Nebenwirkung: Geschmacksveränderung

Eine Geschmacksveränderung, auch Dysgeusie genannt, liegt vor, wenn Ihr Geschmackssinn beeinträchtigt, gestört oder unangenehm ist. Dies kann eine häufige Nebenwirkung von Chemotherapie, Bestrahlung, Vitaminmangel, Infektionen oder anderen Erkrankungen sein.

Möglicherweise stellen Sie fest, dass Speisen und Getränke, die Sie früher gerne gegessen und getrunken haben, nun unangenehm, fade, salzig, ranzig oder sogar metallisch schmecken. Bestimmte Lebensmittel mit ausgeprägtem Geschmack (bittere, süße und salzige Speisen) schmecken mit größerer Wahrscheinlichkeit anders. Manchmal können verschiedene Lebensmittel alle gleich schmecken, oder proteinreiche Lebensmittel wie Fleisch können einen metallischen oder chemischen Nachgeschmack hinterlassen. Es ist wichtig, Veränderungen des Geschmackssinns zu erkennen, da diese zu Mangelernährung, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust führen können.

Dysgeusie ist eine häufige Nebenwirkung und kann sich innerhalb von Tagen bis Wochen nach Beginn einer Krebsbehandlung entwickeln. Es gibt viele Gründe, warum jemand an Dysgeusie leiden kann. Zu den häufigsten Ursachen zählen:

• Niedrige Zinkspiegel (Zinkmangel)
• Strahlentherapie oder Operationen im Kopf- und Halsbereich
• Mundtrockenheit
• Veränderungen der Mundflora
• Infektionen (Beispiel: COVID-19)
• Mukositis
• Platin-basierte Chemotherapie (cisplatin (Platinol®), carboplatin (Paraplatin®))
• Anthrazyklin-Chemotherapie (Beispiel: doxorubicin (Adriamycin®)
• Andere Chemotherapeutika (Beispiele: cyclophosphamide (Cytoxan®), 5-fluorouracil (5-FU))
• Orale Chemotherapie (Beispiel: sunitinib (Sutent®), Vismodegib (Erivedge®))
• Antihistaminika

Die Vorbeugung von Geschmacksstörungen bei Krebspatienten kann eine Herausforderung darstellen, da es sich um eine Nebenwirkung der Krebsbehandlung handelt. Es gibt jedoch einige Maßnahmen, die dazu beitragen können, den Schweregrad von Geschmacksstörungen zu verringern:

• Achten Sie auf eine gute Mundhygiene.
• Geben Sie das Rauchen und den Tabakkonsum auf, falls Sie diese Produkte vor Beginn der Behandlung konsumiert haben.
• Zinkergänzung
• Einnahme von Selen oder Amifostin während der Strahlentherapie (sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu klären, ob dies für Sie geeignet ist)
• Essen Sie kalte oder lauwarme Speisen sowie gefrorenes Obst.
• Fügen Sie den Speisen Gewürze und/oder Zucker hinzu.
• Nehmen Sie proteinhaltige Lebensmittel mit mildem Geschmack zu sich.
• Verzichten Sie auf Speisen, die einen bitteren oder metallischen Geschmack haben
• Trinken Sie reichlich Flüssigkeit
• Behandeln Sie die zugrunde liegende Mundtrockenheit.
• Nehmen Sie über den Tag verteilt kleinere Mahlzeiten zu sich, anstatt drei große Mahlzeiten zum Frühstück, Mittag- und Abendessen.
• Vermeiden Sie stark riechende Lebensmittel.

Die Behandlung von Dysgeusie kann eine Herausforderung darstellen, da Geschmacksveränderungen in ihrem Schweregrad variieren und individuell unterschiedlich sind. Es gibt nur begrenzte Belege für den Nutzen spezifischer Behandlungen bei Dysgeusie. Einige Studien deuten darauf hin, dass Mundspülungen oder Geschmacksverstärker wie Mononatriumglutamat (MSG) oder Zitronensäure die Geschmackswahrnehmung verbessern und die Nahrungsaufnahme steigern können. Darüber hinaus können eine Zinkergänzung sowie die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln mit Glutamin, Lactoferrin und Fischöl hilfreich sein (besprechen Sie dies bitte mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit der Einnahme dieser Präparate beginnen).

Möglicherweise müssen neue Lebensmittel in den Speiseplan aufgenommen werden, da bisher gerne gegessene Speisen möglicherweise nicht mehr gleich schmecken. Reines Trinkwasser kann oft einen metallischen Geschmack hervorrufen. In diesem Fall kann der Verzehr zuckerarmer, aromatisierter Getränke den Geschmack verbessern. Eine gesunde Ernährung und eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr sind wichtig, insbesondere während einer Chemotherapie. Ein Gespräch mit einem staatlich geprüften Ernährungsberater kann dabei helfen, spezifische Ernährungspläne für Patienten mit Geschmacksstörungen zu erstellen.