Alert! Mit AdaptEd Library™ können Krankenhäuser und Krebszentren die Patientenaufklärung klar und einheitlich an ihre Protokolle anpassen. Erfahren Sie mehr oder blenden Sie diese Meldung aus.

Behandlungsname: Fentanyl (Duragesic®)

Fentanyl (Duragesic®) ist eine unterstützende Schmerztherapie

Wie wirkt Fentanyl (Duragesic®)?

Fentanyl ist so konzipiert, dass es an sogenannte Mu-Rezeptoren im Gehirn bindet und diese aktiviert. Durch die Bindung an die Mu-Rezeptoren trägt Fentanyl dazu bei, die an das Gehirn weitergeleiteten Schmerzsignale zu dämpfen, was zu einer Schmerzlinderung führt.

Ziele der Fentanyl-Therapie (Duragesic®):

Fentanyl wird in der Regel zur Linderung mittelschwerer bis schwerer chronischer Schmerzen eingenommen. Das Ziel der Fentanyl-Therapie besteht nicht darin, die Schmerzen vollständig zu beseitigen, sondern sie auf ein erträgliches Maß zu verringern. Am häufigsten wird es als langwirksames Pflaster (Duragesic®) verschrieben, das den Wirkstoff über die Haut (transdermal) abgibt.

Zeitplan

©ChemoExperts.org Treatment Tracker® Klicken Sie hier, um Ihren eigenen Behandlungskalender zu erstellen und anzupassen. Kalender erstellen

Wie wird die Fentanyl-Therapie (Duragesic®) verabreicht?

Die Fentanyl-Dosen können je nach Stärke Ihrer Schmerzen und der Menge an Fentanyl oder anderen Opioiden, die Sie derzeit einnehmen, stark variieren.

Typische Anfangsdosen für Fentanyl (Duragesic®):

  • 12 mcg/Std. oder 25 mcg/Std. als transdermales Pflaster, das alle 3 Tage (72 Stunden) gewechselt wird
    • In einigen Fällen kann Ihr Arzt Ihnen verschreiben, das Pflaster alle 2 Tage (48 Stunden) zu wechseln
    • Sobald ein Fentanyl-Pflaster angebracht wurde, kann es 8 bis 12 Stunden dauern, bis die volle Wirkung eintritt. Ebenso kann es nach dem Entfernen des Pflasters 8 bis 12 Stunden dauern, bis die Wirkung des Medikaments nachlässt

Fentanyl kann sowohl im Krankenhaus als auch zu Hause angewendet werden. Da Fentanyl zur Behandlung chronischer Schmerzen eingesetzt wird, legt Ihr Arzt die Dauer der Therapie fest.

Bewahren Sie Fentanyl bei Raumtemperatur (77 °F) auf.

Nebenwirkungen

Was sind die häufigsten Nebenwirkungen von Fentanyl?

In der Packungsbeilage (Duragesic®) sind die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen von Fentanyl wie folgt aufgeführt:

Hinweis: Der genaue Prozentsatz der Patienten, bei denen Nebenwirkungen von Fentanyl auftreten, ist unbekannt, da es in einer Vielzahl von klinischen Studien bei sehr unterschiedlichen Patientengruppen angewendet wurde.

Die Anwendung von Fentanyl während der Schwangerschaft kann bei Neugeborenen ein Opioid-Entzugssyndrom verursachen. Fentanyl sollte bei schwangeren und stillenden Frauen nur angewendet werden, wenn Ihr Arzt feststellt, dass der potenzielle Nutzen für die Mutter die potenziellen Risiken für das Kind überwiegt.

Sehen Sie sich unten Videos zu häufigen Nebenwirkungen der Fentanyl-Therapie an

Videos zu Nebenwirkungen
ConstipationVerstopfungFatigue Müdigkeit Nausea and VomitingÜbelkeit und Erbrechen

Überwachung

Wie oft ist eine Überwachung bei einer Fentanyl-Therapie (Duragesic®) erforderlich?

Laboruntersuchungen (Bluttests) werden bei einer Fentanyl-Therapie nicht routinemäßig durchgeführt, können jedoch in regelmäßigen Abständen erfolgen. Zu den Laboruntersuchungen können gehören: ein umfassendes Stoffwechselprofil (CMP) sowie weitere Untersuchungen, die Ihr Arzt möglicherweise anordnet.

Fentanyl kann die Anzahl Ihrer Atemzüge pro Minute verlangsamen. Dies wird als Atemfrequenz bezeichnet. Einige Patienten entscheiden sich für die Anschaffung eines Pulsoximeters (auch „Puls-Ox“ genannt), um sicherzustellen, dass ihr Sauerstoffgehalt bzw. ihre Sauerstoffsättigung auf einem angemessenen, vom Arzt empfohlenen Niveau bleibt.

Wie oft sind bildgebende Untersuchungen während einer Fentanyl-Therapie (Duragesic®) erforderlich?

Bildgebende Untersuchungen sind während einer Fentanyl-Therapie nicht routinemäßig erforderlich.

Inwiefern können Blutuntersuchungsergebnisse oder bildgebende Untersuchungen die Behandlung mit Fentanyl (Duragesic®) beeinflussen?

Je nach den Ergebnissen wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise raten, die Fentanyl-Therapie wie geplant fortzusetzen, Ihre Dosis anzupassen oder auf ein alternatives Schmerzmittel umzustellen.

Fragen, die Sie Ihrem… stellen sollten

Ein besseres Verständnis Ihrer Behandlungen ermöglicht es Ihnen, Ihrem medizinischen Betreuungsteam mehr Fragen zu stellen. Wir hoffen, dass Sie dank der Antworten bessere Ergebnisse erzielen und mit Ihrer Versorgung zufriedener sind. Da wir wissen, dass es nicht immer einfach ist, die richtigen Fragen zu finden, haben wir versucht, es Ihnen leicht zu machen!

Wählen Sie unten einen beliebigen Gesundheitsdienstleister aus, um häufige Fragen anzuzeigen, die Sie dieser Person möglicherweise stellen möchten. Drucken Sie anschließend entweder die jeweilige Liste aus, um sie zu Ihren Arztterminen mitzunehmen, oder kopieren Sie die Fragen und senden Sie sie als Nachricht über Ihre elektronische Patientenakte an Ihr Behandlungsteam.

×

Fragen an Ihren ArztKrankenschwesterApotheker

        ×

        Fragen, die Sie an Ihren Krankenschwester, Arzt und Apotheker richten sollten

              ×

              Fragen, die Sie Ihrem Apotheker, Arzt oder Krankenschwester stellen sollten

                    Tipps von ChemoExperts

                    Was sind einige der wichtigsten Dinge, die Sie während der Therapie über Fentanyl (Duragesic®) wissen sollten?

                    • Bringen Sie Ihr Fentanyl-Pflaster stets an einer intakten, nicht gereizten Hautstelle an. Übliche Anbringungsstellen sind die Brust, die Oberarme, der Rücken oder der Bauch. Reinigen Sie die Stelle vor jeder Anwendung. Falls Körperbehaarung vorhanden ist, können Sie die Haare kürzen, aber bitte nicht rasieren. Waschen Sie sich unmittelbar nach dem Anbringen die Hände. Bringen Sie das Pflaster beim nächsten Wechsel an einer anderen Körperstelle an.
                    • Falten Sie nach dem Entfernen eines alten Pflasters die klebrige Seite des Pflasters zusammen und entsorgen Sie es sofort. Gebrauchte Pflaster können noch Wirkstoff enthalten, der für Säuglinge, Kinder oder Erwachsene, denen kein Fentanyl verschrieben wurde, gefährlich sein könnte
                    • Vermeiden Sie es, sich während des Tragens des Fentanyl-Pflasters Wärmequellen auszusetzen (Sonnenbaden, Heizkissen, Heizdecke, Solarium, Whirlpool, Sauna), da dies die Aufnahme von Fentanyl durch Ihre Haut beeinträchtigen kann
                    • Im Falle einer Überdosierung kann Naloxon (Narcan®) eingesetzt werden, um die Wirkung von Fentanyl aufzuheben. Bei Patienten, die Naloxon benötigen, können aufgrund der Aufhebung der schmerzlindernden Wirkung von Fentanyl Rebound-Schmerzen auftreten
                    • Fentanyl verlangsamt die Darmtätigkeit und kann als häufige Nebenwirkung Verstopfung verursachen. Wenn Sie nicht mindestens jeden zweiten Tag Stuhlgang haben, können rezeptfreie Abführmittel wie „Senna-S®“ oder „MiraLAX®“ dazu beitragen, Ihren Stuhlgang regelmäßig zu halten
                    • Fentanyl ist ein Medikament der FDA-Klasse II und darf nicht mit Nachfüllrezepten verschrieben werden. Bevor Ihr Vorrat an Medikamenten zur Neige geht, wenden Sie sich bitte rechtzeitig an Ihren Arzt, um ein neues Rezept zu erhalten. Ein plötzliches Absetzen von Fentanyl kann Entzugserscheinungen und verstärkte Schmerzen verursachen
                    • Die Einnahme anderer dämpfender Medikamente wie Benzodiazepine (lorazepam, Alprazolam, Midazolam usw.) oder der Konsum von Alkohol kann die Nebenwirkungen verstärken, Ihre Atmung verlangsamen und lebensbedrohlich sein. Versuchen Sie nach Möglichkeit, die gleichzeitige Einnahme dieser Arten von Medikamenten zu vermeiden
                    • Bewahren Sie Fentanyl unbedingt an einem sehr sicheren Ort außerhalb der Reichweite von Kindern und Haustieren auf und erwägen Sie die Aufbewahrung in einem verschlossenen Behälter oder Schrank
                    • Ein Apotheker sollte IMMER Ihre Medikamentenliste überprüfen, um sicherzustellen, dass Wechselwirkungen zwischen Medikamenten verhindert oder angemessen behandelt werden. Bestimmte Antimykotika und Antiepileptika können Wechselwirkungen mit Fentanyl eingehen, was entweder zu erhöhten Blutspiegeln und damit zu verstärkten Nebenwirkungen oder zu verringerten Spiegeln und einer verminderten Wirksamkeit von Fentanyl führen kann

                    Patientenhilfe und Übernahme von Zuzahlungen

                    Patienten unter 65 Jahren oder Patienten mit privater Krankenversicherung:
                    Wenn Sie krankenversichert sind und nach Patientenhilfe oder Unterstützung bei der Zuzahlung für Fentanyl (Duragesic®) suchen, finden Sie hier einige Links, die Ihnen weiterhelfen können.

                    Besuchen Sie unsere Seite „Patientenhilfe“ und klicken Sie auf die Links zu verschiedenen Patientenhilfsprogrammen, um Unterstützung bei der Bezahlung von Fentanyl (Duragesic®) zu erhalten. Je nach Ihrem Einkommen können diese Programme möglicherweise dazu beitragen, die Kosten für Folgendes zu decken:

                    • Fentanyl (Duragesic®)

                    Bei Markenmedikamenten (möglicherweise auch bei Generika) erkundigen Sie sich bitte beim Hersteller, ob eine Zuzahlungskarte angeboten wird und ob diese Ihre monatliche Zuzahlung senken könnte.

                    • Falls Sie nicht krankenversichert sind, erkundigen Sie sich beim Hersteller, ob Sie Anspruch auf eine kostenlose Medikamentenversorgung haben.

                    Medicare- und Medicaid-Patienten (Patienten ab 65 Jahren):
                    Die Klinik, die die Behandlung durchführt, wird Medikamente und Immuntherapien wie Fentanyl (Duragesic®) wahrscheinlich vorab genehmigen und ist die beste Anlaufstelle, um Ihnen die Arzneimittelkosten zu erläutern.

                    • Bitten Sie darum, mit einem Mitarbeiter der Patientenhilfe oder einem Finanzberater in der Klinik oder dem Krankenhaus zu sprechen, die bzw. das diese Therapie durchführt.

                    Erstellt: 27. März 2020 Aktualisiert: 19. April 2020

                    Was ist Schmerz?

                     

                    Was ist Schmerz?

                    Schmerz ist das Signal des Körpers, dass etwas nicht in Ordnung ist. Er kann auftreten, wenn Gewebe verletzt, entzündet, überdehnt oder gereizt ist. Bei Krebspatienten kann Schmerz durch die Krebserkrankung selbst, die Krebsbehandlung, Untersuchungen oder Eingriffe verursacht werden.

                    Schmerz kann akut oder chronisch sein. Akute Schmerzen treten plötzlich auf und dauern oft nur kurze Zeit an, wie beispielsweise Schmerzen nach einer Operation oder einem Eingriff. Chronische Schmerzen dauern länger an und können während oder nach der Krebsbehandlung fortbestehen. 

                    Wie äußert sich Schmerz?

                    Schmerzen können von Mensch zu Mensch sehr unterschiedlich empfunden werden. Sie können scharf, dumpf, ziehend, pochend, brennend, stechend, krampfartig oder stechend sein. Manche Schmerzen bleiben an einer Stelle, während sich andere ausbreiten oder in einen anderen Bereich ausstrahlen können.

                    Schmerzen können auch über den Körper hinaus Auswirkungen haben. Eine Person mit Schmerzen hat möglicherweise Schwierigkeiten beim Schlafen, bei der Bewegung, beim Konzentrieren, beim Essen oder bei der Ausübung alltäglicher Aktivitäten. Schmerzen können zudem die Stimmung und die Emotionen beeinflussen, und Stress oder Depressionen können das Schmerzempfinden verstärken.

                    Wer leidet unter Schmerzen?

                    Schmerzen gehören zu den häufigsten Symptomen bei Krebspatienten. Schmerzen können durch einen Tumor verursacht werden, der auf Nerven, Knochen oder Organe drückt. Sie können auch infolge einer Operation, einer Bestrahlung oder als Nebenwirkung einer Krebstherapie auftreten. 

                    Wie lassen sich Schmerzen vorbeugen?

                    Schmerzen lassen sich nicht immer vollständig verhindern, doch in bestimmten Situationen können Maßnahmen ergriffen werden, um Schmerzen vorzubeugen oder sie zu lindern. So kann das Behandlungsteam beispielsweise vor einem schmerzhaften Eingriff Medikamente verabreichen oder frühzeitig nichtmedikamentöse Methoden empfehlen, um Schmerzen vorzubeugen oder eine Verschlimmerung zu verhindern.

                    Wie werden Schmerzen behandelt?

                    Die Schmerzbehandlung hängt von der Ursache, der Art und dem Schweregrad der Schmerzen ab. Bei leichten Schmerzen kann die Behandlung nicht-opioide Medikamente umfassen, wie zum Beispiel:

                    • Paracetamol (Tylenol®)
                    • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR)
                      • Ibuprofen (Advil®, Motrin®)
                      • Naproxen (Aleve®)
                      • Meloxicam (Mobic®)
                      • Diclofenac (Voltaren®)
                      • Celecoxib (Celebrex®)
                      • Ketorolac (Toradol®)

                    Bei mäßigen bis starken Krebsschmerzen können Opioide verabreicht werden, sofern keine Gründe gegen deren Einsatz sprechen. Opioide werden in der Regel bedarfsweise in der niedrigsten wirksamen Dosis verabreicht und anschließend entsprechend der Schmerzkontrolle und den Zielen des Patienten angepasst. Zu den häufig verwendeten Opioiden gehören:

                    • Codein
                    • Tramadol (Ultram®)
                    • Morphin (MSIR®“, „MS Contin®“)
                    • Hydrocodon (Hysingla®, Vicodin®, Lortab®)
                    • Oxycodon (Roxicodone®, Percocet®, OxyContin®, Xtampza®)
                    • Hydromorphon (Dilaudid®)
                    • Fentanyl (Duragesic®)
                    • Oxymorphon (Opana®)
                    • Methadon

                    Bei bestimmten Schmerzarten können zudem adjuvante Medikamente erforderlich sein, d. h. Arzneimittel, die speziell für bestimmte Schmerzarten eingesetzt werden. So werden beispielsweise Nervenschmerzen möglicherweise anders behandelt als Knochenschmerzen oder krampfartige Schmerzen. Neben Medikamenten können auch nichtmedikamentöse Behandlungsmethoden wie Physiotherapie, Entspannungstechniken, Akupunktur, Beratung und andere unterstützende Ansätze hilfreich sein.

                    HINWEIS: Die unten aufgeführten Behandlungsmöglichkeiten sind nicht vollständig. Es können weitere Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung stehen. ChemoExperts stellt Arzneimittelinformationen bereit und empfiehlt keine bestimmte Behandlung gegenüber einer anderen. Nur Ihr Arzt kann entscheiden, welche Therapie für Sie geeignet ist.

                    Was ist ein Opioid-Medikament?

                    Opioide sind eine Klasse von Arzneimitteln, die in ihrer Struktur dem Opium ähneln und üblicherweise zur Schmerzbehandlung eingesetzt werden. Diese Arzneimittel sind bei der Behandlung von Schmerzsymptomen sehr wirksam, sollten jedoch gemäß den Anweisungen Ihres Arztes in der niedrigstmöglichen Dosis zur Schmerzlinderung angewendet werden, da sie zu Missbrauch, Abhängigkeit und Sucht führen können. 

                    Was ist ein CMP?

                    Ein umfassendes Stoffwechselprofil (CMP) ist eine häufig angeordnete Blutuntersuchung, die Ärzten Aufschluss über den Status folgender Werte zum Zeitpunkt der Untersuchung gibt: 1) Elektrolyte und Säure-Basen-Haushalt, 2) Nierenfunktion, 3) Leberfunktion, 4) Blutzucker und 5) Kalzium. Es wird üblicherweise zur Überwachung der Leber- und Nierenfunktion eingesetzt, wenn neue Medikamente wie beispielsweise eine Chemotherapie begonnen werden. Insgesamt werden 14 Untersuchungen gleichzeitig durchgeführt, die im Folgenden aufgeführt sind.

                    Elektrolyte und Säure-Basen-Haushalt:
                    1) Natrium, 2) Kalium, 3) Kohlendioxid, 4) Chlorid

                    Nierenfunktion:
                    5) BUN (Blutharnstoffstickstoff), 6) Serumkreatinin (Scr)

                    Leberfunktion:
                    7) AST, 8) ALT, 9) Gesamtbilirubin, 10) alkalische Phosphatase, 11) Albumin, 12) Gesamtprotein

                    Blutzucker:
                    13) Serumglukose

                    Kalzium:
                    14) Serumkalzium

                    Was ist ein Arzneimittel der Klasse II?

                    Arzneimittel der Klasse II sind gemäß der Einstufung durch die FDA solche, bei denen ein hohes Missbrauchspotenzial besteht und die ein erhöhtes Risiko für Fehlgebrauch oder Abzweigung bergen. Diese Arzneimittel dürfen nur auf schriftliche Verschreibung hin abgegeben werden, und es gelten Beschränkungen hinsichtlich der Anzahl der Tage, für die eine Abgabe auf einmal erfolgen darf. Arzneimittel der Klasse II können zudem nicht nachgefüllt werden; für jede einzelne Abgabe ist ein neues Rezept erforderlich.