Nebenwirkung: Blasenentzündung (Zystitis)

Eine Entzündung der Blasenschleimhaut wird als Blasenentzündung bezeichnet. Eine Infektion der Blase ist die häufigste Ursache für eine Blasenentzündung; sie kann jedoch auch als Nebenwirkung bestimmter Krebsbehandlungen auftreten.

Zu den Symptomen einer Blasenentzündung können gehören:

• Schmerzen oder Beschwerden im Unterbauch
• Brennen beim Wasserlassen, auch Dysurie genannt
• Erhöhte Harndranghäufigkeit
• Harndrang
• Blut im Urin
• Trüber Urin
• Urin mit üblem Geruch

• Eine Blasenentzündung ist eine häufige Erkrankung, deren häufigste Ursache eine bakterielle Infektion ist; jedoch können auch Viren und Pilze Blasenentzündungen verursachen, die zu einer Zystitis führen. 
• Bestimmte Krebsbehandlungen wie die Strahlentherapie (ifosfamide, Ifex©) und die Chemotherapie (cyclophosphamide, Cytoxan©) können eine spezielle Form der Blasenentzündung verursachen, die als hämorrhagische Zystitis bezeichnet wird und bei der sich die Blasenschleimhaut entzünden und bluten kann. Eine hämorrhagische Zystitis, die durch ifosfamide und cyclophosphamide verursacht wird, entsteht durch eine Verbindung namens Acrolein, die entsteht, wenn der Körper diese Medikamente abbaut (metabolisiert).

Die intravesikale Verabreichung von Bacillus Calmette-Guérin (BCG), die zur Behandlung bestimmter Arten von Blasenkrebs eingesetzt wird, kann ebenfalls eine Blasenentzündung auslösen.

Schließlich kann eine Bestrahlung des Beckens zu einer Schädigung der Blase führen, die eine Entzündung zur Folge hat.

• Zur Vorbeugung einer Blasenentzündung bei Krebspatienten gehören eine gute Hygiene sowie der Verzicht auf aggressive Seifen und parfümierte Produkte im Genitalbereich, die die Blase reizen und das Infektionsrisiko erhöhen können.
• Patienten, die mit ifosfamide (Ifex©) oder cyclophosphamide (Cytoxan©) behandelt werden, erhalten möglicherweise ein Medikament namens mesna (Mesnex©), um die toxischen Wirkungen dieser Chemotherapeutika auf die Blase zu verhindern.
  • Mesna es wirkt, indem es die toxischen Wirkungen von Acrolein auf die Blasenschleimhaut hemmt. Patienten mit häufigen, durch Infektionen bedingten Blasenentzündungen können antimikrobielle Mittel verschrieben werden, um künftige Blasenentzündungen zu verhindern, die zu Entzündungen führen.

Die Behandlung einer Blasenentzündung kann antimikrobielle Mittel zur Bekämpfung einer zugrunde liegenden Infektion sowie Medikamente zur Linderung von Schmerzen und Beschwerden umfassen. In schweren Fällen kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein, um eine intravenöse antimikrobielle Therapie und Flüssigkeitszufuhr durchzuführen. In den meisten Fällen klingen die Symptome einer durch eine Infektion verursachten Blasenentzündung nach der Verabreichung antimikrobieller Mittel ab.

Wird die Blasenentzündung durch eine Krebsbehandlung wie Strahlentherapie (ifosfamide (Ifex©)) oder Chemotherapie (cyclophosphamide (Cytoxan©)) verursacht, kann die Chemotherapie ausgesetzt werden, bis die Symptome abgeklungen sind. In schweren Fällen kann ein Krankenhausaufenthalt zur unterstützenden Behandlung erforderlich sein, möglicherweise auch ein Verfahren namens Blasenirrigation, bei dem ein Blasenkatheter gelegt wird, um die Blase direkt mit steriler Flüssigkeit zu spülen.