Nebenwirkung: Depression
Was ist eine Depression?
Depressionen gehören zu den häufigsten psychischen Störungen bei Krebspatienten und betreffen bis zu jeden vierten Patienten (25 %).
Krebspatienten, die unter einer Depression leiden, können eine verminderte Lebensqualität, verstärkte körperliche Symptome wie Schmerzen oder Übelkeit, eine schlechtere Einhaltung der Therapie sowie eine ungünstigere Prognose erfahren. Eine Depression kann dazu beitragen, dass die Motivation fehlt, Maßnahmen zu ergreifen, die Ihre Gesundheit verbessern könnten.
Wie äußert sich eine Depression?
Eine Depression kann sich bei jedem Menschen unterschiedlich äußern, doch zu den häufigen Symptomen gehören:
- Anhaltende Traurigkeit, Angstgefühle oder eine Gefühlsleere
- Verlust des Interesses an Aktivitäten, die früher Freude bereitet haben
- Gefühle der Hoffnungslosigkeit oder des Pessimismus
- Müdigkeit, Energieverlust, Motivationsverlust
- Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren, Entscheidungen zu treffen oder sich an Dinge zu erinnern
- Veränderungen des Appetits oder des Gewichts; Schlafstörungen oder übermäßiger Schlaf
- Unruhe oder Reizbarkeit
- Gedanken an den Tod oder Selbstmord
Depression
Wer ist von Depressionen betroffen?
Da jeder Mensch an einer Depression erkranken kann, kann auch jeder Krebspatient daran erkranken. Zu den Faktoren, die das Risiko für eine Depression bei Krebspatienten erhöhen können, gehören:
- Diagnose in jungen Jahren
- fortgeschrittenes Krankheitsstadium
- Mangel an ausreichender sozialer Unterstützung
- finanzielle Probleme
- eine Vorgeschichte mit affektiven Störungen
- Drogenmissbrauch
- andere psychiatrische Erkrankungen
So beugen Sie einer Depression vor
Zur Vorbeugung von Depressionen gehört es, einen gesunden Lebensstil zu pflegen, sich regelmäßig körperlich zu betätigen, Bewältigungsstrategien zu entwickeln, Stress zu bewältigen, andere Symptome wie Übelkeit und Schmerzen, die eine Depression verschlimmern können, in den Griff zu bekommen und bei Bedarf professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen.
Sozialarbeiter sind ein guter erster Ansprechpartner, da sie Ihnen oft Wege aufzeigen können, wie Sie soziale und manchmal auch finanzielle Unterstützung erhalten können, sofern sie Programme kennen, für die Sie möglicherweise in Frage kommen.
Wie behandelt man Depressionen?
Die Behandlung von Depressionen bei Krebspatienten kann eine Kombination aus Medikamenten, Psychotherapie und anderen unterstützenden Maßnahmen umfassen.
Antidepressiva: Zur Behandlung von Depressionen bei Krebspatienten können verschiedene Antidepressiva eingesetzt werden. Diese Medikamente wirken, indem sie den Spiegel von Neurotransmittern im Gehirn ausgleichen, die Stimmung und Emotionen beeinflussen, nämlich Serotonin, Dopamin, Noradrenalin und Oxytocin. Zu den häufig verwendeten Antidepressiva gehören:
- SSRI: Citalopram (Celexa®), Escitalopram (Lexapro®), Sertralin (Zoloft®), Fluoxetin (Prozac®), Paroxetin (Paxil®)
- SNRI: Duloxetin (Cymbalta®), Venlafaxin (Effexor®), Desvenlafaxin (Pristiq®), Levomilnacipran (Fetzima®)
- Bupropion (Wellbutrin®)
- Mirtazapin (Remeron®)
- Trazodon
- Trizyklische Antidepressiva: Nortriptylin (Pamelor®), Amitriptylin (Elavil®), Doxepin (Silenor®)
Psychotherapie:
Verschiedene Therapieformen, wie beispielsweise die kognitive Verhaltenstherapie oder die unterstützende Psychotherapie, können für Patienten mit Depressionen hilfreich sein. Diese Therapien können den Patienten dabei helfen, negative Denk- und Verhaltensmuster zu erkennen und zu ändern.
Unterstützende Maßnahmen:
Dazu können gehören:
- Änderungen des Lebensstils, wie z. B. regelmäßige körperliche Bewegung.
- eine bewusste Auswahl von Lebensmitteln, die Teil einer gesunden Ernährung sind.
- soziale Unterstützung, wie beispielsweise die Teilnahme an einer Selbsthilfegruppe oder Gespräche mit Familie und Freunden.
Darüber hinaus gibt es spezifische Maßnahmen, die auf die individuellen Bedürfnisse von Krebspatienten mit Depressionen zugeschnitten werden können, wie beispielsweise integrative Therapien und Palliativversorgung.
Für Krebspatienten ist es wichtig, eng mit ihrem Behandlungsteam zusammenzuarbeiten, um einen individuellen Behandlungsplan zu entwickeln, der ihren Bedürfnissen entspricht.
Literaturverzeichnis
1) Grassi L, Caruso R, Riba MB et al. Angstzustände und Depressionen bei erwachsenen Krebspatienten: Klinische Praxisleitlinie der ESMO. ESMO Open 2023;8(2):101155.
2) Pitman A, Suleman S, Hyde N und Hodgkiss A. Depressionen und Angstzustände bei Krebspatienten. BMJ 2018;361:k1415.
Erstellt: 8. März 2024 Aktualisiert: 14. März 2024
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