Nebenwirkung: Erhöhte Schilddrüsenwerte (Hyperthyreose)

Was ist ein erhöhter Schilddrüsenhormonspiegel (Hyperthyreose)?

Hyperthyreose ist ein Zustand, bei dem die Schilddrüse einen Überschuss an Schilddrüsenhormonen produziert, vor allem Thyroxin (T4) und Trijodthyronin (T3). Diese Überproduktion beschleunigt den Stoffwechsel des Körpers und kann eine Vielzahl von Symptomen hervorrufen.

Wie äußert sich eine erhöhte Schilddrüsenhormonkonzentration (Hyperthyreose)?

Das Erscheinungsbild und die Symptome einer Hyperthyreose variieren, umfassen jedoch häufig:

Gewichtsverlust trotz gesteigerten Appetits
Schweißausbrüche
Hitzeunverträglichkeit
Haarausfall
Zittern
Herausstehende Augen
Nervosität
Angst
Schlafstörungen
Reizbarkeit
Schneller Herzschlag
Herzrhythmusstörungen

Wer ist von erhöhten Schilddrüsenwerten (Hyperthyreose) betroffen?

Die Erkrankung kann verschiedene Ursachen haben, wie beispielsweise die Basedow-Krankheit (eine Autoimmunerkrankung), toxische Adenome oder eine Schilddrüsenentzündung (Thyreoiditis). Eine Hyperthyreose kann Menschen jeden Alters betreffen, tritt jedoch häufiger bei folgenden Personengruppen auf:

Frauen
Erwachsene im Alter von 20 bis 40 Jahren
Patienten mit anderen Autoimmunerkrankungen
Personen mit Schilddrüsenproblemen in der Familienanamnese

Eine Hyperthyreose kann auch eine Nebenwirkung einer Therapie mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren sein, wie zum Beispiel:

PD-1 inhibitoren:

Pembrolizumab (Keytruda®)
Nivolumab (Opdivo®)
Cemiplimab (Libtayo®)
Dostarlimab (Jemperli®)
Retifanlimab (Zynyz®)
Toripalimab (Loqtorzi®)

PD-L1 inhibitoren:

Atezolizumab (Tecentriq®)
Durvalumab (Imfinzi®)
Avelumab (Bavencio®)

CTLA-4-Inhibitoren:

Ipilimumab (Yervoy®)
Tremelimumab (Imjudo®)

So beugen Sie erhöhten Schilddrüsenwerten (Hyperthyreose) vor

Die Vorbeugung einer Schilddrüsenüberfunktion kann eine Herausforderung darstellen; zu den vorbeugenden Maßnahmen gehören jedoch unter anderem:

Regelmäßige Schilddrüsenuntersuchungen
Minimierung einer übermäßigen Jodbelastung
Überwachung auf Symptome bei Patienten mit hohem Risiko

Behandlung erhöhter Schilddrüsenwerte (Hyperthyreose)

Eine Schilddrüsenüberfunktion erfordert eine sorgfältige Behandlung. Zu den Behandlungsmöglichkeiten zählen unter anderem:

Schilddrüsenhemmer
- Methimazol (Tapazole®)
- Propylthiouracil (PTU)
Betablocker
- Propranolol (Inderal®)
- Metoprolol (Lopressor®, Toprol XL®)
- Atenolol (Tenormin®)
Radiojodtherapie
Chirurgische Entfernung der Schilddrüse

Literaturverzeichnis

1) Bahn Chair RS, Burch HB, Cooper DS et al. Hyperthyreose und andere Ursachen einer Thyreotoxikose: Behandlungsleitlinien der American Thyroid Association und der American Association of Clinical Endocrinologists. Thyroid 2011;21(6):593–646

Erstellt: 30. Oktober 2024 Aktualisiert: 30. Oktober 2024