.
Soll diese Behandlung dazu dienen, dass ich länger lebe, mich besser fühle oder beides? Prognose: Die Wirksamkeit der Behandlungen verbessert sich bei vielen Krebsarten von Jahr zu Jahr. Oftmals, wenn auch nicht immer, verlängern Behandlungen die Lebenserwartung erheblich und sorgen dafür, dass sich die Betroffenen besser fühlen – selbst bei bestimmten unheilbaren Krebserkrankungen. Um Ihnen bei der Entscheidung für die richtige Behandlung zu helfen, fragen Sie Ihren Arzt, was Sie von dieser Behandlung im Vergleich zu Alternativen erwarten können.
Wie kann ich den Überblick über alle meine Arztbesuche, Labortermine, Untersuchungen und die Nachfüllung meiner Medikamente behalten? Terminplanung: Ihr Arzt und das Pflegepersonal werden Ihnen einen Behandlungsplan mit Datum und Uhrzeit aushändigen. Dieser kann sich je nach Ihrem Gesundheitszustand, Ihrem Zeitplan und der Verfügbarkeit der Klinik ändern. Es gibt viele Möglichkeiten, den Überblick zu behalten, beispielsweise indem Sie die Termine in einen Kalender eintragen oder Ihr Smartphone nutzen. Probieren Sie zunächst unseren „ChemoExperts Treatment Tracker“ aus, um Datum und Uhrzeit Ihrer Behandlungen und Termine in den Kalender einzutragen. Geben Sie anschließend auf Ihrem Smartphone den von Ihnen generierten Code ein und synchronisieren Sie alle Termine mit dem Kalender Ihres Smartphones, damit Sie keinen einzigen Termin verpassen!
Gibt es langfristige Nebenwirkungen im Zusammenhang mit diesem Medikament, und wenn ja, kann ich etwas tun, um diese zu verhindern? Nebenwirkungen: Die langfristigen Nebenwirkungen von Krebsmedikamenten sind von Medikament zu Medikament unterschiedlich. Nicht alle Krebsmedikamente oder Chemotherapeutika haben langfristige Nebenwirkungen, doch bei einigen wurden Gedächtnisstörungen (manchmal auch als „Chemo-Brain“ bezeichnet), Herzprobleme, Diabetes, Taubheitsgefühle oder Kribbeln in Händen und Füßen, Fruchtbarkeitsprobleme oder Müdigkeit beobachtet. Fragen Sie Ihren Arzt, ob die Medikamente, die Sie erhalten, eine dieser (oder andere) Nebenwirkungen verursachen können und ob Sie etwas tun können, um das Risiko zu verringern oder diese Nebenwirkungen ganz zu vermeiden.
Was kann ich tun, um die Anzahl der möglichen Nebenwirkungen zu verringern? Nebenwirkungen: Wenn Sie genau wissen, mit welchen Nebenwirkungen zu rechnen ist, können Sie Maßnahmen ergreifen, um diese möglicherweise zu verhindern. Sehen Sie sich unsere Videos zu Nebenwirkungen an, um mehr zu erfahren. Bei Nebenwirkungen, zu denen wir noch keine Videos haben, fragen Sie Ihren Arzt nach Ratschlägen, wie Sie diese am besten verhindern oder, falls sie auftreten, angemessen damit umgehen können. Dies kann Ihnen einen Krankenhausaufenthalt ersparen oder sogar Ihr Leben retten!
Wird diese Behandlung zu Müdigkeit führen, und wenn ja, was kann ich dagegen tun? Unterstützende Versorgung: Einer groß angelegten Studie zufolge berichten etwa 6 von 10 Menschen, die sich einer Krebsbehandlung unterziehen, von Müdigkeit (Ref.: Roila F. et al. Support Care Cancer. 2019). Sie wird häufig als die am schwersten zu bewältigende Nebenwirkung während einer Krebsbehandlung beschrieben. Bei etwa der Hälfte dieser Menschen hielt die Müdigkeit länger als 4 Monate an. Die Forscher stellten zudem fest, dass die wichtigsten Faktoren im Zusammenhang mit der Entstehung von Müdigkeit verminderte körperliche Aktivität, schlechte Schlafqualität, Schmerzen, Angstzustände, Anämie und Depressionen waren (Ref.: Roila F, et al. Support Care Cancer. 2019). Müdigkeit kann Ihre Beziehungen zu anderen Menschen sowie Ihre Fähigkeit, zu arbeiten oder Freude an Aktivitäten zu haben, beeinträchtigen. Sie wird oft nicht ausreichend behandelt, und – was wichtig ist – Medikamente sind nicht immer erforderlich, um sie zu lindern. Wenn Müdigkeit eine zu erwartende Nebenwirkung Ihrer Behandlung ist oder Sie sie bereits spüren, besprechen Sie schon jetzt mit Ihrem Arzt, wie Sie Müdigkeit vorbeugen oder deren Auswirkungen auf Ihren Lebensstil verringern können.
Was ist unterstützende Versorgung? Unterstützende Versorgung: Der Begriff „unterstützende Versorgung“ wurde ursprünglich geprägt, um die Behandlung von Nebenwirkungen der Krebstherapie zu beschreiben, wurde jedoch erweitert und umfasst nun die gesamte Symptombehandlung für Patienten vor, während und nach der Behandlung. Unterstützende Versorgung erfordert eine gute Kommunikation zwischen Patienten und Gesundheitsfachkräften sowie zwischen Angehörigen und Pflegepersonen. Neben der Verbesserung Ihrer körperlichen Funktionsfähigkeit berücksichtigt die unterstützende Versorgung auch das soziale, spirituelle und psychische Wohlbefinden, wenn es darum geht, Ihre Lebensqualität zu verbessern. Neben Ihrem Arzt wird die unterstützende Versorgung am besten durch ein multidisziplinäres Team gewährleistet, dem unter anderem Fachkräfte aus den Bereichen Pflege, Pharmazie, Ernährung, Schmerztherapie, Sozialarbeit und Physiotherapie angehören können. Fragen Sie Ihren Arzt, was Sie tun können, um sicherzustellen, dass Ihre Bedürfnisse erfüllt werden und dass die Aufrechterhaltung einer möglichst hohen Lebensqualität weiterhin im Mittelpunkt der Versorgung steht. (Olver I. et al. Support Care Cancer. 2020)
Was ist eine Einverständniserklärung und muss ich diese vor der Behandlung unterzeichnen? Behandlung: Eine Einverständniserklärung enthält Informationen zu Ihrer Behandlung, einschließlich möglicher Risiken und zu erwartender Vorteile. Mit der Unterzeichnung der Einverständniserklärung bestätigen Sie, dass Sie die Informationen verstanden haben und damit einverstanden sind, dass die möglichen Vorteile die Risiken überwiegen, und dass Sie bereit sind, die Behandlung durchführen zu lassen. Nicht für alle Behandlungen ist eine Einverständniserklärung erforderlich. Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, ob eine Einverständniserklärung erforderlich ist.
Benötige ich zusätzlich zu den Medikamenten eine Strahlentherapie? Behandlung: Manche Krebsarten sprechen besonders gut auf eine Strahlentherapie an, andere hingegen nicht. Ihr Arzt wird wissen, ob eine Strahlentherapie voraussichtlich wirksam sein wird oder nicht, und wird Sie gegebenenfalls an einen auf Strahlentherapie spezialisierten Arzt überweisen.
Wie führe ich eine gute Dokumentation meiner Behandlungsgeschichte, und welche Unterlagen sollte ich anfordern? Behandlung: Wir sind der Meinung, dass Sie den besten Überblick behalten, wenn Sie gut vorbereitet zu Ihren Terminen in der Klinik kommen – mit vorab formulierten Fragen wie dieser! Machen Sie sich dann bei jedem einzelnen Termin sorgfältige Notizen. Bitten Sie Ihren Arzt am Ende jedes Termins um Kopien Ihrer Laborwerte, Bildgebungsergebnisse, pathologischen Befunde und aller sonstigen Untersuchungsergebnisse, die ihm vorliegen.
Wie viele Behandlungsmöglichkeiten gibt es für diese Krebserkrankung, und warum haben Sie sich für diese und nicht für eine der anderen entschieden? Behandlung: Bitte listen Sie hier alle alternativen Behandlungsmöglichkeiten auf:

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3) ___________________________________________________________

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Sollte ich, sofern möglich, meine Arbeitsweise anpassen, um die mit der Behandlung verbundenen Nebenwirkungen besser bewältigen zu können? Arbeit: Auch wenn dies nicht immer möglich ist, können manche Menschen ihre Arbeitsabläufe so anpassen, dass sie während der Krebsbehandlung den Stress oder die körperlichen Belastungen für ihren Körper verringern können. Viele Menschen möchten nicht aufhören zu arbeiten, und dies könnte eine Möglichkeit sein, weiter zu arbeiten, bis Sie sich wieder wie gewohnt fühlen.
Sollte ich mir für diese Behandlung eine Auszeit von der Arbeit nehmen? Arbeit: Viele Krebsmedikamente können zu Hause eingenommen werden, sodass Sie weiterhin in Vollzeit arbeiten können. Allerdings können die Nebenwirkungen von Tabletten ebenso schwerwiegend sein wie bei manchen intravenösen Therapien und Sie möglicherweise daran hindern, zu arbeiten, bis diese Nebenwirkungen unter Kontrolle sind. Falls Sie intravenöse Infusionen erhalten müssen, sehen Sie bitte in unserem Terminplan nach, wie lange die Infusion voraussichtlich dauern wird, und entscheiden Sie, ob es sinnvoll ist, sich an diesem Tag freizunehmen oder Ihre Arbeitszeiten nach Möglichkeit anzupassen. Auf der Grundlage Ihrer individuellen Behandlung wird Ihr Arzt Ihnen bei der Entscheidung helfen und Ihnen gegebenenfalls ein Attest ausstellen, damit Sie sich von der Arbeit freistellen lassen können.
Gibt es wirksame Behandlungsmöglichkeiten, die auch die Beeinträchtigungen meines Arbeitsalltags minimieren, wenn ich berufstätig bin? Arbeit: Wenn Sie Vollzeit arbeiten, verursachen Behandlungen, die ausschließlich aus oralen Therapien (Tabletten) bestehen, möglicherweise die geringsten Beeinträchtigungen Ihres Arbeitsalltags. Allerdings müssen Tabletten oft kontinuierlich eingenommen werden, solange sie wirken und keine schwerwiegenden Nebenwirkungen verursachen. Manchmal werden intravenöse (i.v.) Medikamente über einen vorab festgelegten Zeitraum verabreicht, je nach Medikament und Krebsart. Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wie Ihr Arbeitsplan aussieht und welche Art von Arbeit Sie ausüben, damit Sie gemeinsam eine Behandlung festlegen können, die für Sie am sinnvollsten ist. Gelegentlich gibt es keine anderen Therapien, doch glücklicherweise arbeiten Krebsforscher jedes Jahr an der Entwicklung neuer Behandlungsmethoden.

Was ist, wenn meine Aufgabe als pflegende Person immer schwieriger wird? Pflegende Personen: Pflegende Angehörige können Partner, Kinder, Eltern, Geschwister, Freunde oder Kollegen sein. Wichtig ist, dass die Bedürfnisse der behandelten Person zunächst zunehmen und erst dann abnehmen, wenn es dieser Person wieder besser geht. Infolgedessen muss der Hauptpflegeperson möglicherweise weitere Aufgaben übernehmen, wie beispielsweise Kochen, Wäschewaschen, Hausputz oder Kinderbetreuung. Obwohl die Rolle als pflegende Person durch ein gesteigertes Selbstwertgefühl und eine Vertiefung der Beziehungen bereichernd sein kann, kann sie zuweilen auch überwältigend werden (Quelle). Teilen Sie Ihrem Arzt mit, was Ihnen derzeit am schwersten fällt. Und denken Sie daran: Es ist in Ordnung, andere potenzielle pflegende Personen um Hilfe bei bestimmten Aufgaben zu bitten, um Ihre Aufgabe als Hauptpflegeperson ein wenig zu erleichtern.
Was soll ich tun, wenn ich eine Rechnung für etwas erhalte, von dem ich dachte, dass es von der Versicherung übernommen würde? Kosten: Gelegentlich kann es vorkommen, dass Leistungen eingereicht und von der Versicherung aus verschiedenen Gründen abgelehnt werden. Manchmal sind die Medikamente oder die Behandlung nicht abgedeckt, manchmal enthalten die eingereichten Anträge jedoch zu wenige Informationen, um von der Versicherung genehmigt zu werden, oder es werden falsche Angaben gemacht (Beispiel: falsche Kodierung). Ein Ablehnungsschreiben der Versicherung, sofern es ausgestellt wird, hilft in der Regel dabei, die Situation zu erklären. Wenn Sie eine unerwartete Rechnung erhalten, fragen Sie Ihren Arzt, ob es einen Finanzberater oder eine andere Ansprechperson gibt, an die Sie sich wenden können, um Hilfe zu erhalten.
Inwiefern beeinflussen die Ergebnisse meiner Gentests die Behandlung, die ich erhalten habe? Genetik: Ärzte haben mittlerweile die Möglichkeit, Krebszellen zur genetischen Untersuchung einzuschicken. Bei diesen Tests wird nach abnormen DNA-Abschnitten gesucht, die Hinweise darauf geben, welche Behandlungen möglicherweise wirken und welche es nicht wert sind, ausprobiert zu werden. Der Grund dafür ist, dass frühere Studien gezeigt haben, dass bestimmte Behandlungen bei Vorliegen bestimmter genetischer Mutationen unwirksam sind. Ihr Arzt kann Ihnen mitteilen, ob ein Gentest sinnvoll ist oder – falls bereits durchgeführt wurde – wie die Ergebnisse ausfallen und wie sie die Wahl der Behandlung beeinflussen.
Was ist, wenn ich während der Behandlung keine Lust zum Essen habe oder wenn mir das Essen aufgrund der Behandlung jetzt anders schmeckt? Gesunde Ernährung: Es ist allgemein bekannt, dass manche Behandlungen den Geschmack von Lebensmitteln verändern. Einige Experten empfehlen, Ihre Lieblingsspeisen zu meiden, wenn diese während der Behandlung anders schmecken, damit Sie sie nach Abschluss der Behandlung weiterhin genießen können. Sollten Ihnen bestimmte Speisen Übelkeit bereiten, versuchen Sie außerdem, stark duftende Speisen zu meiden oder lassen Sie den Deckel offen, damit beim Öffnen keine überwältigenden Gerüche entweichen. Falls Sie ungewollt an Gewicht verlieren, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie einen Termin bei einem Ernährungsberater vereinbaren können, der Ihnen konkrete Lebensmittel empfehlen kann, die helfen, einen weiteren Gewichtsverlust zu verhindern.
Welche Lebensmittel sollten Sie während der Behandlung meiden? Gesunde Ernährung: Erkundigen Sie sich bitte unbedingt bei Ihrem Arzt und Apotheker nach Lebensmitteln, die Wechselwirkungen mit Ihrer Behandlung haben könnten, da bestimmte Medikamente dadurch beeinträchtigt werden können. Beispielsweise treten bei Grapefruit und Grapefruitsaft häufig Wechselwirkungen mit bestimmten Krebsmedikamenten in Tablettenform auf.
Welche Lebensmittel sollten Sie während der Behandlung zu sich nehmen? Gesunde Ernährung: Fragen Sie, ob ein Ernährungsberater für ein Gespräch zur Verfügung steht. Im Allgemeinen empfehlen die meisten Experten eine Ernährung mit ausreichend Eiweiß, um sicherzustellen, dass Sie Ihre Muskelmasse erhalten. Einige Experten empfehlen, wann immer möglich, pflanzliches Eiweiß zu sich zu nehmen. Wenn Sie kürzlich Antibiotika eingenommen haben, können Milchprodukte möglicherweise schwerer verdaulich sein und Bauchschmerzen verursachen. Es kann einige Zeit dauern, bis sich die nützlichen Bakterien in Ihrem Darm nach Absetzen der Antibiotika wieder angesiedelt haben. Einige Experten raten zudem von Probiotika ab und empfehlen Ihnen, vor der Einnahme eines probiotischen Nahrungsergänzungsmittels während Ihrer Krebsbehandlung mit Ihrem Arzt und Apotheker zu sprechen. Generell ist es am besten, stark verarbeitete Lebensmittel sowie solche mit hohem Zuckergehalt zu vermeiden. Fragen Sie Ihren Arzt oder Ihren klinischen Apotheker, ob der Verzehr von rohem Obst und Gemüse während Ihrer Behandlung unbedenklich ist, da diese oft die beste Quelle für wichtige Vitamine und Nährstoffe sind, die Ihr Körper benötigt, um gesund zu bleiben.
Was geschieht, wenn meine anderen Ärzte mir Medikamente verschreiben, während ich bei Ihnen in Behandlung bin? Medikamente für zu Hause: Bevor Sie mit der Einnahme von Medikamenten beginnen, ist es in der Regel ratsam, Ihren Hämatologen oder Onkologen über neu verschriebene Medikamente zu informieren, die Ihnen von anderen Ärzten, Arzthelfern oder Krankenpflegern verschrieben wurden, um gefährliche Wechselwirkungen zwischen den Medikamenten zu vermeiden. Sollten diese keine Antwort wissen, werden sie Sie an einen Apotheker weiterleiten.
Empfehlen Sie mir, bereits jetzt Änderungen an meinem Lebensstil vorzunehmen, oder ist es besser, damit bis nach der Behandlung zu warten? Geisteshaltung: Vielleicht ist jetzt der richtige Zeitpunkt, um über Änderungen Ihres Lebensstils nachzudenken. Vermeiden Sie Dinge, die Ihrer Gesundheit schaden, und tun Sie stattdessen Dinge, die Ihnen gut tun? Die Behandlung wird wahrscheinlich besser anschlagen, wenn Sie in besserer körperlicher Verfassung sind! Wenn Sie sich aufgrund der Behandlung erschöpft fühlen, sehen Sie sich unser Video zum Thema Erschöpfung an, um Anregungen zu erhalten, wie Sie wieder zu neuer Energie gelangen können.
Was ist, wenn ich mir Sorgen um meine sexuelle Gesundheit mache? An wen kann ich mich wenden? Mindset: Intimität ist ein wichtiger Bestandteil im Leben vieler Menschen. Krebs und seine Behandlung (Operationen oder Medikamente) können Ängste, Furcht, depressive Verstimmungen, Übelkeit oder Erschöpfung hervorrufen – allesamt Faktoren, die zu einem verminderten sexuellen Verlangen, einer eingeschränkten Funktion und einer geringeren Intimität führen können. Dies ist ein weit verbreitetes Problem, über das wahrscheinlich zu selten gesprochen wird. Auch wenn es Ihnen anfangs vielleicht etwas unangenehm ist, darüber zu sprechen, wird Ihr Arzt dafür Verständnis haben. Bestimmte Medikamente können dazu beitragen, Ihre sexuelle Gesundheit zu verbessern. Fragen Sie Ihren Arzt außerdem nach der Verfügbarkeit von Beratern oder anderen Spezialisten, die mit Ihnen und Ihrem Partner sprechen können. Diese Spezialisten bitten Sie möglicherweise, einen kurzen Fragebogen auszufüllen, der ihnen dabei hilft, Ihnen zu helfen! Quelle
Falls es mir schwerfällt, mit der Diagnose, der Behandlung und all den damit verbundenen Umwälzungen in meinem Leben zurechtzukommen – gibt es da Selbsthilfegruppen? Mindset: Selbsthilfegruppen gibt es sowohl online als auch vor Ort; möglicherweise werden sie von Ihrer Behandlungseinrichtung angeboten. Fragen Sie Ihren Arzt, welche er empfiehlt.
Wie schnell wirkt diese Behandlung und woran erkenne ich, dass sie anschlägt? Überwachung: Das erste Anzeichen dafür, dass eine Behandlung anschlägt, ist oft eine Abnahme der Schwere Ihrer Symptome. Ihr Arzt wird möglicherweise zu verschiedenen Zeitpunkten während Ihrer Behandlung Blutuntersuchungen und Bildgebungsverfahren anordnen, um festzustellen, wie gut die Behandlung anschlägt. Gelegentlich kann die Behandlung auf ein anderes Schema umgestellt werden, wenn die Blutwerte oder Bildgebungsergebnisse nicht zeigen, dass der Krebs wie erwartet auf die Behandlung anspricht.
Falls ich die Dosis(en) meiner Behandlung reduzieren muss, hat dies Auswirkungen auf die Wirksamkeit der Behandlung? Prognose: Bestimmte Krebsmedikamente können reduziert werden, ohne dass dies die allgemeinen Chancen auf eine Heilung beeinträchtigt. Ihr Arzt oder Ihr klinischer Apotheker kann Ihnen diese Frage möglicherweise anhand der jeweiligen Krebsart und Behandlung beantworten. Manchmal werden Dosisreduktionen aufgrund von Nebenwirkungen vorgenommen. In anderen Fällen erfolgen Dosisreduktionen aufgrund von Nieren- oder Leberproblemen, wenn diese Organe am Abbau des Medikaments beteiligt sind. In diesen Fällen ist davon auszugehen, dass das Krebsmedikament im Körper denselben Spiegel erreicht wie bei einer Person mit normaler Nieren- oder Leberfunktion. Ebenso kann eine Dosisreduktion von Krebsmedikamenten erforderlich sein, ohne dass deren Wirksamkeit beeinträchtigt wird, wenn sie mit einem anderen Medikament interagieren, das Sie zur Behandlung einer anderen Erkrankung einnehmen.
Gibt es Möglichkeiten, wenn ich von der Vielzahl der Termine für Arztbesuche, Untersuchungen und Blutuntersuchungen überfordert bin? Terminplanung: Fragen Sie Ihren Arzt, ob bestimmte Laboruntersuchungen zusammen mit anderen durchgeführt oder etwas früher angesetzt werden können, um unnötige Fahrten zu vermeiden. Oder fragen Sie, ob es alternative Medikamente gibt, die Sie möglicherweise einnehmen könnten und für deren Überwachung nicht so viele Arztbesuche erforderlich sind. Wichtig ist jedoch, dass manche Untersuchungen nicht verschoben oder vorzeitig durchgeführt werden sollten, da dies die Fähigkeit Ihres Arztes beeinträchtigen könnte, eine für Ihre allgemeine Gesundheit wichtige Entscheidung zu treffen.
Woran erkenne ich, wann ich wegen einer Nebenwirkung anrufen sollte und wann ich versuchen kann, diese selbst zu bewältigen? Nebenwirkungen: Fragen Sie Ihren Arzt und das Pflegepersonal, welche Nebenwirkungen Ihrer spezifischen Behandlung am besorgniserregendsten sind und wann Sie die Klinik oder einen Bereitschaftsarzt außerhalb der Sprechzeiten um Hilfe bitten sollten. Allerdings sollten Sie auch bei scheinbar harmlosen Problemen wie leichter Verstopfung Ihren Arzt anrufen, um zu verhindern, dass aus einem kleinen Problem ein großes wird, wie beispielsweise ein vollständiger Darmverschluss. Vor allem aber sorgen Sie dadurch, dass Sie Ihren Arzt anrufen, wenn Sie sich unwohl fühlen, dafür, dass Nebenwirkungen angemessen behandelt werden und Sie sich schneller wieder besser fühlen.
Was kann ich tun, um während der Behandlung auf mich selbst zu achten? Unterstützende Maßnahmen: Für einen Patienten ist es wichtig, Selbstmanagement zu aktivieren und zu fördern sowie an einem Trainingsprogramm teilzunehmen, das sicher und auf seine Fähigkeiten zugeschnitten ist. Selbstmanagement bezieht sich auf Aufgaben im Zusammenhang mit dem Umgang mit der Erkrankung oder der Behandlung, dem Umgang mit neuen Emotionen sowie der Möglichkeit, Rollen in Beziehungen anzupassen, um trotz der Erkrankung weiterhin ein gutes Leben führen zu können (Chan RJ et al. Support Care Cancer. 2020). Die Bereitstellung von Informationen, wie sie beispielsweise auf ChemoExperts.com zu finden sind, kann Patienten dabei helfen, das notwendige Wissen zu erwerben, um mit der Selbstbewältigung von Nebenwirkungen wie Müdigkeit, Schmerzen, Durchfall, Verstopfung und weiteren Symptomen zu beginnen. Bestimmte Nebenwirkungen erfordern die sofortige Aufmerksamkeit Ihres behandelnden Arztes, und es ist wichtig, dass Sie wissen, um welche es sich dabei handelt und wann Sie unverzüglich ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen müssen. Um sich effektiv um sich selbst kümmern zu können, legen Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt Ziele fest und erarbeiten Sie umsetzbare Pläne, die es Ihnen ermöglichen, Probleme zu bewältigen, wann immer dies möglich ist, aber auch rechtzeitig Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn Sie diese benötigen. Stellen Sie Fragen, wenn Sie etwas nicht verstehen. Als Ärzte erleben wir allzu oft, dass Patienten bei ihren Terminen schweigen. Jetzt ist es an der Zeit, dass Sie sich zu Wort melden!
Seit wann wird diese Therapie zur Behandlung von Patienten eingesetzt? Therapie: Je länger eine bestimmte Therapie bereits angewendet wird, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Ihr Arzt praktische Erfahrung damit hat und Ihnen sagen kann, wie der weitere Verlauf aussehen könnte. Bei den älteren Therapieschemata, die noch immer angewendet werden, enthielten die klinischen Studien, die zu ihrer Einführung führten, jedoch in der Regel keine detaillierten Informationen zu Nebenwirkungen, wie dies heute bei neueren Therapien der Fall ist. Durch das Lesen der Literaturangaben (die Sie am Ende jeder Therapieseite auf ChemoExperts.com finden) zu Krebsbehandlungen erhält Ihr Arzt daher dennoch einen guten Überblick darüber, was bei Medikamenten zu erwarten ist, die er zum ersten Mal verschreibt.
Gibt es andere Behandlungsmöglichkeiten, falls diese hier nicht mehr wirkt oder gar nicht wirkt? Behandlung: Ihr Arzt kann Ihnen anhand Ihrer individuellen Merkmale einen allgemeinen Überblick über die Wahrscheinlichkeit eines Ansprechens auf die Behandlung geben. Bitte beachten Sie, dass nicht jeder gleich auf die Behandlung anspricht, da jeder Mensch einzigartig ist. Gene, Geschlecht, Körpergröße und andere Medikamente, die wir einnehmen, sind nur einige Faktoren, die das Ansprechen auf die Behandlung manchmal beeinflussen können.

Falls diese Behandlung nicht mehr wirkt, listen Sie bitte hier die Behandlungsmöglichkeiten auf:

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Was kann ich tun, um die Erfolgsaussichten dieser Behandlung zu erhöhen? Behandlung: Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise eine Umstellung Ihrer Ernährung, mehr körperliche Aktivität oder einfach die konsequente Einhaltung aller verordneten Behandlungen. Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie die Einnahme von Medikamenten versäumen, und nennen Sie ihm die Gründe dafür. Er ist dazu da, Ihnen zu helfen, nicht, Sie zu beurteilen, und möchte lieber darüber informiert sein, damit er Ihnen die Ideen oder Hilfsmittel an die Hand geben kann, die Sie für einen Erfolg benötigen.

Besteht in meiner Familie das Risiko, diese Krebserkrankung zu erben? Genetik: Bestimmte Krebsarten bergen das Risiko, an Kinder weitervererbt zu werden. Die meisten Krebserkrankungen entstehen jedoch entweder aus unbekannten Ursachen oder entwickeln sich aufgrund von Risikofaktoren wie Übergewicht, bestimmten Infektionen oder der Belastung durch Umweltgifte wie Chemikalien, Rauch oder übermäßige Sonneneinstrahlung. Manche Krebsarten stehen im Zusammenhang mit Ihrem Alter. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, ob diese Krebserkrankung möglicherweise auf Ihre vererbten Gene zurückzuführen ist und ob es für Ihre Familienangehörigen sinnvoll ist, sich testen zu lassen.
Darf ich mir nun, da die Behandlung abgeschlossen ist, gelegentlich ein Glas Wein oder Bier gönnen? Gesunde Ernährung: Alkohol kann Ihre Leber schädigen und Wechselwirkungen mit bestimmten Medikamenten hervorrufen. Darüber hinaus ist Alkohol ein bekannter Risikofaktor für die Entstehung bestimmter Krebsarten; daher ist es sehr wichtig, dass Sie keinen Alkohol trinken, ohne zuvor die Zustimmung Ihres Arztes eingeholt zu haben. Wichtiger Hinweis: Diese Frage gilt nur für Personen, die das gesetzliche Mindestalter für den Alkoholkonsum erreicht haben.
Könnte die anhaltende Müdigkeit nach der Behandlung mit meiner Ernährung zusammenhängen? Gesunde Ernährung: Eine klinische Studie mit Krebsüberlebenden hat gezeigt, dass eine Ernährung mit hohem Anteil an Gemüse (insbesondere grünem Blattgemüse), Nüssen und Samen, Vollkornprodukten und Fisch mit einem geringeren Risiko für Müdigkeit sowie mit einer Verringerung des Schweregrads der Müdigkeit in Verbindung stand. Darüber hinaus kann sie Ihre Schlafqualität verbessern. Genau wie beim Sport erfordert die Einhaltung einer Ernährungsweise ein gewisses Maß an Disziplin, aber es lohnt sich! Seien Sie sich bewusst, dass es einige Zeit dauern kann, bis Sie die vollen Vorteile einer Ernährung mit einem höheren Anteil dieser Lebensmittel spüren. Wenn Ihre Ernährung verbesserungswürdig ist und es Ihnen wichtig ist, sich besser zu fühlen, dann geben Sie Ihr Bestes, um diese Änderungen umzusetzen. Möglicherweise nehmen Sie ab und können mit der Zeit die Dosis von Medikamenten gegen Bluthochdruck oder hohen Cholesterinspiegel senken oder diese sogar absetzen, falls Sie solche einnehmen.
Wie lange muss ich neue Medikamente, die ich nach der Diagnose begonnen habe, weiter einnehmen? Medikamente für zu Hause: Wenn Sie eine Krebsbehandlung erhalten, die über einen vorab festgelegten Zeitraum verabreicht wird, können Sie möglicherweise einige der Medikamente zur unterstützenden Behandlung kurz nach Abschluss der Behandlung absetzen, beispielsweise Antazida, Mittel gegen Übelkeit, antivirale Medikamente, Antibiotika und Antimykotika. Falls Sie ein Schmerzmittel zur Behandlung von krebsbedingten Schmerzen eingenommen haben und sich die Schmerzen nun gebessert haben, könnte dies ein guter Zeitpunkt sein, um eine Dosisreduktion in Betracht zu ziehen. Dies kann schrittweise und mit Unterstützung Ihres Arztes erfolgen, bis Sie das Medikament nicht mehr einnehmen müssen.
Was ist, wenn ich nach der Behandlung immer noch unter Angstzuständen leide? Psychische Verfassung: Angstgefühle nach der Behandlung sind ganz natürlich und können mal stärker, mal schwächer auftreten. Sollten diese Sie körperlich beeinträchtigen oder Ihre Fähigkeit zum Schlafen oder zum Umgang mit anderen Menschen beeinträchtigen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber und ziehen Sie in Erwägung, sich an jemanden wie beispielsweise einen Sozialarbeiter zu wenden. Ein Gespräch mit einer anderen Person kann sehr heilsam sein und ist unter Umständen besser als die Einnahme von Medikamenten gegen Angstzustände, die Nebenwirkungen wie Müdigkeit haben können.
Wie oft muss ich nach Abschluss dieser Behandlung zur Nachsorge in die Klinik kommen? Nachsorge: Wenn der Krebs verschwunden ist und Sie sich in Remission befinden, wird Ihr Arzt Ihnen nach Abschluss der Behandlung ein spezifisches Nachsorgeprogramm empfehlen. Es gibt viele verschiedene Krebsarten, und diese verhalten sich nicht immer auf dieselbe Weise. Es ist wichtig, dass Sie Ihr spezifisches Nachsorgeprogramm befolgen, das darauf ausgelegt ist, Krebs (falls er zurückkehrt) frühzeitig zu erkennen, um die Behandlung zu erleichtern. Sollten Sie einen Nachsorgetermin oder eine Laboruntersuchung versäumen, vereinbaren Sie bitte umgehend einen neuen Termin. Sollte der Krebs nach der Behandlung nicht in Remission sein, wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise eine alternative Behandlung vorschlagen, sofern eine solche verfügbar ist.
Was kann ich tun, wenn mir das Training schwerfällt? Körperliche Aktivität: Ihre Überzeugungen darüber, wozu Sie fähig sind, und Ihre Erwartungen hinsichtlich der positiven Auswirkungen auf Ihren Körper haben wahrscheinlich einen starken Einfluss darauf, ob Sie mit dem Sport beginnen und ob Sie dabei bleiben. Einige Experten sind der Ansicht, dass die erfolgreichsten Menschen körperliche Aktivität zu einem festen Bestandteil ihres Alltags machen, genauso wie das Zähneputzen. Mit der Zeit werden Sie feststellen, dass tägliche körperliche Aktivität zahlreiche gesundheitliche Vorteile für Ihren Körper und Ihren Geist mit sich bringt. Um Verletzungen zu vermeiden, sollten Sie langsam beginnen. Jeder kleine Schritt zählt, insbesondere wenn er zur regelmäßigen Gewohnheit wird. Fragen Sie Ihren Arzt, wie Sie am besten mit einem Bewegungsprogramm beginnen können und ob er der Meinung ist, dass der Besuch bei einem Physiotherapeuten ebenfalls hilfreich wäre. Physiotherapeuten können Ihnen neue Übungen beibringen und sicherstellen, dass die Übungen, die Sie derzeit ausführen, sicher und sinnvoll sind.
Was bedeutet der Begriff „Rückfall“ und wie könnte sich dies auf mich auswirken? Prognose: Ein Rückfall bedeutet, dass der Krebs innerhalb eines bestimmten Zeitraums zunächst verschwindet und dann wieder auftritt. Im Allgemeinen gilt: Wenn der Krebs innerhalb von ein oder zwei Jahren wieder auftritt, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Zweitlinientherapie mit Ihnen besprechen, die Sie zuvor noch nicht erhalten haben. Tritt der Krebs viele Jahre nach der ersten Behandlung wieder auf, wird Ihr Arzt möglicherweise eine Wiederholung der ursprünglichen Behandlung vorschlagen, da diese beim ersten Mal wirksam war.
Was kann ich tun, wenn meine Behandlung abgeschlossen ist und ich immer noch unter Nebenwirkungen leide? Nebenwirkungen: Es ist nicht immer leicht vorherzusagen, ob und wann die Nebenwirkungen der Behandlung abklingen werden. Versuchen Sie im Gespräch mit Ihrem Arzt zu beschreiben, was Sie belastet und inwiefern dies Ihre Aktivitäten einschränkt. Indem Sie sich Ziele setzen, können Sie feststellen, ob die Maßnahmen, die Sie zur Linderung der Nebenwirkungen ergreifen, Ihnen dabei helfen, Ihrem Ziel näher zu kommen. Beispielsweise kann das sogenannte „Chemo-Brain“ (krebsbedingte kognitive Dysfunktion) Ihr Kurzzeitgedächtnis beeinträchtigen. Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise Behandlungsmöglichkeiten empfehlen, darunter auch solche, die ohne zusätzliche Medikamente auskommen. (Chung NC et al. Oncology. 2018)
Was kann ich tun, um mich wieder wie ich selbst zu fühlen? Unterstützende Betreuung: Viele Menschen sind motiviert, sich die Informationen und Hilfsmittel zu beschaffen, die notwendig sind, um die Genesung zu beschleunigen und das Risiko eines Krebsrückfalls zu verringern. Sowohl für Menschen mit als auch ohne aktive Krebserkrankung ist die Verbesserung der Lebensqualität ein vorrangiges Ziel. (Doyle C. et al. CA Cancer J Clin. 2006). Sich wieder wie Sie selbst zu fühlen, mag schwierig erscheinen, insbesondere wenn Sie nicht wissen, wo Sie anfangen sollen. Manche Menschen kaufen Nahrungsergänzungsmittel in der Hoffnung, dass Tabletten ihnen helfen, sich besser zu fühlen. Leider zeigen diese oft keine Wirkung. Wenn Sie sich emotional, körperlich oder seelisch nicht ganz wie Sie selbst fühlen, versuchen Sie zunächst zu definieren, wie Sie sich eigentlich fühlen möchten. Zielorientiertes Handeln kann Ihnen dabei helfen, den weiteren Weg zu bestimmen und zu erkennen, was Sie tun müssen, um Ihre Ziele zu erreichen. (RJ Chan et al. Support Care Cancer. 2020). Möglicherweise müssen Sie mit Ihrem Arzt sprechen, der Sie bei Bedarf an andere Fachkräfte weiterverweisen kann, um Hilfe zu erhalten. Für die meisten Menschen erfordert der Weg zur Genesung, dass Sie ein gesundes Gewicht halten, sich eine Trainingsroutine aneignen und sich gesund ernähren. Das Leben nach der Genesung ist nicht immer einfach, und das Leben mit Krebs kann noch schwieriger sein. Setzen Sie sich gemeinsam mit Ihrem Behandlungsteam Ziele, um sich zu motivieren. Glauben Sie an sich selbst, denn Sie können es schaffen!
Falls ich aufgrund der Behandlung meine Arbeit unterbrechen muss, wann werde ich mich dann wieder gut genug fühlen, um an meinen Arbeitsplatz zurückzukehren? Arbeit: Die Antwort auf diese Frage hängt von der Art der Krebserkrankung und der durchgeführten Behandlung ab. Eine Studie hat gezeigt, dass es den Betroffenen mit zunehmendem zeitlichen Abstand zur Behandlung immer besser geht, wobei bei einigen sogar noch bis zu 18 Monate nach der letzten Therapiedosis eine Besserung zu beobachten war. Bei Menschen mit Blutkrebs und solchen, die eine Chemotherapie benötigen – im Gegensatz zu einer gezielten Therapie oder einem chirurgischen Eingriff –, kann die vollständige Genesung länger dauern.

Fragen, die Sie Ihrem Krankenschwester Arzt Apotheker

Was kann mein pflegender Angehöriger emotional erwarten? Pflegende Angehörige: Die Rolle als pflegende Angehörige kann sehr bedeutungsvoll sein und große persönliche Zufriedenheit bringen, doch es ist wichtig, sich bewusst zu machen, dass pflegende Angehörige auch emotionalen Schmerz, Traurigkeit und Frustration erleben. Sie können unter Pflegeermüdung leiden und suchen in diesem Fall möglicherweise nach einer lokalen oder Online-Selbsthilfegruppe, die ihnen hilft, die Höhen und Tiefen zu bewältigen. Fragen Sie Ihre Pflegekraft, ob es bestimmte Dinge gibt, die ihrer Meinung nach auch Ihrer Pflegeperson helfen könnten.
Wen sollte ich als meine Betreuungsperson während der Krebsbehandlung in Betracht ziehen? Betreuungspersonen: Ihre Hauptbetreuungsperson sollte ein vertrauenswürdiger Ehepartner, Lebenspartner, Elternteil oder erwachsenes Kind sein. Sie können auch enge Freunde, Kollegen oder Nachbarn um Unterstützung bitten.
Welche Aufgaben könnten von meiner Pflegeperson verlangt werden? Pflegepersonen: Sollten Sie sich nicht wohlfühlen, muss Ihre Pflegekraft möglicherweise bereitstehen, um Sie zu Ihren Terminen in der Klinik, zu Blutabnahmen und zu Infusionsbehandlungen zu fahren und wieder abzuholen. Falls die von Ihnen erhaltene Behandlung das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen erhöht, benötigen Sie möglicherweise rund um die Uhr jemanden, der für den Fall bereitsteht, dass Sie dringend Hilfe benötigen oder entschieden werden muss, ob ein Transport in die Notaufnahme erforderlich ist. In einigen oder allen Phasen Ihrer Behandlung benötigen Sie möglicherweise rund um die Uhr eine Pflegekraft zu Hause, die Ihnen beim Essen und Baden hilft, bis es Ihnen wieder besser geht. Pflegekräfte spielen oft eine wichtige Rolle dabei, Ihnen zu helfen, den Überblick über Ihre geplanten Medikamenteneinnahmen während der gesamten Behandlung zu behalten. Fragen Sie Ihre Pflegekraft, auf welche weiteren Weisen Ihre Pflegekraft Ihnen helfen kann.
Gibt es Programme, mit denen ich die Kosten meiner Behandlung minimieren kann? Kosten: Sollte Ihre Krebsbehandlung mit hohen Kosten verbunden sein, stehen Ihnen möglicherweise finanzielle Hilfs- oder Patientenhilfsprogramme zur Verfügung, die dazu beitragen, Ihre Eigenkosten zu senken. Fragen Sie Ihre Pflegekraft, ob solche Programme angeboten werden und ob Ihnen beispielsweise ein Finanzberater weiterhelfen kann. Möglicherweise haben Sie Anspruch auf finanzielle Unterstützung, Patientenhilfsprogramme oder eine Zusatzversicherung. Falls Sie keinen Apotheker kennen, kann Ihre Pflegekraft Ihnen möglicherweise einen vermitteln, der Ihnen dabei helfen kann, die Kosten für Ihre Medikamente zu senken.
Wie lange dauert es, bis die Ergebnisse vorliegen, um eine endgültige Diagnose zu stellen? Diagnose: Je nachdem, wie viele Informationen für die Diagnose benötigt werden, wie lange die Durchführung bestimmter Laboruntersuchungen dauert und wie lange es dauert, bis alle Informationen vorliegen, kann die Gesamtdauer bis zur Diagnose variieren. Ihre Pflegekraft oder Ihr Arzt kann Ihnen eine ungefähre Angabe dazu machen, wie lange es dauern wird, kann Ihnen jedoch in manchen Fällen möglicherweise keine genaue Antwort geben, da bestimmte Untersuchungen an verschiedene Speziallabore weitergeleitet werden. Ein entscheidender Faktor für den Erhalt einer endgültigen Diagnose ist, ob alle Untersuchungen abgeschlossen sind.
Wie werde ich über die Ergebnisse und die endgültige Diagnose informiert? Diagnose: Die Ergebnisse Ihrer Untersuchungen werden Ihnen möglicherweise telefonisch oder persönlich bei einem Folgetermin in der Klinik mitgeteilt. Fragen Sie das Klinikpersonal unbedingt, wie Sie diese Informationen erhalten. Sobald Ihr Arzt eine endgültige Diagnose gestellt hat, sollte Ihre Pflegekraft diese Informationen für Sie in Ihrer Krankenakte einsehen können.
Welche Informationsquellen kann ich nutzen, um mehr über meine Diagnose zu erfahren? Diagnose: Es gibt zahlreiche kostenlose Online-Quellen, die Ihnen helfen, mehr über bestimmte Krebsarten zu erfahren. Eine seriöse Quelle ist die American Cancer Society. Weitere gute Informationsquellen sind Medline Plus und cancer.gov
Sollte ich Essen mitbringen, wenn ich längere Zeit im Infusionszentrum verbringen muss? Gesunde Ernährung: Manche Krebsbehandlungen dauern mehrere Stunden, sodass Sie einen Großteil Ihres Tages im Infusionszentrum verbringen. In manchen Fällen kann es vorkommen, dass Sie sich zur Essenszeit im Infusionszentrum befinden. Fragen Sie Ihre Pflegekraft, ob den Patienten im Infusionszentrum üblicherweise Essen angeboten wird, und falls nicht, wie die Regelung für Patienten lautet, die Essen mitbringen möchten. Ein Tablet oder Laptop sowie ein gutes Buch tragen oft ebenfalls dazu bei, dass die Zeit schneller vergeht.
Welche Lebensmittel sollten Sie zu sich nehmen, um sich auf die Behandlung vorzubereiten? Gesunde Ernährung: Fragen Sie vor der Behandlung Ihr Pflegepersonal, ob die von Ihnen erhaltene Behandlung den Geschmack von Lebensmitteln verändern könnte oder ob Sie wahrscheinlich an Gewicht verlieren werden. Jetzt könnte ein guter Zeitpunkt sein, Ihre täglichen Essgewohnheiten zu überdenken. Wenn Sie viel zucker- oder fettreiche Lebensmittel zu sich nehmen, wäre es ratsam, mehr vollwertige Lebensmittel wie Gemüse und Obst zu essen. Denken Sie daran: Es kommt nicht immer nur darauf an, was Sie essen, sondern auch darauf, was Sie NICHT essen. Obst und Gemüse können wertvolle krebsbekämpfende Inhaltsstoffe enthalten, die Ihnen helfen können, schneller zu genesen. Falls Ihr Behandlungsteam Ihnen rät, auf Gemüse zu verzichten, bitten Sie es um schriftliche Informationen, die diese Empfehlung untermauern.
Welche Hilfsmittel stehen mir zur Verfügung, um zu Beginn meiner Krebsbehandlung bessere Entscheidungen hinsichtlich meiner Ernährung zu treffen? Gesunde Ernährung: In vielen onkologischen Kliniken steht Ihnen ein Ernährungsberater zur Verfügung, der Ihnen dabei hilft, positive Veränderungen in Ihrer Ernährung vorzunehmen. Sollte kein Ernährungsberater zur Verfügung stehen, kann Ihnen Ihre Pflegekraft möglicherweise geeignete Informationsquellen nennen, die Ihnen helfen, sichere und positive Ernährungsumstellungen vorzunehmen.
Muss ich neue Medikamente einnehmen? Medikamente für zu Hause: Möglicherweise müssen im Rahmen Ihrer Krebsbehandlung mehrere Medikamente eingenommen werden. Einige dieser Medikamente können Ihnen helfen, mögliche Nebenwirkungen der Behandlung zu vermeiden, und sind daher äußerst wichtig. Fragen Sie Ihre Pflegekraft nach den neuen Therapien, die Sie beginnen, und warum Sie diese einnehmen müssen. Zu wissen, um welche Medikamente es sich handelt, wie sie wirken, wie oft sie eingenommen werden müssen und in welcher Dosierung, trägt zu Ihrer Sicherheit bei.
Muss ich vor Beginn der Krebsbehandlung die Einnahme bestimmter Medikamente einstellen? Medikamente für zu Hause: Einige Medikamente müssen vor Beginn der Behandlung abgesetzt oder umgestellt werden, da sie möglicherweise nicht mehr benötigt werden. Gelegentlich müssen andere Medikamente durch ein anderes Präparat ersetzt oder ganz abgesetzt werden, wenn sie Wechselwirkungen mit neuen Krebsmedikamenten oder Ihnen verschriebenen Begleitmedikamenten zeigen. Ihre Pflegekraft kann gemeinsam mit Ihrem Arzt und Ihrem Apotheker klären, ob vor Beginn der Behandlung Änderungen an Ihrer Medikamenteneinnahme vorgenommen werden müssen.
Welche Leistungen erbringen Pflegekräfte in der Palliativpflege oder im Hospiz zu Hause? Hospiz: Um sich ein besseres Bild davon zu machen, welche Leistungen im Rahmen der Palliativpflege und der häuslichen Hospizbetreuung üblicherweise angeboten werden, fragen Sie die Pflegekraft Ihrer Klinik, ob sie ein Gespräch für Sie vereinbaren kann, bei dem Sie direkt mit einer dieser Pflegekräfte persönlich oder telefonisch sprechen können. Diese können Ihnen Informationen darüber geben, wie Palliativpflege und unterstützende Hospizleistungen dazu beitragen, die Lebensqualität zu verbessern.
Wenn ich mich für die Aufnahme in die Hospizbetreuung entscheide, welche Therapien muss ich dann abbrechen? Hospiz: Wenn die Ziele der Behandlung nicht mehr auf die Heilung der Krankheit ausgerichtet sind, sondern vielmehr darauf, das Wohlbefinden der Patienten zu gewährleisten, können bestimmte Krebsmedikamente abgesetzt werden. In der Regel handelt es sich dabei um Medikamente, die möglicherweise Nebenwirkungen verursachen, oder um solche, die keinen Nutzen mehr für das Wohlbefinden des Patienten bieten. Wenn Sie eine Behandlung in Betracht ziehen, bei der es unwahrscheinlich ist, dass der Krebs dadurch verschwinden wird, und stattdessen einen Ansatz in Betracht ziehen, der darauf abzielt, dass Sie sich jetzt besser fühlen, bitten Sie eine Hospizkrankenschwester, Ihnen bei dieser Entscheidung zu helfen. Sie kann Ihnen sagen, welche Medikamente Sie nach der Aufnahme in ein Hospizprogramm weiterhin einnehmen dürfen und welche Medikamente wahrscheinlich abgesetzt werden. Sie müssen keine Entscheidung sofort treffen, und Sie haben nichts zu verlieren, wenn Sie dieses Gespräch führen.
Welche Informationen sollten Sie bereithalten, wenn Sie bei einem Hospizprogramm anrufen, um sich zu informieren? Hospiz: Die Beratungsstelle wird wahrscheinlich folgende Angaben benötigen: die Diagnose, den aktuellen Krankheitsstand, die derzeitigen medizinischen Behandlungen, Ihren Wohnort, die aktuellen Pflegeziele sowie gegebenenfalls Angaben zur Krankenversicherung.
Ab wann sollte ich über eine palliative Betreuung oder Hospizleistungen nachdenken? Hospiz: Häufig melden sich Menschen erst dann für Palliativpflege und Hospizdienste an, wenn es bereits zu spät ist, um den vollen Nutzen daraus zu ziehen. Bitten Sie Ihre Pflegekraft, Sie frühzeitig mit einem entsprechenden Programm in Verbindung zu setzen, um Informationen einzuholen. Das Einholen von Informationen bedeutet nicht, dass Sie die Krebsbehandlung abbrechen müssen, und versetzt Sie besser in die Lage, den optimalen Zeitpunkt zu erkennen, um den Schwerpunkt auf die Lebensqualität zu verlagern. Viele Krankenversicherungen übernehmen die Kosten für unterstützende Pflege, Palliativpflege, Linderungsmaßnahmen und Hospizprogramme für Personen, die die entsprechenden Kriterien erfüllen.
Was soll ich tun, wenn ich nicht zu den Menschen gehöre, die gerne um Hilfe bitten? Die richtige Einstellung: Ihre Pflegekraft möchte Ihnen das Leben erleichtern, kann dies jedoch nur, wenn Sie ihr mitteilen, womit Sie zu kämpfen haben. Seien Sie sich bewusst, dass die meisten Fachkräfte im Gesundheitswesen Ihnen aufrichtig helfen möchten und dass die Fragen, die Sie jetzt stellen, sowohl Ihnen als auch ihnen Zeit sparen, indem sie spätere Probleme verhindern. Wenn Sie Ihre Einstellung ändern und frühzeitig um Unterstützung bitten, hilft das sowohl ihnen als auch Ihnen. Probleme lassen sich möglicherweise vermeiden, und alle profitieren davon!
Welche Laborwerte sollte ich besonders im Auge behalten? Überwachung: Dies hängt von Ihrer jeweiligen Behandlung ab, doch generell sollten Sie die Normalwerte für Ihre weißen Blutkörperchen, Ihr Hämoglobin, Ihre Blutplättchen, Ihr Serumkreatinin (Nierenfunktion) sowie Ihre Leberwerte (Bilirubin, AST, ALT, alkalische Phosphatase) kennen. Ihre Pflegekraft kann Ihnen möglicherweise erklären, was passiert, wenn Ihre Laborwerte bei diesen spezifischen Tests nicht innerhalb der Normalbereiche liegen.
Muss ich für Laboruntersuchungen in die Klinik kommen, oder kann ich diese in einer Einrichtung in der Nähe meines Wohnortes durchführen lassen? Überwachung: Einige Laboruntersuchungen müssen möglicherweise in der Klinik durchgeführt werden, da nicht alle Labore über die entsprechenden Kapazitäten verfügen; einige Routineuntersuchungen könnten jedoch in einem Labor in Ihrer Nähe durchgeführt werden, um Ihnen den Weg zur Klinik zu ersparen, falls die Anfahrt weit ist. Wenn Sie daran interessiert sind, Laboruntersuchungen in Ihrer Nähe durchführen zu lassen, fragen Sie bitte Ihre Pflegekraft, ob dies möglich ist.
Ist es wichtig, meine Laborergebnisse sorgfältig zu dokumentieren? Überwachung: Es ist stets ratsam, während Ihres Behandlungsverlaufs sorgfältige Aufzeichnungen zu führen. Ihre Pflegekraft kann Ihnen dabei helfen, die benötigten Unterlagen zu erhalten.
Falls ich zur Behandlung ins Krankenhaus aufgenommen werde, wann sollte ich dort eintreffen? Terminplanung: Krankenhäuser können sehr geschäftige Orte sein, an denen jeden Tag Dutzende von Patienten ein- und ausgehen. Das Pflegepersonal muss den Zeitpunkt Ihrer Ankunft zur Behandlung möglicherweise mit dem Zeitpunkt abstimmen, zu dem ein Krankenhauszimmer frei wird. Sprechen Sie bitte unbedingt vor Ihrer Ankunft im Krankenhaus mit Ihrer Pflegekraft, damit Sie sicher sein können, dass bei Ihrer Ankunft ein Zimmer für Sie bereitsteht.
Falls bei mir eine infusionsbedingte Reaktion auf meine Behandlung auftritt, wie wird diese behandelt? Nebenwirkungen: Infusionsreaktionen können bei bestimmten Behandlungen häufig auftreten und auf unterschiedliche Weise behandelt werden. Sollte eine Reaktion auftreten, werden die Pflegekräfte zunächst die Behandlung unterbrechen und anschließend Ihren Arzt anrufen, um Anweisungen zum weiteren Vorgehen einzuholen. Bitten Sie Ihre Pflegekraft um Informationen darüber, wie im Falle einer Infusionsreaktion vorgegangen wird.
Was kann ich tun, um die Anzahl der Nebenwirkungen meiner Krebsbehandlung zu verringern? Nebenwirkungen: Wenn Sie genau wissen, mit welchen Nebenwirkungen zu rechnen ist, können Sie Maßnahmen ergreifen, um diesen vorzubeugen. Sehen Sie sich unsere Videos zu Nebenwirkungen an, um mehr zu erfahren. Bei Nebenwirkungen, zu denen wir noch keine Videos haben, fragen Sie Ihre Pflegekraft nach Tipps, wie Sie diese am besten vorbeugen oder, falls sie auftreten, angemessen damit umgehen können. Dies kann Ihnen einen Krankenhausaufenthalt ersparen oder sogar Ihr Leben retten!
Welche Nebenwirkungen könnten einen Besuch in der Notaufnahme erforderlich machen? Nebenwirkungen: Einige Nebenwirkungen können lebensbedrohlich sein und müssen sofort behandelt werden! Fragen Sie Ihre Pflegekraft, welche Nebenwirkungen lebensbedrohlich sein können und ob diese, falls sie auftreten, in der nächstgelegenen Notaufnahme oder der von Ihrem Behandlungsteam bestimmten Notaufnahme behandelt werden müssen.
Wenn ich außerhalb der regulären Sprechzeiten ein Problem habe, welche Telefonnummer soll ich dann anrufen? Unterstützende Pflege: Schwerwiegende Probleme können zu jeder Tageszeit oder mitten in der Nacht auftreten. Fragen Sie Ihre Pflegekraft, unter welcher Rufnummer Sie außerhalb der Sprechzeiten einen Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft erreichen können.
Welche Art von intravenösem (i.v.) Zugang eignet sich am besten für diese Behandlung? Behandlung: Es gibt viele Möglichkeiten, die Behandlung zu verabreichen, darunter einen peripheren I.V.-Zugang, einen Port, einen PICC-Katheter (ausgesprochen „Pick“), einen getunnelten Katheter und andere. Ihr Arzt, das Pflegepersonal und manchmal auch Ihr Apotheker werden gemeinsam entscheiden, was für Sie am besten ist.
Wenn ich Angst davor habe, mit der Behandlung zu beginnen, an wen kann ich mich am besten wenden? Behandlung: Ihre Pflegekraft hat möglicherweise bereits Erfahrung mit der Betreuung anderer Patienten, denen dieselbe Behandlung empfohlen wurde wie Ihnen. Sollte dies nicht der Fall sein, bitten Sie Ihre Pflegekraft, einen weiteren Termin mit Ihrem Arzt zu vereinbaren, um Ihre Fragen zu klären. Sie können Ihre Pflegekraft auch fragen, ob ein Sozialarbeiter für ein Gespräch zur Verfügung steht. Dieser kann Ihnen möglicherweise dabei helfen, viele der Ängste im Zusammenhang mit dem Beginn der Behandlung zu bewältigen, und Sie dabei unterstützen, die richtigen Schritte zu unternehmen, um diese anzugehen.

Worauf sollte ich achten, um festzustellen, ob meine Pflegekraft unter Pflegeermüdung leidet? Pflegekräfte: Wenn Ihre Pflegekraft zunehmend gereizt, zurückgezogen, niedergeschlagen, gestresst usw. wirkt, leidet sie möglicherweise unter einem Burnout. Auch Veränderungen im Schlafverhalten und/oder in den Essgewohnheiten können ein Anzeichen dafür sein. Ihre Pflegekraft kennt möglicherweise noch weitere Anzeichen, auf die Sie achten sollten.
Was ist, wenn meine Pflegekraft nicht verfügbar ist? Pflegekräfte: Es ist wichtig, eine festgelegte Vertretung für die Zeiten zu haben, in denen Ihre Hauptpflegekraft nicht verfügbar ist, oder einen Plan für die Zeiten zu haben, in denen diese nicht vor Ort ist. Wenn Sie wissen, dass Sie Schwierigkeiten haben werden, bestimmte Termine wahrzunehmen, fragen Sie Ihre Pflegekraft, ob diese den Termin möglicherweise auf eine Uhrzeit oder einen Tag verschieben kann, der für Sie passt. Wenn Sie eine Fahrgelegenheit zu einem medizinischen Termin benötigen, kann Ihnen Ihr Sozialarbeiter möglicherweise behilflich sein, benötigt jedoch ausreichend Zeit, um die entsprechenden Vorkehrungen für Sie zu treffen. Zögern Sie im Notfall niemals, die 911 anzurufen.
Was kann ich tun, um meine Pflegeperson zu unterstützen? Pflegepersonen: Ermutigen Sie Ihre Pflegeperson, sich Zeit für Ruhe und Entspannung einzuplanen, andere Freunde oder Familienmitglieder „Schichten“ als Pflegeperson übernehmen zu lassen, Freunde oder Angehörige Mahlzeiten zubereiten zu lassen oder lokale oder Online-Selbsthilfegruppen zu suchen, wenn es die Zeit erlaubt. Es ist wichtig, dass Ihre Pflegeperson weiterhin Aktivitäten nachgeht, die ihr Freude bereiten, auch wenn sie sich vielleicht schuldig fühlt, wenn sie sich von ihrer Rolle zurückzieht. Erinnern Sie ihn daran, dass er sich nicht um Sie kümmern kann, wenn er nicht zuerst auf sich selbst achtet! Auch Ihre Pflegekraft hat möglicherweise noch konkretere Vorschläge für Sie.
Wie kann ich sicherstellen, dass ich mich ausreichend ernähre, wenn ich während der Krebsbehandlung keinen Appetit habe? Gesunde Ernährung: Wenn Ihnen das Essen nicht mehr zusagt, konzentrieren Sie sich auf Proteinshakes, Smoothies, Getränke zum Ausgleich des Elektrolythaushalts und Brühe. Bitten Sie Ihre Pflegekraft, Ihnen einen Termin bei einem Ernährungsberater zu vermitteln, der Ihnen dabei hilft, Lebensmittel auszuwählen, die Ihnen gut bekommen. Wenn alles andere fehlschlägt, essen Sie, was Sie können! Die meisten Experten sind sich einig, dass ein kleiner Snack, der Ihnen schmeckt und den Sie bei sich behalten können, besser ist als gar nichts.
Was sollte ich essen, wenn ich während einer Krebsbehandlung unter Durchfall leide? Gesunde Ernährung: In manchen Fällen kann Durchfall durch eine Infektion verursacht werden. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrer Pflegekraft und Ihrem Betreuungsteam, bevor Sie versuchen, den Durchfall zu Hause zu behandeln. Sie sollten dann in Erwägung ziehen, die B.R.A.T.-Diät (Bananen, Reis, Apfelmus, Toast, Haferflocken oder Cracker) oder leicht verdauliche Speisen zu probieren. Wenn Sie Milchprodukte mögen, sollten Sie wissen, dass diese bei manchen Menschen während der Behandlung zu Krämpfen führen können. Wenn Sie Magenbeschwerden haben und unter Durchfall leiden, sollten Sie Milchprodukte zunächst in kleinen Mengen zu sich nehmen, bis Sie wissen, dass Sie eine volle Portion vertragen.
Was kann ich essen, wenn ich Mundgeschwüre oder Mukositis habe? Gesunde Ernährung: Gegebenenfalls kann Ihnen Ihre Pflegekraft ein Rezept für eine Mundspülung aus Salz und Natron geben, die den Heilungsprozess bei Mundgeschwüren oder Mukositis unterstützen kann. Konzentrieren Sie sich auf milde, weiche Speisen, deren Verzehr keinen großen Kausaufwand erfordert. Vermeiden Sie säurehaltige Lebensmittel wie Zitrusfrüchte oder Tomaten, bis die Mundgeschwüre abgeheilt sind. Sollten Sie an Gewicht verlieren und Schmerzen Sie am Essen hindern, können Sie Ihre Pflegekraft fragen, ob vor den Mahlzeiten möglicherweise Schmerzmittel eingenommen werden können.
Wenn ich ins Krankenhaus aufgenommen werde, muss ich dann meine zu Hause eingenommenen Medikamente mitbringen? Zu Hause eingenommene Medikamente: Es ist immer hilfreich, Ihre Medikamente mitzubringen, damit Ihr Behandlungsteam genau sehen kann, was Sie einnehmen, und feststellen kann, ob Sie vor Ihrer Entlassung noch Nachfüllungen benötigen. Wichtig ist, dass die meisten, wenn nicht sogar alle Medikamente vom Krankenhaus bereitgestellt werden. Einige Medikamente, wie beispielsweise orale Krebsmedikamente oder Chemotherapie-Tabletten, sind jedoch möglicherweise nicht routinemäßig vorrätig und stehen der Krankenhausapotheke unter Umständen nicht sofort zur Verfügung. Sollte dies der Fall sein und Ihr Arzt möchte, dass Sie Ihre oralen Krebsmedikamente weiterhin einnehmen, können Sie im Krankenhaus erfragen, ob die Richtlinien die Verwendung Ihrer eigenen Medikamente zulassen, damit Sie keine Dosis verpassen. Falls Sie Ihre Medikamente mitbringen und Ihnen die Verwendung Ihres eigenen Vorrats gestattet wird, sollten Sie wissen, dass das Krankenhauspersonal häufig verlangt, die Verabreichung dieser Medikamente zu überwachen, damit es genau weiß, was Sie einnehmen, um Ihre Sicherheit zu gewährleisten. Falls das Krankenhaus Ihre Medikamente einbehält, stellen Sie bitte sicher, dass Sie vor Ihrer Entlassung darum bitten, diese zurückzubekommen, da es häufig vorkommt, dass Patienten dies vergessen. Ihre Pflegekraft kann Ihnen möglicherweise bei spezifischeren Fragen zu Medikamenten, die Sie ins Krankenhaus mitbringen, weiterhelfen.
An wen wende ich mich, wenn ich eine Nachfüllung meiner Medikamente benötige? Medikamente für zu Hause: Um sicherzustellen, dass es zu keinen Verzögerungen bei Ihrer Behandlung kommt, erkundigen Sie sich bitte bei Ihrer Pflegekraft, an wen Sie sich wenden sollen und wie Sie Kontakt aufnehmen können, wenn Sie eine Nachfüllung Ihrer Medikamente benötigen. Stellen Sie außerdem sicher, dass Ihre bevorzugte Apotheke in den Unterlagen vermerkt ist, damit Ihr Rezept an die richtige Apotheke weitergeleitet werden kann.
Was soll ich tun, wenn ich während einer Krebsbehandlung Natur- oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen möchte? Medikamente für zu Hause: Naturheilmittel oder Nahrungsergänzungsmittel sind oft nicht reguliert und nicht wissenschaftlich erprobt. Sie können die Wirksamkeit bestimmter Arten von Krebsbehandlungen oder Chemotherapien beeinträchtigen oder zusätzliche Nebenwirkungen hervorrufen, deren Sie sich möglicherweise nicht bewusst sind. Aus diesen Gründen wird oft davon abgeraten, pflanzliche Präparate und Nahrungsergänzungsmittel während der Behandlung einzunehmen. Allerdings können manche Präparate vorteilhaft sein und sogar empfohlen werden. Wichtig ist, dass Ihr medizinisches Team Ihnen konkrete Anweisungen geben kann, wie Sie vorgehen sollen, falls Sie an solchen Therapien interessiert sind. Beginnen Sie diese Therapien nicht, ohne zuvor mit Ihrem medizinischen Team gesprochen zu haben. Wenn Sie mehr über bestimmte Nahrungsergänzungsmittel und pflanzliche Präparate erfahren möchten, um Ihrem Arzt detailliertere Fragen stellen zu können, besuchen Sie diese vom Memorial Sloan Kettering Cancer Center gesponserte Website und scrollen Sie nach unten, um das Präparat einzugeben, über das Sie mehr erfahren möchten.
Was können Sie bei Ihrem Erstgespräch im Rahmen der Palliativversorgung oder im Hospiz erwarten? Hospiz: Die Pflegekraft für die Aufnahme in die Palliativversorgung oder das Hospiz wird Ihren aktuellen Gesundheitszustand beurteilen, Ihre Unterlagen und Ihre Medikamenteneinnahme überprüfen, Ihnen die Ihnen zur Verfügung stehenden Leistungsangebote erläutern und Empfehlungen aussprechen, die dazu beitragen können, Ihr Zuhause sicherer und komfortabler zu gestalten. Sie können die Leistungen bei der Aufnahme individuell anpassen und sie im Laufe Ihrer Betreuung entsprechend Ihren sich ändernden Bedürfnissen anpassen.
Welche Hilfsangebote stehen mir zur Verfügung, wenn ich während der Behandlung psychische Probleme habe? Mindset: Es gibt zahlreiche Hilfsangebote, die Menschen dabei unterstützen können, mit ihrer Diagnose und Behandlung umzugehen. Seien Sie sich bewusst, dass Sie psychische Probleme nicht alleine bewältigen müssen. Sprechen Sie mit Ihrer Pflegekraft darüber, welche Angebote in Ihrer Behandlungseinrichtung zur Bewältigung von Angstzuständen oder Depressionen zur Verfügung stehen, und erkundigen Sie sich, welche weiteren psychologischen Hilfsangebote in Ihrer Region angeboten werden.
Kann ich ein oder zwei Tage früher kommen, um Blutproben abnehmen zu lassen, damit ich nicht so lange auf den Behandlungstermin warten muss? Überwachung: In manchen Fällen müssen die Laboruntersuchungen an bestimmten Tagen durchgeführt werden. In anderen Fällen können sie ein oder zwei Tage vor der Behandlung erfolgen. Falls Sie daran interessiert sind, fragen Sie bitte Ihre Pflegekraft, ob die Laboruntersuchungen am Tag der Behandlung durchgeführt werden müssen oder ob Sie diese früher erledigen lassen können, um die Wartezeit im Infusionszentrum zu verkürzen.
Wer kann mir helfen, aktiv zu bleiben, wenn ich mich schwach fühle? Körperliche Aktivität: Um auf sichere Weise aktiv zu bleiben, bitten Sie Ihre Pflegekraft, den Kontakt zu einem Physiotherapeuten herzustellen. Dieser kann Ihre Kraft einschätzen und Ihnen individuelle Übungen zeigen, mit denen Sie Ihre Muskeln auf sichere Weise erhalten und aufbauen können. Ein Beispiel ist, tagsüber jede Stunde aufzustehen und einen kurzen Spaziergang durch die Wohnung zu machen, um Ihre Ausdauer zu erhalten. Das mag nicht einfach sein, aber versuchen Sie, dabei zu bleiben, denn langfristig kann es Ihnen sehr zugutekommen.
Bei welchen Nebenwirkungen sollten Sie sich an die Klinik wenden, falls diese auftreten? Nebenwirkungen: Fragen Sie Ihre Pflegekraft, bei welchen Nebenwirkungen Sie die Klinik telefonisch benachrichtigen sollten und welche Sie selbst behandeln können. Während bestimmte Nebenwirkungen bis zu den regulären Sprechzeiten der Klinik abgewartet werden können, sollten andere nicht aufgeschoben werden und müssen sofort gemeldet werden, da sie sehr schwerwiegend oder lebensbedrohlich sein können. Fragen Sie Ihre Pflegekraft, welche Nebenwirkungen sofort gemeldet werden sollten und nicht aufgeschoben werden dürfen.
Wie kann ich Übelkeit vorbeugen oder sie lindern, falls sie auftritt? Nebenwirkungen: Es stehen zahlreiche Medikamente gegen Übelkeit zur Verfügung. Fragen Sie Ihre Pflegekraft oder Ihren Apotheker, welche der Ihnen verschriebenen Medikamente Sie wann einnehmen sollen. Wenn Sie Schwierigkeiten beim Essen haben, kann die Einnahme von Medikamenten gegen Übelkeit 30 bis 60 Minuten vor einer Mahlzeit manchmal helfen. Der Verzehr von Salzcrackern alle paar Stunden kann dazu beitragen, einen Teil der Magensäure zu binden. Ihr Pflegepersonal empfiehlt Ihnen möglicherweise Ginger Ale, Ingwerbonbons, Pfefferminzbonbons oder leicht verdauliche Speisen, wenn Ihnen übel ist. Achten Sie darauf, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen, da Dehydrierung die Übelkeit verschlimmern kann. Denken Sie schließlich daran, dass Medikamente gegen Übelkeit ebenfalls Nebenwirkungen haben können! Ondansetron (Zofran), das am häufigsten eingenommene Medikament gegen Übelkeit, verursacht bei vielen Menschen Verstopfung und erfordert möglicherweise die zusätzliche Einnahme eines Stuhlweichmachers oder Abführmittels.
Wo kann ich eine Perücke kaufen, falls ich eine benötige? Nebenwirkungen: Bitten Sie Ihre Pflegekraft, Ihnen die beste Anlaufstelle für den Kauf einer Perücke zu empfehlen. Fragen Sie anschließend, ob sie Ihnen ein Rezept für eine „Kopfprothese“ ausstellen kann, damit die Kosten für die Perücke über Ihre Krankenversicherung abgerechnet werden können und Sie weniger aus eigener Tasche bezahlen müssen.
Benötige ich eine Vorbehandlung vor einer Blut- oder Thrombozyten-Transfusion? Unterstützende Maßnahmen: Nicht alle Patienten müssen vor der Verabreichung von Blutprodukten Medikamente erhalten, doch in manchen Fällen kann dies erforderlich sein. Fragen Sie Ihre Pflegekraft, ob Sie vor der Verabreichung von Blutprodukten Vorbehandlungsmedikamente benötigen.
Was versteht man unter „Typisierung und Screening“ oder „Typisierung und Kreuzprobe“? Unterstützende Pflege: Hierbei handelt es sich um Untersuchungen, die vor einer Bluttransfusion durchgeführt werden. Ihre Pflegekraft kann Ihnen Auskunft darüber geben, wie diese Untersuchungen ablaufen und wie lange es in der Regel dauert, bis die Ergebnisse vorliegen.
Wie soll ich meinen zentralen IV-Zugang pflegen, während ich mich zwischen den Behandlungen zu Hause aufhalte? Behandlung: Jede Art von intravenösem (I.V.) Zugang erfordert ein unterschiedliches Maß an Pflege. So muss beispielsweise ein PICC-Katheter (ausgesprochen „Pick“) häufiger gespült werden als ein Port. Ihre Pflegekraft kann Ihnen Anweisungen geben, wie und wie oft Sie Ihren Katheter pflegen müssen. Eine ordnungsgemäße Pflege des Katheters beugt hoffentlich Infektionen vor und sorgt dafür, dass der Katheter so lange funktionsfähig bleibt, wie er benötigt wird. Werden Katheter nicht ordnungsgemäß gepflegt, müssen sie möglicherweise entfernt und/oder ersetzt werden.
Was kann ich tun, wenn ich Schwierigkeiten habe, Tabletten zu schlucken? Behandlung: Sollten Sie Schwierigkeiten beim Schlucken Ihrer Tabletten haben, kann Ihnen Ihr Pflegepersonal dabei helfen, zu entscheiden, ob Sie Maßnahmen ergreifen können, um das Schlucken zu erleichtern. Manche Tabletten dürfen nicht zerkleinert, geöffnet oder zerkaut werden, ohne dass ihre Wirksamkeit beeinträchtigt wird. Wenden Sie sich daher bitte an Ihr Pflegepersonal oder Ihren Apotheker, bevor Sie Änderungen an der Einnahme Ihrer Medikamente vornehmen.

Wie kann ich meinen Pflegekräften danken? Pflegekräfte: Ein herzlicher Dankesbrief oder ein kleines Geschenk können aufrichtiges Zeichen Ihrer Wertschätzung für die Hilfe sein, die Sie während der Behandlung und Genesung erhalten haben. Auch wenn Ihre Pflegekraft nicht Ihre Hauptbetreuungsperson war, hat sie wahrscheinlich eine wichtige Rolle bei Ihrer Versorgung gespielt. Pflegekräfte sind wunderbare Menschen und erhalten oft nicht die Wertschätzung oder Anerkennung, die sie verdienen. Wenn Ihr Pflegepersonal außergewöhnlich war und Ihr Leben positiv beeinflusst hat, sollten Sie in Erwägung ziehen, es mit einem kleinen Geschenk zu belohnen, sofern es Ihre finanziellen Möglichkeiten zulassen, oder einen Dankesbrief zu verfassen und diesen an die Einrichtung zu richten, in der es tätig ist.
Kann ich nun, da die Krebsbehandlung abgeschlossen ist, wieder zu einer normalen Ernährung zurückkehren? Gesunde Ernährung: Einige Ernährungsumstellungen, die während der Behandlung vorgenommen wurden, sind möglicherweise nicht mehr erforderlich, während andere auch nach Abschluss der Behandlung beibehalten werden sollten. Sprechen Sie mit Ihrer Pflegekraft oder Ihrem Ernährungsberater über etwaige Änderungen Ihrer Ernährung, die nun, da Sie nicht mehr in Behandlung sind, vorgenommen werden können oder müssen. Wenn Sie vor der Behandlung viel Zuckerhaltiges zu sich genommen haben, ist es wahrscheinlich am besten, die Menge einzuschränken und sicherzustellen, dass Ihr Körper mit vollwertigen, nährstoffreichen Lebensmitteln versorgt wird, damit Sie weiterhin Ihre beste Leistung erbringen können.
Da meine Behandlung nun abgeschlossen ist: Welche Medikamente sind nicht mehr erforderlich, und sollte ich die Medikamente, die ich vor der Behandlung eingenommen habe, wieder einnehmen? Medikamente für zu Hause: Einige Medikamente zur unterstützenden Behandlung können nach Abschluss der Behandlung abgesetzt werden, während andere noch für einen bestimmten Zeitraum weiter eingenommen werden müssen. Zudem müssen möglicherweise einige Medikamente, die vor der Behandlung abgesetzt wurden, nun wieder eingenommen werden. Ihre Pflegekraft kann gemeinsam mit Ihrem Arzt und Ihrem Apotheker festlegen, welche Änderungen an Ihrem Medikamentenplan vorgenommen werden müssen. Es ist immer ratsam, nachzufragen, damit Sie keine Medikamente einnehmen, die Sie nicht wirklich benötigen.
Wie kann ich nach Abschluss meiner Behandlung wieder zu einem normaleren Lebensstil zurückkehren, ohne mir allzu große Sorgen darüber zu machen, dass der Krebs zurückkehren könnte? Die richtige Einstellung: Die Angst vor einem Rückfall ist nach Abschluss der Behandlung eine sehr häufige und normale Reaktion; sie sollte Sie jedoch nicht daran hindern, Ihr Leben zu genießen. Sprechen Sie mit Ihrer Pflegekraft, um zu erfahren, welche Tipps sie Ihnen geben kann, damit Sie wieder eine positive Einstellung gewinnen, ähnlich wie vor Ihrer Diagnose. Auf Wunsch kann Ihre Pflegekraft Ihnen auch dabei helfen, einen Termin mit einem Sozialarbeiter zu vereinbaren, falls Sie noch nicht mit einem gesprochen haben. Sozialarbeiter können Ihnen möglicherweise dabei helfen, Zugang zu Hilfsangeboten zu erhalten, von denen Sie bisher nichts wussten, was Ihnen dabei helfen kann, wieder ein Gefühl der Kontrolle zu erlangen.
Wie oft muss ich mich nun, da die Behandlung abgeschlossen ist, Blutuntersuchungen unterziehen? Nachsorge: Bei einigen Krebsarten kann auch nach Abschluss der Behandlung eine Überwachung erforderlich sein. Ihre Pflegekraft kann Sie darüber beraten, wie oft diese Untersuchungen durchgeführt werden müssen und wo sie durchgeführt werden können.
Was kann ich tun, um Müdigkeit vorzubeugen oder sie zu lindern, wenn ich bereits darunter leide? Nebenwirkungen: Regelmäßige körperliche Aktivität und eine gesunde Ernährung gehören zu den besten Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Ihre Kraft zurückzugewinnen und die Müdigkeit zu lindern. Fragen Sie Ihr medizinisches Team nach konkreten Übungen, die Sie zu Hause durchführen können. Langsam anzufangen und kleine Fortschritte zu erzielen, ist manchmal der beste Weg, um sich beim Einstieg in ein Trainingsprogramm nicht überfordert zu fühlen oder frustriert zu werden. Wenn Sie zusätzliche Hilfe wünschen, bitten Sie Ihre Pflegekraft, einen Termin bei einem Physiotherapeuten (PT) für Sie zu vereinbaren. Viele Physiotherapeuten verfügen über einen Doktortitel und sind Experten darin, ein individuell auf Sie zugeschnittenes Programm zu entwickeln, das Ihnen hilft, Kraft und Mobilität wiederzuerlangen.
Wie lange dauert es, bis die Nebenwirkungen der Behandlung abklingen? Nebenwirkungen: Einige Nebenwirkungen können bereits kurz nach Beendigung der Behandlung abklingen, bei anderen kann es einige Zeit dauern, bis sie verschwinden, und manche können sogar dauerhaft bestehen bleiben. Es ist wichtig, dass Sie realistische Erwartungen hinsichtlich der Nebenwirkungen haben, die möglicherweise abklingen, und derjenigen, bei denen dies nicht der Fall ist. Wenn Ihre Behandlung abgeschlossen ist, teilen Sie Ihrer Pflegekraft bitte mit, welche Nebenwirkungen bei Ihnen noch auftreten und was Sie tun können, damit diese schneller abklingen oder ihre Auswirkungen auf Ihre Lebensqualität gemildert werden.
Wie lange werde ich meinen Zentralkatheter benötigen und wann wird er entfernt? Behandlung: Je nach Situation kann ein Zentralkatheter nach Abschluss der Behandlung noch mehrere Jahre lang verbleiben oder bereits kurz danach entfernt werden. Ihr Arzt oder das Pflegepersonal kann Ihnen genauere Auskunft darüber geben, wie lange Ihr Zentralkatheter benötigt wird.

Fragen, die Sie vor der Behandlung an Ihren Arzt richten sollten: Apotheker Arzt Krankenschwester

Darf meine Pflegekraft meine verschreibungspflichtigen Medikamente abholen? Pflegekräfte: In den meisten Fällen sollte es einer Pflegekraft gestattet sein, Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente für Sie in der Apotheke abzuholen. Manchmal sind ein Führerschein, ein amtlicher Ausweis oder weitere Angaben erforderlich, bevor eine Pflegekraft bestimmte Medikamente abholen kann. Fragen Sie Ihren Apotheker, ob vor dem Besuch Ihrer Pflegekraft in der Apotheke bestimmte Vorkehrungen getroffen werden müssen.
Sollte mein Apotheker die Kontaktdaten meiner Pflegeperson kennen? Pflegepersonen: Ja, wenn Sie mit Ihrer Apotheke vereinbaren, dass Ihre Pflegekraft als Kontaktperson akzeptiert wird, kann die Apotheke diese Informationen in ihren Unterlagen speichern und darauf zurückgreifen, wenn sie Sie nicht erreichen kann – beispielsweise, wenn Sie neue Medikamente abholen müssen oder wenn es Probleme bei der Ausgabe Ihrer Medikamente gibt.
Sollte meine Pflegekraft mich zu meinen Arztterminen, Infusionsbehandlungen und in die Apotheke begleiten, um meine verschriebenen Medikamente abzuholen? Pflegekräfte: Oft ist es hilfreich, wenn jemand Sie begleitet, um wichtige Dinge im Zusammenhang mit Ihrer Behandlung im Gedächtnis zu behalten. Da es schwierig ist, sich an alles zu erinnern, was das medizinische Fachpersonal sagt, könnte diese Begleitperson auch Notizen zu wichtigen Informationen machen, auf die Sie beide später im Verlauf der Behandlung zurückgreifen können. Möglicherweise möchte Ihre Begleitperson den Erläuterungen des Apothekers zuhören und sich Notizen machen, während dieser Sie über Ihre Medikamente aufklärt.
Muss ich für Behandlungen aus eigener Tasche bezahlen, wenn ich an einer klinischen Studie teilnehme? Klinische Studien: In der Regel werden die Kosten für den Prüfstoff (das experimentelle Medikament) übernommen, solange Sie aktiv an der klinischen Studie teilnehmen. Wird dieser jedoch mit einem von der FDA zugelassenen Medikament kombiniert, muss das im Handel erhältliche, nicht-experimentelle Medikament möglicherweise zunächst von Ihrer Krankenkasse genehmigt werden. Fragen Sie Ihren Apotheker für Prüfpräparate oder Ihren klinischen Apotheker, ob während Ihrer Teilnahme an einer klinischen Studie Medikamentenkosten anfallen, für die Sie selbst aufkommen müssen.
Hängt meine Behandlung von der genauen Diagnose ab? Diagnose: Eine vollständige Krebsdiagnose umfasst mehr als nur das ursprüngliche Organ oder Gewebe, aus dem der Krebs stammt. Dazu gehört auch die Feststellung, wo sich der Krebs im Körper befindet, sowie die Beschreibung der Merkmale der Krebszelle selbst. Ärzte können bestimmte Untersuchungen anordnen, die ihnen diese Informationen liefern, und diese nutzen, um die Behandlungsmöglichkeiten und die Prognose festzulegen. Sobald Sie die konkrete Diagnose kennen, bitten Sie Ihren klinischen Apotheker, Ihnen zu erklären, wie die jeweilige Krebsbehandlung wirkt, wie die Behandlung abläuft, welche Kontrollmaßnahmen erforderlich sein könnten und wie Sie die Medikamente am besten erhalten.
Habe ich Genmutationen, die mit einer zielgerichteten Krebstherapie behandelt werden können? Genetik: Heutzutage stehen zahlreiche Krebsbehandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, die auf bestimmte Mutationen abzielen, die für das Wachstum von Krebszellen verantwortlich sind; allerdings können nicht alle Mutationen gezielt behandelt werden. Darüber hinaus werden manche Behandlungen erst zugelassen, nachdem Sie zunächst andere Therapien ausprobiert haben, die entweder nicht wirken oder deren Nebenwirkungen Sie nicht vertragen. Sollten Sie derzeit kein Kandidat für eine dieser Therapien sein, können weitere Untersuchungen in der Zukunft manchmal neue Behandlungsmöglichkeiten aufzeigen, indem neue Mutationen identifiziert werden. Fragen Sie Ihren Apotheker, ob Sie möglicherweise jetzt oder in Zukunft für gezielte Therapien in Frage kommen, etwa im Rahmen einer klinischen Studie.
Welche Speisen oder Getränke sollte ich gegebenenfalls meiden, wenn ich mit einer Krebsbehandlung beginne? Gesunde Ernährung: Es kann bestimmte Speisen und/oder Getränke geben, die Wechselwirkungen mit Ihrer Behandlung hervorrufen oder das Risiko für bestimmte Nebenwirkungen erhöhen. Ihr Apotheker kann Sie auf mögliche Wechselwirkungen zwischen Medikamenten und Lebensmitteln hinweisen und Ihnen dabei helfen, bestimmte Speisen oder Getränke zu meiden, die in Verbindung mit Ihrer aktuellen Medikamenteneinnahme und Ihrer Krebsbehandlung Probleme verursachen könnten.
Kann ich während dieser Behandlung rezeptfreie Medikamente und pflanzliche Präparate weiterhin bedenkenlos einnehmen? Medikamente für zu Hause: Bestimmte rezeptfreie Medikamente und pflanzliche Präparate können das Risiko von Nebenwirkungen der Therapie erhöhen oder dazu führen, dass die Behandlung nicht so gut wirkt. Teilen Sie Ihrem Arzt und Apotheker unbedingt mit, welche Präparate Sie einnehmen – sowohl verschreibungspflichtige als auch nicht verschreibungspflichtige Medikamente. Dazu gehören Augentropfen, Inhalatoren, topische Arzneimittel wie Cremes oder Pflaster, Implantate oder Injektionen, die manchmal vergessen werden, aber ebenfalls zu den Arzneimitteln zählen! Besuchen Sie doch einmal diese Website des Memorial Sloan Kettering Cancer Center, um mehr über pflanzliche Produkte zu erfahren. Wenn Sie diese Website aufrufen, scrollen Sie bitte bis zum Ende der Seite, um das pflanzliche Arzneimittel zu finden, über das Sie mehr erfahren möchten.
Muss ich vor Beginn der Behandlung die Einnahme meiner derzeitigen Medikamente einstellen? Medikamente für zu Hause: Durch Wechselwirkungen mit Ihrer geplanten Krebsbehandlung können bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen oder die Wirksamkeit der Behandlung beeinträchtigen. Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, dass Ihr Apotheker Ihre derzeitigen verschreibungspflichtigen Medikamente überprüft und gemeinsam mit Ihrem Arzt feststellt, ob ein Medikament abgesetzt, durch ein alternatives Medikament ersetzt oder die Dosierung angepasst werden muss.
Gibt es Behandlungen, die vor Beginn der Hospizbetreuung abgebrochen werden müssten? Hospiz: Da der Schwerpunkt der Hospizversorgung auf der Lebensqualität und der Symptomlinderung liegt, werden in der Regel einige vorbeugende Therapien und Langzeitmedikamente abgesetzt. Bestimmte Krebsbehandlungen können eingestellt werden; wenn die Krebsmedikamente jedoch dazu beitragen, Nebenwirkungen und Beschwerden zu verhindern, können sie in einigen Fällen fortgesetzt werden. Fragen Sie Ihren Apotheker, welche Änderungen bei der Medikamenteneinnahme erforderlich sind, bevor Sie in die Hospizversorgung aufgenommen werden.
Wie gehe ich damit um, dass ich mich überfordert fühle, nachdem ich so viele verschreibungspflichtige Medikamente erhalten habe? Die richtige Einstellung: Versuchen Sie nach Kräften, die Aussprache jedes Medikaments zu lernen, zu verstehen, wie es Ihnen hilft, und zu wissen, welche Dosierung Sie einnehmen sollen. Wenn Sie sich davon überfordert fühlen, sind Sie nicht allein! Bitten Sie Ihren Apotheker, Ihnen bei all diesen Punkten zu helfen. Nachdem Sie ihm alle Medikamente genannt haben, die Sie einnehmen, bitten Sie ihn, gemeinsam mit Ihnen den besten Zeitpunkt am Tag für die Einnahme jedes einzelnen Medikaments zu ermitteln. Falls Sie noch keine besitzen, kaufen Sie zwei Pillendosen, damit Sie den Überblick über alle Medikamente behalten können, die Sie wöchentlich einnehmen. Durch die Verwendung von zwei Pillendosen wissen Sie rechtzeitig, wann Sie ein Medikament nachfüllen müssen, noch bevor es Ihnen ausgeht.
Woran erkenne ich, ob meine Krebsbehandlung anschlägt? Überwachung: Ihr Arzt wird Ihren Behandlungsverlauf überwachen, indem er bestimmte Untersuchungen anordnet, mit denen festgestellt werden soll, ob die Behandlung anschlägt. Dazu können Blutuntersuchungen oder bildgebende Verfahren gehören, aber auch eine körperliche Untersuchung zur Beurteilung der Funktionsfähigkeit Ihres Körpers. Fragen Sie Ihren Apotheker, wie festgestellt werden kann, ob Ihre Medikamente wirken, und wie der Plan aussieht, falls Sie in Zukunft eine andere Behandlung benötigen sollten. Ihr Fachapotheker für klinische Onkologie kann Ihnen möglicherweise dabei helfen, zu verstehen, welche Behandlungen für Sie in Zukunft in Frage kommen könnten.
Hat körperliche Aktivität Auswirkungen auf die verschreibungspflichtigen Medikamente, die ich einnehme? Körperliche Aktivität: Die meisten Menschen müssen die Intensität oder Art ihrer körperlichen Betätigung nicht aufgrund der von ihnen eingenommenen Medikamente einschränken. Es gibt jedoch einige Arten von Medikamenten, die sich auf körperliche Aktivität auswirken können. Da bestimmte Medikamente Ihr Sturzrisiko während des Trainings erhöhen können (Beispiele hierfür sind bestimmte Blutdruckmedikamente sowie Medikamente gegen Angstzustände oder Schmerzen), sollten Sie sich bei Ihrem Arzt und Apotheker vergewissern, ob Sie eines dieser Medikamente einnehmen. Darüber hinaus können bestimmte Erkrankungen wie eine niedrige Thrombozytenzahl oder die Einnahme von Blutverdünnern das Blutungsrisiko beim Sport erhöhen, wenn die Übungen nicht ordnungsgemäß ausgeführt werden. Eine niedrige Thrombozytenzahl kann als Nebenwirkung bestimmter Krebsbehandlungen oder durch die Krebserkrankung selbst verursacht werden. Fragen Sie Ihren Apotheker, ob Sie Medikamente einnehmen, die in Verbindung mit den von Ihnen geplanten Übungen ein Sicherheitsrisiko darstellen könnten.
An wen kann ich mich wenden, um zu erfahren, wie lange meine Infusion im Infusionszentrum dauern wird? Zeitplan: Sie können sich im Abschnitt „Zeitplan“ auf jeder unserer ChemoExperts-Webseiten einen Überblick verschaffen, sollten jedoch bedenken, dass jedes Zentrum möglicherweise eigene Infusionsprotokolle hat, sodass die Zeiten variieren können. Wenn Sie vor Ihrem Infusionstermin an einem „Chemo-Kurs“ teilnehmen, ist dort möglicherweise eine Pflegekraft oder ein Apotheker anwesend, die bzw. der diese Frage beantworten kann. Infusionsbedingte Reaktionen können dazu führen, dass Sie länger als ursprünglich geplant im Infusionszentrum bleiben müssen. Da diese nicht immer vorhersehbar sind, ist es ratsam, nach der Infusion ausreichend Zeit einzuplanen, um an Ihr Ziel zu gelangen.
Wer hilft mir dabei, meine Krebsmedikamente zu organisieren? Einnahmeplan: Ein Apotheker kann Ihnen dabei helfen, Ihre Medikamente so zu organisieren, dass Sie wissen, was Sie wann einnehmen müssen. Die meisten Apotheken verkaufen Medikamentenorganizer aus Kunststoff (Pillendosen), die Ihnen dabei helfen. Fragen Sie unbedingt den Apotheker oder das Pflegepersonal, bevor Sie die Klinik verlassen, ob es neue Medikamente gibt, die Sie in der Apotheke abholen sollen.
Was kann ich tun, um die Anzahl der bei mir auftretenden Nebenwirkungen zu verringern? Nebenwirkungen: Wenn Sie genau wissen, mit welchen Nebenwirkungen zu rechnen ist, können Sie Maßnahmen ergreifen, um diese zu vermeiden. Sehen Sie sich unsere Videos zu Nebenwirkungen an, um mehr zu erfahren. Bei Nebenwirkungen, zu denen wir noch keine Videos haben, fragen Sie Ihren Apotheker nach Tipps, wie Sie diese am besten vorbeugen oder, falls sie auftreten, angemessen damit umgehen können. Dies kann Ihnen einen Krankenhausaufenthalt ersparen oder sogar Ihr Leben retten!
Was sind die wichtigsten Nebenwirkungen, die bei dieser Krebsbehandlung auftreten können? Unterstützende Behandlung: Fragen Sie Ihren klinischen Apotheker, ob er persönliche Erfahrungen mit anderen Patienten hat, die dieselbe Behandlung erhalten haben. Da er Sie persönlich kennt, kann er Ihnen möglicherweise helfen zu verstehen, welche Nebenwirkungen bei Ihnen im Vergleich zu anderen eher auftreten könnten. Gehen Sie zu unserem Abschnitt „Nebenwirkungen“ und bitten Sie ihn, Ihnen zu erklären, was es bedeuten könnte, wenn bei Ihnen eine der von uns aufgeführten Nebenwirkungen auftritt. Wenn Sie sich zwischen verschiedenen Krebsbehandlungen entscheiden müssen, können Sie auch die Nebenwirkungen mehrerer Krebsbehandlungen vergleichen, indem Sie den Abschnitt „Nebenwirkungen“ separat ausdrucken und die einzelnen Einträge nebeneinanderlegen. Denken Sie jedoch daran, jeden Eintrag sorgfältig durchzugehen, denn eine kurze Liste bedeutet nicht immer, dass es sich um eine einfachere Behandlung handelt!
Was passiert, wenn die von meinem Arzt verordnete Krebsbehandlung von meiner Krankenkasse abgelehnt wird? Behandlung: Sollte Ihre Versicherung die Kostenübernahme für Ihr Medikament oder die Vorabgenehmigung ablehnen, kann Ihr Arzt in Ihrem Namen ein Einspruchsschreiben verfassen, das manchmal auch als „Schreiben zur medizinischen Notwendigkeit“ bezeichnet wird. Darin wird die Bedeutung des verschriebenen Medikaments dargelegt und erläutert, warum andere Behandlungen entweder weniger wahrscheinlich wirken oder mit größerer Wahrscheinlichkeit erhebliche Nebenwirkungen verursachen, die Sie möglicherweise nicht vertragen. Sollte das Schreiben keinen Erfolg haben und die Krebsbehandlung weiterhin von der Versicherung abgelehnt werden, können einige Arzneimittelhersteller Personen, die die Voraussetzungen für ihre kostenlosen Arzneimittelprogramme erfüllen, kostenlose Medikamente anbieten. Sie können diese Programme in Anspruch nehmen, indem Sie den Hersteller anrufen, dessen Website besuchen oder Ihren Fachapotheker für klinische Onkologie um Unterstützung bei diesem Vorgang bitten. Nicht alle Hersteller bieten kostenlose Arzneimittelprogramme an; fragen Sie daher Ihren Apotheker, ob er Ihnen dabei helfen kann, festzustellen, ob ein solches Programm verfügbar ist.
Was ist eine Spezialapotheke, und muss ich eine solche in Anspruch nehmen, um meine Medikamente zu beziehen? Behandlung: Eine Spezialapotheke ist eine Apotheke, die die Abwicklung und die Dienstleistungen rund um Arzneimittel für Patienten mit seltenen oder chronischen Krankheiten und Erkrankungen übernimmt. In der Regel verfügt diese Apotheke über eine spezielle Zulassung (eine Art Zertifizierung), die es ihr erlaubt, seltene und teure Medikamente abzugeben. Dazu können orale Krebsmedikamente und Injektionen gehören, die zu Hause selbst verabreicht werden können. Die Zahl der Spezialapotheken und der von ihnen abgegebenen Medikamente hat in den letzten Jahren stark zugenommen. In vielen Fällen müssen Sie Ihre Medikamente bei einer Spezialapotheke beziehen, da lokale Apotheken keinen Vertrag mit der Krankenkasse haben, um diese Medikamente zu verkaufen. Wenn Sie einen Apotheker in Ihrer Klinik haben, kann dieser Ihnen bei der Entscheidung helfen, wo Sie Ihre Medikamente am besten beziehen können.
Wenn ich meine Krebsmedikamente bei einer Spezialapotheke abhole und diese mir nach Hause schicken, wer übernimmt dann die Beratung? Behandlung: Die Spezialapotheke ist zur Beratung verpflichtet, wofür möglicherweise ein Telefongespräch mit Ihnen erforderlich ist. Wenn Sie darauf warten, dass ein Medikament von einer Versandapotheke bereitgestellt wird, achten Sie bitte darauf, Anrufe anzunehmen, Ihre Sprachnachrichten abzuhören und sicherzustellen, dass die Voicemail Ihres Telefons nicht voll ist. Unabhängig davon, woher das Medikament stammt, bieten viele Arztpraxen eine Beratung durch Pflegepersonal oder Apotheker an.
Ist es wichtig, meine Behandlungsgeschichte sorgfältig zu dokumentieren? Behandlung: Es ist wichtig, den Überblick über Ihre Behandlungsgeschichte zu behalten, insbesondere wenn Sie mehrere Ärzte aufsuchen oder Ihre Rezepte in verschiedenen Apotheken einlösen lassen. Genaue Behandlungsunterlagen sollten die Namen und Daten des Beginns und des Endes jeder Behandlung sowie, soweit möglich, die Dosierungen der Medikamente (z. B. in Milligramm) enthalten. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, ob er Ihnen diese Informationen zur Verfügung stellen kann. Die Kenntnis Ihrer Behandlungsgeschichte kann Ihnen auch dabei helfen, zu ermitteln, welche Behandlungsmöglichkeiten Ihnen in Zukunft zur Verfügung stehen könnten. Wenn Sie genau wissen, welche Medikamente Sie in der Vergangenheit eingenommen haben und welche Sie derzeit einnehmen, kann dies Ihrem Apotheker zudem dabei helfen, festzustellen, ob bestimmte Medikamente bei Ihnen bestimmte Nebenwirkungen verursachen.
Werden sich meine Krebsmedikamente auf meinen Arbeitsplan auswirken? Arbeit: Um Unterbrechungen Ihres Arbeitsplans so gering wie möglich zu halten, bitten Sie Ihren Apotheker, Ihnen dabei zu helfen, Ihre Krebsbehandlungen bestmöglich um Ihre Arbeit herum zu planen.

Was passiert, wenn sich mein Versicherungsplan nach dem 1. Januar oder dem 1. Juli zurücksetzt und ich mir meinen Selbstbehalt nicht leisten kann? Kosten: Bitten Sie darum, mit einem Finanzberater, einem Apotheker oder einem Apothekenfachangestellten zu sprechen, der auf kostenintensive Behandlungen spezialisiert ist. Die meisten Spezialapotheken verfügen über solche Ansprechpartner und sollten Ihnen helfen können, potenzielle Hilfsangebote wie beispielsweise Fördermittel zu finden.
Wird mein Ansprechen auf die Behandlung durch die Überwachung bestimmter genetischer Mutationen kontrolliert? Genetik: Wenn Ihre Behandlung auf eine bestimmte genetische Mutation abzielt, kann Ihr Ansprechen auf die Behandlung überwacht werden, indem die Konzentrationen der durch die Mutation gebildeten Proteine verfolgt werden oder indem überprüft wird, ob die Anzahl der Zellen mit der Mutation auf ein nicht nachweisbares Niveau sinken kann. Fragen Sie Ihren klinischen Apotheker, ob bei der Überwachung Ihres Ansprechens auf die Behandlung bestimmte Laboruntersuchungen zum Nachweis von Mutationen durchgeführt werden.
Was ist, wenn meine Ärzte, die nicht auf Krebs spezialisiert sind, mir Medikamente verschreiben, während ich mich in einer Krebsbehandlung befinde? Medikamente für zu Hause: Bevor Sie mit der Einnahme neuer Medikamente beginnen, ist es in der Regel ratsam, Ihren Hämatologen oder Onkologen über neu verschriebene Medikamente zu informieren, die Ihnen von anderen Ärzten, Arzthelfern oder Krankenpflegern verschrieben wurden, um gefährliche Wechselwirkungen zwischen den Medikamenten zu vermeiden. Fragen Sie Ihren Apotheker, ob er neu verschriebene Medikamente auf mögliche Wechselwirkungen überprüfen kann.
Kann ich während der Behandlung die Einnahme einiger meiner zu Hause eingenommenen Medikamente unterbrechen? Zu Hause eingenommene Medikamente: Je nach Art des Medikaments können Sie möglicherweise einige davon während der Krebsbehandlung absetzen. Es ist ratsam, sich regelmäßig bei Ihrem Apotheker und Ihrem Arzt zu erkundigen, welche Medikamente notwendig sind, um Ihre Medikamenteneinnahme überschaubar zu halten.
Falls ich Schwierigkeiten bei der Einnahme einiger meiner Medikamente habe, gibt es Alternativen, die ich einnehmen kann? Hospiz: Sollten Sie Schwierigkeiten mit einem Ihrer Medikamente haben, beispielsweise beim Schlucken von Tabletten, kann Ihre Behandlung möglicherweise auf ein anderes Medikament oder eine andere Darreichungsform desselben Medikaments umgestellt werden, um die Einnahme zu erleichtern. Diese Medikamente sind unter Umständen in flüssiger Form, als Pflaster zur Anwendung auf der Haut, als Tabletten zum Auflösen unter der Zunge oder über andere Verabreichungswege erhältlich, die nicht über den Mund erfolgen. Sollten Sie Schwierigkeiten bei der Einnahme von Medikamenten haben, fragen Sie Ihren Apotheker, ob diese durch eine Alternative ersetzt werden können, die eine einfachere Verabreichung ermöglicht.
Woran erkenne ich, ob meine Krebsmedikamente wirken? Überwachung: Ihr Apotheker kann Ihnen dabei helfen, Nebenwirkungen zu bewältigen, sodass Sie Verzögerungen bei der Krebsbehandlung oder Dosisreduktionen vermeiden können. Dies wird Ihnen hoffentlich dabei helfen, den Krebs zu besiegen oder unter Kontrolle zu bringen. Ihr Arzt kann feststellen, ob die Medikamente wirken, indem er bei jedem Praxisbesuch eine körperliche Untersuchung durchführt, Sie bittet, bestimmte Körperteile untersuchen zu lassen (Beispiele hierfür sind Röntgenaufnahmen, MRT- oder CT-Untersuchungen) oder Blutuntersuchungen anordnet, um festzustellen, ob die Krebsmedikamente wirken. Bitten Sie Ihren Arzt oder Ihren klinischen Apotheker, Ihnen die Ergebnisse dieser Untersuchungen zu erläutern, falls Sie daran interessiert sind.
Gibt es Medikamente, die ich einnehme, die mich daran hindern, meine körperliche Aktivität zu steigern? Körperliche Aktivität: Wenn Sie viele Medikamente einnehmen und nicht viel über diese wissen, ist es möglich, dass sie Nebenwirkungen verursachen, die Sie daran hindern, die Dinge zu tun, die Sie gerne tun möchten. Beispielsweise setzen Menschen Medikamente gegen Verstopfung fort, die dann Durchfall verursachen können, wenn sie vergessen, die Einnahme zu beenden, sobald die Verstopfung abgeklungen ist. Bestimmte Medikamente können zu starker Müdigkeit beitragen, die möglicherweise die Menge an Aktivitäten einschränkt, die Sie tagsüber ausüben können. Manche Medikamente können Ihren Schlaf beeinträchtigen, wie beispielsweise prednisone oder dexamethasone, wenn sie nicht frühzeitig am Tag eingenommen werden. Wenn Sie Ihren Tag aktiver gestalten möchten, fragen Sie Ihren Apotheker, ob Sie Medikamente einnehmen, die Ihre körperliche Leistungsfähigkeit beim Sport oder Ihre geistige Fähigkeit, wach zu bleiben, beeinträchtigen könnten.
Was kann ich tun, wenn ich Schwierigkeiten habe, die besten Einnahmezeiten für meine Medikamente zu ermitteln? Einnahmeplan: Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker, um die Anzahl der täglichen Einnahmezeitpunkte so gering wie möglich zu halten. Ihr Apotheker wird sicherstellen, dass die Tabletten, die Sie zu bestimmten Tageszeiten gemeinsam einnehmen, unbedenklich sind und keine Wechselwirkungen miteinander zeigen.
Wenn bei mir während der Behandlung bestimmte Nebenwirkungen auftreten, wie lange dauert es, bis diese Nebenwirkungen wieder abklingen? Nebenwirkungen: Je nach Art der Nebenwirkung und der Verweildauer des Medikaments im Körper können Nebenwirkungen schnell abklingen oder es kann länger dauern, bis sie verschwinden. Ihr Apotheker kann Ihnen oft einen besseren Überblick darüber geben, wann mit dem Abklingen bestimmter Nebenwirkungen oder einer Abnahme ihrer Schwere zu rechnen ist.
Wenn mir mehrere Medikamente verschrieben werden, die bei demselben Problem „nach Bedarf“ eingenommen werden sollen, wie weiß ich dann, in welcher Reihenfolge ich die einzelnen Medikamente einnehmen soll? Nebenwirkungen: Es kommt häufig vor, dass Patienten mehrere Medikamente erhalten, die zur Vorbeugung oder Behandlung von Symptomen wie Übelkeit oder Erbrechen, Verstopfung, Schmerzen oder anderen Beschwerden dienen. Wenn Sie mehrere neue Medikamente erhalten haben, kann es schwierig sein zu wissen, welches Sie wann einnehmen sollen. Bitten Sie Ihren Apotheker, Ihnen anhand der Ihnen zur Verfügung stehenden Medikamente zu erklären, welches Medikament Sie am besten zuerst ausprobieren sollten, wie lange Sie warten müssen, bis es wirkt, bevor Sie etwas anderes versuchen, und wann es am besten ist, den Arzt um Hilfe zu bitten. Es mag etwas Zeit und Mühe kosten, sich mit diesen Medikamenten vertraut zu machen, aber es lohnt sich auf jeden Fall. Sie werden sich möglicherweise viel besser fühlen, wenn Sie die Medikamente zu den Zeiten einnehmen, zu denen sie Ihnen am meisten helfen und die wenigsten Nebenwirkungen verursachen.
Was kann ich tun, um gut auf mich selbst zu achten und Nebenwirkungen während der Krebsbehandlung zu bewältigen? Unterstützende Maßnahmen: Sehen Sie sich zunächst alle unsere Videos zu Nebenwirkungen an. Diese sind kurz gehalten und sollen Ihnen Hintergrundwissen zu diesem Thema sowie Anregungen zur Vorbeugung und Behandlung der einzelnen Nebenwirkungen vermitteln. Fragen Sie nach dem Anschauen unserer Videos Ihren Apotheker nach konkreten Strategien zur Bewältigung der anderen aufgeführten Nebenwirkungen.
Falls mein Rezept teuer ist, kann ich dann um eine geringere Menge an Tabletten bitten? Behandlung: Sowohl Medikamente zur unterstützenden Behandlung als auch Krebsmedikamente können mitunter sehr teuer sein und Sie oder Ihre Krankenkasse viel Geld kosten. Bestimmte Medikamente müssen von einem Apotheker in ihrer Originalverpackung mit dem Originalversiegelungssiegel auf der Flasche oder der Blisterpackung (einzeln versiegelte Medikamente in einer Folienverpackung) abgegeben werden; daher muss die gesamte auf der Flasche oder der Blisterpackung angegebene Menge ausgegeben werden. Sollte die verschriebene Menge jedoch mehr als eine Flasche oder Blisterpackung umfassen, steht es Ihnen frei, um eine geringere Menge zu bitten. Fragen Sie Ihren Apotheker, welche Medikamente in kleineren Mengen abgegeben werden können, wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie die gesamte Menge verbrauchen werden. Weniger Abfall ist zudem besser für die Umwelt.
Sollte ich mir eine Pillendose zulegen, um den Überblick über meine Medikamente zu behalten? Behandlung: Eine Pillendose kann Ihnen dabei helfen, den Überblick über Ihre Medikamente zu behalten, selbst wenn Sie täglich nur ein Medikament einnehmen. Da viele von uns einen hektischen Lebensstil führen, kann es leicht passieren, dass man ein Medikament einnimmt und sich kurz darauf fragt: „Habe ich das gerade schon eingenommen?“. Die Einnahme einer zusätzlichen Dosis kann gefährlich sein und dazu führen, dass Ihnen am Monatsende nicht mehr genügend Tabletten zur Verfügung stehen. Wir empfehlen Ihnen, zwei Pillendosen zu kaufen, die jeweils mindestens zwei Fächer für jeden Wochentag haben. Wenn Sie Ihre Medikamente in eine Pillendose einfüllen und diese für zwei ganze Wochen befüllen, können Sie auf einen Blick erkennen, ob Sie das Medikament an einem bestimmten Tag zur vorgesehenen Zeit eingenommen haben und wann Sie bald eine Nachfüllung benötigen. Erkundigen Sie sich bitte zunächst bei Ihrem Apotheker, ob jedes Medikament in Ihre Pillendose gegeben werden darf, da manche bis unmittelbar vor der Einnahme in der Originalverpackung verbleiben müssen.
Mir gehen meine Medikamente scheinbar immer zu Ende. Was kann ich tun, damit ich zum Zeitpunkt der Nachfüllung nicht mehr nur eine Tablette übrig habe? Behandlung: Wenn Sie über eine Arzneimittelversicherung verfügen, ist es Ihnen oft gestattet, Ihre Medikamente (sofern Nachfüllungen zulässig und verordnet sind) nach der 80-Prozent-Regel nachzufüllen. Wenn Ihre Nachfüllung beispielsweise für einen Vorrat von 30 Tagen ausreicht, können Sie diese möglicherweise bereits am 24. Tag nachfüllen lassen. Wenn Sie davon ausgehen, dass Sie ein bestimmtes Medikament über einen längeren Zeitraum einnehmen müssen, sprechen Sie mit Ihrem Apotheker, um den frühestmöglichen Zeitpunkt für eine Nachfüllung zu ermitteln, damit Ihnen der Vorrat nicht ausgeht. Wenn Sie zudem einen Urlaub planen, teilen Sie Ihrem Apotheker die genauen Daten (die die Krankenkasse benötigt) Ihrer Abwesenheit mit und bitten Sie ihn um eine „Urlaubsausnahmegenehmigung“, die es Ihnen ermöglicht, mehr als den üblichen „Monatsvorrat“ an Medikamenten zu erhalten, damit Sie sich während Ihrer Abwesenheit keine Gedanken über eine Nachfüllung machen müssen.
An wen sollte ich mich wenden (Apotheker, Arzt oder Pflegekraft), um zu klären, ob es für mich unbedenklich ist, während einer Krebsbehandlung zu arbeiten? Arbeit: Sie sollten die Angelegenheit zunächst mit Ihrem Arzt besprechen. Falls Ihr Arzt konkrete Bedenken hinsichtlich der von Ihnen eingenommenen Medikamente hat, kann er oder sie sich an einen klinischen Apotheker wenden, um Unterstützung zu erhalten. Ihr Apotheker kann Ihnen möglicherweise dabei helfen, die Einnahme Ihrer Medikamente zeitlich so zu planen, dass auftretende Nebenwirkungen Ihre Arbeit und Ihr Leben möglichst wenig beeinträchtigen.
Werden die Nebenwirkungen der Behandlung meine Arbeitsfähigkeit beeinträchtigen? Arbeit: Teilen Sie Ihrem Apotheker mit, in welchem Beruf Sie tätig sind; er kann Ihnen dann helfen zu verstehen, welche Nebenwirkungen Ihre Arbeitsfähigkeit beeinträchtigen könnten. Er kann Ihnen möglicherweise auch erklären, wie bestimmte Nebenwirkungen verhindert werden können oder welche durch die Einnahme bestimmter rezeptfreier oder verschreibungspflichtiger Medikamente deutlich gemildert werden können, ohne dass dies die Wirksamkeit der Krebsbehandlung beeinträchtigt.

An wen kann ich mich bezüglich der Arzneimittelkosten wenden, falls ich weitere Behandlungen benötige? Kosten: Wenn Sie sich derzeit in Remission befinden oder sich zwischen zwei Behandlungen befinden, sollten Sie sich zunächst an die Person wenden, die Ihnen bei der Genehmigung des ersten Medikaments geholfen hat. Falls dies kein Apotheker war, sollten Sie wissen, dass „klinisch-onkologische Apotheker“ oft hervorragende Ansprechpartner sind, wenn es um Unterstützung bei Zuzahlungen, Fördermitteln oder Hilfsprogrammen von Arzneimittelherstellern für Krebsmedikamente sowie für die meisten anderen Medikamente geht.
Ist es unbedenklich, die Einnahme von Medikamenten wieder aufzunehmen, die ich zu Beginn der Therapie abgesetzt habe? Medikamente für zu Hause: Einige Medikamente, die Sie zuvor eingenommen haben, mussten möglicherweise vor oder während der Behandlung vorübergehend abgesetzt werden. Nach Abschluss der Behandlung können einige dieser Medikamente möglicherweise wieder eingenommen werden. Ihr Arzt kann gemeinsam mit Ihrem Apotheker klären, ob Sie eines dieser Medikamente wieder einnehmen können.
Woran erkenne ich, wann ich nach Beendigung der Behandlung meine normalen Aktivitäten wieder aufnehmen kann? Überwachung: Für viele Arzneimittel, insbesondere für oral einzunehmende Medikamente, enthalten die Packungsbeilagen der Hersteller Richtlinien, die Ihnen Aufschluss darüber geben, wann Sie Ihre normalen Aktivitäten (Ernährung, sexuelle Aktivität, Stillen und andere) wieder aufnehmen können. Bitten Sie Ihren Apotheker, die entsprechenden Informationen für Sie nachzuschlagen, oder wenden Sie sich an Ihre Pflegekraft oder Ihren Arzt, falls Sie spezifischere Fragen haben.
Gibt es Nebenwirkungen, die möglicherweise auch nach Abschluss der Behandlung auftreten können? Nebenwirkungen: Die meisten Nebenwirkungen treten während der aktiven Behandlung auf, doch in einigen Fällen können bestimmte Nebenwirkungen auch noch Monate oder Jahre nach Abschluss der Behandlung auftreten. Fragen Sie Ihren Apotheker je nach der von Ihnen erhaltenen Behandlung, ob es Nebenwirkungen gibt, auf die Sie in Zukunft achten sollten.
Wo entsorge ich nicht verwendete Chemotherapeutika oder andere Medikamente? Behandlung: Wenn die Medikamente noch nicht abgelaufen sind, fragen Sie Ihren Apotheker, ob die Möglichkeit besteht, dass Sie sie in Zukunft noch einmal benötigen, bevor Sie sie wegwerfen. Falls nicht, kennt er möglicherweise Programme, die nicht abgelaufene, unbenutzte Medikamente in ihrer Originalverpackung annehmen. Falls es in Ihrer Nähe keine Programme gibt, die Ihre nicht mehr benötigten Medikamente recyceln können, wenden Sie sich an Ihre örtliche Polizei oder Feuerwehr, um zu erfahren, ob diese Medikamente annehmen und vernichten. Alternativ können Sie, falls Sie nicht mehr benötigte Medikamente haben und befürchten, dass jemand anderes sie einnehmen könnte, diese vor dem Entsorgen mit altem Kaffeesatz oder anderen Lebensmittelresten vermischen. Dies ist möglicherweise auch die umweltfreundlichste Art der Entsorgung. Bevor Sie Medikamente in das Waschbecken oder die Toilette spülen, fragen Sie zunächst Ihren Apotheker, wie Sie diese am besten entsorgen können. Weitere Informationen finden Sie auf dieser Website der FDA zur Entsorgung nicht verwendeter Medikamente.
Wie lange nach Abschluss der Behandlung kann ich wieder voll in den Arbeitsalltag zurückkehren? Arbeit: Ein Apotheker kann Ihnen möglicherweise Auskunft darüber geben, wie lange bestimmte Nebenwirkungen nach Einnahme der letzten Dosis voraussichtlich anhalten werden. Ihr Arzt kann Ihren allgemeinen Gesundheitszustand beurteilen und Ihnen Ratschläge geben, wann er der Meinung ist, dass Sie bereit sind, wieder zur Arbeit zurückzukehren – basierend auf seiner Einschätzung Ihrer körperlichen und psychischen Gesundheit sowie seiner Erfahrung mit anderen Patienten, die dieselbe Behandlung erhalten haben.

Tipps von ChemoExperts

Was sind die wichtigsten Informationen zu pembrolizumab (Keytruda®) + cisplatin + fluorouracil während der Therapie?

Den Patienten wird für vier Tage eine Infusionspumpe am Körper befestigt, damit fluorouracil (5-FU) kontinuierlich in eine Vene infundiert werden kann. Die Infusionspumpe wird am Ende der Chemotherapie-Sitzung von einer Pflegekraft angeschlossen. Nach Beendigung der Infusion (vier Tage später) muss der Patient zum Infusionszentrum oder ins Krankenhaus zurückkehren, um die Pumpe abkoppeln zu lassen, es sei denn, eine ambulante Pflegekraft kommt zu ihm nach Hause, um dies zu erledigen.
Fluorouracil kann zu schmerzhaften Rötungen, Blasenbildung und Hautabschälungen an den Handflächen und Fußsohlen führen. Dies wird als Hand-Fuß-Syndrom bezeichnet. Zu den Maßnahmen, mit denen Sie das Risiko eines Hand-Fuß-Syndroms verringern können, gehören die tägliche Anwendung einer alkoholfreien Feuchtigkeitscreme auf Händen und Füßen, der Verzicht auf das Tragen von Handschuhen, die Vermeidung längerer Einwirkung von heißem Wasser sowie der Verzicht auf Aktivitäten, die Druck oder Reibung auf Ihre Hände und Füße ausüben, wie beispielsweise Golf oder Tennis, während Sie mit fluorouracil behandelt werden
Bei der Behandlung mit pembrolizumab können schwerwiegende Immunreaktionen auftreten. Am häufigsten sind die Lunge, der Darm, die Leber, die Schilddrüse, die Nieren und die Hypophyse betroffen, es können jedoch auch andere Organe in Mitleidenschaft gezogen werden. Treten Immunreaktionen auf, können Kortikosteroide verabreicht werden, und die Behandlung mit pembrolizumab muss möglicherweise unterbrochen oder abgebrochen werden.
Cisplatin kann möglicherweise die Nieren schädigen. Achten Sie auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr, um das Risiko einer Nierenschädigung durch cisplatin zu verringern
Ein Apotheker sollte IMMER Ihre Medikamentenliste überprüfen, um sicherzustellen, dass Wechselwirkungen zwischen Medikamenten verhindert oder angemessen behandelt werden.
Möglicherweise gibt es klinische Studien zu Kopf-Hals-Krebs. Fragen Sie Ihren Arzt, ob in Ihrer Region derzeit Teilnehmer für Studien gesucht werden. Falls nicht, besuchen Sie clinicaltrials.gov, um nach anderen Zentren zu suchen, die Studienmedikamente anbieten.

Patientenhilfe und Übernahme von Zuzahlungen

Patienten unter 65 Jahren oder solche mit privater Krankenversicherung:
Wenn Sie krankenversichert sind und nach Patientenhilfe oder Unterstützung bei der Zuzahlung für Pembrolizumab (Keytruda®) sowie Cisplatin und Fluorouracil suchen, haben wir Links zusammengestellt, die Ihnen möglicherweise weiterhelfen.

Besuchen Sie unsere Seite „Patientenhilfe“ und klicken Sie auf die Links zu verschiedenen Patientenhilfsprogrammen, um Unterstützung bei der Bezahlung von Pembrolizumab (Keytruda®) + Cisplatin + Fluorouracil zu erhalten. Je nach Ihrem Einkommen können diese Programme möglicherweise dazu beitragen, die Kosten für Folgendes zu decken:

Fluorouracil
Cisplatin
Pembrolizumab

Bei Markenmedikamenten (möglicherweise auch bei Generika) erkundigen Sie sich bitte beim Hersteller, ob eine Zuzahlungskarte angeboten wird und ob diese Ihre monatliche Zuzahlung senken könnte.

Falls Sie nicht krankenversichert sind, erkundigen Sie sich bitte beim Hersteller, ob Sie Anspruch auf eine kostenlose Abgabe des Medikaments haben.

Medicare- und Medicaid-Patienten (Patienten ab 65 Jahren):
Die behandelnde Klinik wird Medikamente und Immuntherapien wie Pembrolizumab (Keytruda®) sowie Cisplatin und Fluorouracil wahrscheinlich vorab genehmigen und ist der beste Ansprechpartner, um Ihnen die Arzneimittelkosten näher zu erläutern.

Bitten Sie darum, mit einem Mitarbeiter der Patientenbetreuung oder einem Finanzberater in der Klinik oder dem Krankenhaus zu sprechen, in der bzw. dem diese Therapie durchgeführt wird.

Emotionales Wohlbefinden

Was ist emotionales Wohlbefinden?
Emotionales Wohlbefinden bedeutet, eine positive Lebenseinstellung zu haben, die durch ein realistisches Verständnis der aktuellen Lebensumstände ausgeglichen wird. Dies erfordert sowohl ein Bewusstsein für als auch eine Akzeptanz Ihrer Emotionen. Mit diesem Wissen können Sie einen Plan entwickeln, um die notwendigen Maßnahmen zu ergreifen, die Ihr Leben positiv beeinflussen.

Emotionales Wohlbefinden ist ein fortlaufender Prozess, bei dem man die Stressfaktoren des Lebens kontinuierlich auf konstruktive Weise reflektiert, um voranzukommen und Glück zu schaffen.

Da emotionales Wohlbefinden eng mit körperlichem, sozialem und spirituellem Wohlbefinden verbunden ist, gestaltet sich das Streben danach in Zeiten schwerer Erkrankungen oft besonders schwierig. Trotz dieser Schwierigkeit wird das Streben nach emotionalem Wohlbefinden mit besseren Behandlungsergebnissen und einer höheren Wahrscheinlichkeit für das Erreichen der Therapieziele in Verbindung gebracht.

Erfahren Sie mehr darüber, wie Sie emotionales Wohlbefinden während einer Behandlung mit Pembrolizumab (Keytruda®) + Cisplatin + Fluorouracil erreichen können.

Informationen zur Packungsbeilage einzelner Arzneimittel

Fluorouracil (Adrucil®)

Fluorouracil (5-FU) Ist ein intravenös (i.v.) verabreichtes Medikament
Es wird empfohlen, die Verabreichung ausschließlich unter der Aufsicht eines qualifizierten Arztes durchzuführen, der mit der Durchführung von Chemotherapien bestens vertraut ist

Allgemeine Nebenwirkungen von Fluorouracil (5-FU, Adrucil)

Niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen (Leukopenie und Neutropenie)
Wunden oder Geschwüre im Mund- und Rachenraum (Mukositis)
Durchfall
Übelkeit und Erbrechen
Niedrige Anzahl roter Blutkörperchen und Blutplättchen
Allergische Reaktionen, selten
Augenschmerzen, Lichtempfindlichkeit, übermäßiger Tränenfluss, Sehstörungen
Kopfschmerzen
Hautveränderungen: Trockenheit, Rötung, Kribbeln, Lichtempfindlichkeit, Schmerzen, Schwellungen, Nagelverlust (Hand-Fuß-Syndrom)
Bei schwerer Leberfunktionsstörung kann eine Dosisanpassung erforderlich sein
Klicken Sie unten auf die Packungsbeilage zu Fluorouracil (5-FU, Adrucil), um Informationen zu gemeldeten Nebenwirkungen und möglichen Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln zu erhalten

Videos zu Nebenwirkungen:
Übelkeit und Erbrechen, Durchfall, Müdigkeit , Schmerz, Neutropenisches Fieber

Siehe Beipackzettel auf DailyMed.

Cisplatin (Platinol®)

Cisplatin ist eine intravenöse (i.v.) Infusion, die in der Regel über einen Zeitraum von ein bis zwei Stunden verabreicht wird
Die kumulative Nierentoxizität durch cisplatin kann schwerwiegend sein
Weitere Nebenwirkungen bei wiederholter Gabe sind: niedrige Blutwerte, Übelkeit, Erbrechen und Hörverlust
Bei eingeschränkter Nierenfunktion oder Knochenmarktoxizität (niedrige Blutwerte) können Dosisanpassungen erforderlich sein
Cisplatin ist für den menschlichen Fötus gefährlich; Frauen sollten während der Einnahme dieses Arzneimittels eine Schwangerschaft vermeiden
Frauen sollten während der Einnahme von cisplatin nicht stillen; es wurde berichtet, dass der Wirkstoff in die Muttermilch übergeht
Bei Patienten, die Antikonvulsiva einnehmen, können während der Behandlung mit cisplatin verminderte Spiegel auftreten

Allgemeine Nebenwirkungen von Cisplatin (Platinol)

Nierenprobleme (Nephrotoxizität), insbesondere bei älteren Patienten.
Übelkeit und Erbrechen, sowohl akut (innerhalb der ersten 24 Stunden) als auch verzögert (zwei bis fünf Tage nach der Infusion)
Durchfall
Niedrige Blutwerte (Myelotoxizität, akute Leukämie)
Hörprobleme – Ohrensausen. Bei allen Patienten sollte ein Hörtest zur Ausgangsbeurteilung durchgeführt werden. Bei allen Kindern sollte vor jeder Dosis und noch mehrere Jahre nach Abschluss der Therapie ein Hörtest durchgeführt werden
Niedrige Elektrolytwerte im Blut: Magnesium, Kalium, Kalzium, Natrium und Phosphat
Nervenschmerzen
Sehstörungen; eine Besserung und/oder vollständige Genesung tritt in der Regel nach Beendigung der Therapie ein
Lebertoxizität; eine Erholung tritt in der Regel nach Beendigung der Therapie ein
Klicken Sie unten auf die Packungsbeilage zu cisplatin (Platinol), um sich über gemeldete Nebenwirkungen und mögliche Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln zu informieren

Videos zu Nebenwirkungen
Übelkeit und ErbrechenDurchfallMüdigkeit SchmerzAnämieNeutropenisches Fieber

Siehe Beipackzettel auf DailyMed.

Pembrolizumab (Keytruda®)

Pembrolizumab ist eine intravenöse (i.v.) Infusion, die üblicherweise über einen Zeitraum von 30 Minuten verabreicht wird
Während der Infusion können Reaktionen auftreten. In diesem Fall muss die Infusion möglicherweise unterbrochen werden
Aufgrund von Nieren- oder Leberproblemen müssen möglicherweise Dosisanpassungen vorgenommen werden
Es kann zu einer Entzündung der Lunge kommen. Diese wird als Pneumonitis bezeichnet. Bei schwerer Pneumonitis muss die Behandlung mit pembrolizumab möglicherweise dauerhaft abgebrochen werden
Es sind schwere oder lebensbedrohliche Reaktionen aufgetreten, die die Lunge, den Dickdarm, die Leber, die Haut, die Nerven, die Bauchspeicheldrüse oder bestimmte Drüsen wie die Schilddrüse oder die Hypophyse betreffen können. Treten schwere immunvermittelte Nebenwirkungen auf, sollte die Therapie mit pembrolizumab abgebrochen und eine hochdosierte Steroidtherapie eingeleitet werden
Eine schwere Reaktion im Darm (Kolon), die als „Kolitis“ bezeichnet wird, kann sich durch Durchfall, Bauchkrämpfe, Schleim oder rotes Blut im Stuhl äußern und Fieber verursachen. Suchen Sie unverzüglich einen Arzt auf, wenn eines dieser Symptome auftritt. Der Arzt wird beurteilen, ob es sich um eine Infektion handeln könnte, ob der Zustand schwerwiegend genug ist, um einen Krankenhausaufenthalt zu empfehlen, oder ob die Behandlung zu Hause entweder mit loperamide (Imodium®) oder mit Kortikosteroiden erfolgen kann.
Es kann zu einer Entzündung der Leber kommen. Dies wird als Hepatitis bezeichnet. Bei schwerer Hepatitis muss die Behandlung mit pembrolizumab möglicherweise dauerhaft abgebrochen werden. Bei mittelschwerer oder schwerer Hepatitis werden hochdosierte Kortikosteroide (wie z. B. prednisone 1 bis 2 mg/kg oder ein gleichwertiges Präparat) empfohlen, bis sich die Leberenzymwerte wieder normalisiert haben; danach kann die Steroiddosis je nach Verträglichkeit schrittweise reduziert werden
Müdigkeit, Kopfschmerzen, Denkstörungen, unkontrollierter Stuhlgang, niedriger Blutdruck, Schwindel, Schwellungen oder Muskelschmerzen können auf eine durch pembrolizumab verursachte Entzündung der Nebenniere, der Schilddrüse oder der Hypophyse hindeuten
Kann dem Fötus schaden; vermeiden Sie die Einnahme dieses Arzneimittels während der Schwangerschaft und Stillzeit. Frauen im gebärfähigen Alter sollten vor Beginn der Behandlung mit pembrolizumab einen Schwangerschaftstest durchführen lassen und während der Therapie sowie mindestens 30 Tage nach der letzten Dosis eine wirksame Verhütungsmethode anwenden

Allgemeine Nebenwirkungen von Pembrolizumab (Keytruda)

Müdigkeit
Juckreiz
Hautausschlag
Verstopfung
Durchfall
Übelkeit
Verminderter Appetit
Atemnot
Husten
Klicken Sie unten auf die Packungsbeilage zu pembrolizumab (Keytruda), um Informationen zu gemeldeten Nebenwirkungen und möglichen Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln zu erhalten

Videos zu Nebenwirkungen
Übelkeit und ErbrechenDurchfallHaarausfallMüdigkeit BlutungVerstopfungSchmerzAnämie

Siehe Beipackzettel auf DailyMed.

Literaturverzeichnis

1) Burtness B, Harrington KJ, Greil R et al. „Pembrolizumab“ allein oder in Kombination mit einer Chemotherapie im Vergleich zu cetuximab in Kombination mit einer Chemotherapie bei rezidivierendem oder metastasiertem Plattenepithelkarzinom im Kopf- und Halsbereich (KEYNOTE-048): eine randomisierte, offene Phase-3-Studie. Lancet 2019;394(10212):1915–1928

2) Harrington KJ, Burtness B, Greil R, et al. „Pembrolizumab“ mit oder ohne Chemotherapie bei rezidivierendem oder metastasiertem Plattenepithelkarzinom im Kopf-Hals-Bereich: Aktualisierte Ergebnisse der Phase-III-Studie KEYNOTE-048. J Clin Oncol 2023;41(4):790–802

Erstellt: 16. Januar 2025 Aktualisiert: 16. Januar 2025

Was ist Kopf-Hals-Krebs?

Eine Gruppe von Erkrankungen der Zellen, die im Mund, an den Lippen, in der Nasenhöhle, im Rachen, in den Nasennebenhöhlen und in den Lymphknoten des Halses vorkommen. Kopf- und Halskrebs ist eine seltene Erkrankung. Die bekannten Ursachen für Kopf- und Halskrebs stehen in engem Zusammenhang mit Lebensstil- und Umweltrisikofaktoren, darunter: Tabakkonsum, Alkoholkonsum, UV-Strahlung (Sonneneinstrahlung), bestimmte Virusstämme (Epstein-Barr-Virus [EBV] und humanes Papillomavirus [HPV]), die Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien am Arbeitsplatz sowie Vitamin-A-Mangel. Bei frühzeitiger Erkennung ist die Erkrankung sehr gut heilbar. Das Stadium von Kopf- und Halskrebs kann zum Zeitpunkt der Diagnose und im Verlauf der Behandlung variieren. Zur Einstufung der Stadien von Kopf- und Halskrebs wird das TNM-Stadiensystem (Tumor, Lymphknoten, Metastasen) herangezogen, um die verschiedenen Bereiche des Krebswachstums zu beschreiben. Nachdem dies bekannt ist, erfolgt eine Einteilung in die Stadien I, II, III oder IV. Diese beschreibt das Ausmaß der Krebserkrankung im gesamten Körper. Die Wirksamkeit der Behandlung kann vom Stadium zum Zeitpunkt der Diagnose abhängen.

HINWEIS: Die unten aufgeführten Behandlungsmöglichkeiten sind nicht vollständig. Möglicherweise stehen weitere Behandlungsmethoden zur Verfügung. ChemoExperts stellt Informationen zu Medikamenten bereit und empfiehlt keine bestimmte Behandlung gegenüber einer anderen. Nur Ihr Arzt kann entscheiden, welche Therapie für Sie geeignet ist.

Was bedeutet „Heilung“?

Das Wort „Heilung“ bedeutet, dass sich keine Krebszellen mehr im Körper befinden und der Krebs niemals wiederkehren wird. Je nach Krebsart und -stadium kann dies das eigentliche Ziel der Therapie sein. Es ist jedoch sehr schwierig nachzuweisen, dass alle Krebszellen verschwunden sind. Auch wenn bildgebende Verfahren wie Röntgenaufnahmen und MRT-Untersuchungen sowie Blutuntersuchungen möglicherweise keine Anzeichen von Krebs zeigen, kann eine geringe Anzahl von Krebszellen noch im Körper vorhanden sein. Aus diesem Grund wird häufiger der Begriff „Remission“ verwendet. Dies bedeutet, dass keine Anzeichen oder Symptome von Krebs vorliegen. Patienten in Remission werden engmaschig auf Anzeichen eines erneuten Auftretens des Krebses überwacht. Manchmal wird während der Remission eine weitere Chemotherapie verabreicht, um ein Wiederauftreten des Krebses zu verhindern.

Ärzte betrachten einen Patienten in der Regel erst dann als „geheilt“, wenn die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens des Krebses äußerst gering ist. Tritt der Krebs erneut auf, geschieht dies in der Regel innerhalb von fünf Jahren nach Eintritt der Remission. Aus diesem Grund betrachten Ärzte einen Patienten erst dann als geheilt, wenn der Krebs innerhalb von fünf Jahren nach Eintritt der Remission nicht wieder aufgetreten ist. Die Fünf-Jahres-Frist gilt nicht für alle Krebsarten.

Was ist eine Spezialapotheke?

Eine Apotheke, die die Abwicklung und die Dienstleistungen rund um Arzneimittel für Patienten mit seltenen oder chronischen Erkrankungen übernimmt. In den letzten Jahren hat sich dieses Angebot auf sehr teure Medikamente zur Krebsbehandlung ausgeweitet, vor allem auf orale Krebsmedikamente oder Injektionen, die zu Hause verabreicht werden können.

Übliche Anfangsdosen

Pembrolizumab 200 mg als intravenöse (i.v.) Infusion über 30 Minuten am Tag 1
Cisplatin 100 mg/m² intravenöse Infusion über 2 Stunden am Tag 1
Fluorouracil 1.000 mg/m²intravenöse Infusion über 24 Stunden an den Tagen 1 bis 4 (insgesamt 96 Stunden)

Hinweis: Die individuellen Dosierungen können je nach Empfehlung Ihres Arztes oder der Verfügbarkeit des Arzneimittels variieren.

Klinische Studien

1) Burtness B, Harrington KJ, Greil R et al. „Pembrolizumab“ allein oder in Kombination mit einer Chemotherapie im Vergleich zu cetuximab in Kombination mit einer Chemotherapie bei rezidivierendem oder metastasiertem Plattenepithelkarzinom im Kopf- und Halsbereich (KEYNOTE-048): eine randomisierte, offene Phase-3-Studie. Lancet 2019;394(10212):1915–1928

2) Harrington KJ, Burtness B, Greil R, et al. „Pembrolizumab“ mit oder ohne Chemotherapie bei rezidivierendem oder metastasiertem Plattenepithelkarzinom im Kopf- und Halsbereich: Aktualisierte Ergebnisse der Phase-III-Studie KEYNOTE-048. J Clin Oncol 2023;41(4):790–802

Was ist ein CBC?

Ein großes Blutbild (CBC) ist eine häufig angeordnete Blutuntersuchung, die Ärzten Aufschluss über den Status folgender Werte zum Zeitpunkt der Untersuchung gibt: 1) Anzahl der weißen Blutkörperchen, 2) Hämoglobin und 3) Thrombozytenzahl.

Häufige Anwendungsbereiche:
1) Leukozytenzahl (WBC): Dient zur Bestimmung des Infektionsrisikos oder des Ansprechens auf eine Chemotherapie. Bestimmte Chemotherapeutika können unsere gesunden, infektionsbekämpfenden Zellen schädigen. Manchmal muss die Chemotherapie verschoben werden, damit sich diese Zellen erholen können.

2) Hämoglobin: dient zur Feststellung, ob bei einer Person eine Anämie vorliegt. Immer wenn der Hämoglobinwert unter 12 g/dl liegt, spricht man von einer Anämie. Zur Wiederherstellung des Hämoglobinspiegels können Erythrozyten-Transfusionen und gelegentlich Eisen verabreicht werden; die Behandlung der Anämie sollte jedoch stets auf die Beseitigung der zugrunde liegenden Ursache oder Erkrankung abzielen.

3) Thrombozytenzahl: Dient dazu festzustellen, ob ein erhöhtes Blutungsrisiko besteht oder ob eine Thrombozytentransfusion erforderlich ist, um Blutungen vorzubeugen. Bestimmte Medikamente, die das Blutungsrisiko erhöhen, wie beispielsweise Aspirin, bestimmte Chemotherapeutika und Blutverdünner, müssen möglicherweise vorübergehend abgesetzt werden, bis sich die Thrombozytenzahl wieder in einem sicheren Bereich befindet.

Was ist ein CMP?

Ein umfassendes Stoffwechselprofil (CMP) ist eine häufig angeordnete Blutuntersuchung, die Ärzten Aufschluss über den Status folgender Werte zum Zeitpunkt der Untersuchung gibt: 1) Elektrolyte und Säure-Basen-Haushalt, 2) Nierenfunktion, 3) Leberfunktion, 4) Blutzucker und 5) Kalzium. Es wird üblicherweise zur Überwachung der Leber- und Nierenfunktion eingesetzt, wenn neue Medikamente wie beispielsweise eine Chemotherapie begonnen werden. Insgesamt werden 14 Untersuchungen gleichzeitig durchgeführt, die im Folgenden aufgeführt sind.

Elektrolyte und Säure-Basen-Haushalt:
1) Natrium, 2) Kalium, 3) Kohlendioxid, 4) Chlorid

Nierenfunktion:
5) BUN (Blutharnstoffstickstoff), 6) Serumkreatinin (Scr)

Leberfunktion:
7) AST, 8) ALT, 9) Gesamtbilirubin, 10) alkalische Phosphatase, 11) Albumin, 12) Gesamtprotein

Blutzucker:
13) Serumglukose

Kalzium:
14) Serumkalzium

Behandlungsname: Pembrolizumab (Keytruda®) + Cisplatin + Fluorouracil

Pembrolizumab (Keytruda®) + Cisplatin + Fluorouracil ist eine konventionelle Chemotherapie in Kombination mit einer Immuntherapie bei Kopf-Hals-Krebs

Wie wirken pembrolizumab (Keytruda®) sowie cisplatin und fluorouracil?

Ziele der Therapie:

Zeitplan

Wie wird die Therapie mit pembrolizumab (Keytruda®) + cisplatin + fluorouracil bei Kopf-Hals-Krebs verabreicht?

Geschätzte Gesamtinfusionsdauer für diese Behandlung:

Nebenwirkungen

Was sind die häufigsten Nebenwirkungen der Kombination aus pembrolizumab (Keytruda®) sowie cisplatin und fluorouracil bei Kopf-Hals-Krebs?

Sehen Sie sich unten Videos zu häufigen Nebenwirkungen der Therapie mit pembrolizumab (Keytruda®) + cisplatin + fluorouracil an:

Videos zu Nebenwirkungen Übelkeit und ErbrechenDurchfallMüdigkeit VerstopfungAnämie

Überwachung

Wie oft ist eine Überwachung erforderlich?

Wie oft sind bildgebende Untersuchungen erforderlich?

Wie können sich die Ergebnisse von Blutuntersuchungen und bildgebenden Untersuchungen auf die Behandlung auswirken?

Fragen, die Sie Ihrem… stellen sollten

Fragen, die Sie Ihrem ArztKrankenschwesterApotheker

Fragen, die Sie Ihrem KrankenschwesterArztApotheker

Fragen, die Sie vor der Behandlung an Ihren Arzt richten sollten: ApothekerArztKrankenschwester

Tipps von ChemoExperts

Was sind die wichtigsten Informationen zu pembrolizumab (Keytruda®) + cisplatin + fluorouracil während der Therapie?

Patientenhilfe und Übernahme von Zuzahlungen

Emotionales Wohlbefinden

Informationen zur Packungsbeilage einzelner Arzneimittel

Fluorouracil (Adrucil®)

Videos zu Nebenwirkungen: Übelkeit und Erbrechen, Durchfall, Müdigkeit , Schmerz, Neutropenisches Fieber

Cisplatin (Platinol®)

Videos zu Nebenwirkungen Übelkeit und ErbrechenDurchfallMüdigkeit SchmerzAnämieNeutropenisches Fieber

Pembrolizumab (Keytruda®)

Videos zu Nebenwirkungen Übelkeit und ErbrechenDurchfallHaarausfallMüdigkeit BlutungVerstopfungSchmerzAnämie

Literaturverzeichnis

Was ist Kopf-Hals-Krebs?

Was bedeutet „Heilung“?

Was ist eine Spezialapotheke?

Übliche Anfangsdosen

Klinische Studien

Was ist ein CBC?

Was ist ein CMP?

Videos zu Nebenwirkungen
Übelkeit und ErbrechenDurchfallMüdigkeit VerstopfungAnämie

Fragen, die Sie Ihrem Arzt Krankenschwester Apotheker

Fragen, die Sie Ihrem Krankenschwester Arzt Apotheker

Fragen, die Sie vor der Behandlung an Ihren Arzt richten sollten: Apotheker Arzt Krankenschwester

Videos zu Nebenwirkungen:
Übelkeit und Erbrechen, Durchfall, Müdigkeit , Schmerz, Neutropenisches Fieber

Videos zu Nebenwirkungen
Übelkeit und ErbrechenDurchfallMüdigkeit SchmerzAnämieNeutropenisches Fieber

Videos zu Nebenwirkungen
Übelkeit und ErbrechenDurchfallHaarausfallMüdigkeit BlutungVerstopfungSchmerzAnämie