Nebenwirkung: Motorische Neuropathie (Schädigung der Nerven, die die Muskeln steuern)

Nerven, die Muskeln und Bewegungen steuern, werden als Motoneuronen bezeichnet. Diese Neuronen befinden sich im Gehirn und im Rückenmark. Wenn diese Nerven verletzt oder geschädigt werden, kann dies zu Muskelschwäche, Atrophie (Schrumpfen der Muskeln), Bewegungsstörungen und möglicherweise zu Lähmungen (Unfähigkeit, bestimmte Muskeln zu bewegen) führen.

Die Symptome einer Schädigung der motorischen Neuronen können je nach Ausmaß und Ort der Schädigung variieren. Zu den häufigen Anzeichen gehören:

• Muskelschwäche
• Zuckungen, Krämpfe
• Bewegungs- oder Koordinationsschwierigkeiten
• Schwierigkeiten beim Sprechen, Schlucken oder Atmen.

In einigen Fällen kann auch die sensorische Funktion beeinträchtigt sein.

Bestimmte Krebsbehandlungen können die für die Muskelbewegung zuständigen Nerven schädigen und das Risiko erhöhen, an dieser Erkrankung zu erkranken.

Zwei Klassen von Chemotherapeutika, die mit einer Schädigung der Motoneuronen in Verbindung gebracht werden, sind:

• die Vinca-Alkaloide, am häufigsten Vincristine (Oncovin®)
• die Taxane, am häufigsten Paclitaxel (Taxol®)

Die Vorbeugung von Schäden an den motorischen Nervenzellen bei Krebspatienten erfordert eine sorgfältige Steuerung der Krebsbehandlung sowie die Überwachung auf Anzeichen einer Nervenschädigung. Die Patienten sollten sowohl während als auch nach der Krebsbehandlung engmaschig auf Symptome einer Nervenschädigung überwacht werden.

• Bei Verdacht auf eine Schädigung der motorischen Nervenzellen wird die verursachende Behandlung entweder vorübergehend oder dauerhaft abgebrochen.
• Die Behandlung von Schäden an den motorischen Nerven umfasst in der Regel eine Kombination aus unterstützender Versorgung und Symptommanagement, wie zum Beispiel:
  • Physiotherapie
  • Ergotherapie
  • Schmerztherapie
  • Hilfsmittel zur Verbesserung der Mobilität und Lebensqualität